高龄老人的护理措施(6篇)
高龄老人的护理措施篇1
作为呼吸道疾病的高发人群和易感人群,老年人的生活质量和身体健康都受到了呼吸道疾病的严重干扰[1]。而导致呼吸道疾病在老年人中高发的原因主要是因为老年人的基础疾病多,而且随着年龄的增长,老年人自身的抵抗力也越来越差[2]。而且近年来滥用抗生素的现象越来越普遍,使细菌的耐药现象日益严重,从而提高了老年人院内的感染率和死亡率[3]。传统的常规护理模式往往缺乏针对性,患者多处于被动接受状态,护理难以发挥出最大效益。本研究对老年呼吸内科的患者采用预防性的护理措施,取得了满意的效果,现报道如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2014年6月期间,我院收治的老年呼吸内科患者共100例,其中,男56例,女44例;年龄在52岁-78岁之间,平均年龄为(59.2±4.3)岁;患者的病程为半年-5年,平均病程为2年。100例患者中15例患有支气管哮喘,18例患有支气管扩张。67例患有慢性支气管炎。患者随机分为观察组与对照组,各组50例,两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施预防性的护理措施。预防性护理措施包括了加强患者的支持治疗、重视对患者的心理护理,支持治疗能够提高患者的抵抗力,护理人员在护理过程中要坚持进行隔离消毒,对病房也要进行定期的消毒,根据患者的心理状态进行针对性的心理护理,及时干预他们的不良心理状态,给予他们更多的爱护,让他们能够积极地配合治疗。加强感染宣教,护理人员要加强呼吸道感染相关知识的宣教,并保证每个患者都有专用的检查和护理用具,对长期卧床的患者要做到勤翻身、吸痰,密切监测患者的脉搏、体温和白细胞总数。此外,还要加强控制院内的感染,抗生素的合理使用以及切断外源性的感染在院内的传播等。
1.3评价指标
在两组患者的护理结束后,由患者匿名填写护理满意度调查表(满分为100分),由护理人员进行总结以后评价填写护理质量评价表(满分为10分),并详细记录患者是否出现院内感染以及满意度。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以(X+S)表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P
2结果
在护理完成后,通过调查和统计,观察组患者的院内感染率为2.0%,而对照组患者的院内感染率则为10.0%,观察组患者的院内感染率明显低于对照组,且以P
3讨论
高龄老人的护理措施篇2
【关键词】陪护人员;跌倒;原因;对策
由于住院患者的老龄化和陪护人员的老龄化,陪护人员在医院偶发跌倒不良事件,给陪护人员带来不应有的痛苦和家庭负担,降低了他们生活质量,甚至可能危及生命,有的可能引起医疗纠纷,严重的影响医疗秩序。做好陪护人员防跌倒安全教育管理势在必行。
1临床资料
本院干部病房2012年1月~2013年6月收治住院患者1518人,陪护人员75~85岁占6%(老伴照护),60~74岁占15%,其余年龄占陪护人员占79%,2012年陪护人员发生跌倒3人,年龄均在70岁以上,其中发生晕厥跌倒1人;1人如厕改变过快跌倒和1人在走廊滑倒,3人均无大碍。2013年至今未发生陪护人员跌倒不良事件。
2跌倒原因分析
2.1个体因素陪护人员年龄偏大,视力减退、反应迟钝,判断能力差,下肢肌肉收缩能力下降,平衡能力降低,步态不稳,有的是多病共存,服用降压药、降糖药,会影响平衡能力,再加上不服老的心理,过高估计自己的活动能力,容易发生跌倒;患者反复长时间住院,24h陪护得不到充分休息,造成过度疲劳,体力透支。
2.2环境因素和自身防护地面潮湿有水、灯光晦暗、地面有障碍物、没穿防滑鞋等。
2.3护理人员因素忽视陪护人员护理安全教育。
3护理管理对策
3.1强化安全管理意识,组织护理人员进行安全教育,提高安全意识,经常查找不安全隐患,实行不安全隐患超前管理,防范措施到位,杜绝跌倒等不良事件的发生。严格执行护理不良事件报告制度,发生跌倒不良事件要积极采取挽救措施,组织大家进行讨论,分析跌倒原因,制定整改措施,跟踪管理,避免类似事件发生。
3.2营造人性化就医环境,保证患者和陪护人员人身安全病房规范化管理,物品放置规范、有序,地面平整、清洁干燥防滑、无杂物,病床设有护栏,床旁设有呼叫器,床头小灯,每个病房墙上都有预防跌倒相关知识宣传板和挂小心跌倒提示牌;走廊、卫生间设有扶手,盥洗间有防滑垫,墙上均有防跌倒标识。室内设有长条纱发,提供护理人员休息用,给陪护人员创造良好的护理休息环境;病区光线照明充足,保洁员擦走廊、卫生间、盥洗间地面时,多个有防滑倒提示牌摆放,以警示人们注意防止滑倒。
3.3护理人员加强责任意识,提高陪护人员预防跌倒的依从性患者入院,除对患者进行跌倒危险因素评估外,对陪护人员尤其是高龄、有头晕、跌倒史、行动不便、服用降压药、降糖药等高危人群高度重视,实施超前管理,对陪护人员也进行预防跌倒相关知识宣教,各班经常检查预防跌倒措施落实情况,如是否穿防滑鞋,床挡、扶手使用情况、改变是否缓慢、有无过度疲劳者、头晕、身体不适等,及时发现不安全隐患,提高陪护人员防止跌倒的依从性,从而防范与减少患者跌倒不良事件的发生。
3.4陪护人员也要积极治疗原发病、加强营养、加强锻炼,提高自身抗跌到能力。
高龄老人的护理措施篇3
关键字:预防性护理老年呼吸内科感染控制效果
作为呼吸道疾病的高发人群和易感人群,老年人的生活质量和身体健康都受到了呼吸道疾病的严重干扰[1]。而导致呼吸道疾病在老年人中高发的原因主要是因为老年人的基础疾病多,而且随着年龄的增长,老年人自身的抵抗力也越来越差[2]。而且近年来滥用抗生素的现象越来越普遍,使细菌的耐药现象日益严重,从而提高了老年人院内的感染率和死亡率[3]。传统的常规护理模式往往缺乏针对性,患者多处于被动接受状态,护理难以发挥出最大效益。本研究对老年呼吸内科的患者采用预防性的护理措施,取得了满意的效果,现报道如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2014年6月期间,我院收治的老年呼吸内科患者共100例,其中,男56例,女44例;年龄在52岁-78岁之间,平均年龄为(59.2±4.3)岁;患者的病程为半年-5年,平均病程为2年。100例患者中15例患有支气管哮喘,18例患有支气管扩张。67例患有慢性支气管炎。患者随机分为观察组与对照组,各组50例,两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施预防性的护理措施。预防性护理措施包括了加强患者的支持治疗、重视对患者的心理护理,支持治疗能够提高患者的抵抗力,护理人员在护理过程中要坚持进行隔离消毒,对病房也要进行定期的消毒,根据患者的心理状态进行针对性的心理护理,及时干预他们的不良心理状态,给予他们更多的爱护,让他们能够积极地配合治疗。加强感染宣教,护理人员要加强呼吸道感染相关知识的宣教,并保证每个患者都有专用的检查和护理用具,对长期卧床的患者要做到勤翻身、吸痰,密切监测患者的脉搏、体温和白细胞总数。此外,还要加强控制院内的感染,抗生素的合理使用以及切断外源性的感染在院内的传播等。
1.3评价指标
在两组患者的护理结束后,由患者匿名填写护理满意度调查表(满分为100分),由护理人员进行总结以后评价填写护理质量评价表(满分为10分),并详细记录患者是否出现院内感染以及满意度。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以(X+S)表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P
2结果
在护理完成后,通过调查和统计,观察组患者的院内感染率为2.0%,而对照组患者的院内感染率则为10.0%,观察组患者的院内感染率明显低于对照组,且以P
3讨论
呼吸道感染是老年常见的感染性疾病,由于老年人的鼻黏膜萎缩、支气管腔变得狭窄、肺壁的弹性下降、保护性的咳嗽减少等原因,都会促进细菌的寄生[4]。而老年人自身的机能退化和抵抗力降低,都会导致他们的基础疾病增多,从而增加了他们的院内感染率。通过相关的调查发现,近年来老年呼吸道疾病的发病呈现出上升的a趋势[5]。而护理是提高治疗质量、改善患者预后的重要措施,护理程序是临床通过科学认定以及问题解决治疗中各类的问题的护理方法。针对老年人的病理改变,在对他们进行护理时应该给予更加全面的人性化的护理措施[6]。
在本研究中,对观察组患者实施的是预防性的护理措施,结果表明,观察组患者的感染率明显低于对照组,护理质量评分显著高于对照组,患者及护士的满意度显著高于对照组,P均
参考文献:
[1]王艳,董雨宝.老年内科(呼吸系统)医院感染控制中预防性护理的效果分析[J].中国卫生产业,2014,(19):64-66.
[2]田媛,刘玉霜.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析[J].医学信息,2013,(28):518-518.
[3]张金娥.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析[J].中国卫生产业,2014,(10):70-71.
[4]蔡克,卢立红.预防性护理对呼吸内科老年患者医院感染的控制效果[J].中国药物经济学,2014,(9):271-272.
高龄老人的护理措施篇4
[关键词]糖尿病;胃肠手术后;临床特点;护理方法
[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2016)05(b)-0181-02
糖尿病是临床上常见的慢性疾病,我国糖尿病的发病率按照每年0.1%的速度增长,严重影响了患者的身体健康及生活质量。糖尿病的血糖控制不佳是导致并发症发生的主要原因。患者在进行胃肠手术后,切口愈合时间慢、营养不良及营养过度均会对患者的血糖监测及管理造成影响,不利于患者的预后[1]。为此,该文特选取该院收治的50例糖尿病患者进行研究,分析其术后临床特点,并探讨综合护理干预措施对糖尿病患者的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
该研究共入选研究对象50例,均为2012年5月―2015年8月该院收治的糖尿病患者,所有患者均知情同意参与该研究,并签署同意书。按照入院先后顺序将所有患者划分对照组和观察组,各组患者均占据25例。对照组:最大年龄和最小年龄患者分别为79岁和50岁,平均年龄(65.22±0.24)岁,男性患者和女性患者分别有15例(60.00%)和10例(40.00%)。观察组:最大年龄和最小年龄患者分别为78岁和51岁,平均年龄(65.29±0.20)岁,男性患者和女性患者分别有14例(56.00%)和11例(44.00%)。对照组和观察组糖尿病患者的资料比较P>0.05,能够进行对比。
1.2方法
对照组:对照组患者在住院期间采用常规护理措施,护理内容包括:护理人员应保持病房内的干净整洁,保证环境的舒适;给予患者进食、胃肠减压及用药指导等护理措施。
观察组:观察组患者在常规护理基础上采用综合护理干预措施,具体内容如下:
(1)心理护理:由于老年患者对疾病的认知较差,加上切口疼痛的影响,导致血糖出现较大波动,加大患者术后风险,增加术后并发症的发生几率。此时,护理人员应加大对老年患者的心理护理,主动关心、鼓励患者,稳定患者的情绪,减轻患者的心理负担,增强患者的康复信心。
(2)血糖监测:接受胃肠手术的应激性刺激及肠外营养支持,均会导致糖尿病患者的自身机体功能下降,使患者血糖控制较困难。针对此现象,护理人员应在术后密切观察患者的病情变化,若出现意识模糊、面色苍白、心悸、呕吐等现象时,应立即检测患者的血糖,告知医生立即采取措施进行处理。
(3)泌尿道护理:胃肠手术一般在术前留置尿管,待患者术后麻醉消失及病情缓解后,及时拔出尿管。在尿管留置期间,护理人员应每日对患者的尿道进行消毒,并将消毒棉垫覆盖在尿管的尿道口,降低留置尿管感染的发生率。
(4)用药护理:接受胃肠手术的老年糖尿病患者,由于手术应激反应会加剧患者血糖的波动。因此,在患者手术后,护理人员应根据患者的病情给予患者适量的胰岛素注射,将患者的血糖控制在最佳范围内;随后在术后第4天改用皮下注射胰岛素。严密观察患者用药后的体征变化情况,调整胰岛素用量,最大程度保证患者的治疗效果。
1.3观察指标
将采用不同护理措施的观察组和对照组糖尿病患者术后不同时间段血糖值及护理满意率情况进行对比分析。
1.4统计方法
采用SPSS18.0软件对数据进行处理。计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,当P
2结果
2.1两组糖尿病患者不同时间段血糖值对比
通过对比观察组和对照组糖尿病患者的12h、24h及48h血糖值可知,观察组明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P
2.2两组糖尿病患者护理满意率对比
通过对比对照组和观察组糖尿病患者的护理满意率可知,观察组糖尿病患者为92.00%,对照组糖尿病患者为68.00%,两组数据对比差异有统计学意义(P
表1对比观察组和对照组糖尿病患者不同时间段血糖值[mmol/L,(x±s)]
注:*与对照组相比较(P
表2对比对照组和观察组患者的护理满意率
注:*与对照组相比较(P
3讨论
糖尿病是临床上常见的系统代谢疾病,高血糖是其主要的临床症状。随着社会的发展,人们生活水平的升高,糖尿病发病率呈现出逐年上升的趋势[2]。接受胃肠手术的糖尿病患者人群也在不断的扩大,以中老年人居多。由于老年患者年龄因素、身体及手术应激反应等方面的影响,导致患者术后血糖难以控制,促使高血糖几率的增加[3]。
糖尿病患者胃肠手术后的临床特点有:(1)糖尿病患者较非糖尿病患者对胃肠手术的耐受性差,手术的风险较高,加上手术本身会产生各种应激反应,使得患者的血糖升高,导致患者伤口愈合能力下降。(2)术后禁食会导致患者的血糖波动,导致低血糖及高血糖的发生,而高血糖会导致患者胃肠道粘膜蛋白的形成,影响患者的胃肠功能,导致患者术后胃肠功能难以恢复[4]。因此,对行胃肠手术患者,术后采取及时有效的护理措施显得尤为重要。近年来,随着医疗技术的不断发展,现代护理理念已不再以护理操作技术为中心,而是转变为以患者为中心的人文理念。护理人员在工作中,给予患者关心、尊重及鼓励,将对患者的照顾落实到细节护理中,为患者提供更为优质的护理服务。综合护理措施,主要包括对患者进行心理护理、血糖监测护理、并发症护理及用药指导等措施,给予患者足够的关怀,缓解患者的不良情绪,避免患者血糖的波动,促进患者的康复。护理人员通过从患者的心理着手,解除患者心中的苦闷,使患者重新建立战胜疾病的信心,对提高治疗效果有着积极的作用[5]。
在该研究中,通过对行胃肠手术的糖尿病患者进行调查分析,采用综合护理干预措施的观察组糖尿病患者的12h、24h、48h血糖值分别为(7.74±3.35)mmol/L、(6.43±2.64)mmol/L、(6.10±1.54)mmol/L,明显优于采用常规护理措施的对照组,两组数据差异有统计学意义(P
总而言之,低血糖、高血糖、胃肠功能紊乱等是糖尿病患者胃肠手术后的临床特点,通过给予患者有效的综合护理干预措施,可有效的改善患者的血糖水平,提高护理满意度,值得推广及采纳。
[参考文献]
[1]胡新林,朱秀丽,赵宝春,等.纠错式教育模式在护理专家门诊行糖尿病饮食教育中的应用[J].中国实用护理杂志,2015,31(16):1198-1201.
[2]毛晓润,杜文娟,徐月贞,等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学,2013,16(5):575-578.
[3]李阳溪,赵芳.糖尿病低血糖致精神症状发作患者的护理[J].中华护理杂志,2013,48(10):884-885.
[4]何叶,绳宇.空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究[J].中华护理杂志,2013,48(2):136-138.
高龄老人的护理措施篇5
关键词:妇科高龄患者;围手术期护理对策;护理效果
随着人们生活水平的提高,医学技术的发展,妇科高龄手术患者逐渐呈现上升趋势。但基于老年人自身机体免疫力较差,因此,其在采用手术进行治疗过程中极易出现较多并发症,影响患者整体治疗效果[1]。针对该种现象的出现,笔者为进一步了解分析妇科高龄患者的围手术期护理对策以及效果,特从我院妇科高龄患者中选取34例进行研究分析,报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料:
选取我院在2011年12月至2013年11月收治的34例妇科高龄患者,患者年龄为65―80岁,平均年龄(72.53±1.41)岁。分析患者疾病类型:4例为宫颈肿瘤,10例为子宫脱垂伴阴道壁膨出,6例为子宫平滑肌瘤,4例为子宫内膜癌,4例为卵巢囊肿,6例为外阴肿瘤。
1.2方法:
本次研究选取的34例妇科高龄患者中,22例实施全子宫和双附件切除术,6例患者实施全子宫、双附件、部分大网膜和减瘤术,4例实施全子宫、双附件和盆腔淋巴结切除术,2例实施前子宫和后阴道壁修补术。
2结果
本次研究选取的34例妇科高龄患者实施相应手术治疗后,均没有出现显著并发症状。其中,2例患者因术后出现剧烈咳嗽使切口裂开,通过二次缝合后痊愈出院,另外32例患者其腹部切口均在Ⅰ期愈合,按期出院。
3讨论
3.1术前护理:
在患者实施手术治疗前,因疾病给患者带来的疼痛感和对手术方法的不了解,其极易出现恐惧、紧张和抑郁等不良情绪,进而使患者肾上腺髓质分泌较多的去甲肾上腺素和肾上腺素,使患者出现一系列病理和生理反应,在一定程度上影响患者手术效果。尤其是对于高龄患者,其因生活拮据、丧偶和同子女交流不多等因素,对疾病没有充分的认识,因此,极易担心为恶性肿瘤,没有人照顾等,影响手术治疗效果。针对该种现象的出现,护理人员应积极同患者进行交流沟通,同患者间建立良好护患关系,采用亲切和蔼的言鼓励患者,有效稳定其情绪,促使其积极配合医护人员工作,树立战胜疾病的信心。除此之外,护理人员应指引患者食用高热量、高维生素和易消化的食物,有效确保患者营养状况。对于出现水电解质紊乱的患者,应采用相应措施进行纠正,促使手术顺利进行。
3.2术后护理
3.2.1体征护理:
在患者实施手术治疗后,护理人员依据患者手术方法和麻醉方式对患者术后进行确定。同时对患者心电图和生命体征进行密切观察,通过观察患者血压、心率、意识状态和尿量等指标,尽早发现患者出现的心衰症状。对于术后出现憋气、心动过速和低血压的患者,应确定是否出现心肌梗死症状,采用相应处理措施进行积极处理。对于因精神紧张和疼痛等出现的心率失常和高血压等症状,应及时通过止痛、镇静和抗感染等药物进行治疗。
3.2.2管道的护理:
基于手术的需求,患者需留置引流管和导尿管等管道,因此,在患者实施手术治疗后,护理人员应依据具体情况对各种管道进行护理,观察其是否通畅。对于出现异常现象的管道,护理人员应及时报告主治医生并采用相应处理措施进行处理,有效降低患者出现并发症发生率等等。
3.2.3褥疮护理:
基于老年患者自身机体特点,其皮肤抵抗能力下降,因此,术后长期卧床休息,会导致其出现褥疮症状。针对该种现象的出现,在患者实施手术治疗后,护理人员应定期定时对患者进行翻身,确保床单的平整、清洁和干燥等,对于极易出现褥疮的部位进行有效按摩,进而改善局部血液循环,降低褥疮现象发生率等等[2]。
综上所述,科学有效的护理措施在妇科高龄患者实施手术治疗临床上具有显著作用,其在一定程度上提高患者手术成功率,降低患者出现并发症发生率。本次研究选取的34例妇科高龄患者实施相应手术治疗后,均没有出现显著并发症状。其中,2例患者因术后出现剧烈咳嗽使切口裂开,通过二次缝合后痊愈出院,另外32例患者其腹部切口均在Ⅰ期愈合,按期出院。该研究结果同唐玉英和祁丽艳学者在《高龄妇科患者围手术期的护理》中研究结果基本一致[3]。因此,在妇科高龄患者围术期科学合理的护理措施被逐渐推广应用,降低患者出现并发症发生率。
参考文献
[1]李春梅,徐丽.高龄患者腹部手术围手术期的护理特点分析[J].中华保健医学杂志,2008,10(05):362--364.
高龄老人的护理措施篇6
关键词:老年患者;呼吸内科;感染;影响因素;预防
我国是世界上老年人口最多的国家,当前已进入快速老龄化阶段,随之而来老年患者医院感染发病率和病死率也呈现出升高的态势。老年患者由于身体患有多种疾病,导致呼吸系统抵抗能力大大降低,因此,成为呼吸道疾病发病率较高的人群之一[1]。为探讨老年患者呼吸内科感染的相关因素和预防措施,本文对120例患者资料进行了回顾性分析.
1资料与方法
1.1一般资料选取自2011年9月~2013年12月我院收治的老年患者呼吸内科感染的120例患者资料,其中女性53例,男性67例,年龄60~83岁,所有患者均由临床诊断为呼吸系统感染,所有患者在年龄、性别及其它相关因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法采用回顾性分析的方法对120例患者的临床资料进行整理统计,并与老年患者的主治医生、护理人员共同商讨,研究呼吸内科老年患者发生感染的相关因素,并根据相关标准,给予预防发生感染的相应措施。
1.3统计学处理采用SPSS17.0软件,基于χ2检验进行组间数据比较,以P
2结果
2.1老年患者的感染情况在120例老年患者的感染情况中,呼吸系统感染的比例最高,占比例为68.33%,其它感染比例依次为消化系统感染(17例,14.17%)、泌尿系统感染(13例,10.83%),其它感染(8例,6.67%),详见表1。呼吸系统感染发生率与其他类型的感染比较,差异具有统计学意义(P
2.2医院呼吸内科感染与患者住院时间及年龄之间的关系临床观察发现,医院呼吸内科感染与患者的年龄之间存在着正比的关系,患者的年龄愈大,那么发生医院呼吸内科感染的概率也普遍越高。本研究120例老年患者的年龄在60~83岁,其平均年龄为(73.6±6.4)岁,住院的时间为15~100d。此外,住院时间长的患者易发生医院感染,也就是说医院感染发生率有明显随住院时间的增长而升高趋势,住院时间越长,感染发病率越高。
2.3医院感染病原菌的分布情况120例医院感染的老年呼吸内科患者所送检的标本之中,由痰或是血液培养出致病菌,其中以革兰菌较为常见,又以革兰阴性菌感染的患者最高(92,76.67%),其次为革兰阳性菌(16,13.33%);同时,也存在着一些由其它病菌导致的呼吸内科感染,如铜绿假单胞杆菌(5,4.17%),金黄色葡萄球菌(4,3.33%),肺炎克雷伯世菌(3,2.5%),见表2。
3讨论
3.1老年患者呼吸内科感染影响因素分析研究显示,医院呼吸内科感染与患者住院时间与年龄之间均存在着正比的关系,这主要是由于老年患者在心理、生理等方面都表现为弱势,加之环境因素影响,造成老年患者呼吸内科感染率较高。
3.1.1心理因素呼吸内科老年患者在病发感染后,常常会出现胸痛、反复咳嗽、咯血等症状,并且治疗疗程有时会拖延。在治疗过程中,患者身心都受到很大痛苦。有些患者还会有术后恐惧症,过分担心治疗效果,常常会有焦虑、不安、情绪烦躁等不良状态。还有一些患者会因反复长期住院,生活自理能力较差,其抑郁、恐惧等情绪更加严重,这些不良心理状态往往会带来对临床治疗的抵抗情绪,不能够较好地配合医务人员的工作,最终增加了呼吸内科感染的发病率。
3.1.2生理因素老年人由于自身机体组织器官发生退行性改变,机体的防御力与抵抗力均下降,加之原有疾病的损害,导致发生医院感染的机会增加。老年患者住院有治疗时间长,病情反复多,费用高等特点,是内科医师较难解决的临床问题[2]。老年患者体质虚弱,疾病易复发,需要反复人院治疗,免疫功能在一定程度也有较大减退,与其他人群比较,容易发生各种感染。
3.1.3环境因素住院环境也是诱发呼吸道感染的主要因素之一。老年患者住院后,往往需要家属陪护,且多有家属探视、看望,很容易引起病房内的空气污染。同时,同一病房内的其他患者吐痰、咳嗽等,导致飞沫传染难以控制,引起反复发生感染的现象。此外,气道通常实施相关医疗操作,导致患者气道的自我免疫能力降低,从而增加了真菌感染的几率。
3.2老年患者呼吸内科感染的预防措施老年患者呼吸内科感染发病率高,必须引起临床重视,加强预防管理,主要包括以下几个方面:①加强呼吸内科管理。制定各项管理制度,要完善呼吸内科质量管理,做好患者以及陪护人员的管理工作,严格执行陪护制度,对病房出入人员要进行严格管理,做好消毒隔离工作,定期对病房进行消毒,做好通风和空气消毒工作以达到预防老年患者发生感染的目的。②尽量避免药物滥用,对抗菌素的应用进行严格控制。抗菌素的过多使用是导致老年呼吸内科感染的主要原因之一[3]。在医院管理中必须严格控制抗菌素的应用范围和用量,要严格按照患者的实际病情展开病原学检查,从而依据药敏实验结果合理使用抗生素,以避免滥用抗生素而导致患者菌群失调。③加强医疗和护理管理水平。在临床治疗中,首先应加强老年患者的全身支持治疗,提高其机体抵抗力,此外要严格掌握各种侵袭性操作的适应证和禁忌证,尽量减少因医护操作而带来的感染。心理护理必须认真落实,对老年患者主诉都应关心,做到及时处理。
总之,应该认真地对待老年患者呼吸内科感染的预防应该采取强有效的措施对呼吸内科进行科学化、精细化的管理,尽可能多地避免药物滥用,注重加强医疗以及护理管理水平与专业技能,更好地促进老年呼吸内科感染患者早日康复。
参考文献:
[1]叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国当代医药,2011(19).