卫健委统计信息(收集3篇)
卫健委统计信息范文篇1
SARS之痛
“九五”计划以来,我国卫生信息化建设高速发展。全国各级卫生机构中,至少运行着上百个计算机信息系统,包含了上万个数据库,但各级卫生机构的决策者通过这些信息系统得到了什么?能看到什么?在2003年SARS爆发期间,这些投资少则几十万元、多则上百万元的计算机信息系统为辅助政府决策做了什么?为病人做了什么?为冒着生命危险在第一线抢救SARS病人的医生、护士做了什么?这些都是值得深思的问题。尽管不乏成功经验,如小汤山医院的信息系统的快速建立和运行,但总体而言,卫生机构在信息利用方面给我们留下的是12个字的深刻教训:“信息不畅、决策延误、指挥不灵”。
目前,中国企业的信息化建设“正在悄悄进行着一场划时代的转型――从信息资源建设阶段进入了信息资源管理阶段。从信息资源建设阶段走进信息资源管理阶段已经不可逆转,并正在影响中国信息化进程的方方面面”(朱希铎语)。如果把卫生系统看作一个由各级卫生机构组成的“企业”,那么SARS爆发前的状况,可以称为卫生信息资源建设阶段,各级机构主要建立了卫生信息采集、处理、存储和流通的基本环境,如购置设备、建立网络、数据库、编制和推行软件等;SARS爆发后的情形则可以称为卫生信息资源管理阶段,主要是解决信息资源共享和信息利用问题。2003年4月,由卫生部信息化工作领导小组制定的《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》提出的信息化建设基本原则中,将“统一标准”放在首位,强调“统一规范、统一代码、统一接口”。要求卫生行政部门加强指导,组织协调,规范卫生各领域信息化建设的基本功能、业务流程、数据模型和数据编码等信息标准,以满足卫生信息资源管理的需要。
为了解决卫生机构数据模型中的数据标准问题,2003年年底,卫生部信息化工作领导小组启动了三个课题,解决不同层次、不同领域的卫生信息标准化问题。这三个课题分别是:医院基本数据集标准;公共卫生信息系统基本数据集标准体系;国家卫生信息标准基础框架(以下或简称:基础框架)。2005年,关于卫生监督、社区卫生服务、电子病历和国家卫生统计调查指标体系的标准化课题研究也陆续开始。
基础框架的首要任务
实现卫生信息资源管理,首先必须认识到卫生信息是国家的重要资源,如果不加以充分、有效的利用,卫生信息资源建设阶段的巨额投入将付诸东流。况且,卫生信息资源不限于各类、各级卫生机构目前可获得的信息,也不限于目前已经实现电子化的数据信息。
卫生信息的复杂性体现在两个方面:一是信息来源广泛、内容重叠,包括从各种渠道收集到的数据,如人群调查、卫生机构调查、从卫生服务过程中产生的常规数据、疾病报告、生命与死亡注册,以及其他不以卫生为目的的数据收集系统;二是信息数量巨大,在“大卫生”和整体健康的观念下,卫生信息不仅仅是个体或人群健康状况和接受卫生服务情况的描述,而且还要关注更多的健康影响因素,例如自然环境、文化背景、政治背景、社会属性、生物学特征、建筑环境、卫生政策、经济状况、健康促进计划、生活方式与卫生习惯等。
然而,各个卫生机构信息系统记录的信息,大多只是为了满足本单位业务工作的需要,不能满足国家宏观决策需要的各种支持信息。而且也不可能为了满足国家宏观决策的某方面的信息需求,不断建设新的信息系统,因为宏观决策的信息需求随着时代的发展永无止境。因此,需要通过一种方式把分散在各地、各级各类机构的关键卫生信息片段,按照一定顺序(模式)排列和整合,最后集成为满足国家宏观决策所需要的完整信息。
面对如此复杂的卫生信息,卫生信息资源管理面临的首要问题是要把林林总总的卫生信息简单化、条理化和结构化,然后才能标准化。而把复杂的卫生信息简单化面临的首要问题就是卫生信息的抽象表达、分类和定位,这也是国家卫生信息标准基础框架首先要解决的问题。在这个基础框架的基础上,才能全面审视卫生机构对卫生信息标准的需求,为有效地规划和组织国家卫生信息标准化提供“施工蓝图”。
基础框架的内涵
国家卫生信息标准基础框架针对国家卫生信息标准化的不同需求,主要建立以下四个规范:
1.国家卫生信息框架
在部级层面上,将所有需要收集、存储和的卫生信息,在概念上分解为具有清楚隶属关系的可视化的“条块”结构。该框架适合于所有卫生信息使用人员,如普通民众、企业管理人员、卫生机构的各级领导和工作人员、教学和科研人员等等,用于指导国家卫生信息的标准制定。对于卫生机构来说,国家卫生信息框架的规范作用主要体现在以下4个方面:
(1)提供一个把卫生信息进行简单分类的基本方法;
(2)提供一个鉴别和发现重要卫生信息片段的基本结构;
(3)提供一个卫生信息片段归纳、整理和集成的基本模式;
(4)提供一个卫生信息标准需求分析和信息系统开发的起始点。
2.卫生信息标准的描述与归档框架
提供一个关于卫生信息标准描述的整理框架,为不同领域的卫生信息标准的描述和分类归档提供一个统一的方法。该框架适合于卫生信息的专业人员,如信息化的领导者、规划者、标准研制人员、卫生信息系统的设计者、系统维护者和使用人员。卫生信息标准的描述与归档框架的主要用途:
(1)提供卫生信息标准类别的全面定义和分类方法;
(2)建立卫生信息标准应用和内容描述的共识;
(3)区分不同的卫生信息标准的制订过程及其相互关系;
(4)为卫生部门今后建立卫生信息标准知识库提供基础平台;
(5)促进卫生信息标准的整合,加强不同职能部门信息标准内部和相互之间的衔接;
(6)为卫生部卫生信息标准化委员会与相关技术委员会和标准提交部门的协调提供一个辅助框架。
3.国家卫生信息数据模型
国家卫生信息框架明确了国家卫生信息的范围及其分类,可按照卫生机构及其它有关方面不同的目的和需要,对信息进行管理和描述。但国家卫生信息框架只是在不同职能卫生机构和业务领域之间采用统一概念来表达信息的开始,还需要进一步明确收集哪些数据才能获取所需的信息。因此,需要把国家卫生信息框架和与之相关的分类转化成卫生信息数据模型,这种模型可以与卫生信息系统的架构联系起来,并与反映系统架构的特定信息集合,如电子健康记录结合起来。只有把卫生信息框架进一步延伸为卫生数据模型,才能使相关的信息标准实际用于信息系统的开发和数据的采集与分析利用。该模型适合于卫生信息标准的研制人员、卫生信息系统的开发者和维护者。国家卫生信息数据模型的主要用途是:
(1)用统一的定义描述需要收集的数据;
(2)进一步细化国家卫生信息框架中的“域”,进一步改进和完善卫生信息框架;
(3)保证不同信息系统以相同的定义收集和转换数据;
(4)不同职能部门都可以把自己的数据模型与国家卫生信息数据模型进行比照或组合,最大限度地重用国家卫生信息数据模型中已经标准化的数据定义;
(5)在查询某个数据元素及其定义,或了解数据元素在哪里使用时,国家卫生信息数据模型可作为浏览前后交叉引用情况的工具或指南;
(6)依据国家卫生信息数据模型,对卫生系统应用软件的基本功能、业务流程、物理设计和数据编码提出具体的规范和要求。
4.卫生信息元数据描述框架与数据字典
国家卫生信息数据模型中的最小单元是数据元。通俗地说,数据元就是应用软件数据库的字段,也是电子商务和电子化医疗信息交换的基本单元。为了保证卫生系统各个应用软件信息交换的准确性和一致性,仅仅规范数据的交换格式是远远不够的,更重要的是规范数据元的具体内容。
用来规范数据元具体内容和含义的数据称为元数据,即对每一个数据元的相关特性进行规范化说明,建立元数据描述文档。按照国际惯例,所有数据的生产单位和厂商都有义务提交元数据描述文档,并由相应的数据标准管理机构――元数据注册系统(MDRs)进行登记、审核、注册。目前各卫生机构之间相互信息不通、“烟囱林立”,缺乏元数据描述规范和元数据注册机制是一个重要原因。
规范的数据元描述首先要给数据元一个形式上完备、清楚、精确并被普遍理解的定义,同时还要规定数据元如何表示,即给数据元一个允许的值域。例如,人的性别数据元,要规定是指人出生时的生理性别,还是指人在某一时期的社会性别,另外还要规定性别用什么来表示,例如用数字型代码表示,取值范围是0、1、2、9,分别表示未知、男、女和未说明的性别。这些定义是实现数据共享的基本前提。在元数据中,还要对数据元的相关属性进行必要的说明,如对数据元进行标识、说明其特定的应用语境、与其他数据元的关系、提交机构、管理及注册机构等,从而形成一个对数据元进行明确解释并对其进行连续有效管理和维护的机制。
卫生机构的元数据描述涉及到各个专业领域,需要各个专业领域的专家广泛参与。因此,该框架适合于所有参与元数据标准制定的专业人员和卫生信息的使用人员。
卫生信息元数据描述框架的主要用途:
(1)推动卫生机构标准化的数据获取与交换机制的建立;
(2)建立我国卫生机构唯一的标准数据元的标识符;
(3)通过对卫生机构信息系统现有数据的元数据特性的规范描述,实现卫生机构不同程度的数据共享,如数据的查找、检索与电子化交换;
(4)为卫生机构数据元的标识、开发和描述提供统一的标准规范;
(5)对标准数据元实施有效的组织和管理,为卫生机构新信息系统的建设和软件开发商提供机构间整理的标准数据元,减少各机构自定义的数据元,满足卫生信息开发利用和用户多样化的需求;
(6)支持全球范围的卫生信息电子数据交换格式。联合国的EDIFACT,医疗行业的HL7都已经定义了标准的交换格式。“格式”中装载的“货物”是数据元。电子数据交换的主要障碍不在于缺乏标准的交换格式,而是在于缺乏标准的数据元。没有标准的数据元,即使采用HL7标准格式,也不能保证传递的卫生信息可以被正确理解。
对国家所需的卫生统计信息中的基本数据元进行规范化描述即形成国家卫生信息数据字典。通过组织编撰国家卫生信息数据字典,在近期可以达到以下目的:
(1)为描述卫生服务和人群健康的核心数据元制定统一数据定义;
(2)提高数据的唯一性、一致性、可获得性、可靠性和正确性;
(3)作为国内和国际卫生信息标准相互协调一致的基础文档;
(4)通过书面印刷或网络等途径可以让任何感兴趣的个人、团体和机构获得并及时反馈意见和建议,以达成共识、不断补充完善,提高数据定义的科学性、稳定性和可操作性;
(5)利用计算机辅助系统工程(CASE)工具和数据资源库的数据表示,支持元模型开发;
(6)促进卫生机构电子数据交换环境的建立和国际标准的交换格式(如HL7)应用,提高卫生机构数据的共享程度和跨机构、跨行业的电子交换数据质量,避免数据采集的重复和浪费。
徐勇勇
教授,博士生导师,第四军医大学卫生统计学教研室主任,第四军医大学卫生信息研究所常务副所长。担任军队“十五”重大课题《网络条件下医院统计的深化与标准化》首席专家,主持完成了国家自然科学基金及国家“863”项目多项,是《国家卫生信息标准基础框架》项目负责人。参与了军内外多项标准制定工作,发表学术论文近100篇,主编部级教材2部,培养博士研究生16人、硕士研究生11人。现任中国卫生信息学会卫生信息标准化专业委员会主任委员,全军卫生信息学专业委员会副主任委员。
卫健委统计信息范文篇2
践行大健康
会议以“智慧互联大健康、融合创新见未来”为主题,从智慧医疗、移动医疗、医疗健康大数据、互联网医疗、分级诊疗等方向,全面解析了信息技术在未来医疗健康领域的融合与发展趋势,体现了大会搭建产学研用交流平台作用,以及持续推进云大物移、人工智能等相关应用、技术与医疗健康产业融合创新发展的宗旨。
健康报社副社长肖景丹及北京大学信息科学院副院长谢冰代表主办方致辞,国家卫计委统计信息中心原副主任王才有和北京大学教授、IEEEVTS北京分会主席焦秉立主持了开幕式全体大会。
据了解,目前我国全民健康信息化建设存在资源统筹和整合利用不足、业务协同和数据共享亟待加强、政策法规和相关标准滞后、专业机构不健全及人才总量不足等问题。国家卫计委统计信息中心有关负责人在会上介绍,“十三五”期间,我国全民健康信息化建设将着眼加快建成全民健康保障信息化工程、健康医疗大数据应用发展工程、基层信息化能力提升工程、智慧医疗便民惠民工程和健康扶贫信息支撑工程五大重点工程。
国家卫计委统计信息中心副主任周恭伟、中国工程院院士邬贺铨分别就全民健康信息化“十三五”规划和大智移云时代的智慧医疗为主题做了大会主旨报告。
周恭伟在报告中说,国家卫生计生委围绕13大重点工作任务,制定了加快建成全民健康保障信息化工程、建设健康医疗大数据应用发展工程、建设基层信息化能力提升工程、建设智慧医疗便民惠民工程、建设健康扶贫信息支撑工程等五大工程,来着力推进信息技术的应用。
“践行大健康理念,核心就是要树立大健康理念,要以治病为中心,变为以人民健康为中心,建立健全健康的教育体系,提升全民健康素质,推动全民健身和全民健康的深度融合,也就是没有全民的健康就没有全民的小康。”周恭伟说。
区块链护航医疗数据安全
邬贺铨院士则从技术应用方面分析了未来医疗健康领域创新技术的应用。他讲到,“现在是一个计算无处不在的时代,软件定义一切,软件包容万物,连接随手可及,宽带永无止境,智慧点亮未来,服务以人为本,助力智慧及精准医疗。”从大数据、人工智能、移动互联网、云计算、物联网、宽带互联网、区块链等新兴技术展现智慧医疗未来的场景。当前,数据安全和患者隐私,是医疗领域永远无法回避的关键问题。随着互联网移动医疗时代的到来,医疗行业面临严重的数据安全问题,也许来源于医师的失误,黑客的攻击,或者实时编辑过程中没有及时更新电子记录,患者可能遭遇各种健康、精神和经济损失。
邬贺铨介绍说,区块是包含时间戳的数字资产交易信息数据块,区块链是由密码关联的区块串组成的分布式数据库,也可称为分布式账本。区块链(BlockChain)是比特币技术中的核心部分,能够实时核实和记录所有交易,维护数据的可靠性,有助于避免医疗行业误诊或恶意修改数据的行为。
“目前的医疗网络,所有数据都汇总到一个中心控制系统,中心服务器管理者在未经授权的情况下,可能使用其存储的涉及用户隐私的数据。由于区块链去中心化的特点,其所有传输的数据都经过严格加密,用户的数据和隐私更加安全。区块链能够收集和整合医疗过程中的所有数据,所记录的每一次诊断治疗和其他医疗行为都有时间戳,事后不可改变,确保了数据来源的可靠性、可信性和完整性,有助于在医患之间建立起信任。”
国家卫计委规划与信息司相关负责人透露,目前他们正在制定“医院信息化建设指引”,预计下半年能够出台。
多点发力各方协作
北京市卫计委信息中心主任琚文胜则从电子健康记录共享的实践与思考方面,分享了电子健康记录共享在未来分级诊疗、医联体建设与国家规划制定中的重要作用,希望移动医疗的出现,能在下一步电子健康记录分享带来新的突破。
湖北省卫计委信息中心主任肖树发从服务医改、惠及民生的高度,讲解了省人口健康信息化建设在推进医改实践中的助力。河南省卫计委统计信息中心主任王永峰从区域医疗协同平台的实践,展现了未来发展的前景与期望。
大会得到了中国移动、中国联通、七乐康、蓝卡健康集团、IBM、健客网的支持,也带来了最新的技术应用演示。中国移动以服务健康中国发展的战略愿景,依托技术资源的优势,展示了在医疗健康领域远程医疗、智慧医院、分级诊疗、健康管理4大业务领域的应用案例;中国联通建立了医疗云基地,着力于医疗信息化云化之路的推进与服务;七乐康以全新的医疗生态平台打造的互联网医院,通过融合与创新,实现医疗的无界限;蓝卡健康集团则通过互联网平台强基层、扶基层,以支撑家庭医生签约及分级诊疗的实现;蓝色巨人IBM是全球领先的ICT公司,一直在引领全球信息技术的发展趋势,本次会议IBM带来了认知医疗的最新实践,为医疗与健康构建有效的连接;健客网则从医药电商的角度发力互联网医院,向与会观众分析了互联网医院的赢利模式、医药电商的助力和健康网的互联网医疗探索。
卫健委统计信息范文篇3
卫生信息化建设成绩显著
国家卫生计生委副主任陈啸宏从医改工作和卫生事业改革发展全局,阐述了我国卫生信息化建设所发挥的重要作用,指出要继续围绕卫生改革发展的重点和难点,以服务群众为宗旨,做好总体设计和发展规划,加大投入力度,动员社会力量,促进卫生信息化的实际应用,为促进卫生事业科学发展、实现健康中国的美好愿景做出更大贡献。
陈啸宏在发言中肯定了我国卫生信息化建设取得的成绩,他在大会演讲中表示:“基于居民健康档案的区域平台建设成效明显,部分省建立了省级信息平台和区域信息平台,实现了区域内医疗信息共享和跨区域医疗信息协同。‘以电子病历为核心’的医院管理信息系统、实验室信息系统和影像诊断信息系统加快了建设。全国三级甲等医院基本实现了院内信息共享,大大提高了医疗服务水平和工作效率。一些地区和医院积极开展居民健康卡的发放和应用,在方便群众预约挂号,提供优质、高效、连续、便捷的医疗卫生服务方面成效显著。可以说卫生信息化建设有效地促进了医疗卫生信息共享和便民惠民服务,有益地促进了医改的深入开展,有效地促进了医疗成本控制,推动了医疗卫生事业的科学发展,实现了人人享受基本医疗卫生服务的目标,发挥着越来越重要的基础性作用。此次大会是近年来卫生信息化建设成果的集中展示,是卫生信息化工作的深入交流,必将为卫生信息化发展产生深远影响。”
陈啸宏在发言中还提出了四点要求:一是要捉住机遇,推动卫生信息化发展迈上新台阶;二是要以需求为导向,强化卫生信息化为民服务的功能定位;三是要以完善精细化管理为目标,加快推进各业务系统的协同;四是要统筹推进重点工程,尽快实现卫生信息化的整体功能效用。
中国卫生信息学会会长、中国工程院院士王陇德在大会上作了题为“以人为本,开拓创新,建设智慧卫生,创造健康生活”的报告。报告指出,随着我国深化医药卫生体制改革工作的推进,卫生信息化建设取得了显著的成绩。信息化已成为医疗服务、公共卫生、药品供应、医疗保障、计划生育服务和卫生综合管理等各领域的重要技术支撑和保障。近年来,卫生信息化已在实现便民惠民措施、支撑卫生改革、提高监管、监测、评价能力和工作效率等方面发挥了重要作用。
学会将在国家卫生计生委和民政部的指导下,进一步提升综合能力,发挥学会社会组织的作用,为政府、用户和厂商的合作搭建活动平台,配合深化医药卫生体制改革工作,完成好研究、交流、咨询和培训等各项任务,创新卫生信息化服务模式,做到以人为本,互联互通,建设智慧卫生,实现助力医药卫生体制改革的工作目标,为全国人民创造健康生活。
全力实现“卫生信息梦”
中国卫生信息学会常务副会长兼秘书长、卫生部统计信息中心主任孟群做了题为“智慧卫生信息惠民”的报告,就深化医药卫生体制改革的成效和重点任务要求、卫生统计与信息化建设工作的进展与挑战等内容进行了报告。指出在全国卫生、计生资源整合的新形势下,通过实施卫生信息化建设工程,即搭建部级、省级、地市级(县级)3级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、计划生育、医疗保障、药品供应保障和综合管理等业务的应用,建设居民电子健康档案、电子病历和全员人口等数据资源库,建设一个国家卫生专网,重点加强信息标准体系和信息安全体系建设,以居民健康卡为载体,实现“互联互通、资源共享、便民惠民、保障健康”的“中国梦”之“智慧健康梦”。
孟群在发言中强调:“‘十二五’期间深化医改的重点任务要求信息化建设主要围绕四点开展:加快健全全民医保体系,要积极推广医保就医“一卡通”,方便参保人员就医,把信息化作为提高基本医保管理服务水平的重要手段,加快建立具有复合功能的医保信息系统;巩固和完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,普遍建立基层医疗卫生信息系统,提高医疗卫生服务水平,到2015年实现基本覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生室;积极推进公立医院改革,要加强医院管理和电子病历为核心的公立医院信息化建设,优化服务模式和服务流程,普遍实行预约诊疗,改善就医环境,明显缩短患者等候时间,并发展面向农村基层及边远地区的远程诊疗系统;要加快推进标准建设,进一步实现互联互通,统筹推进相关领域改革。加强区域信息平台建设,推动医疗卫生信息资源共享,逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品监管和综合管理等应用系统信息的互联互通,方便群众就医。”
孟群在总结卫生信息化建设取得的成绩时,就八项内容进行了介绍:以电子病历为核心的医院信息化建设不断深入,电子健康档案快速发展,区域卫生信息平台建设初具规模,远程医疗系统建设与应用成效显著,信息化创新医疗服务新模式,信息技术提高卫生应急和管理能力,积极推进居民健康卡发行应用,卫生信息标准促进实现互联互通。
值得一提的是,在区域卫生信息平台建设方面各省级卫生信息平台建设进展顺利,区域卫生信息平台建设快速推进,区域平台实现了省级平台间的互联互通,上海、北京、云南等省实现了全省跨地域信息交换共享。
在卫计委调查的12个省中,9个省已经建立了省级卫生信息平台,实现了卫生信息的共享交换、统计分析和辅助科学决策。在接受调查的147个地市中,62%已建立与省级平台的互联互通,实现了健康档案调阅、双向转诊、重复检验检查提示、绩效考核等业务应用。在全面推进的居民健康卡工作中,区域发卡试点范围逐步扩大,已经确定了15个省市为试点地域,增加了大型医疗机构的发卡模式,居民健康卡的便民惠民效果已经显现。
在谈到未来面对的挑战时,孟群说:“数据质量和利用有待提升,标准的推广急需有效的激励机制,在经费投入上缺乏长效的保障机制,信息安全面临的形势严峻,组织机构不健全,缺乏人才,全行业技术开发能力有待提高,所有这些都是我们面临的挑战。
在今后的工作中要着力建立公共卫生、医疗服务、医疗管理、卫生监管四大体系,以有效提高业务能力,实现覆盖整个人群和全生命周期的信息采集和管理。众所周知,‘35212’是信息化发展的蓝图,而原卫生部和原卫生计生委合并后将实现资源整合,增加了计生系统的原计生资源库后的蓝图将变为‘36312’,我们的工作将围绕这一蓝图有序展开,并最终实现‘中国梦’之中的‘卫生信息梦’。”
交流成绩共话未来