临床护理教学的概念(6篇)
临床护理教学的概念篇1
【关键词】核心素养;护理教育;护生
1核心素养的核心概念
在《中国学生发展核心素养》中,核心素养的核心是要培养“全面发展的人”,包括文化基础、自主发展和社会参与,学生必须具备适应终身发展及社会需求的品质和能力[3]。因此将核心素养的核心概念界定为核心能力。欧盟委员会在2018年对核心素养的内涵作出了新的阐释,包括以下八项能力[4]。读写能力:在不同学科和环境中使用多种材料(视觉、声音、数字材料)进行口头或书面联系沟通的能力。语言能力:适当和有效地运用不同语言进行交流的能力。数学、科学能力与工程技术能力:数学能力是指开发和运用数学思维来应对日常生活问题的能力;科学能力是指利用科学知识和方法体系来发现问题并得出基于证据的结论的能力;技术和工程能力是运用相关知识理解人类活动及公民个人责任变化并采取恰当行动的能力。数字能力:在学习、工作、和社会参与中自信、批判性和负责任地使用信息技术的能力,包括信息与媒体素养、沟通协作、数字内容创作与安全及解决问题的能力。个人、社会能力与学习能力:批判性思维、反省自己、有效地管理和利用时间与信息及以建设性的方式与他人合作,保持对学习和工作适应力的能力。公民能力:基于对社会政治、经济概念与结构、全球环境和可持续发展的理解,充当负责任的全球公民并充分参与社会生活的能力。创业能力:在创造力、批判性思考、流程管理与解决问题技能的基础上,对具有文化、社会或商业价值项目的想法采取行动,并转化为其他价值的能力。文化意识与表达能力:理解与尊重不同文化,并以艺术或其他形式创造性地表达不同文化的能力。
2核心素养的近义词
“核心素养”的别称是“21世纪素养”或“21世纪技能”[5]。经常与实用技能、基本技能、及近来使用的未来技能等其他概念混淆或是重叠[6]。韩国研究者将核心素养称为核心力量[7],日本研究者将其称为学力[8]。
3核心素养的研究工具
核心素养的研究对护理教育具有深远意义,该领域的研究成果有利于培养护生的综合素质。现代社会对护士素质的要求越来越高,对护理专业课堂教学和临床教学改革提出了新的要求。对于核心素养的研究工具较少,现总结如下:(1)大学生核心力量工具(K-CESA)韩国的两位研究者用K-CESA调查了韩国的100名护生,K-CESA包括国际型能力、人际关系能力、资源情报技术处理能力及自我管理能力四个维度[7]。研究结果指出K-CESA对于测量护生核心素养只有部分适合,还需研究者们基于K-CESA,开发适用于测量护生的核心素养的研究工具[7]。(2)护理本科生核心素养的现况调查问卷国内研究者马俊卿以中国学生核心素养的18个基本要点为依据自制了《护理本科生核心素养的现况调查问卷》,并调查了国内某医学院校的410名护生。问卷内容包括一般情况调查和核心素养现况调查两个部分,共26道题[9]。该问卷为研究者自制,还未在国内得到推广使用。(3)血液净化专科护士核心素养评价标准调查问卷国内研究者臧格通过两轮的专家访谈制定了《血液净化专科护士核心素养评价标准调查问卷》,信效度良好[10]。研究者虽将教育领域的热门话题“核心素养”带到了临床护理领域,但研究对象仅限于血液净化专科护士,所以还需要研究者们基于此问卷,制定适用范围更广的临床护士核心素养评价标准调查问卷。分析现有文献,可以看出无论是国外还是国内关于核心素养的研究工具都比较缺乏和局限,从而难以准确地评价出护生或护士的核心素养。自核心素养概念提出以来,国内外不少研究者都对其进行了专门的探讨,但至今尚没有推广使用的研究工具,有待于今后的进一步研究。
4核心素养概念在护理教育中的应用
(1)在临床护理教育中的应用林春华[11]等研究者指出,医护人员应具备良好的心理素养,包括稳定的情绪、敏锐的洞察力、崇高的理想和善于沟通的能力,才能很好地将现代医学模式所要求的临床工作做好。汪艳玲[12]等研究者通过自制问卷对某三甲医院的111名护理人员进行了人文素养调查,结果表明该医院护理人员的普遍人文素养不高,护理人员的人文素养有待于提高。周金莉[13-14]等研究者通过临床护士咨讯素养与工作绩效进行相关调查和分析,结果表明电脑态度对工作绩效有较大影响,指出医院的管理者应该重视护士的资讯素养培养,从而来提高护士的工作绩效。目前,国内关于护士素养的研究多为分散、片面的,缺乏一种全面综合有效的评价标准。虽然护士的操作技能、实践能力已经被纳入到了传统的考试内容中,但必须要注意的是将相关科目纳入考试范围就能够充分评价各项核心素养是一种局限的想法,因为传统考试是不能对核心素养中关键要素进行充分评估的,因此在以后的研究中可以尝试研发出能够观察外显表现的测量工具,从更加全面的维度来评价护士的核心素养[15]。(2)在课堂护理教育中的应用马俊卿[9]通过自制的《护理本科生核心素养的现况调查问卷》调查了某医学院校统招全日制某年级护理学专业本科学生410名,结果表明,本科护生对核心素养的了解较缺乏,大部分本科护生不知道或从未听说过核心素养的相关知识。仇冰洁[16]等研究者通过对湖南、安徽、江西、江苏、山东五省十二市高职护理院校的调研结果分析发现,我国高职护生的核心素养培育尚未得到重视、缺乏细化的培育指标、没有清晰的培育途径。于秀霞[17]等研究者通过调研某高职院校护生的紧急救护能力、对急救知识的需求情况及对急救护理技术课程的建议和意见等相关内容,提出为培养高职高专护生的核心素养,首先应调整《急救护理技术》课程的内容与方法,从而提高护生的职业素养,最后更有利于培养护生的核心素养。杨丽[18]提出了四点培养护理专业核心素养的策略:(1)转变教育观念,构建可观察评估的培养目标和课程标准;(2)围绕核心素养构建课程体系;(3)加强教师培训;(4)营造人文氛围。核心素养是一种“高级素养”,不是“低级素养”,也不是“基础素养”[19]。护生及护士的生存与发展,需要多种素养。在传统的教育中也培养了一些素养,如死记硬背、题海战术等的没有竞争力的低级素养,但核心素养是高级素养,护生和护士的终身发展及社会发展都需要高级素养[19-21]。
临床护理教学的概念篇2
1.1调查工具采用问卷调查法,问卷包括3部分内容:①研究对象一般资料。②护理专业本科生实习前压力调查表,参考相关文献资料[1-3],在曹颖等[4]设计的中国本科护生压力源量表的基础上,进行补充并经专家评议形成,问卷的可信度Cronbach’sα为0.944。包括临床知识与技能、沟通与交流、监督与评价、工作性质与内容、考试与就业、病房设备与环境6个维度36个条目,每个条目从“没有压力”到“重度压力”计1分~4分。压力程度根据均数的高低描述,2.00分及以下为低度压力,2.01分~3.00分为中度压力,3.01分及以上为高度压力。③护理专业自我概念量表(PSCNI)[5],由香港理工大学Arthur教授设计,目前此量表已在国内广泛使用,中文版折半信度为0.7,包括领导、灵活性、技能、满意度、沟通5个方面30个条目,每个条目从“不同意”到“同意”计1分~4分。
1.2调查方法问卷由研究者统一发放与回收。问卷使用统一指导语,调查对象以无记名方式独立填写。共发放问卷108份,回收有效问卷104份,有效回收率为96.30%。1.2.3统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)描述,采用Pearson相关分析,检验水准α=0.05。
2结果
2.1本科护生实习前压力情况本科护生实习前压力得分为2.43分±0.51分,处于中度压力水平,其中“出现差错或事故的可能性”处于重度压力水平;压力水平排在前5位的依次为出现差错或事故的可能性、接触传染性疾病、找不到如意的工作、处理病人紧急情况的能力、可支配的时间,见表1、表2。
2.2本科护生护理专业自我概念水平
2.3本科护生护理专业自我概念与实习前压力相关性将本科护生实习前压力得分和护理专业自我概念均分及5个因子得分之间进行Pearson相关分析,结果显示,除“领导”因子外,其他各因子与压力水平均具有相关性(P<0.05)。将本科护生实习前压力水平及其对应的护理专业自我概念均分进行Pearson相关分析,结果显示均有相关性(P<0.05)。见表4、表5。
3讨论
3.1本科护生临床实习前压力处于中等水平任何能使人体陷入压力状态的因素均称为压力源。压力源可来源于躯体、心理、社会、文化和生活的改变[6]。护理本科生从习惯的校园学习和生活来到医院学习、加之病人的情况千变万化,很多学生害怕出现差错或医疗事故,担心遇到紧急情况不知如何处理,在临床上接触传染性疾病以及就业问题等,造成学生很大的心理压力。本调查发现,护生虽尚未进入临床实习,但其中大部分已感到中、高水平压力,这与相关调查结果一致[1]。护生主要压力来源于护理的工作性质和内容,其次为考试与就业、对知识技能的需求、沟通与交流、监督与评价、病房环境与设备。其中出现差错或事故的可能性是护理本科生在临床实习期间的最大压力源,与Kleehammer等[7]结果一致。其原因可能与本科护生对护理专业的认识不足,护理专业自我概念水平较低有关。
3.2本科护生护理专业自我概念水平较为积极护理专业自我概念是一个人从外行的学生成为一名专业护士的过程中形成的、与专业相关的、持久的一系列专业自我态度的感知[5]。随着护理事业的发展,高等护理教育的崛起,护士的价值已得到社会肯定,护士的地位也在不断提高,这些可喜的变化也反映到护理学生对专业的自我认知评价。本研究结果显示,护理专业自我概念维度得分由低到高依次为满意度、领导、沟通、灵活性、技能,实习前本科护生的专业自我概念总体项目均分为2.84分±0.28分,其项目均分>2.50分,且各维度的项目均分均>2.50分。这一结果表明护理本科生具有较为积极的专业自我概念,总体来说,护理本科生对本专业的认识是肯定的、有着积极的专业价值取向,其对护理专业的自尊情感和行为取向亦是积极的。Arthur等[8]曾使用同一量表测量11个国家注册护士的护理专业自我概念,结果显示,北京和香港注册护士的专业自我概念项目均分为3.03分、2.99分,本研究结果低于此数值,说明本科护生的专业自我概念与注册护士的专业自我概念存在差距。本调查结果与李红等[9]在2006年对护理本科生的调查结果(项目均分为2.84)相一致。
3.3本科护生护理专业自我概念与实习前压力呈负相关本研究结果显示,本科护生护理专业自我概念与实习前所受的压力密切相关,且护理专业自我概念总体水平、灵活性、满意度、沟通、技能与本科护生实习前压力情况有相关性(P<0.05)。领导对本科护生实习前压力没有影响,究其原因可能是本科护生在今后的临床实习过程中较少涉及领导方面的问题。因此,没有成为本科护生实习前的压力影响因素。从不同压力程度本科护生的护理专业自我概念得分看,本科护生护理专业自我概念与本科护生实习前的压力程度呈负相关,即如果本科护生能充分地认知自我、有良好的专业自我概念系统,在实习前感受到的压力水平就越低,反之,其压力水平则越高。为培养本科护生积极的专业自我概念,缓解本科护生实习前的压力,在以后的教学工作中要多注意理论联系实际、向学生多讲述临床病例、增加学生临床见习的机会,有可能的话可以和医院进行联合办学,并鼓励学生利用假期去医院进行社会实践,以提前了解医院情况,熟悉实习环境。在临床带教的过程中,要注意构建良好的实习环境,以促进本科护生的护理专业自我概念,帮助本科护生保持良好的身心健康和提高实习效果。
4展望
临床护理教学的概念篇3
1.1研究对象
选取我院2012年12月~2014年4月140名手术室护理实习生为研究对象(全部为女性),按照随机原则将护生分为研究组和对照组各70名。其中研究组大专52人,本科18人,年龄18~24岁,平均年龄(21.29±2.57)岁;对照组大专49人,本科21人,年龄19~24岁,平均年龄(22.05±2.25)岁。两组资料比较差异无统计学意义(P>0.05),两组护生均身体健康,否认有精神异常既往史。
1.2带教方法的创新
1.2.1传统带教法。以教师讲授为主,带教老师根据教学大纲整理教案,按照教科书的理论安排进行要点讲解,同时搜集典型手术病例,根据病例讲解疾病的护理方法——即入科介绍、讲解一般手术护理流程、洗手和巡回护士工作程序指导及理论授课等。此为传统的“填鸭式”教育,护生只是被动的学习,没有主动参与到教学中。
1.2.2PBL教学法(Problem-BasedLearning,PBL)。PBL是一种以病例为先导、以问题为基础、以学生为主体、以教师为导向的教学方法,通过启发式教育,使学生不仅达到“学会”,并且做到“会学”,从而达到培养学生护理水平和能力的教学目标[3]。PBL教学法包括下述内容:发现问题、提出假说、收集资料、论证假说、归纳总结[4]。具体操作中,设立8~12人的学习小组,由教师提出值得关注问题,例如“优质护理在烟雾病患者颅内外血管重建术式中的应用”,以术前访视、术中护理、术后随访三部分为重点,通过集体讨论、查阅文献、实践操作、归纳总结四个过程,研究及明确优质护理的各个细节,年轻护生以临床出现的问题为出发点,经过个人思考、查阅资料、小组讨论等方式提出自己的解决方案,并在随后的护理工作中得以证实及修正,从而不断提高护理质量。
1.3带教内容的创新
1.3.1传统带教。受传统教育思想观念影响严重,一段时间我国在医学教育上只注重专业的理论知识的授教,忽略对学生人文素质的培养,对护理教育更是只重视医学知识和护理技能的训练。传统的手术室带教内容多是关于疾病的简单知识、手术器械的识别与运用、专科手术配合要点三部分内容,而关于人文观念的培养很少涉及。
1.3.2人文理念教育、共情在护理带教中的运用。随着护理教育领域的迅速发展,护生受教育程度的提高及自学能力的加强,她们已不再满足带教仅仅局限于医学内容,而且迫切需要人文理念的相关教育内容,本研究注重培养护生的共情能力,将整体护理、人文护理理念延伸到临床护理教学中。共情(Empathy)又称同感、深入感情转移等,意思是站在他人的角度,设身处地去理解、接受他人的想法和感受;简而言之,共情就是从别人的眼中看世界[5]。在护理带教中,逐步教会护生在与患者沟通时,努力尝试站在患者的立场感受其经历,从患者的角度去审视自己的工作表现及态度行为,从而对患者倾注更多的爱心,改进工作方法,提高护理质量——此即是“人文关怀”的概念,其核心内容是培养护士以人为中心,关心人、帮助人,给患者以更多的宽容、理解和温暖;而人文关怀是护理学科共情能力的核心和精髓。
1.4教学效果评价
1.4.1评价方法。(1)将护生的理论知识、操作技能考试成绩进行评分。(2)将护生对带教老师、授课内容及授课形式的满意度分成满意、较满意和不满意三个等级评价进行比较。尝试改革教学评价,减少终结性评价,增加形成性评价,采取形成性评价与终结性评价相结合的方法,强调激发学生的学习兴趣,养成良好的学习习惯,提高自学能力。比较两种教学方法,并以调查问卷的形式总结教学效果。
1.4.2统计学方法。采用SPSSl5.0软件分析,采用t检验比较两组护生的理论知识和操作技能考试成绩的得分情况,计量数据采用(x-±s)表示,检验水准α=0.05;采用χ2检验或Fisher精确概率计算法比较两组护生对带教老师、授课内容及授课形式的满意度,计数资料采用百分比表示,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护生理论知识、技能操作成绩比较,研究组优于对照组(P<0.05)。
2.2两组护生术后满意度的比较,研究组患者满意度高于对照组(P<0.05)。
3讨论
3.1PBL教学模式显著提高护生的学习兴趣和自学能力
PBL教学模式即问题式学习,是一种以真实情境中的需要为基础、以学生为中心的自我引导的教学方法。它的优势在于:(1)提高护生的自主学习能力。(2)充分调动护生的学习兴趣与积极性。(3)培养护生解决问题的能力[6]。转化医学(TranslationalMedicine)或者称为转化研究(TranslationalResearch),是近年来国际医学研究领域出现的新概念。转化医学的核心就是医学研究者和患者、疾病之间建立起有效的联系,特别关注如何多学科、多角度探讨协作、对疾病做出最有效和最合适的诊断、治疗和预防这一过程。PBL教学法就是转化医学在护理教学研究中的体现。
3.2人文理念教育使护生更加热爱护理事业,对护患关系的处理也游刃有余
现代医学模式要求护理人员除了具备娴熟的技术能力,同时还应具备高尚的职业道德和健康的心理情绪。护理职业的特点决定了它所崇尚的是一种以人为核心的医学实践活动,故其中包涵人文关怀的内容同样重要。随着医学模式由生物医学向生物、心理、社会医学模式的转变,护理模式也随之由“疾病为中心”向“患者为中心”的整体护理模式转变;重视“人文关怀”的概念,注重共情能力的培养及运用,将整体护理理念延伸到手术室临床护理中,护士与患者可建立良好的沟通与信任,最大限度地体现人性化护理。将人文理念运用到临床带教中,可加强师生之间的沟通与交流,帮助护生尽快适应从理论学习到临床实践的角色转变,提高护生工作积极性,使其关爱患者、热爱护理事业。在护理带教中,老师同样可以应用共情理论,设身处地去理解护生,使护生感到被理解、被接纳,从而产生激励效应,为护生自我学习和自我成长提供了宽松和谐的学习环境,同时积极参与教学和临床工作,使得教学双方沟通交流更顺畅,教学计划得以顺利实施。具体细节上,包括注重培养护生自身良好的形象及气质、注重对患者称谓的亲切自然、学会倾听及尊重患者、善于运用肢体语言和微笑艺术,以及注重尊重与保护患者隐私、满足患者正当合理诉求等等内容。通过精神上的理解与共鸣,护士与患者建立良好的沟通与信任,护理工作得以顺利开展。
3.3PBL教学模式与人文理念教育相结合的教学方法使得护生满意、患者满意、带教老师满意
临床护理教学的概念篇4
摘要:循证医学主要是针对传统的“经验医学”而言的,循证医学凭借着自身的优势,让我国的临床医师和护理人员逐渐认识到掌握和熟练应用是非常重要的。在口腔护理学教学中让学生接触到循证医学的基本理念和概念,为学生以后熟练应用循证医学奠定了良好的基础。
关键词:循证医学;口腔护理学教学;应用体会
循证医学(Evidence-BasedMedicine,EBM)的概念是由加拿大麦克玛斯特大学DavidSackett教授在1992年正式提出,由于它能为临床医师在临床治疗中提供合理的科学决策,其基本思想和理论很快被全球医学界所接受和应用,并成为当前国际临床医学的热点之一[1]。在现代社会当中,不论是医学概念、医学技术、还是医疗器材都是出于快速更新的过程当中,现在非常有效的护理理念在两年之后就会稍显落伍,在这样的大背景之下,在口腔护理学教学中引入循证医学理念是顺应潮流发展的一种表现。循证医学理念的引入,可以显著增强口腔护理专业学生的学习效果。近些年来,循证医学引入护理领域当中,形成了具有自己特色的循证护理(Evidence-basedNursing,EBN)。
鉴于循证医学的重要作用,将EBM引入到口腔护理专业当中不仅是实践的需要,更是推动口腔护理专业不断发展的客观要求。在下文中,笔者结合自己的经验,对循证医学在口腔护理学教学中的实际应用探讨了自己的几点体会。
一、具体应用
在口腔护理教学中,将循证医学融入到其中,具体从以下几个方面施行。
1、设定模拟临床问题
老师依据本专业的实际特点以及实际临床护理当中可能会遇到的种种问题来设置模拟临床问题。问题的具体内容应该围绕着口腔护理专业通常会遇到的各种问题(尤其是难点问题)来展开,举例来说,儿童口腔疾病的特殊护理以及心理护理、老年人口腔疾病的特殊护理、口腔疾病治疗过程中的疼痛护理等等。
2、.查询证据
在证据的查询这个过程当中,建议学生采用多种途径进行查询,并将查询结果进行综合考量。常用的查询途径主要有网络查询、书记查询、杂志(期刊)查询等等。但是可以作为证据主要有(依照可靠程度由强到弱排列):循证医疗中心提供的文献评价与一般评价、权威组织提供的文献评价与一般评价、国家护理临床指南、仪器制造商的相关建议、口腔医学专家的意见和建议等等。但是在具体的应用当中,必须要结合自己的临床经验以及学生个人所学的专业知识慎重地进行应用。
3、评价证据
在证据的查询过程中,学生会获得大量的相关证据,此时学生应该对这些参考资料进行整理和记录,在老师的带领之下,对这些证据的可信性和可行性进行探讨和评价。
通常来讲,大规模的随机对照试验结果,主要是随机对照试验(RandomizedControlledTrial,RCT)论文的可信程度比较高。为了让学生能够更加熟练应用新知识、新技能,可以定期开展小型的相关研讨会议,鼓励学生积极进行探讨,老师可以对一些具有代表性的观点进行评论和指导,使学生认识到自己的不足。转贴于4、开展实践
在循证支持和循证观察所获得信息的基础上,将所获得的实证与临床专业知识及患者需求相结合,制定护理计划并实施。实施过程中重点对所要改变的护理干预或行为进行分析,积极改善护患交流,对导医分诊、专科护理以及宣教等环节进行量化评估。将显微根管治疗、激光治疗和种植牙等新技术的配套护理纳人培训后的考核范围,以检验循证医学(EBM)在口腔护理学教学中的应用效果。
5、评价实践效果
评价内容包括理论知识、操作技能、沟通能力和知识应用4个模块,理论知识考核评价试题为客观题,分别在教学前后使用难度系数相同的试卷进行闭卷考核,卷面采用百分制,整个考核过程中做到教考分离,统一出题、监考、评分、阅卷。操作技能、沟通能力和知识应用均采用5分制,在考核护生前,先对监考老师进行培训,按统一制定的护理技术操作考核评分表进行评分。
二、几点体会
1、循证医学(EBM)教学模式可以显著增加学生的学习兴趣和学习乐趣。EBM教学模式不同传统的教学方法,它打破原有的灌输式、封闭式的课堂教学,让学生学养成了探究式的学习习惯。另外循证医学(EBM)教学模式的教学方法更加多样和丰富,学生一直处于寻找答案的过程中,学习过程不觉枯燥,学习效果更加明显。
2、循证医学(EBM)教学模式提高了学生的实践能力。在EBM指导下的学习是是非常强调护理实践的,因此,在护理实践当中,学生的知识得到检验并发现自己的不足,同时可以通过寻找相关证据来提供自己的实践能力。
参考文献
[1]史宗道,石冰,郭春岚,陈娥.我国口腔医学领域应用临床流行病学与循证医学的现状[J].中华口腔医学杂志,2002,(06).
[2]Hitoshiniwa,MitsutakaS,YuuS,etal.Cardiovascularresponsetoepinephrine-containinglocalanesthesiainpatientswithcardiovasculardisease.OralSurgOralMedOralPathol.2001,92(6):610-616.
临床护理教学的概念篇5
【关键词】临床护生;带教
440文章编号:1004-7484(2014)-06-3352-02
临床教学是护理教育的关键环节,也是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,同时也是护生向护士角色转化的必经途径。我院是一所军队医院同时也是厦门大学附属医院(三甲医院),每年负责200多名来自不同院校的护理实习生的临床教学任务。在临床带教过程中,我们总结经验,进一步提高临床护生教学质量,下面将我们的临床带教方法总结如下。
1加强带教老师的教学能力和综合素质培养
选择优秀的带教老师,带教老师是临床实习护生的启蒙者、指导者,带教老师的学历、知识水平、职业道德修养、带教方法各不相同,将会直接影响教学质量。带教老师首先要严格要求自己,以身作则,不断加强自我修养,必须热爱护理专业,钻研护理业务,有娴熟的护理操作技能和专科护理水平,具备良好的政治、业务素质和心理素质,具有良好的言谈、举止、整洁的服饰,培养护士良好职业道德。
2掌握护生的概况,指定专人带教
对新分配到医院的实习护生要熟悉其姓名、年龄、身体状况、在校学习情况,召开护士长会议,介绍护生概况,传达实习内容,制定实习目标,指定老师,专人带教。
3加强对护生的职业道德教育
3.1首先帮助护生树立正确的道德观和人生观,克服怕苦怕累的思想,使其懂得护理工作不是单纯的给患者打针、发药,它是一项琐碎又有一定劳动强度的工作。同时,还是一项精细和高质量的工作,引导护生对待病人如亲人,使护生懂得把患者的生命、痛苦看得高于一切,有高度责任感和自我奉献精神。
3.2护理工作经常独自一人进行日常护理和治疗患者一般很难对护理人员进行监督,特别是夜间对危重、昏迷患者的治疗、护理工作,仅凭护士内心的道德信念和责任感来做好工作,因此,必须以身作则,重视慎独修养,在任何情况下都要忠于患者的健康、利益。
4制定周密科学的带教计划
4.1护理工作是一门实践性学科所以动手能力将直接影响到工作的有效性。必须确保每一项护理操作都过关。带教老师应根据统一的操作标准制订实习计划。护生一踏入病房,由带教老师带领护生熟悉病房环境,介绍本科室病种特点、明确、分析、示范、引导,使护生从不同角度去认识疾病的症状、体征,提出护理方案和护理措施,循循善诱地将护生学到的理论知识用于临床实践中,老师要善于多提问,启发护生多观察、多思考。
4.2加强技能训练帮助护生反复多次地练习操作的每一个细节,并强调某些关键问题,传授操作技巧,督促他们严格遵守各项操作;在护生独立进行操作时,带教老师应放手不放眼,增加病人及护生的安全感,严防差错发生。
4.3制定男护生的带教重点在临床带教过程中带教老师注重对男护生的观察和关心,询问其工作及生活情况,及时发现问题,并提供多种交流平台,如写周记、召开师生座谈会等形式,帮助男护生克服心理难关并解决思想及业务上的疑惑,使男护生有多种途径与带教老师进行沟通。使其消除顾虑,自然地投入到交流中,正确认识自己的角色。临床老师应加强培养男护生良好沟通能力,使其学会运用微笑,从对方感兴趣的话题入手,将自己所学的知识传授给病人,同时从病人处获取信息。使男护生既成为善言者,又成为善听者,切实体会到护理专业知识的重要,明白病人真正需要的是高质量的护理,而不是护理工作者的性别。
5体会
科室按照实习计划,通过带教老师的言传身教,使护生的综合素质有了较大的提高,专业思想也得到了强化,职业信念更加牢固。带教老师通过临床带教体会到,作为1名合格的带教老师,要有扎实的专业理论知识和精湛的护理操作技能,了解最新护理动态,通晓和掌握教学方法。带教老师必须不断学习,不断创新,以适应现代医学模式对护理工作的要求。加强实习带教管理,规范带教行为,使实习护士更快适应新的护理模式,培养独立思考和解决实际问题的能力,激发他们对多学科知识的学习兴趣和欲望,使学生通过1年的实习,将所学的理论知识和技能正确地运用于临床实践,为护生毕业后独立从事护理工作,打下良好的扎实基础。
参考文献
[1]方秀新,郝玉玲.护理临床教学[M].北京:军事医学科学出版社,2004.2.
临床护理教学的概念篇6
关键词:妇产科护理教学教学模式实施途径核心价值能力
一、妇产科护理教学困境
1.妇产科护理临床教学工作难以开展
在妇产科进行疾病治疗的患者,由于疾病发生部位比较特殊,因此在进行妇产科护理临床教学的过程中往往会出现被拒绝的现象。妇产科实习护理护士的护理水平的不成熟、患者对于治疗部位的敏感性、抗拒性以及性别的差异性,均导致妇产科护理教学工作受阻情况难以避免,致使临床教学面临极大困境。因此,妇产科护理教师仅能简单将患者的大体情况以口头叙述的方式告诉学生,学生的实践动手能力不足致使教学质量低下、学生成长速度缓慢。同时,由于患者的法律意识不断增强,对于自己的隐私性具有强烈意识,对于临床教学时的围观现象、隐私保护等相对反感,导致妇产科护理临床教学工作难以开展。
2.妇产科护理存在安全隐患
法律意识淡薄、医院规章制度不完善、技术因素导致失误现象等多种因素为妇产科的护理教学工作带来部分安全隐患。主要表现为:部分医院的妇产科护理人员在对患者进行医治时不严谨,常常忽略护理过程中存在的安全隐患以及患者心理感情变化情况,再加上护理人员的日常工作比较繁忙,往往没有精力去扩充自己的法律知识,因此在妇产科护理过程中往往会忽视可能产生的法律责任,引发护理工作者与妇产科疾病患者之间的矛盾,对妇产科护理工作造成一定的影响;部分医院的管理规章制度不完善,没有充分保障患者、医务工作者的合法权益。但也存在另外一种现象,部分妇产科护理人员忽视医院制度的严格性,在对妇产科患者进行医治时治疗过程不严谨,治疗方式方法违背常规,致使患者错过最佳治疗时间,增加疾病的严重性,也是管理规章制度不严格造成的安全隐患。在妇产科护理人员进行护理过程中,或许存在技术因素导致的失误现象,导致治疗过程受阻,患者家属若不理解,便容易出现医患纠纷。
3.妇产科护理教学模式单一
随着大众健康观念不断转变,妇产科护理逐步由以疾病为中心向以患者为中心进行转变,护理教学模式也需要不断更新替代。但是部分妇产科医院的护理教学也应紧紧围绕妇科护理、产科护理等展开教学,教学模式单一,不能及时让妇产科护理学生主动探寻患者问题根源,在提高学生学习积极性等方面仍需创新方法。由于妇产科护理教学模式的限制,大多数学生的学习渠道仅仅为理论知识,动手实践能力、综合素质能力不强,使整个教学过程困难重重,亟须改善单一教学模式,提高学生发现问题能力、分析问题能力与解决问题的能力。同时,在改进教学模式时,要关注妇产科护理学生在踏入工作岗位以后的临床实践能力、管理能力等,从而提升妇产科护理教学工作的质量和水平。
二、扩展妇产科护理教学应用模式
1.PBL教学法
妇产科护理工作的PBL教学法,主要是在护理学习的过程中不断导入案例,根据妇产科护理的实际情况,对护理学生进行教授学习,从而让学生能够更加深入地了解妇产科护理工作的难点、痛点,促进学生进行针对性学习。PBL教学以实际案例的形式直观地让学生了解行业所需的妇产科护理技能水平以及认识自身能力,从而促进学生不断学习,在逐步拓展自身能力的基础上,更好地为妇产科患者服务。应用PBL教学方式,妇产科护理人员能够更好掌握患者需求,例如部分妇产科患者在进行护理治疗过程中需要接受化学药物的治疗,致使患者出现脱发现象,因此妇产科护理人员要注重对患者的自尊心保护,通过交流、护理持续稳定患者心态,促使患者以积极健康的心态面对治疗。
2.情景教学法
妇产科护理的情景教学模式,就是在教学过程中不断创设实际情景,让学生脱离仅有理论知识的单一思想,在不断引入情景教学的过程中让学生更好地感知妇产科的良好护理模式。在运用情景教学法的过程中,可以通过小组讨论病例、小组现场模拟、课堂设置创新的模式等多渠道多方式,让妇产科护理学生更加直观地认识护理知识。比如,在讨论病例的过程中创设情景教学,在研读病例、探究发病过程及治疗方式,不断总结探讨过程中、增添新知识,拓宽学生思维;小组现场模拟操作,针对妇产科疾病的隐私性及特殊性,可以利用假体模特的方式进行教学,让学生有具体确切的操作意识,从而避免“书本专家”现象的发生;对妇产科护理教学模式进行创新,要在教材内容选取、教学时间控制、教学课堂设置等方面着手,通过不断创新教学模式,提升学生的学习兴趣,最大限度地提升妇产科护理教学的质量与水平。
3.概念图教学法
妇产科护理教学的概念图教学模式,就是让学生在进行护理学习的过程中按照自己的思维模式,制作学习概念图,将所学知识进行整体整合,从而促进学生的护理技能的综合提升。通过设置概念图,学生的总体概括能力、理解能力会得到大步提升,形成相对完善的知识体系,便于延长记忆效果。同时,在整个学习阶段,妇产科护理学生的自学能力、临床实践能力也会有所提高,当自己的知识体系在不断的交叉连接过程中,学生会主动学习新知识,温习旧知识,促使整体知识稳固。妇产科护理在进行临床操作过程中,往往面临很多复杂信息,如果不能及时提取所需信息,则会延误最佳治愈时间,甚至也会出现误诊的现象。概念图教学法在不断促进学生提取患者的病因、分类、临床表现、治疗与护理之间的相关性过程中,提升妇产科护理人员的决策能力、治疗能力,依据患者的不同症状,制定专门的治疗方式。
三、提升妇产科护理核心价值能力
提升妇产科护理教学核心价值能力,需要从教师队伍建设、院系规章制度完善、实训基地建设等多种方面出发,共同探讨妇产科护理教学工作室的实施途径,有效提高妇产科工作室的教学效果。
1.教师队伍建设
由于妇产科医生的临床工作任务相对繁琐,工作压力也相对较大,专业医师很难再分出较多的精力进行教学,并且部分医师由于缺乏教授学习的能力水平,在教学过程中难免会影响教学效果。因此,在选拔教师时,要充分考虑医师的临床实践能力与理论教学能力,减少专业医师的教学压力,专任教师与临床医生互补,共同提升教学水平,促进妇产科护理教学工作稳步提升。
2.构建妇产科护理工作室
妇产科工作室的正常运行,需要有严格的院系规章制度。在制定规章制度时,要结合妇产科护理工作室的工作实际,从实际出发、集思广益,在不断与医护人员与患者沟通的过程中运用人性化的管理方式制定规章制度。但同时需要注意,规章制度一旦制定,便要严格执行,若有违反现象,便要进行严格处罚,保障妇产科护理工作室的稳定运行,也为其赢得一个好口碑。
3.提升妇产科护理学生的核心价值能力
核心价值能力提升,需要建设实训基地,促使学生对于妇产科护理有更加深刻的认识。首先是将专业技术能力原理进行实训,打牢学生的能力基础;其次进行专业仪器使用实训,在妇产科护理过程中需要接触的仪器相对较多,若使用不熟练,则可能会造成误操作的问题,造成不必要的困扰;最后要加强妇产科护理教学的系统实训,将理论与实践不断结合,在进入医院实习的过程中,促使学生形成敬畏意识,在面临临床繁琐问题时不至于慌乱,增强专业自信。