西医护理论文(6篇)
西医护理论文篇1
【关键词】中医护理社区护理
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)03-0022-02
社区护理起源与西方国家,1978年,世界卫生组织将其定义为社区居民“可接近的、可接受的、可负担得起的”卫生服务组织[1]。社区护理既强调疾病的预防,又强调疾病的护理,最终达到促进健康、维护健康的目的。构建顺应我国国情、满足社区健康需求和具有中国特色的社区护理模式是推动社区护理发展的关键环节[2]。相对于起源地西方医学而言,博大精深的中医理论和疗法在社区护理中有很多值得借鉴和发扬。
1中医护理的发展前景:
中医护理以中国传统文化为背景,是在中医基本理论指导下的辩证施护、预防保健、养生康复的护理方法,是祖国传统中医药体系中的重要组成部分,有着十分悠久的历史和丰富的内容,中医护理体系由以下几个方面组成:中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理五方面构成,中医护理在社区开展具有得天独厚的优势,它可以针对不同的社区服务对象,调动整个中医护理体系,完成相应的预防保健、康复护理、疾病护理等社区服务功能。尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系应用前景广泛。在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术,充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”。
2中医护理的发展目标:
中医护理在社区居家护理中的应用在我国具有独特的运用价值。作为发展中国家,我国医疗资源的分配仍存在着不均衡性,经济发展实际和老龄化社会的逐步形成,中医护理以其优质、显效、简便的特点,不断丰富着居家护理的内涵。除此之外,中医理论当中“治标和治本”的概念,实质可以通过中西医疗法相结合,相得益彰,从而达到意想不到的效果。
社区护理的主要为社区人群提供以健康促进为目标的健康服务,以增进健康和预防疾病、稳定病情为要务,这与中医护理的理论不谋而合,中医护理的预防观印刻着中国传统文化的烙印,强调以增强体质为核心的健身防病思想,制定了外以适应自然变化、内以促进机体抗病能力、机体协调能力的养生原则。中医护理与社区护理有机结合,在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上,在社区健康教育内容中不断渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、儿童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。如运用得当,精巧结合,中医护理将与社区健康教育内容不断的完美融合。
可见,中医护理的整体观与预防观在社区现代护理观中得到了充分体现,这为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。
3中医护理在社区护理工作中的优势和功能:
中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理共同构成中医护理体系。中医护理在理论、只是及技能等方面自成一体,在养生保健、疾病护理、康复护理等方面具有独特优势,这些都与社区的健康需求相一致,且中医护理以我国传统文化为背景发展至今,一些中医理念已被人民所耳熟能详,一些保健运动也正在任命大众中普遍发展,这些都说明中医护理在我国具有良好的民众基础,贴近大众生活,便于社区居民的认可和接受,这为中医护理在社区的开展奠定了良好的基础。此外中医护理技术还具有廉、简、便、验、效等特点,在我国经济基础薄弱的区域,中医护理在社区开展具有得天独厚的优势。
对于不同的人群,中医护理发挥作用的侧重点不同,对于健康人群,中医护理的服务功能以预防保健为主;对于伤残、疾病后遗症、术后人群、中医护理的服务功能以康复护理为主;对于急慢性病人,中医护理的服务功能以残病护理为主。无论中医护理针对何种人群,发挥何种护理功能,都同时应用到多种中医护理理论、知识与技能、即调动整个中医护理体系。例如常见的对脑血栓导致的瘫痪病人,需要在中医辩证的基础上进行饮食调节,推拿按摩、中药贴敷等中医护理技术以及保健运动指导、情志护理等。
4关于现阶段的中医护理开展情况大力开展的意义:
我国的社区服务起步较晚,与发达国家相比,尚处于萌芽阶段,全国只有在大城市有较完善的社区护理服务组织,主要还是以给药及治疗为主,基本是医院护理治疗的延续,而社区的健康教育、健康咨询、行为干预等方面开展较少[3]。针对居民特点及需求提供个性化服务还很欠缺,中医护理开展的还不够广泛。
社区护理是护理事业发展的一个重要方向,虽然,中医护理在社区护理中得到了一定的运用,但由于我国尚未制定中医护士的执业制度、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识与技术水平低下以及中医护理健康教育体系尚不健全等诸多原因,中医护理融入社区护理的步伐缓慢。因此,我国的社区护理应在积极引进国外先进的管理模式和服务模式的基础上,建立和完善中医药社区卫生服务体系与法规;多途径培养社区中医护理专业人才;提高宣传力度,积极开展形式多样的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色,利用中医在预防、养生保健、康复等方面的优势,实现中医护理现代化,开创适合我国国情的社区护理模式,促进我国护理事业与国际同步发展。
此外,在社区中开展中医护理,不但有利于促进人民的健康,还有利于在人群中普及中医药文化,促进民众对传统文化产生兴趣,增强民族自豪感与自信心,在倡导回归传统、构建和谐社会的今天同样也具有深远的社会影响。
参考文献:
[1]王红云,赵燕利.中医护理研究的现状与展望[J].家庭护士,2008,6(3):665.
西医护理论文篇2
关键词:中医护理量化;管理;发展
中图分类号:R471文献标识码:A文章编号:1004-7484(2012)06-0165-02
中医护理是一门独特的学科,按照中医药基础理论作为指导,在区别于西医护理同时,取长补短,正向着具有中医护理的特色和优势的方向发展。我们医护工作者现在所面临的问题就是,如何提高中医护理技术水平,在做好基础护理同时,充分发挥中医护理特色。我院是一所中西医结合偏重于中医的综合性医院。我们通过近几年来中医护理的现状进行分析总结,现报告如下。
1中医护理现状分析
1.1中医护理的优势
中医学是中华民族认识疾病和诊疗疾病的经验结晶,已经有数千年临床经验积累。早在远古时代就提“阴阳平衡,天人合一”的整体观念,中医所形成的医学模式同近代西医相似(生物-社会-心理-环境一体化)。中医护理以中医基本理论作为指导,将中国传统哲学融入医学中,如,阴阳理论,五行学说。中医脏腑脏腑经络、元气、卫气营血、气血津液的生理与病理为基础。临床实践中,对患者采用八纲辨证,整体调理。辨证施治是护理实施的方法,这与中医诊病的思路不谋而合。传统的中医护理技术是同样三因制宜的护理方法充分体现了以人为本的护理理念,很容易考虑到个体差异性。
1.2中医临床护理现状
1.2.1中医护理人力资源缺乏
随着中医护理的不断发展,人们健康意识越来越强,护理服务的范围也不断延伸,中医护理的专业教育和继续教育均与临床需求不相匹配,中医医护理队伍远
远不能满足临床需求。现中医医院护士大多毕业于西医院校,对中医基础知识的掌握程度明显不足,在护理实践中中医知识匮乏,直接影响着中医护理质量。
1.2.2临床中医护理流于形式
中医护理已经走过多年,虽已总结出一套较为完善的辨证施护理论体系,临床推广受到限制。即使开展也往往会遇到多种因素的制约,如因中医基础知识枯燥、证候难辨,辨证结果因人而异,很难完全相似,难以量化;实际工作中,护理措施中很多操作不符合护理操作规程;中医医院在护理管理继续使用传统陈旧的护理管理制度,限制了护理职能的发挥和服务功能的拓展;临床开展中医护理操作时,护士无权自主执行中医护理操作;中医护理文书的记录停留在望、闻、问、切的记录上,缺少的辨证施护内容的记录[1]。护理工作难以正常开展,影响护理工作效率提高。
1.2.3中医护理整体管理机制的不健全
目前在中医院中尚未形成以中医理论为指导的护理管理体系,很多指标缺少量化,导致中医护理无法顺畅实施,体质管理有待优化[2]。中西医理论体系是两个完全不同理论,临床上容易出现中西混杂,这样又给管理工作带来困难,同时不利于工作管理。
2中医护理管理模式的实践
2.1营造中医文化氛围
我院高度重视医务人员中医核心价值观的培养,以环境形象文化和行为文化建设作为载体,强化医务人员仁爱、诚信的中医药文化理念和运用中医药服务病人的意识,也让病人更加认可中医、接受中医。如兴建了以中医药文化为主题的病房、走廊、诊室等处悬挂了几十余幅历代名医画像、名言、名句和中医药图谱等,使职工及病人随时随地都能领略到中医药文化在做人、治病、养生等方面的金玉良言,起到见贤思齐的效果。
2.2加强培训提高素质
要推进中医护理的发展,必须加强护理队伍建设,注重专业化人才培养,提高中医护理服务的能力和质量[3]。我院结合实际制定了3年继续教育发展规划,采用多种形式加强在职教育。每年制定中医护理培训计划,明确各级各类护理人员培训内容、学时和培养目标。改变以往重理论轻技能的培训方式,对中医护理技术操作采取强化培训,规范操作,反复练习,统一考核,达到人人过关。制定多种考核、激励政策,如按相应技术职称要求,定期进行中医基础理论的学习考核,结果与职称晋升、工资待遇、评优评先挂钩;开通视频视教网络系统;在职护理人员参加中医本科、大专学习取得学历,医院给予一定奖励,使全院西医人员用3年~5年的时间接受系统的中医教育。通过学习,提高了护理人员对中医知识的理解、运用能力,有效促进了辨证施护的开展和中医传统护理方法在临床的应用,为临床中医护理的实施奠定了良好的基础。
2.3临床中医护理实施
随着医学模式的改变,护理服务对象是一个整体的人而不再是单纯的证,如果传统的辨证施护直接用来进行护理实践,有收集资料不全、评估不到位的可能,因此我们将辨证施护与现代护理模式相结合,进行创新性继承[4]。以现代护理程序为指导,从可操作性的角度出发,把护理程序中医化,实施四诊-辨证-施护-评价体现中医特色的护理程序。改变护理工作模式,实行护士与医师一对一管理病人的责任制模式。责任护士运用四诊方法收集护理资料、评估病人,与医生一同运用中医八纲辨证、病性辨证、病位辨证等进行辨证,根据辨证的证型结果,提出护理诊断,以中医护理常规为依据,制定以中医护理技术为主导的护理计划和护理措施,对病人进行辨证施护,并以未病先防、既病防变、三因制宜原则给以不同的健康指导,教会患者自我养生,如利用中医传统的健身养生方法太极拳、易经等进行身心运作调理,做到天人合一的境界;对于已患病的病人根据病症给予饮食指导、推拿、敷贴、熏洗等护理,以预防疾病发展变化。这一模式使传统中医辨证施护与现代护理程序有机结合,既对病人实施个体化护理,也激发了护士利用中医方法护理病人的主动性和积极性,更有利于中医特色优势的发挥。
2.4中医护理质量控制
我院建立了《护理质量管理标准》和《护理工作奖惩制度》不断完善中医护理工作的标准,尽量量化管理,建立医院中医护理质量评价标准,定期讨论制定新规章[5]。对常见证型建立统一规范的客观量化指标,统一管理,多级责任制。将辨证施护覆盖率,中医护理技术治疗参与率作为考核指标,加大开展中医护理的激励机制,对影响中医护理开展的因素进行协调,定期做好信息总结、反馈。每年召开中医护理经验交流会,交流中医护理的临床应用体会,探讨运用技巧,进一步提高辨证施护质量,形成具有中医特色的管理模式。
3讨论
我院虽然在中医护理管理模式中做了些许实践,但要形成一套比较完善的管理体系还存在很大的差距。中医护理有着自己的优势,在当今人类医疗保健重视自然疗法的潮流中有着广阔的发展前景,我们还有许多工作要做,相信不久将来定能做出我们自己的特色。
参考文献
[1]张华,魏红.对如何发展中医理论的思考[J].辽宁中医杂志,2005,32(2):105.
[2]李绵利,陈锦秀,葛莉,等.突出中医护理特色提高护理教育质量[J].全科护理,2010,8(3B):742~743.
[3]马勤.继承和发扬中医护理技术的思路和方法[J].中国医药导报,2007,4(4):656.
西医护理论文篇3
方法:收集2012年7月-2013年5月于我院住院治疗的血栓闭塞性脉管炎的28例患者作为治疗组,采用中西医结合的护理和治疗方法,并选取同期入院的28例采用西医治疗的患者作为对照,临床观察3个月时判断效果。
结果:28例患者治愈9例,显效15例,无效4例,总有效率85.71%,明显高于对照组(P
结论:对血栓闭塞性脉管炎患者采取中西医结合的治疗和护理措施能够明显改善患者病情,提高治疗效果。
关键词:血栓闭塞性脉管炎中西医结合护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)09-0334-01
血栓闭塞性脉管炎(thromboangitisobliterans,TAO)又称Buerger病,是一种好发于男性青壮年的血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病,首先侵及四肢中小动静脉,以下肢多见。该病起病隐匿,病程迁延,可导致患肢的缺血溃疡或坏疽,给患者带来了严重痛苦,并且是临床治疗和护理的巨大挑战。研究显示,中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎能够通过改善血液粘稠度、雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素等提高治愈率[1],而结合积极的护理干预能够减轻患者痛苦、缩短治疗疗程[2],为此,本研究对28例血栓闭塞性脉管炎患者采取中西医结合的治疗和护理措施,取得了不错的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本试验选取2012年7月-2013年5月于我院住院治疗的血栓闭塞性脉管炎的28例患者作为治疗组,并选取同期入院的28例采用西医治疗的患者作为对照组。所有患者均为男性,有长期吸烟史,年龄32-67岁,平均年龄43岁,两组患者年龄、吸烟史、疾病类型等基线资料比较差异无显著性(P>0.05)。
1.2方法。
1.2.1治疗方法。所有患者均严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤,对照组予以抗血小板聚集与扩血管药物和高压氧舱治疗等常规西医治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上根据中医辨证论治的原则予以以下治疗:①阴寒型:温经散寒,活血通络,以阳和汤加减;②血瘀型:活血化瘀,通络止痛,予血府逐瘀汤治疗;③湿热型或热毒型:予四妙永安汤加减;④气血两亏型:补气养血辅以活血化瘀,予固步汤加减。
1.2.2护理方法。对照组患者予以常规的患肢清洁、换药、防寒、保暖及适当的功能锻炼等常规护理措施,治疗组在常规护理的基础上予以以下护理措施:
合理膳食:依据患者不同的中医症型给予相应的膳食指导,如阴寒型宜进食山药、羊肉等具有温热滋补作用的食物,忌生冷寒凉食物;血瘀型宜热食生姜、莲藕等具有活血化瘀作用的食物,忌食收敛涩味之食;湿热型宜食苦瓜、绿豆、梨等有清热解毒作用的食物,忌辛辣;气血两亏型宜食牛肉、鸡蛋、鸡汤等有滋补作用之食。
心理护理:与患者进行充分的交流,耐心解答患者对病情和治疗的疑问,鼓励患者树立积极、正向的面对疾病的态度,缓解其因病情的迁延反复所产生的精神压力,鼓励其进行自主的功能锻炼,提高其对治疗的依从性及治愈疾病的信心。
患肢局部护理:主要目的是促进患肢局部的血液循环,包括局部的按摩、针灸、艾灸以及中药外敷、熏洗等措施。
1.3评价指标。以治愈、显效和无效三个级别对治疗结果进行评价,判定标准如下:患肢的感觉异常、疼痛、溃疡等症状完全消失判定为治愈,上述症状较前明显改善判定为显效,上述症状表现无明显变化甚至加重判定为无效。
1.4统计学处理。采用SPSS13.0软件进行统计分析,所有计数资料用样本数(n)或率(%)表示,采用行×列表X2检验,检验标准:P
2结果
两组患者经治疗病情均有明显改善,治疗组总有效率为85.71%,明显高于对照组(P
3讨论
血栓闭塞性脉管炎的发病机制至今尚不明确,吸烟、遗传、免疫、感染等多种因素导致其发病[3],单纯西医的治疗方法治疗效果有限。近年来众多学者采用中西医结合的治疗方法,取得了不错的成绩,一项采用中西医结合治疗128例血栓闭塞性脉管炎患者的研究也显示了较好的治疗效果[4]。
本文研究结果表明,采用中西医结合的治疗和护理干预措施能够明显提高血栓闭塞性脉管炎的临床治疗效果,临床医师在今后的临床实践中应对中医药在提高该病疗效方面所起的作用予以重视,并在实践中探索中西医最有效的结合,同时应认识到护理在其中发挥的重要作用,采取综合的治疗护理措施,以解除患者痛苦,缩短病程,提高疗效。
参考文献
[1]吴效普,薛景勇.中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎疗效及相关指标的研究[J].菏泽医学专科学校学报.2013.25(2):47-51
[2]郭达.血栓闭塞性脉管炎患者的中西医结合护理[J].基层医学论坛.2012.16(8):1064-1065
西医护理论文篇4
关键词:涉外护理专业医护英语国际化高职院校
中图分类号:R47-4文献标识码:A文章编号:1009-5349(2016)13-0221-01
改革开放以来,中国各类人才、各类技术的“走出去”络绎不绝。而英语作为现代社会的国际化标准语言,无疑是人才国际化必备的工具之一。我们国家非常重视高校学生的英语教育,许多专业都开设有英语课程,涉外护理专业也不例外。但调查表明,涉外护理专业学生所学习的英语大都是难度不大的公共英语,有些高职院校甚至使用相当于高中一年级水平的英语教材。这无疑达不到涉外护理专业学生英语水平的需求。大多数学生对于这种没有新意的英语学习兴趣不大,久而久之则失去了学习英语的动力。
专业医护英语,专业,针对性强,掌握专业医护英语对学生未来从业帮助较大,因此涉外护理专业学生学习专业医护英语十分有必要。
一、涉外护理专业医护英语优点
涉外护理专业是应市场需求而新增的一门专业。传统的护理专业对英语的重视程度不高,课程设置也不如涉外护理专业实用性强。专业医护英语对医学类的各类名词都有细致的解释,对相关医学专业定义都用了西方的标准进行解释说明。另外,专业医护英语通常还包括西方国家前沿的医学及护理学科的科学研究介绍,阐述了西方人的医学和护理观点,这能够与学生掌握的国内书本知识进行互补,让他们了解接触西方一些前沿性的观点和理论。有了护理知识专业的英语能力,毕业生日后将可在外资医院或者国外医院从业,这将大大提升就业档次以及增加经济收入。由此可见,专业医护英语的学习从综合角度矸治鍪侵匾的,而且是有必要的。
二、中国的国际化进程
我国今天处于一个国际化、全球化的时代。闭门造车的年代已经逝去,各种新鲜的西方元素在中国屡见不鲜。这是中国现状的真实写照。从2001年中国加入世界贸易组织以来,我们与国际接轨的步调逐渐加快,与其他国家在经济、贸易、教育、能源以及科技等领域的交流合作不断,这为我们的毕业生提供了良好的工作机遇,提供了展示能力的舞台。2004年以后中国的互联网事业飞速发展,以一条虚拟的桥梁将我们与国外连接得更加紧密。我们的涉外护理专业毕业生,面临的是前所未有的挑战,同时也收获了前所未有的机遇。
三、国内外对涉外护理专业人才的需求
由于文化背景和经济水平差异等因素,西方发达国家的护理从业人员长期处于匮乏状态,有些国家这方面人才甚至极度短缺,因此从其他国家输入护理专业人才是西方国家缓解人才需求的长久之计。以美国为例,根据美国卫生部护士局的研究,由于美国人口的老龄化及医疗机构的改革而新增加的雇佣护士行业造成对护士需求持续增加,到2022年美国注册护士的短缺量将达到50万人。我们国家的涉外护理专业应势蓬勃发展。在西方国家从事护理工作待遇好,工作压力相比国内要小,工作环境也相比国内更为优越,所以许多专业能力强的涉外护理专业学生毕业后优先选择到国外从业。越来越多的学生看到了国外从业的这些优点而选择就读涉外护理专业,因此涉外护理专业相当长一段时间内在中国都将热度不减,甚至有所攀升。
另一方面,中国正在大步迈进走向国际,中国与世界的联系正越来越紧密,多元化、世界性的元素在中国随处可见,已不再新鲜。国际化带来的机遇之一就是大量外商独资、中外合资的国际性医院及医药公司等涌入中国医疗市场,将中国的医疗水平事业提上了国际化的台阶。这些医疗机构提供高的薪资,优越的工作环境,灵活的工作时间,这对涉外护理学生无疑是很大的吸引。受经济条件等各种条件限制而无法跨出国门工作的毕业生,可以选择在国内的外资医疗机构从业。国内一流医院以及外资医疗机构、医药公司等都对护理人才有大量需求,有专业的医护英语能力、能沟通、业务能力强都是进入这些机构工作的必备条件。
在中国国际化、全球化这样的一个大背景下,涉外护理专业学生的就业面更加广阔,就业层次更加高,就业环境也更加优越。但是这一切的机遇都与个人专业能力呈正相关。学好专业医护英语,则提升了学生的一大硬件能力,为他们抓住机遇出国从业或者高端从业打下了坚实的基础。随着社会不断发展,在未来的工作能力要求中,社会对英语能力的要求高度将只增不降。为了保持在未来世界的竞争力,为了广阔的就业面、就业机会和就业高度,涉外护理专业学生学习专业医护英语是十分有必要的,这对于他们增强整体业务能力和素质也起着不可或缺的作用。
西医护理论文篇5
我院心身医学中心自成立以来,对病区的护理工作中进行了广泛的探索,在各相关科室积极配合下,初步建立了一套“中西医结合整体护理模式”,并在病区护理工作中进行了深入实践,特进行探讨:
1、建立理念
心身医学理论虽由西方首次提出,但中医学在早在千年前就已经对心身医学的概念进行了充分表达,中医认为,人是以心为主,五脏为辅形成的有机体,如“心身合一”、“天人合一”“脏腑相关”“阴阳五行”早在《黄帝内经》中已提及,又如《素问灵兰秘典论篇第八》讲:“心者,君主之官也,神明出焉。”。而张仲景在《伤寒杂病论》中通过“八纲辨证”及“六经论治”更进一步的阐述了中医对于心身疾病的治疗。曾有多位心身医学专家表示,心身医学的发展可以从中医中寻找智慧。
我们借鉴国外对心身疾病患者整体护理模式并根据中医护理中“辩证施护、预防保健、养生康复”[1]的基本指导理念同本病区在西医护理中积累的广泛经验进行融汇贯通,建立“中西医结合整体护理模式”康复病区,根据西医症状诊断及中医辨证的结果及患者的特质,对病员进行病情评估,情志护理、生活护理、饮食指导、药物及中医技术护理,预后随访等连续性的中西医结合的整体护理。
2、建立措施
2.1思想准备
首先是分批次对本科室护理人员进行动员、培训、学习,使大家真正了解中西医结合整体护理的内涵和实质。
2.2人员准备
2.2.1护士包床到人,实施整体护理,对分管的病员实行8小时在岗、24小时负责制。
2.2.2根据本科室护理人员的性格、爱好、职称、年龄制定人员配置比例,设立不同分工的中西医结合整体护理小组,每组护理人员负责对各组分管的病员从入院评估到出院随访进行整体护理。
2.2.3具体工作中,我们将护理人员分为4个专业小组:①心理疏导组:通过分析辨识疾病的不同症候,给病员提供心理咨询疏导患者情绪;②中医治疗组:根据病员病情的需要,给病员提供按摩,刮痧,拔罐等中医常规治疗;③养生康复组:根据病员病情及康复情况,指导病员健康饮食及指导病员进行床边养生运动;④健康教育组:给病员提供具体有中西医结合特色的健康宣教,并发放本科室制作具有中西医结合特色的健康教育材料及出院后随访健康指导。
2.2.4根据上述不同的专业分组,我们针对各专业小组的特点进行中西医结合理论知识的培训,并定期邀请心理学、中医学、康复学方面的专家对各护理人员进行心理咨询、中医养生、中医刮痧拔罐等专业技能指导,同时鼓励科室护理人员参加相关学科的学术交流及定期派送人员参加中西医理论学习班,并定期对科室护理人员进行中西医结合理论知识的三基三严考核。
2.3具体措施
2.3.1规章制度
根据病区实际情况建立符合学科发展需要的“中西医结合整体护理模式”各项规章制度,并制定护士行为规范、模式病区考核标准、护理评分表及住院病员满意度调查表。
2.3.2入院评估
每一位患者入院后需要填写‘SF-36生活质量调查表’及‘SCL-90健康状况自查表’,我们通过患者的填表内容对患者的病情进行评估,然后制定符合患者康复情况的中西医结合整体护理计划。
2.3.3心理疏导
中医护理称为情志护理,中医情志中有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种,《黄帝内经》提到“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱”。对以情绪为主要病症的心身疾病患者,如抑郁,精神分裂、神经性紧张等,我们根据不同病症,采用中医五志相胜、移情易性、清心静养及哲理养心等方法,并结合心理护理与病员进行交流沟通、心理疏导,并通过量表定期评估病员的康复情况,然后再根据患者的康复情况再制定心理疏导计划。
2.3.4中医治疗
大量文献及临床实践证明,中医对于心身疾病有特殊的疗效,我们将中医技术如中医保健按摩、刮痧、足浴、拔罐等纳入到常规的护理治疗中,如对于腰背痛、神经性厌食及呕吐、睡眠障碍等心身疾病,通过中医按摩穴位及拔罐等可以很好的促进患者康复。我们根据入院时评估的患者病情,将所学到的中医治疗技术应用到合适的患者,并长期请中医科等相关科室进行病房指导治疗及教学,既操作方便、安全实用,又达到了治病的目的,形成一套独特的科室中西医结合护理治疗模式。
2.3.5养生康复
养生是中医保健及中医护理理论的重要组成部分,适当的养生康复活动有助于患者在住院期间情志稳定及身体的康复。在西医中也同样鼓励病员在住院期间进行适当的床上活动,以防止压疮及坠积性肺炎等疾病。我们在详细评估患者的疾病情况后,由专人对患者进行养生指导,如制定计划每日定时定量有规律的柔和活动,同时按照“虚则补之、实则泻之、热者寒之、寒则热之”的原则并结合现代医学的蛋白质、脂肪、糖类、维生素、电解质、水等营养物质的代谢情况对患者进行饮食指导,以求达到增强患者体质,促进康复的目的。
2.3.6健康教育
健康教育在中医中又称为“治未病”,《黄帝内经》中多次提及治未病理论,主要指用预防和治疗的手段防止疾病的发生、发展。我们将中医“治未病”的思想同西医健康教育理论结合,对病员在住院期间及出院后的生活制定有计划、系统性的健康教育活动,让病员了解健康生活的重要性,主动选择健康的行为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,预防疾病,提高生活质量,并派专人定期对教育效果进行评估。
3、效果
通过建立“中西医结合整体护理模式”病区,我们转变了以往以治病为中心的护理理念,通过把病员的生物、生理、心理活动和社会活动视为统一整体,加强与病人的沟通,把更多的时间用在给病人提供中医治疗及健康教育,从根本解决他们的痛苦,提高了患者的治愈率,在连续两年的满意度调查中,我病区由未实行模式化建设前的95%上升到99%。
“中西医结合整体护理模式”病区建立后,大大调动了病区护理人员学习的主观能动性,改变了护理人员被动和从属的工作地位,我们边学边建设,努力寻找自身不足,提升自身专业水平,并通过团队协作、明确分工,人人管床、人人参与治疗提高了护理质量和护理效率,使每一位病员都能享受到全方位的精细护理,并使护理的真正价值得到体现,为学科发展奠定了基础。
目前,医学发展日新月异,护理学科的发展更是综合医院实力评估中不可缺少的指标,虽然在心身医学病区建立“中西医结合整体护理模式”仍然在探索实践阶段,笔者认为将中医保健知识及康复技术同西医的治疗相结合,对心身疾病患者的治疗康复更具针对性,也符合我国国情,开展具有中西医结合特色的整体护理将会带来更好的社会效益,同时也为护理学科多样性的发展提供了广泛的实践经验。
西医护理论文篇6
蒙医护理、西医护理都是现代护理学的重要组成部分,两者在理论基础、护理内容、护理方法等各有异同。
1蒙医护理、西医护理的理论体系比较
1.1蒙医护理、西医护理理论基础的差异
蒙、西医学是风格不同的两种理论体系,西医学是建立在直观、线性思维的基础上,注重了解人体微观结构与功能,以辨病、对抗性治疗为特点;蒙医学是建立在整体思维的基础上,强调从宏观整体揭示人体生命活动,以辩证、自然疗法为特点10。蒙医护理学是蒙医学的重要组成部分,蒙医护理学的基础理论源于蒙医学。蒙医学的理论体系是以整体观念为指导的朴素的唯物论和自发的辨证法为主导。蒙医学基础理论的主要内容包括三根理论、阴阳五元理论、脏腑理论、寒热理论等。在蒙医学理论中阴阳、五元、三根、七素、三秽是生理、病理、诊断、治疗、护理原则的辨证理论基础。蒙医护理的主要核心是整体观指导下的辩证施护。
西医护理学是西医学的重要组成部分,现代护理学是_门在自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。现代护理理论的核心是系统化整体护理,以病人为中心的整体观也是西医护理的主要特点,护理程序是其主要的护理方法。
1.2蒙医护理、西医护理的整体观差异
蒙医护理的整体观包括三个方面,_是指人体是由三根、七素、三秽组成的有机整体。人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质一赫依、希拉、巴达干简称为三根。构成人体和维持生命活动之七种基本物质一食物精华、血、肉、脂、骨、骨髓、精液统称为七要素,简称七素。三根的作用是赋予人体各种生理功能。七素是构成人体的各种组织器官的物质基础。它们在三根的作用下分解成精华和糟粕,用其精华营养和补充三根以及七索本身的损耗,以维持人体的新陈代谢。人体三种主要排泄物一粪、尿、汗称为三秽。二是指人与环境也是_个整体。环境的变化会影响人的身心健康。三是指人的身心统一整体。蒙医学把人的生命活动分为机体活动、心理活动和言语活动三种,疾病有躯体疾病与精神疾病之别。认为心理活动的产生是大脑、心脏等处三根协调作用的结果,与整个躯体活动是紧密相联的。同时,人的精神状况,心理活动对人体生理病理活动也有着巨大影响0。
西医护理的整体观:人是一个具有生理、心理、社会、精神、文化功能的有机整体;人是一个开放系统,要不断与外界环境进行物质、能量与信息的交换,以维持生命和健康状态;人是一个动态的整体,健康的机体内可能存在潜在的致病因素,患病的机体内也存在有利于康复的因素,人的健康状态总是相对的,并保持动态变化。
蒙医护理与西医护理的整体观虽理论基础不同,但在认识上具有统_性,均把人作为_个有机的整体,人是护理的研究与服务对象。蒙医关于整体观念护理理论的特点与现代护理所提倡的“把人视为_个整体,从生理、心理、社会、文化、精神5个方面来考虑人类现存的或潜在的健康问题”是完全一致的。
在从事蒙医临床护理的工作过程中,护理人员应将西医与蒙医整体护理观融会贯通,实施具有蒙医特色的整体护理。
2蒙医护理、西医护理护理方法的比较
蒙医护理和西医护理在护理的方法上既有差异又有统一。
2.1蒙医护理、西医护理护理方法的差异2.1.1蒙医护理的辩证施护辨证施护是蒙医护理的基本特点,是蒙医学对疾病的_种特殊的研究和护理方法。所谓辨证,就是将望、触、问所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系H(以“六基症”理论及“寒热”理论对疾病进行性质的判定,以“脏腑”理论对病位进行判断H)。根据辨证的结果,确定相应的护理方法。辨证施护的特点是证同护亦同、证异护亦异,即同证同护、异证异护,说到底,中医护理是“护证”。
2.1.2西医护理的护理程序护理程序是一种系统而科学地安排护理活动的工作方法,包括通过全面评估服务对象的生理、心理、社会、精神、文化等各方面的需要,制定并实施相应的护理计划,评价护理效果,从而使服务对象得到完整的、适应的个体需要的护理。西医护理的原则是辨病施护。即根据不同疾病给予不同护理。其特点是病同护亦同、病异护亦异,即同病同护、异病异护、专科专护、专病专护,说到底,西医护理是‘‘护病”。
2.2蒙医护理、西医护理护理方法的统一性
蒙医通过全面收集资料进行辩证,蒙医护理三诊法(望、问、触)增加了收集资料的内容。护理程序的第_步是通过观察、交谈、护理体格检查、阅读收集病人的资料,其中体格检查的方法为视、触、叩、听,如果能结合蒙医三诊方法就会使资料收集的更加全面客观。
3蒙医护理、西医护理的护理内容
3.1饮食护理
食物是人体赖以生存的物质基础,对人体健康与疾病恢复有着重要作用。饮食疗法是蒙医传统治疗疾病的方法之蒙医学认为饮食与药物同源,具有“六味八性十七效”的性能,具有治疗和补体的作用0。结合病人的体质、病情、季节变化等因素调节饮食的性、味、量是蒙医饮食护理的特点。西医对饮食的分类包括基本饮食、治疗饮食和试验饮食,各种饮食都有自己的禁忌症,根据疾病的特点采用不同的饮食,如甲亢病人采用高热量的饮食等。
3.2起居护理
蒙医起居护理是指通过进行身、语、意三业护理,调节机体三根七素,促进健康、防病治病的护理方法。身业指坐、卧、行等身体所有活动,语业指说话、唱歌、呼喊等是语言活动,意业指喜、怒、哀、乐、悲、恐、思、惊等心理活动。这些日常行为活动不当会使体内三根七素失调,引发各种疾病,因此蒙医护理非常注重身、语、意护理。因此蒙医护理根据病人年龄、性别、身体状况以及病因、病性、病位合理调整身、语、意三业护理。西医护理比较重视环境护理、晨晚间护理、休息与活动等基础的日常生活护理,同时也强调心理护理,根据心理学的观点,强调对病人的安慰、鼓励及保护性医疗等。
3.3用药护理
用药护理是指利用药物达到治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能为目的的护理方法。蒙药药性分为重、油、寒、钝、轻、糙、热、锐8种,药力指寒热性、温热性、凉寒性。药味有单味和复合味两类,单味即甘、酸、咸、苦、辛、涩六味。_种药具有两种以上味为复合味。六味各有其性质及功效。蒙药大多为生药,且以散剂为主。蒙医实施用药护理的特点是根据药味、药效、药性,结合病人病情不同途径给药。西医用药护理是指在了解药物性能基础上,掌握服药的注意事项。如抗生素应准时服药,保证有效的血药浓度;磺胺类药服药后要多饮水,防止出现尿结晶;强心甙类药物要加强心率、心律的监测防止中毒等。
3.4护理技术
蒙医和西医护理技术的理论依据、适用范围、操作方法等都有各自的特点。蒙医传统疗术法包括放血疗法、灸疗法、针刺疗法、敷疗、浸浴疗、按摩疗、油疗、导泻疗、催吐疗、鼻药疗法、灌肠疗法、拔罐疗法等十余种。蒙医护理技术主要体现在操作的术前、术中和术后过程中。如灸疗,在操作前要明确灸疗的适应症和禁忌症,做好用物准备,选择好灸疗部位;在灸疗过程中,密切观察病人状态,掌握灸疗程度;在术后喝热饮,24h内禁忌凉性饮食,忌剧烈运动,做好灸疗部位的清洁工作,预防感染。西医护理强调的是在无菌观念的指导下的技术操作,如静脉注射、肌肉注射、导尿等。在临床护理中将蒙医传统疗术与西医护理技术操作有机结合,提高护理质量,减轻病人的痛苦。如产后或手术后尿储留的病人,传统采用的导尿术,不仅增加病人的痛苦而且很易引发感染,而采用针刺或艾灸等方法,促使病人自行排尿,这种蒙医与西医结合的操作,不仅减轻病人的痛苦,而且可以加速病人的康复过程。
通过以上分析比较,蒙医护理与西医护理既有差异又有统蒙医护理需要不断吸取现代护理学理论,继承与发扬蒙医特色,形成科学有效的护理体系。