智慧医院的意义(6篇)

智慧医院的意义篇1

12月16日到18日，以“互联互通、共享共治，共建网络空间命运共同体”为主题的第二届世界互联网大会将在乌镇举行，全球互联网行业将再次进入一年一度的“乌镇时间”。

而互联网大会在乌镇召开，本身就是传统与现代的碰撞，这样的碰撞会带来一种奇特的魅力。

由乌镇放眼浙江，及至全国，互联网已经成为经济发展新基因。就像千年古镇披上现代衣裳那样，互联网给我们带来了神奇，还将继续带来惊喜。

“来过，便不曾离开”，这是明星刘若英为乌镇代言的一句话，也体现了一种心境。12月16日，备受全球互联网行业关注的第二届世界互联网大会将在乌镇拉开帷幕，时隔一年，《每日经济新闻记者》再次来到乌镇参会，也怀着同样的心境。

与周庄等其他江南古镇兴起模式不同，后起之秀乌镇因互联网而起，一边是桨声灯影，枕水人家，一边则处处透露着现代互联网的因子，而较之去年，从江南水乡到互联网小镇的转变更为迅速，这种改变已不单停留在“互联网+”旅游的层面。

时隔一年，眼前的乌镇已已全方位融入“互联网+”元素，互联网医院、互联网政务、智慧旅游、智能交通间等，“互联网+”融合其他领域随处可见。

10月9日，在第二届世界互联网大会新闻会上，浙江省委常委、宣传部长葛慧君提到，现在的乌镇，不仅是历史名镇、旅游小镇，更是智慧小镇、创业小镇。对于整个浙江而言，世界互联网大会永久落户乌镇，大大加速了浙江信息经济的发展。

小古镇融入大网络

乌镇隶属于杭嘉湖平原腹地的浙江桐乡市，进入12月份，整个乌镇空气里透着冬意。不过，由于第二届世界互联网大会的临近，镇上热闹非凡，随处可见印有“乌镇”和“世界互联网大会”标志的字样、图案，并装饰有乌镇特色的房檐、云水等花纹。

下了桐乡高铁站，《每日经济新闻》记者打开约车APP，输入目的地“乌镇”，数分钟后，一辆私家车就停在了眼前，对于这个5.7万人口的古镇而言，这种约车方式与杭州、上海并无二致。

现在来这里，可以不用带钱包，衣食住行付款只要打开支付宝付款码，就能马上完成交易。坐上车，拿出手机，就可在线购买乌镇景区电子门票，此外“专属导游”、“码上游”、“扫码支付”等新型支付方式在乌镇景区随处可见，这是国内首创的智慧旅游新体验。

坐车从桐乡高铁站约30分钟到乌镇。在这里，打开手机连接上“izhejiang-awifi”统一无线信号，输入手机号码和验证码，上网很快，而且网速也很快。

记者注意到，在乌镇镇区主干道沿线，分布着26个智慧自行车租车点，停车柱上贴着二维码，游客可以直接通过微信扫二维码进入“i单车”微信公众号内租车，一小时内免费，超出的费用从微信账户里扣除——这只是“互联网+”融进交通领域的一个缩影。

此外，今年乌镇镇区9条街还新建了84个无线AP点，三大通讯运营商为保障互联网大会举办，新增基站205个。互联网大会期间，乌镇镇区的游客可以通过路边的智慧信息亭点击进入大会官网看直播，随时查询会议最新资讯，还能实现停车导览、拨打电话、无线充电、无线上网等功能。

漫步在乌镇青石板铺就的道路上，记者从小镇的角角落落明显感受到，互联网大会正在给乌镇带来深刻改变，衣食住行皆融入了互联网因子，一座小古镇，一张大网络。

信息经济快速发展

在乌镇，除旅游、交通外，“互联网+”元素已经全方位融合医疗、养老等领域，一座历史名镇、旅游小镇，正在嬗变为互联网小镇。

12月6日，一家区别于传统公立医院的“乌镇互联网医院”正式开张，这是全国第一家真正意义上的互联网医院，乌镇互联网医院管理(桐乡)有限公司商务总监陈靖元向媒体表示，这是一家几乎没有医生的医院，在这里看不到传统的门诊科室、挂号窗口，取而代之的是借助现代化手段的云端诊疗。

12月11日，中科院物联网研究发展中心、乌镇镇政府和桐乡市椿熙堂老年社会发展中心共同签署“物联网+养老”实验基地战略合作协议，联手打造乌镇智慧养老综合服务平台，此番签约后，中国科学院物联网研究发展中心将为平台提供物联网技术的全方位支持。

“这一年来，我们政府主要做了两件事情，第一块是环境整治，第二块就是智慧建设，通过智慧旅游、智慧政务、智慧民生、智慧产业的建设，努力让乌镇老百姓生活更幸福，也让他们分享到世界互联网大会在乌镇举行带来的好处。”乌镇镇党委书记陶咏椿在接受央视采访时介绍称。

“乌镇一直在变，但世界互联网大会·乌镇峰会更是加速了它的改变。”67岁的乌镇旅游开发有限公司顾问邵云见证了乌镇的改变。去年，《每日经济新闻》记者在见到他时，更多谈及的是乌镇模式，而今年他则向记者表示，这一年来乌镇已发生很多变化。

邵云称，这些变化包括乌镇的环境更好了，在这场规格最高、规模最大的世界互联网峰会的带动、促进下，乌镇对各项软、硬件设施进行了全方位升级提速；各项互联网智慧建设得到了提升，此外，当地的居民的接受度与自豪感更强了。

在世界互联网大会带动下，乌镇也取得了较好的经济效益。据乌镇旅游控股方中青旅(600138，SH)最新公告称，2015年前三季度乌镇景区接待游客627万人次，同比增长21.25%，其中主打休闲度假的西栅游客数量首次超过东栅，乌镇景区收入与净利润分别同比增长22.77%与23.76%，客单价139元，同比增长1.2%。

不过，在10月9日的第二届世界互联网大会新闻会上，浙江省委常委、宣传部长葛慧君提到，现在的乌镇，不仅是历史名镇、旅游小镇，更是智慧小镇、创业小镇，而对于整个浙江而言，世界互联网大会永久落户乌镇，也大大加速了浙江“互联网+”进程，信息经济已经成为浙江经济发展的新亮点。

在上述会上，葛慧君还透露了以下数据：去年浙江信息化发展指数达到97.98，工业化、信息化融合发展指数达到86.26，均位居全国第3位；今年1~9月，信息经济核心产业增加值达2288亿元，占GDP比重为7.7%。

智慧医院的意义篇2

关键词：智慧医疗技术架构标准体系国家政策

医疗健康是人类追求的永恒主题，是社会全面发展的基础。长期以来，由于我国城市医疗资源分配机制不合理，政策性投资和引导方式较弱，医风医德、医患关系问题越来越复杂，医疗体系中结构性矛盾日趋突出，现有医疗模式迫切需要改革。充分利用互联网技术，建立智慧医疗系统，实现医疗信息共享，改善医疗现状等热议和呼声越来越高，反映出人们对现行医疗体系改革强烈期盼和推行改革的紧迫性。如何建立一个协同合作的智慧的医疗体系，以提供更好的健康管理服务，实现卫生保健资源的公平分配，关系着亿万群众的切身利益。

1智慧医疗的基本概念

截至目前，“智慧医疗”没有一个统一的概念和定义，早在1924年，就有人提出远程医疗的概念。一般认为，“智慧医疗”是通过打造个人健康档案平台，利用最先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。[1]还有学者将“智慧医疗”定义为：运用新一代传感网、云计算等信息技术等，通过感知化、物联化、智能化的方式，将与医疗卫生建设相关的物理、信息、社会和商业基础设施连接起来，并智能地响应智慧医疗卫生生态圈内的需求。[2]在不久的将来，医疗行业将融入更多人工智慧和传感技术等高科技，使医疗服务走向真正意义的智能化，推动医疗事业的繁荣发展。在中国新医改的大背景下，智慧医疗正在走进寻常百姓的生活。[3]

2智慧医疗的技术架构与标准体系

2.1智慧医疗的技术架构当前广受认同的是基于物联网的智慧医疗技术体系架构。其中，应用层根据医疗健康监测业务场景分为急救、慢病、院内诊前及个人健康业务。网络层包括有线网络（xDSL和xPON等）和无线网络（2G、3G、4G、LTE和WLAN等）。网关在网络层与感知延伸层之间进行数据存储和协议转换，并通过接入网发送，对业务终端具有控制管理能力。终端及感知延伸层是为医疗健康监测业务提供硬件保证的各类传感器终端。感知延伸层网络有线方式可支持以太网、RS-232、RS-485和G.hn等；无线方式可支持WiFi、ZigBee、RFID、Bluetooth和

IrDA等。[4]

2.2智慧医疗的标准体系智慧医疗的业务标准和技术标准领域广泛。感知层标准组织主要有美国电器和电子工程师协会IEEE、全球最重要的国际标准化组织ISO、ZigBee联盟、通用串行总线USB以及Bluetooth中的HealthDeviceProfile协议等；网络层标准组织主要有国际电信联盟ITU、欧盟官方通信标准化组织ETSI、全球性贸易协会GSMA、3GPP和中国通信标准化协会CCSA等；应用层标准组织主要有IEEE、HL7、DICOM、ISO和卫生部行业标准等。

3智慧医疗的实践现状与政策

3.1我国智慧医疗的实践现状我国卫生部按照统筹规划、顶层设计、互联互通的思路，在上海、广东、福建和浙江等省进行了区域卫生信息化的试点工作，并取得了很好的成效。全国各地也在积极探索适合本地情况的卫生信息化工作方式，例如厦门市卫生局基于健康档案的区域信息平台实现了居民健康档案和相关卫生信息资源的共享。

3.2我国智慧医疗发展的相关政策目前，国家制定了相应的政策规划大力支持推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设，资源整合，医疗信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效，互联互通。[5]十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中强调要充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动，加强区域公共卫生服务资源的整合。《服务业发展“十二五”规划》中也要求推进医疗信息资源深度开发和社会化服务，并积极推进医药卫生等领域的信息化建设。

4智慧医疗发展面临的问题

4.1政府法律保障问题智慧医疗的实施涉及个人健康信息，也涉及了医师的职责和个人信息。如何保证人们在享受医疗健康服务的同时，保证相关者自身隐私安全，是政府法律需要解决的问题。[6]

4.2关键技术突破问题智慧医疗技术研究范畴中涉及医疗感知、异构网络互通、信息融合、大数据和云计算技术等，研发环节中突破这些关键技术具有一定的难度。

4.3商业模式和产业链问题智慧医疗的产业链较为复杂，现有的商业模式五花八门，具有明显的不可持续性，而新的服务模式的创新将会带来利益调整和重新分配的问题。

4.4标准化问题智慧医疗涉及传感网、通信网、健康信息处理、医疗终端和应用等多个环节，各个环节都有大量的标准化工作需要开展，而且不同医疗机构、不同研发机构之间的信息互联互通的积极性不高，原有信息系统及终端之间形成孤岛，更增加了标准化的工作难度。

4.5服务质量和运营问题随着智慧医疗应用与移动通信和互联网的结合越来越紧密，如何实现传感网与移动网、互联网的融合并确保服务质量和安全，以及融合后面对数量众多的传感节点如何进行高效的网络维护和故障判断，都对运营商提出了新的挑战。

4.6医疗知识培训与观念问题无论是智慧医疗产品的使用还是服务都需要进行知识培训，这在一定程度上提高了智慧医疗普及工作的难度。另外，传统理念中人们对医疗、健康理念认识不够，重治疗轻预防，导致智慧医疗的服务理念难以被接受。

5智慧医疗发展的建议

5.1科学的规划智慧医疗建设是医疗卫生体制创新、技术创新、管理创新、体现以人为本理念的重要手段，是一项相当艰巨复杂的系统工程。因此要根据建设智慧城市的总体要求，结合新医改的要求和医院信息化建设的实际，在充分调研的基础上，制订智慧医疗建设规划和政策。

5.2建立一个协同的合作关系的智慧医疗体系政府主导，企业参与，共同建立一个协同的合作关系的智慧医疗体系。智慧医疗体系需要产业链各方，包括电信运营商、平台提供商、传感器厂商、终端厂商以及用户等需要积极开展合作，不断完善智慧医疗体系。

5.3合适的服务模式需要树立市场需求和政策规划导向相结合，服务模式与技术创新相结合，健康管理与疾病预防为主相结合的思想和服务理念，创建适应于老龄化社会、居家养老、健康保健等多种产品与服务的全生命周期模式。构建一系列适合不同人群需求的健康服务保障系统，开发与之相对应的高效便捷、方便有效、简单可靠、安全舒适、通俗易懂的系列化产品，来满足各类人群的不同的适应性需求。

5.4将采集终端作为指挥医疗系统技术的核心和纽

带实现非医疗机构，家庭成员、特殊人群、个人都可操作的数据、信息采集方式。能够完整、系统、全面地检测出人体内外的各种生理数据，为个人健康保健提供量化管理的可靠依据。通过非接触式各种传感器采集人体异常生理特征参数、曲线、图形，实现个人生理参数存储，与个人标准参数对比，并对病理参数差异的程度和影响因素进行分析、判断提供可靠依据。

5.5突破关键技术，形成自主知识产权需要在研发环节中突破相关关键技术，形成具有自主知识产权的核心产品，降低成本，推动产品成熟，实现产品规模化。

6结语

智慧医疗的发展将为人们提供更丰富的医疗资源和更便捷、智能的健康服务，更有效地满足人们对医疗保健服务以及增进健康的迫切需求。智慧医疗能够更好地符合信息化发展的潮流和健康生活的理念。可以预见，健康和医疗的各个细分领域，从营养、运动、健康管理、疾病诊断、监护、治疗、给药都将全面开启一个智能化的时代，基于个人电子健康档案、信息共享和医疗大数据平台的诊断与治疗技术，也将把个性化医疗推向一个前所未有的空间。

参考文献：

[1]于波，史彦斌，孙景海，等.信息化区域协同智慧医疗体系建设[J].中国数字医学，2013（1）：98-100.

[2]宫芳芳，孙喜琢，林君，等.我国智慧医疗建设初探[J].现代医院管理，2013，11（2）：28-29.

[3]陈秋晓，张莹，姚志刚，等.智慧医院建设存在的问题与建议[J].医院管理论坛，2013，30（3）：52-54.

[4]唐雄燕.基于物联网的智慧医疗技术及其应用[M].北京：电子工业出版社，2013：54.

智慧医院的意义篇3

人类在经历了五千年的农业文明、近三百年的

工业文明后，今天，伴随着现代信息技术革命，一个以物联化、网络化、智能化为基本特征的知识文明正迎面而来。以“智慧国”、“智慧城市”和物联网、云计算等信息技术为代表的“智慧增长”浪潮席卷全球。有数据显示，截至2010年，全球已启动或在建的“智慧城市”达到1500多个，遍布亚欧美非各大洲，当然也包含中国的城市。

这两年中国似乎正在迎来智慧城市的建设热潮。据中国智慧论坛对2012年我国各城市的政府工作报告研究发现，截至2012年4月，我国提出建设智慧城市的有3个直辖市、6个省份，共51个城市，其中副省级城市10个，地级市41个。我国智慧城市的发展正呈现数量越来越多、由大城市向中小城市发展、由东部城市向中西部城市发展的特点。实质上，“智慧城市”对世界各国而言都是新兴事物，没有一整套现成的经验可供借鉴，各国都在自己“摸着石头过河”，中国也不例外。无论我们是否愿意承认，智慧化都将是时展的必然趋势，智慧城市建设任重道远。中国正在通过举办各种论坛会议、开展全国性的试点建设，集思广益、积累经验，力求智慧城市建设早日出成效。

“智慧”地认识智慧城市

在前不久举行的2012中国智慧城市大会上，上海大学吕康娟教授提醒沉浸在智慧城市建设热潮中的城市：“智慧城市建设不能偏离‘智慧’”。我们只有智慧地运用技术，技术才能为人服务。城市要借由技术变得智慧，更要求我们“智慧”地认识智慧城市建设，思考什么是智慧城市，怎样才算是一个智慧的城市。

我国一些城市对智慧城市的概念认识不清，以为智慧城市就是数字城市，在智慧城市狭义的定义里挣扎。著名经济学家成思危先生于2011年提出了广义智慧城市的定义，并给出了广义智慧城市的四个原则，即“以人为基础，以土地为载体，以信息为先导，以资本为后盾”，强调要把握好智慧城市的建设方向，切勿把我们的城市建设成狭义的智慧城市。智能城市不仅仅是简单的数字化，也不是简单的一人一卡，在北京工商大学教授季铸看来，它是三个“三位一体”的体系，包括以人脑智慧、电脑网络、物理设备形成的要素体系，以智能管理、智能经济、智能社会为基本内容的内容体系，以新的城市结构、增长方式和城市形态形成的发展体系，三方共同作用推动城市步入智能化。武汉大学战略管理研究院院长辜胜阻教授用版本学做了生动解释：如果说数字城市是版本1.0，智能城市应该是2.0，那么智慧城市是3.0，数字城市注重软件，智能城市注重信息化软件使用，智慧城市则注重物体感知、信息集成和共享。

实际上，我们搞智慧城市，最终目的应该是让市民生活得更好。比如通过在公共交通车辆和私家车中嵌入芯片进行实时数据采集，而后借由网络进行信息沟通和响应，既可加快应急救援，也可缓解交通拥挤问题。再比如在病人病历卡里嵌入芯片，今后他到任何医院就医，那里的医生都能查看其病史及近期检查结果，减少重复检验，还能与银行卡绑定，患者无需反复排队付费，甚至药品可从集中配送中心直接送达病人家中。

起步阶段警惕“过热”

当前，全国各地对智慧城市建设表现出的热情和积极性令人振奋。在赞叹各地积极性的同时，不少专家学者对一些地方智慧城市建设出现的“过热”现象表示担忧。建设智慧城市不能一头热，要符合中国国情民意。

成思危教授在今年的智慧城市大会上强调：智慧城市建设要“量力而行，尽力而为，突出重点，讲求实效”，不同城市建设的重点是不同的，比如北京的交通是大问题，其他城市可能医疗是大问题，各地要根据自身情况有针对性地建设；住建部副部长仇保兴认为：中国建设智慧城市（城镇）不能照搬西方模式，必须走中国特色的现代化道路，形成适合自己的“C模式”（China模式）；国家行政学院教授张孝德也主张面对智慧城市的浪潮，需要三思而后行；面对各地上演的智慧城市建设热潮，中国科工二院党委书记张连成博士表示了他的担忧：如果缺乏统筹布局，仓促上马，搞不好有丧失机遇的可能。

专家学者之所以会担忧，是因为我国的智慧城市建设还处于起步试点阶段，制度配套还未建成。目前，我国智慧城市建设中主要存在以下几个方面的障碍：一是缺少统筹管理和顶层规划，智慧城市建设还未形成国家层面的总体规划设计，未明确牵头部门，有关管理职责不清，导致各地智慧城市建设基础参差不齐、低水平重复建设；二是轻制度安排，重硬件建设，政策法规依据不足，未制订相应的管理制度，也未形成严格规范的组织管理体系；三是缺少核心技术及产品，技术支撑体系不健全，大部分核心技术、产品依赖国外，信息安全隐患堪忧；四是缺少统一标准和规范，不同系统之间接口复杂，不易实现系统互联互通和信息的共享协同；五是缺少合理的产业规划和良性循环的商业模式，主要依靠政府的投资和管理，未能有效引入社会力量的参与，不利于产业转型升级和发展方式转变。以上这些问题如不能很好地解决，智慧城市建设容易走弯路。

用系统工程理念指导智慧城市建设

有人估计，中国一旦实施智慧城市，保守地说也将是一块价值数万亿元的“大蛋糕”，到时各国企业必然会进入并进行激烈竞争，我们必须做好准备，抓住这个能够促进国内相关产业升级发展的大好机会。智慧城市是一个典型的复杂系统工程，要用系统工程的思想和方法去指导它的建设。

张连成博士认为建设智慧城市应做好顶层规划、制度建设、技术创新、人才培养、产业布局、营运模式等方面的工作安排，从国家层面制定智慧城市发展规划纲要，出台规范智慧城市建设的行政法规和制度规范，由国家遴选一批技术优势明显、综合实力雄厚的龙头企业进行重点支持，并鼓励和引导其承担起智慧城市规划和建设任务，同时建立专家咨询机构等，最终实现科学管控。在中国科学院首席科学家牛文元眼中，智慧城市建设至少需要三个文本的结合：顶端规划设计的制度文本，标准统一融合的设计文本，多元智慧终端的运行文本，三个文本共同打造一个智慧城市的整体蓝图。

智慧医院的意义篇4

【关键词】智慧社区；中医药；社区卫生服务；路径

1多翼向心：创建智慧中医药社区卫生服务网状组织结构

经过近年快速发展，我国社区卫生服务网点初具规模，为保障社区居民身心健康做出了积极贡献，但网点分布不合理、资源配置不均衡、供应数量绝对不足的状况依然突出，亟需快速富集大量资源，单纯依靠人力、财力投入势必给经济社会发展造成巨大压力，必须另辟蹊径，优化资源配置结构，强化资源整合利用，充分依托现有平台，实行国家－社区垂直管理。具体而言，信息服务依托电子政府系统，建立智慧中医药社区卫生服务信息国家中心和社区中心，前者统一归集服务信息、技术信息、政府信息等全国适用的共性信息，后者分散集结该社区特色优势的服务信息和技术信息并与国家中心链接，均配备专门人员负责技术维护，实现信息无缝对接和共享；技术服务依托各地公立医院特别是综合实力拔尖的三级甲等医院，将智慧中医药社区卫生服务中心（站）就近纳入当地公立医院统一管理，人员资源建设统一规划和实施，专职服务人员和兼职服务人员均从医院轮岗调用，对医护人员的社区卫生服务时数、登录网络中心回应居民需求的数量做出硬性规定；志愿服务人员由当地民政部门统一管理，设定资质标准，定期培训考核，确保质量素养。总之，尽量提升相关人员质素，最大限度缩减管理层级，将互联网技术创新与服务组织网络创新有机结合起来，努力打破社区服务在信息收集、信息传递、服务回应上的条块分割，实现不同社区居民的服务信息动态管理、全程留痕、统一指挥、快速反应、协同处置，逐渐由“被动”转向“主动”、由“单一”转向“协同”，切实增强智慧中医药社区卫生服务信息的采集范围和采集效率。

2多渠分流：构建智慧中医药社区卫生服务互动沟通平台

信息不对等，沟通不顺畅，互动不积极，导致有限资源局部闲置、重复消耗、低效使用，在一定程度上加剧了社区卫生服务发展不平衡、不充分及与社区居民健康卫生需求之间的矛盾。有效解决这个问题，需要多方互动，多措并举，总体原则是“分类管理，能上不下”。具体而言，就是建立社区卫生服务的标准路径，细化各个环节的服务内容，并对服务的方式方法分门别类，根据服务种类确定是提供互联网线上服务还是线下服务，在智慧中医药社区卫生服务信息平台设立服务咨询、保健咨询、在线缴费、个人档案等条目，分别集纳相关信息，均能实现时段检索，缩短用户搜索时间，降低用户搜索成本，提高资源使用效益。其中，服务咨询包括但不限于服务简介、适用对象、典型案例、前期准备、服务流程、服务预约、服务收费、注意事项等内容，保健咨询包括但不限于核心问题、现有表现、解决目标、解决建议、注意事项等内容，在线缴费包括但不限于所有服务内容的预缴费、现缴费及其金额、进度、下一步指引等内容，个人档案包括但不限于社区居民的健康档案、服务记录、检查结果等内容。总之，坚持能线上解决的问题始终坚持线上解决、适合线上解决的问题创造条件线上解决、能够一起解决的问题绝不分散解决，同时辅以电话、微信公众号、微课堂、公共邮件、专项调查等多种渠道，实现智慧中医药社区卫生服务及其需求无缝对接，用足、用活现有的各类资源，实现资源使用效益最大化。

3多层聚类：优化智慧中医药社区卫生服务资源放置框架

现有社区卫生服务资源的配置思路，多是站在方便管理的立场，更多关注资源本身的特点和特质，甚至根据应急需要随意调整，很少从用户角度出发，兼顾社区居民使用卫生服务资源的认知规律和行为特征。因此，在确定中医药社区卫生服务资源配置时，应兼顾管理者和社区居民的双方特质，总体思路是，根据求安、求知、求奇、求参等心理需要，结合不同社区居民的认知规律和线上线下行为特点，合理设置语法、语义、语用，增加中医药社区服务的有用感和易用感，实现资源集约化、信息集中化、服务个性化、系统可嵌入。其中，资源集约化就是集中智慧中医药社区卫生服务的人力、物力、财力、信息、安全、平台等各类软硬件资源，提高资源特别是珍稀资源的重复利用率，避免资源特别是优质资源的闲置浪费率；信息集中化就是如前所述尽量集中所有信息资源，订立统一、标准的数据格式，避免信息孤岛，实现信息分散动态采集、即时集中管理、共建共享应用，既增加服务可及性，又保证服务公平性；服务个性化就是对居民使用信息和服务的海量数据进行分类挖掘、聚类分析，生成个性化的需求模式、需求习惯甚至信息查阅特征，并进行记忆保留和行为自动预判导引，为每个居民提供长期定制式的个性化服务；系统可嵌入就是根据行为习惯，将用户每步操作可能用到的信息、服务、工具等嵌入到即时信息，方便用户快捷使用。总之，应以用户需求为中心、以用户需求满足为目标、以用户需求特征为指针，不断优化智慧中医药社区卫生服务资源投放的位置、方式和时间。

4多维协同：培育智慧中医药社区卫生服务跨界供给团队

在资源数量和结构恒定的前提条件下，最大限度释放人力资源的潜在效能，常是提升社区卫生服务供给效益的核心关键。面对资源数量、结构短期内难以彻底改观的局面，创新智慧中医药社区卫生服务应该首先从供应方入手，持续推进供给侧结构性改革，努力促成供给主体多样化、供给体系开放化、供给手段人性化、供给形式多维化。其中，供给主体多样化是指根据服务的种类和特质，参考国外经验，融合国内实践，分别由政府、社团、居民分别提供相应的服务，总体原则是政府“能放尽放、强化监管”，充分发挥市场在智慧中医药社区卫生服务资源配置中的决定性作用，吸引和凝聚各方面力量共同推进智慧中医药社区卫生服务；供给体系开放化就是实行智慧中医药社区卫生服务项目化管理，明晰服务的具体内涵、评测标准、评测程序、奖罚措施等内容，通过公开招标等一切有利于公开公平竞争的方式确定提供方，相应服务既可由国内机构和人员提供、也可由国外机构和人员提供，既可以政府委托实施、也可以社区申请实施；供给手段人性化就是紧扣社区居民的卫生服务需求，查漏补缺，通过共建、共享、共治、互补、互联、互助，实现智慧中医药社区卫生服务无缝覆盖全部居民和服务全程；供给形式多维化就是依托现有平台和业态，在充分调研的基础上，按照“互联网＋”的思路，积极整合带动健康管理服务、中医药医疗保健服务、健康养老服务、健康旅游服务、健康文化服务、健康信息服务等新型健康服务业以及商业健康保险、药品和医疗设备、物流、移动终端和穿戴式植入式智能终端设备等健康服务相关支撑产业的发展，培育和打造体系完整、应用领先的智慧健康产业体系，实现“居民有需求社区就服务”。

5多元回归：探索智慧中医药社区卫生服务风险决策模型

当今时代瞬息万变，不可知不确定的因素大幅增加，某种程度上潜在风险无处不在。创新智慧中医药社区卫生服务，应该前瞻布局、谋定后动，从决策开始加强风险管控，防止本来有限的资源无故损耗浪费。智慧中医药社区服务无论是公益服务还是非公益服务，都会涉及供应方和需求方，因此学者们也将相应的风险决策模型分成两大类。一类是供方风险决策模型，其建立方式似前所述，全面收集智慧中医药社区卫生服务全员全程产生的海量信息数据，选择效率、效益、效果等各方关注的重点指标作为自变量，选择其他各级各类信息数据作为应变量，通过多类挖掘、分层聚类、关联规则等计算机技术手段和先进算法，寻找两者之间的相关性、相关强度及其特征规律，帮助智慧中医药社区卫生服务的提供方进行科学决策，有效管控风险，确保目标实现。另一类是需方风险决策模型，可以选择中风、糖尿病、单纯肥胖、先兆流产、胎内发育障碍等社区常见慢性疾病、社会重大危险疾病，通过全国甚至全球的多中心、大样本协作研究，建立社会影响深远、居民普遍关切、社会共性需要的风险控制模型，免费开放给社区居民使用，帮助和指导社区居民自主检测放弃智慧中医药社区卫生服务干预的潜在风险，并最终选择智慧中医药社区卫生服务的有效类型，切实提高未病先防、既病防变、痊后防复的及时性和有效性，减少智慧中医药社区卫生服务资源的过度消耗，放大智慧中医药社区卫生服务资源的使用效益。

智慧医院的意义篇5

以“成就客户、创新为要、诚信负责”的价值观，在知识社会形态越来越突出的今天，蓝色巨人也迎来了新的生命――创新2.0。

创新不再是科学家和发明家独享的权利。每个人都可以是创新的主体，市场中的用户将真正拥有创新的最终发言权和参与权，传统意义的实验室边界以及创新活动边界也随之“融化”了。

创新正在经历从生产范式向服务范式转变的过程。以技术发展为导向、科研人员为主体、实验室为载体的科技创新活动面临挑战，以生产者为中心的创新1.0模式正在向以用户为中心的创新2.0模式转变，后者正日益显现其生命力和潜在价值。

以人为本

“看病难、看病贵”一直是困扰着世界所有医疗改革的核心问题。要建立一个真正以人为本的健康医疗体系便必须对医疗服务的成本、质量以及可及性进行平衡的发展，任何一方面的缺失或者偏重都只会使得整个医疗改革走样，甚至崩塌。作为一直致力于成为中国医疗卫生行业创新合作伙伴的IBM来说，智慧医疗的提出正是对于建立“以人为本”医疗体系的重要尝试。

在“智慧医疗”里，整个医疗生态圈的每一个群体都可以受益。庞大的医疗数据通过极其简单的方式便可以随手获得，病人可以随时掌握自己的健康状况，而医生也可以因此提升诊断的准确性，不会再因为病历的缺失影响对于病源的找寻。医疗研究人员透过系统获得大量准确和珍贵的医疗信息，获得大量高质量的有效案例，药物供应商也能因为实现及时和准确的药品配送而节省大量成本，保险公司更可因为对病人情况的有效跟踪而提升服务的质量。智慧的医疗将社区服务中心、疾病防控专家、二三级医院、基本药物配送物流以及医保报销部门之间的协作成为可能。

IBM“以人为本”的创新尝试，用自身技术、信息、管理优势，抓住中国“医改”潮流，在中国遍地生花。以人为本的创新已不单单是过去理解的站在用户的角度设计产品、营销产品，也已超越本地主义的概念，转变成想民众之所想、急民众之所急的企业公民角色。

以社会为舞台

2008年，IBM提出的创新战略“智慧地球”涉及交通、货运系统、水系统、食品、能源、医疗保健、零售、金融和保险等。这一理念不仅让大家感觉更加贴近我们的工作、生活，同时也更容易让人理解。实体基础设施和信息基础设施正在合为统一的智慧全球基础设施：一方面是机场、公路、建筑物、发电厂、油井；另一方面是数据中心、个人电脑、移动电话、路由器、宽带等。前者的元素是钢筋混凝土和电缆，后者则是比特、芯片和带宽。

2010年，IBM宣布实施名为“智慧城市挑战”的资助计划，提供价值5000万美元的技术与服务，帮助全球100座城市实现“智慧”理想。IBM还将把专家派往计划选中的城市，协助解决医疗治理、教育、安全、社会、交通、通信、可持续发展、预算管理、能源与公用设施领域的问题。

“智慧地球”远远跳出企业范畴，成功跨越到社会公共事务领域。早在2006年IBM就提出“创新缔造价值”，引发对“创新”的重新定义。IBM将创新的内涵进行重新审视，将创新落实到六个层面，即“产品创新”、“服务创新”、“业务流程创新”、“业务模式创新”、“管理和文化创新”以及“政策与社会创新”。

IBM不断弱化IT企业的形象，取而代之的是站在用户角度、以社会为背景提出自己的战略方向。IT的发展也是一样，从服务个人到服务企业直至服务社会。IBM并没有强调自己在IT领域的技术优势，而是更关注IT能够为企业、为社会带来哪些价值？能够为社会做些什么，改变什么？IBM提出“智慧地球”固然有其商业上的考虑，这也无可厚非；重要的是，实际上是也给金融危机下的世界经济，包括中国经济，提供了解决问题、提振信心的参考思路。IBM不将眼光囿于行业、企业，而是每年投入巨资到各类基础研究中，并将研究成果与政府部门、科研院所、高校和其他企业共享，将信息化运用到更广阔的领域。

以开放为特征

从传统的封闭式创新转向互联网时代的开放式创新，越来越多的跨国企业在寻找新的发展模式。IBM则是开放式创新的领头羊。

IBM每年举行网上头脑风暴，建立互动式网站，将相关背景信息以语音和视频短片的形式放到网站上。邀请客户、咨询师、员工家属等“外人”参与，应邀参加的客户有67家，包括美洲银行、麻省理工学院等。IBM向这些客户阐述公司未来战略，并征求客户看法。IBM首席执行官帕米萨诺对员工说，这是技术型公司首次“公开”其最有价值的秘密，并向外界广泛征求意见。这种新的创新模式强调充分利用外部人才和技术资源，最大限度地提高创新效率。如智能医疗支付系统、智能基础设施网络、整合大众交通信息系统、数字化的我、3D互联网等，有的计划已融入IBM大力提倡的战略理念“智慧的地球”中。

正是IBM这种开放式的态度，从公司外部寻找灵感，给创新不断注入新的血液。在目前的社会发展趋势以及商业环境下，重大创新仅依靠一家企业已经很难完成，而开放式创新以建设“研发生态系统”的姿态，大大拓展了创新的空间。

在创新2.0时代，企业核心竞争力已不是内部优势，而是外部优势，是找到平台把各个利益方融合，为客户创造价值。这种核心竞争力将更加难以模仿和超越。

引领未来潮流

创新2.0正如飓风般席卷商业市场，许多跨国公司已改变战略迎接挑战。

宝洁通过“联发模式”在网上公布创新需求清单，即打开公司围墙，联合外部松散的非宝洁员工组成群体智慧，按照消费者的需求进行有目的的创新。然后再通过技术信息平台，让各项创新提案在全球范围内得到最优的配置。百事公司在中国的研发中心重点在研究和开发更加符合本土消费者口味特点的饮料和休闲食品。3M公司充分发挥本土研发与生产密切相关联的市场优势，实现从“中国制造”向“中国创造”的跨越。

智慧医院的意义篇6

关键词：地方性智慧；现代学校教育

中图分类号：C47文献标识码：A

一、引言

云南是一个多民族的边疆山区省份，相对于全国的情况，云南的国家现代学校教育发展明显滞后。民族种类众多意味着民族文化事象数量富积，可以整理应用的民族地方性智慧和知识成果非常丰富。国家现代学校教育发展滞后，意味着民族地方性智慧和知识成果更有进入现代学校教育体系的必要。但是，在一个统一的国家教育制度下，教育的目标、实现教育目标的人才培养模式、教育传授的知识结构和内容都是按国家主流文化和意识确定的，要打破教育体制主流文化大一统的格局，让民族地方性智慧和知识成果进入现代学校教育体系，还需进行更多的探索，付出更大的努力。笔者在对云南的国家现代教育制度和各民族智慧成果进行深入考察的基础上，致力于将少数民族地方性智慧植入民族地方的现代学校基础教育中的教育实验，希望找到使两者很好结合的途径。

二、云南各民族地方性智慧解析

云南历史上就是人类群体迁徙移动的走廊。在唐代以前，云南境内大约有16个民族的先民生息繁衍，他们就是今天的彝、白、哈尼、壮、傣、傈僳、拉祜、佤、纳西、景颇、布朗、怒、阿昌、德昂、基诺、独龙等民族。唐代以后约有9个民族先民从邻省或邻国迁入云南，他们是今天的藏、回、蒙古、普米、布依、苗、瑶、满等民族。生活于云南土地上的各民族先民，在长期的历史进程中创造出了与生存需要相适应的文化传统。这个创造过程是各民族的社会成员在对自然、社会及认识自身的基础上，通过生产、生活实践，从自然界获取生活资料，经过持续不断的传递和延伸获得的。从各民族文化的结构看，它包括物质文化、制度文化和精神心理文化的多个层面。所以，各民族文化传统中蕴涵着的基本内核就是各民族关于自然、社会和人的知识系统，各民族高度发达的知识成果是其文化构成的重要部分。

（一）生产劳动中的知识和智慧。围绕农业生产，各民族积累了丰富的生产劳作经验和知识。他们不仅在生产过程中创造出了适合自己生产方式的劳动工具，如刀、斧、青铜锄、竹木锄、铁锄、犁、耙、播种工具、运输的背具、挑具、马帮、车、舟、打谷棍、连枷、掼斗打谷船等，而且还总结出了非常独特的生产技术经验。例如，壮族把水稻种植的整个过程做出了几个技术环节的区分：选种、撒秧、开秧门、驱害虫和中耕、收割。每一个环节又都以民俗性的神话传说和农谚形式将它固定下来。

（二）社会生活中的知识和智慧。围绕社会生活的需要，各民族创造出了自己独特的知识成果。自然历法的知识方面，彝族有十月太阳历，傈僳族、佤族有物候自然历，傣族有傣历，藏族有藏历。

此外，在生活技能方面，苗族的蜡染，白族的扎染、白族建筑和家具的木雕工艺，迪庆藏族的木器、银器工艺、土陶制品的制作等，这些制作都有十几道工序，各个工艺环节都有极高超的技巧，凝结着各民族的智慧。

在医学知识方面，民族的医疗技术分植物药疗法、动物药疗法、矿物药疗法等方法。这些医疗手段与各民族的生活生产方式有密切的联系。在云南民族医学宝库中有藏医、彝医、傣医、苗医、佤医几大医学体系。还有许多著名的医典，如彝族的《医算书》、《元阳彝医书》等，傣族著名的医经《腕纳巴微特》，藏医《月王药珍》、《医学大全》和《四部医典》，这些知识成果丰富了中华医学宝库。

（三）精神生活中的知识和智慧。围绕人的精神生活的需要，各民族创造了多种艺术形式，表现了精神生活中的独特智慧。云南民族艺术种类数不胜数，主要有：歌、舞、乐器、绘画、雕刻、雕塑、服饰、刺绣、书法、戏剧、制陶、彩灯、竹草编织等。在民族村寨生活中，歌舞艺术遍布人们衣食住行的各个方面，许多民族的织布歌、纺麻歌、绣花歌都是关于穿戴制衣的歌舞；和饮食联系的有酒礼歌、醉酒歌、采茶歌。反映生产劳动的歌舞有：伐木歌、栽秧时的吹唢呐，打锣鼓；盖房时藏族有跳盖房锅桩舞；景颇族盖房时要跳祈祷舞、平地基舞。这些多是将自己劳动生产中的动作和最熟悉的动物的动作模仿再现了出来，就产生了自己的音乐和舞蹈。

以上所述内容只是非常丰富的民族知识智慧成果的一小部分，这些知识成果至今还在各民族的现实村寨生活中发挥着作用。只要我们对云南各民族的文化传统略加留意就会看到非常丰富的知识成果。

三、民族地方性智慧和知识成果的应用

整理、发掘云南各民族灿烂文化宝库中的知识并不仅仅只是为了了解和认识上的需要，我们的目的是要努力让它在人类现代化的进程中发挥应有的作用。为了能够实现这个目标，笔者做了深入的观察探讨，从已经获得的经验来看，如何有效利用地方性智慧主要有三条基本的实践途径：

第一，通过科技部门的加入，应用现代科学技术手段，对人文社会科学工作者收集整理的材料进行分析研究，完成弃伪存真、去粗取精的加工，整理出符合科学原理、具有科学指导价值的内容，通过各民族地方村社组织中的农科员、农技员加以推广应用。在具体实践的过程中，云南农科院受国际植物遗传资源研究所（IPGRI）的委托，于1996年由云南省农科院品种资源站、农科院科技情报所和云南省农民专业技术协会组成了一个课题组，进行“在云南省创办一份土著知识杂志可行性研究”项目。其宗旨为：收集、调查云南省以植物资源为主的、有利用价值的土著知识，寻求可传播的途径，保护农民的权益，最终实现农民创办自己的杂志的目标。经过两个阶段的调查研究，取得了可喜的进展。

第二，与企业实体结合，借企业中的研究开发力量，将科学工作者的工作成果在企业中进一步开发研究，实现产业化规模生产的目的。值得注意的是，民族智慧知识成果的知识产权问题，要解决的问题是开发生产要让民族地方知识的原创者获益，不能是企业独占民族地方知识成果带来的利益。近年来，我国许多企业已先后启动了相关的项目，直接从民族地方性知识宝库中挖掘成果投资生产。问题是这种投资和生产应该与各民族主体结合，建立让各民族人群受益的机制，保护民族地方性知识成果原创者的权益，保护他们的知识产权。

第三，通过学校教育的努力，将民族地方性智慧和知识成果植入学校教育教学体系。具体的做法是，与科技部门结合，通过发掘、整理、研究的过程，尽快编写出符合不同层次教学需要的地方性知识教材，通过教师的教学努力将民族地方性知识推广普及给下一代。这是保护、传承和发展民族地方性智慧和知识成果最有效的途径。

分析以上三条途径的可行性，笔者认为，前两条途径已经有成功的案例，最为困难的当属第三条途径。

让民族地方性知识成果进入学校教育是一种最具有深远意义的选择。通过编写出实用的教材进行有效的课堂教学，可以使各民族子弟，在身边冠以民族教育名称的现代学校中学到实用的知识和技能。现在，民族地方性智慧和知识成果已经大量地进入民族高等教育领域，民族艺术的成果、民族医药的成果、民族语言文字的成果、民族体育的成果都已直接进入大学的专业设置，进行高层次的教学。而民族地区的基础教育中作为国家的统一的教育制度，担负着普及义务教育的任务。在强调提高人的基本素质的前提下，地方性知识并不包括在此类学校的教学设计中。然而值得重视的是，民族地区的农业技术职业学校可以担起这项任务。民族职业中学的设立是中国国家教育改革的重要举措，根据国家教育发展规划，民族地区农业技术职业学校就有将民族地方性智慧和知识成果融入学校教育的责任。在20世纪的八九十年代，云南石林县的彝族乡做过这样的教学改革的实验性研究。实验内容是将当地的民族地方性智慧的知识成果，植入学校职业技术教育层次的学生学习中，让学生学到两种知识――现代科技知识和地方性知识。实验开办了彝族撒尼人的传统刺绣工艺课，专门招收了传统刺绣服装设计专业班，学生既学现代服装设计制作也学民族传统刺绣技术，学生毕业有了谋生的技能，实验取得了成功。

总结以往经验，要成功将民族地方性智慧和知识成果植入学校教育教学体系，应注意以下几点：（1）做好民族地方性智慧和知识的普查工作，搞清楚民族地方性智慧和知识的状况。与科学技术部门合作做出相应的研究、整理、提高的工作，确定哪些知识可以进入学校；（2）选择合适的专家编写民族地方性智慧和知识的教材，组织专家研讨审订教材，做好学校使用的准备。规范有积极性进行教学实验的教学单位的教学行为，防止各行其是，影响这一工作的健康发展；（3）做出总体规划，编制教学计划，制定教学大纲，选择学校先做教学实验性研究。开展教师培训，制定教师培训计划。做好教育管理部门措施、政策配套的工作。

总之，我们的前提不是讨论做不做的问题，而是研究怎么做的问题。相信通过国际合作和国家、地区间机构的共同努力，此项探索性的努力一定会取得应有的成果。

（作者单位：西南大学文化与社会发展学院）

参考文献：

[1][英]大卫・布鲁尔（著），艾彦（译）.知识和社会意象[M].北京：东方出版社，2001.