现代医疗手段(收集3篇)

现代医疗手段范文篇1

【关键词】医疗器械维修管理

[Abstract]Medicalequipmentasanintegralpartofamodernhospitalisanimportantsymbolofcultureandmodernization,isthelifelineofmodernhospital,directlyorindirectlyaffecthospitalimageandreputation.Undertheconditionofmarketeconomy,thesurvivalanddevelopmentofmodernhospitalexceptbyalevelhighmedicalteamoutside,medicalequipmentalsoplaysanimportantroleinitsutmostreflectsahospitaldiagnosisandtreatmentlevel.Therefore,howtomaximizemedicaldevicesplayagoodroleofconstructingthemodernmedicalequipment,maintenanceandmanagementmodeisparticularlyimportant

[Keywords]Medicaldevices;Maintenancemanagement

引言

随着科学技术与经济的不断发展，医疗器械在现代的诊疗活动中扮演着越来越重要的角色，最大限度体现着一个医院的诊断和治疗水平。先进的技术不断在医疗设备上得到运用，医疗设备往往是多学科技术的结合，自动化程度和复杂程度越来越高，这就给医疗设备维修和管理提出了更高的要求，设备维修管理也越来越显得重要。医疗设备的维修管理已成为医院质量评估中的重要组成部分。但现阶段医院医疗器械设备维修机构的生存与发展受到制约，维修保障能力不足问题仍然非常突出。笔者作为一名医学工程技术人员，结合几年的工作实际，在文中深入分析了现代医疗单位中，医疗设备维修和管理中存在的问题，更进一步对如何最大限度地节省医疗设备维修和管理的费用，提出了自己的建议与意见。

一、医疗设备维修和管理中存在之问题

1、维修技术手段落后

应该说，我国现行医院医疗器械设备维修机构与美国70年代十分类似，属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器械设备的维护要求相差甚远，维修工具，检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备(设施)有更大的设人，因为这种投入的回报不是显著的，难有立竿见影的经济收益。

2、管理制度滞后

医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段，很难搞好维修工作，更谈不上获得与临床诊断和治疗有关的人体生理参数，并从工程生物学和基础医学方面研究人体的结构和生理机能。尽管目前医院管理制度已相对完善，然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区，多数医院管理制度与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应，缺乏详尽的管理制度。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制度的医院，其制度也难以及时修订与补充，与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应。究其原因：一是医院的规划和发展策略对医疗器械设备维修机构缺乏明确的建设与管理标准，难以形成相关管理制度。二是医疗单位对医疗器械设备的发展与管理策略、质量要求等难以准确把握，难以及时制订或修改相关管理制度。

3、缺乏定期维修与忽视管理

医疗器械的日常检查与定期检查是一项经常性的维修工作，是设备保养的基础，是考查设备的精度、性能、状态的医疗器械的预防性维修检查，是减少设备的损耗，消除故障隐患，保持正常工作，延长使用寿命的有效防范措施。

而现实中，很多医院，尤其是中小型医院的常用医疗器械得不到有效地维修和定期保养类问题大量存在，使得器械的使用寿命及使用效率大打折扣，极大增加了医疗单位的医疗成本。

同时繁重的医疗工作也使护理人员长期忽视医疗器械的管理。由于病员与护理人员之数量比例存在极大不平衡，护理人员往往只顾于应付繁重的护理工作，而无暇顾及其它。即使在工作过程中发现了某些器械管理中的不足，也因怕影响更重要的工作而不去及时纠正。交班时又忘记嘱咐接班护士，导致这些不足缺乏有效地管理。

二、加强医院医疗器械设备维修机构建设与管理的思考

1、加强医疗器械的日常维修检查

为了确保仪器设备的正常使用，应根据仪器设备的性能要求，定期进行细致的维护保养，如：定期运转部位，及时检查和更换易损部件；检查电路、光路及水路是否正常、通畅；检查大型或精密医疗设备的稳压状况和接地情况是否良好等，保障仪器设备的正常运转。

2、建立健全规章制度

医疗器械的维修管理工作要有一套切实可行的规章制度，维修体制的改革，影响着维修行业的正常运行和健康发展。要使医疗器械的维修行业与使用方要求协调发展，就必须建立健全一套切实可行的规章制度。主要包括：（1）仪器设备管理制度；（2）仪器设备的操作规程；（3）检查评比制度。这样才能使维修工作有章可循，有法可依。

必须加强对医院维修机构的领导与管理，发挥工程技术人员的作用，提高维修质量，降低维修成本。组织制订或督促执行医疗器械设备维修管理制度，组织审查维修机构工作规划并监督实施，审批维修机构开支方案等。对工程技术人员合理分工，严格管理，使其全方位为临床医疗服务，最大限度地提高维修质量和速度。最大限度地延长医疗设备的使用时间。

3、实行科学管理方法

医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段，很难搞好维修工作，更谈不上获得与临床诊断和治疗有关的人体生理参数。

医疗器械的维修是一项很复杂的工作，光有实践经验和脑力记忆是不够的，在掌握维修技术的同时，还必须借助于医疗器械的技术记载，设立技术档案，这对于大型精密仪器是必要的，其它仪器设备也要有一定的文字记载，否则会给维修工作带来很大困难。逐步建立医疗器械的状态库，这对设备故障诊断有着重要的参考价值。同时，还应进一步健全临床工程技术人员继续教育机制。对其加强继续教育、更新知识，不断提高维修服务水平。维修管理实践证明，在现代医院，医疗器械设备所起的作用是不容小觑的，它不仅大大提高了临床诊治能力和水平，而且有立竿见影的经济收益。只有规范和完善的医疗器械维修管理，做到以人为本，注重维修人员的素质及维修技能的培养，充分调动和激发维修人员的积极性和主观能动性，以患者为中心，以医院的生存和发展为己任，才能在坚持社会效益的同时，发展自身的经济效益，在日益激烈的市场竞争中站稳脚跟。

【参考文献】

【1】吉雷浅谈知识型员工的管理中国培训2001年第4期

【2】李永亮医疗器械的使用维修和检修工作实用医技2001年8卷8期

【3】谢松城徐伟伟医疗设备管理与技术规范浙江大学出版社2004

【4】毕光迎李国胜如何搞好医院设备管理国际医药卫生导报2003，1：108～111

现代医疗手段范文篇2

关键字：中医肿瘤学科；中医药；治疗方法；

一、肿瘤治疗的现状

随着社会经济的发展，人们的生活环境也在潜移默化的改变着，各种污染源大大降低的环境质量，甚至出现了雾霾等恶劣天气现象，越来越不利于人类生存，恶性肿瘤的发病率一直呈现逐年增高的趋势。通过大量临床观察得出，中医疗治疗方法在提高生存率、改善患者生存质量、预防肿瘤复发和转移、放化疗的增敏减毒等方面均展现出其不可小觑的潜力。

1.1.现代医学治疗

关于肿瘤治疗，现正处在综合治疗的时代，当今的标准治疗方案包括在血证医学指导下的个体化综合治疗，其主要治疗策略建立在对患者的重要器官功能的评价、体力状况评分、临床分期、病理类型特征的基础之上，大部分采用以手术为主的综合治疗。这一治疗方案已经取得了一定的成绩，大部分临床早期患者通过此方法治疗成功，但即使是这样，现代医学总体治疗的有效率在30%到50%之间，换言之，一半以上的患者依旧无法治愈，肿瘤治愈率仍很低。针对术后复发、转移患者和中晚期患者的治疗效果比早期患者还要差些，而且最主要的是在近些年里治疗的进展越发缓慢。综合当下基本情况，探求新技术、新观念、新理论已然迫在眉睫。

通过对近三十年的临床经验的总结，笔者认为，肿瘤患者的治疗大体上氛围四个阶段：围手术期、辅助放化疗期、随访观察期和晚期姑息治疗期。此外，现代医学治疗存在“一个盲区，两个弱点”。“一个盲区”是指现代医学对随访观察期的肿瘤患者一般只观察而不治疗，事实上这个阶段的肿瘤复发率高达50%到70%；“两个弱点”是指晚期患者易出现诸如癌痛、癌热、恶液质、骨相关事件等并发症和放化疗期患者的毒副作用影响其治愈率。

1.2.中医药治疗

中医药治疗恶性肿瘤是我国治疗肿瘤的特色之一，已经有数千年的历史，其疗效显著。查阅相关文献得知，我国60%以上的恶性肿瘤患者同时接受了现代医学治疗法和中医药治疗法。，中医药治疗在肿瘤综合治疗中的应用非常广泛，但其在肿瘤治疗中的地位和作用却争议不断，中医药肿瘤治疗的作用被恣意夸大，有些人甚至提出用中医药替代现代医学治疗；相反的，也有一些人提出废除中医药，认为“中医不科学”，这些显然对中医药治疗缺乏全面客观地认识。目前阶段中医药虽然在肿瘤治疗中得到广泛应用，但还没有一个能与现代医学共通的理论产生。事实上，尽管中医药在肿瘤治疗方面的作用不可小视，但至今还没有一个能确定仅用中药就能治愈肿瘤的证据，目前还只能与其他治疗方法配合使用。

在中医上普遍认为，肿瘤疾病的产生是由于人体全身机能状态的失衡所致，在治疗方面强调辨证论治。

二、中医药治疗在各阶段的特点

中医药治疗的特点主要体现在其辨证分型论治，比如说乳腺癌的治疗主要以肝郁为主、胃癌的治疗主要以脾虚为主等，“稳定病情、带瘤生存”也是现在医学治疗癌症的一大特色，治疗过程中很少或基本上不能根治消除癌细胞。中医药治疗和现代医学治疗最根本的区别在于中医治疗后肿瘤体的缩小程度缓慢不够明显，但其优势在于对自觉临床症状有很大的改善，患者的生活质量有很大提高，尽管短期抑制效果不够明显，但从长远角度来看稳定性较好。在整体疗效上来看，中医药肿瘤治疗更侧重于从患者整体上改善和调控患者的身体病情和生活状况。中医药治疗有效的弥补了现代医学治疗中存在的“一个盲区，两个弱点”的缺陷，中医药通过调体、辨证治疗来改善患者的体内环境，增强患者抵抗力，有效的降低了肿瘤复发和转移的可能性，在这一方面中医药治疗效果显著，在这一方面有关中医药的研究也相对较多。

在整体治疗方面，除了部分晚期地行为评分的肿瘤患者外，我们建议患者不要只接受中医治疗，还需要接受综合治疗，包括放化疗、手术等，主张进行分阶段治疗。在围手术期，中药的条例可以理气健脾，提高病人对手术的耐受性，提高免疫能力，促进术后恢复，为后续治疗打下良好的基础。在辅助治疗期主要应用的治疗方法包括放化疗、免疫、生物靶向、中医药等，化疗期间中药疏肝、理气、和胃的调理可以有效的增敏减毒，通过一系列临床干预研究和动物实验我们得出，在这个阶段放化疗等现代医治手段明显影响着患者的中医征候变化，这一点表明，化疗药物严重加重或导致了患者脾虚。在随访观察期，中医药治疗是主要的治疗手段，主要控制中医临床症状、调节患者体质、提高生活质量。通过扶正祛邪的中药调理，降低肿瘤复发和转移的几率，延长无瘤生存期。在晚期姑息治疗期，最好以中药治疗为主，扶正与祛邪并用，积极控制疾病，增强生存能力，延长生存期。整体而言，需要做到现代医疗治疗为主，中医药治疗辅助，还要注意“两个综合”的应用，即中药静脉制剂与中成药与中医汤剂的综合，中西医的结合。

综上所述，中医药在肿瘤治疗过程中主要有以下特点和优势，首先它的“以人为本，带瘤生存”的观念与近现代医学中所提倡的“个体化医疗”观点很相近，其次它在放化疗过程中的增敏减毒作用不容忽视。中医药在治疗过程中的作用在不同阶段也是不一样的，我们提倡一现代医学治疗为主，中医药治疗为辅的治疗模式，但辅助治疗也是整个治疗过程中极为重要的一部分。

三、中医药治疗的研究思路

经典肿瘤学的概念在上世纪90年代初被加拿大籍肿瘤学专家Schipper教授上升到一个新的认识高度和层面。他认为发生肿瘤症状不是人体细胞丢失所致，而是打乱了细胞间调控和信息传递的能力；细胞发生癌变是由于细胞调控失常，是环境和少数基因变化的结果；致癌作用是一个连续统一体并且存在逆转的可能。从这一新观念来看，在肿瘤治疗过程中如果癌细胞过度杀伤就会导致机体本身内环境的失衡，机体正常反应受到破坏，这样更加恶化了原本就已处于失衡状态的机体，调控能力更加紊乱，反倒更加不利于疾病的治疗。因此，对肿瘤疾病的有效治疗方法绝不是完全消灭癌细胞，我们更多的应将治疗重点放到机体的反应性中来。所谓“带瘤生存”的原因便在于此。

下面简单介绍几种中医药肿瘤治疗的研究思路。

3.1.重视证型的标准化

中医治疗肿瘤疾病的基础在于辨证论治，证型标准化的研究重点应在于对生存质量的评价，确立量化指标的主次关系体系。

3.2.重视肿瘤稳定性

肿瘤治疗的患者多处于中晚期，结合中医药在肿瘤治疗中的医治特点，其近期医疗效果评价不应再着重强调瘤体症状的缓解程度而应重在评判肿瘤症状的稳定性上。

3.3.注重群体观察总结规律

中医药治疗是一种临床经验的积累，尽管个体之间存在差异，医务工作人员在平时对肿瘤患者应多多观察总结，从群体角度出发，对病情进行分析，总结出适合中医肿瘤有效治疗方法的内在联系以及规律。因此，为保证规律的可靠性，应该综合评判患者的生存质量、近期疗效以及远期生存。

3.4.开展二级预防

从目前的医学水平来看，尚未完全弄清癌症病产生的根源，因此针对具体病情进行一级预防是有很大难度的。一般情况下，细胞癌变不是一蹴而就，在发生癌变之前往往会经历很多年的病变演变过程，如果能够较早的识别出即将发生癌变的细胞并控制其癌变的发展方向，这对于二级预防的开展工作意义非同小可。而相比于西医，中医在细胞癌前病变阶段的治疗有着非常明显的优势，目前医学界已经发觉到中医的这一潜力并已经开展的多项有关方面的研究。

3.5.加强中医药肿瘤治疗研究

目前医学研究报告已得出药物作用很难修复肿瘤已突变的DNA，但在相关基因翻译、转录、复制中起到了较好的调控与干涉作用，因而提高了自身细胞因子基因或机体抑癌基因的表达能力，从这一角度来看，中药治疗恰可以借鉴药物治疗的这一特点。中药治疗的优势之一在于中药成分复杂，当同时有多个基因需要调节时，中药比单一成分的药物能更好的调控相关肿瘤基因的表达。加强中医药肿瘤治疗的相关研究有助于发现并揭示其肿瘤获效的整体调控机制，并为抗肿瘤新型药方的开发和研制提供有力的证据，筛选出适合肿瘤治疗的中医新药。

四、对中医药治疗相关问题的探讨

4.1.对于中医科学性的争议

笔者认为，无论从科学认识方法的发展趋势来看，还是从科学的内容本身来看，中医学都是科学的。这是一门引领人们认识世界的科学，是对理性把握事物本质和规律的知识体系，而且他的思维方式和认识方法都符合理论和辩证思维的要求。从发生学的角度讲，现代医学与中医学的产生环境不同，中医学的科学性只能从实践的有效性角度来评判而不能简单的根据现代医学理论来评判。时间的有效性是根据它的可检验性和可重复性得出。中医药治疗疾病是辨证论治，强调人与社会、自然是统一的整体。在中国几千年的一直实践中，证型不断被重复并通过中医药疗法体现，也就是说中医学具备可重复性和可检验性，因此得出结论，中医学的科学性不可撼动。

4.2.中医肿瘤的科研系统化

中医学作为传统医学，至今尚未形成完整的后台整体认识，在技术上必须加以改进，学术方法上的革新与改造也是必不可少的，这些都需要整体科学方法学。目前还没有统一的证型标准，这对中医疗效评价和临床规范造成了影响。在辨证论治的基础之上，要想更好的提高医治效果，需要研究出新的技术方法，纠正在中医治疗方面的认识偏差。在治疗过程中依据患者病情不断调整治疗方法，将有确切效果的中医肿瘤治疗规范化，不断验证与优化，加快中医肿瘤的科研系统化进程。

4.3.中医肿瘤治疗学科建设

独特的理论、团队的建设和技术层面的支持是学科建设的核心，要想完成学科建设，需要有敢于创新的勇气去研究出新的中医学理论。在现代中医的发展中，现代科学技术是的中医发展的环境有了很大的变化，也就是之前所说的在发生学方面产生了变化。因此结合当前实际来看，中医学的发展需要一批受过高等教育培养和掌握计算机信息技术的高素质人才作支撑，需要操作能力强、懂得中医思维方式、并有一定的临床经验的掌握中医学科核心技术、素质精良的人才队伍。

五、结语

在治疗肿瘤的全过程中，我们提倡中医全程介入，辅助治疗，现在中医肿瘤学科建设和中医中立科研系统化建设均已起步，随着科学的进步，会吸引更多同道中人参与其中，中医药治疗肿瘤的前景也将更为广阔。

参考文献：

[1]杜丽华，胡慧菁.谈中医治疗肿瘤[J].中国中医药现代远程教育.2010（17）

[2]朱颖，殷东风.中医药提高肿瘤患者生存质量的研究进展[J].医学综述.2006（08）

[3]邹玺，刘宝瑞，钱晓萍.中医药治疗肿瘤的疗效评价标准的探讨[J].南京中医药大学学报.2005（04）

[4]储大同.肿瘤中医药治疗评价标准的新共识及其启迪[J].中国处方药.2004（08）

[5]于晓原，高巧梅，牛进宝，李高中，韩颖.中医药在恶性肿瘤综合治疗中的伦理价值[J].中国医学伦理学.2010（06）

[6]林吉品.中医药在恶性肿瘤治疗中的作用机理探析[J].光明中医.2009（02）

[7]李忠，刘耀，李洁，尤玉琢，黄佳琴，李文明.中医肿瘤学科现状分析与发展思路[J].中医学报.2010（01）

[8]胡兵，安红梅，沈克平.中医肿瘤辨证抗癌与科学抗癌[J].中国民族民间医药.2009（12）

[9]刘永衡，孙桂芝.谈中医药在肿瘤综合治疗中的作用和体会[J].环球中医药.2009（05）

[10]李丛煌，花宝金，林洪生，侯炜，关天宇.中医治疗恶性肿瘤疗效评价研究的现状及思考[J].北京中医药.2010（03）

现代医疗手段范文篇3

关键词：管理手段管理水平医院成本核算预算管理

中图分类号：F230文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2014）10-260-01

自社会主义市场经济体制改革以来，我国医院经济的发展方式发生了巨大的变革，不论是在经济管理模式上，还是在成本核算、物流管理等方面都进行了改革，原来的计划经济管理模式逐渐被市场经济管理模式取代。随着医疗市场竞争的加剧，很多医院为了获得生存的空间，不得不运用现代经济管理手段，提升自身的管理水平。这是时展的要求，也是我国医院发展的必经之路。目前，我国很多医院在提升管理水平的过程中，运用了现代经济管理手段，并且取得了非常好的成绩。由此可见，运用现代经济管理手段提升我国医院管理水平，对我国医院发展有着极其重要的作用。本文通过从成本核算、预算管理等几个方面分析了如何通过现代经济管理手段提升我国医院管理水平。期望通过本文的分析，可以帮助读者对我国医院管理水平的提升有更加深刻的认识。

一、充分利用经济管理手段是健全经营体制的关键

1.要提高医院的管理水平，仅仅采用行政管理手段是远远不够的，必须要将行政管理手段与经济管理手段、法制法规管理手段相结合。相对于行政管理手段直接干预的管理方法来说，经济和法制法规管理手段属于间接性的管理，但是在管理作用上往往比行政管理手段更具效果。经济管理手段，是指在医院的上下级部门、科室之间建立起有偿的经济交换关系，充分发挥经济的杠杆作用、制约作用以及经济上的自我管理作用。法治法规管理手段是指将经济关系建立在法律法规的基础上，不能违背国家的相关法律，同时要保证医院内部规章制度的制定要建立在民主、平等的基础上。

2.转变发展观念。目前我国医院的发展面临着很多发展机会和困难，总体来说机会大于困难，我国医院必须要牢牢地抓住机会，勇敢地面对困难，不可小富即安、不可小进即满，而是要敢于打破陈规陋习。观念的转变，必须要围绕以下两个方面展开：（1）尊重市场经济的发展规律。在社会主义市场经济高速发展的今天，我国医院要图发展、求进步，就必须要将科学发展观作为指导，顺应市场经济的发展规律，在重视医院内部建设的同时，也要做好形象宣传工作。同时，要重视发展医疗技术，牢抓医疗安全，用医疗质量获得社会的认可。（2）树立“以病人为中心”的经营理念。现代医院在经营过程中，必须要牢固树立起“以病人为中心”的经营理念，主动服务患者，满足患者的需求。同时，要贯彻落实人性化服务，使患者在接受治疗的过程中，感受到来自医护人员的诚挚服务。

3.开拓医疗市场。在医疗市场竞争日趋激烈的今天，患者的信任是医院最大的竞争实力。因此，医院必须要提高自身的医疗服务水平，以竭诚的服务帮助患者走出伤病的困扰，获得更多患者的信赖。

二、强化成本核算是提升管理水平的重要途径

1.医疗成本核算直接关系着医院的经济发展，医院必须要重视对医疗成本的管理。医疗成本管理是经济管理手段的重要组成内容，其涉及到医院工作的各个方面。医疗成本的核算需要医院各部门和所有职工的积极配合，院方领导要亲自介入，建立专门的成本核算与管理机构，加强成本核算的重要性宣传，提升全院职工的成本控制意识，以此提高成本核算工作的效率，降低医院成本的支出。

2.在知识经济时代，人才是经济发展的基础。医院必须要重视人力资源的管理，加强医护人才的培养，提高全院职工的工作能力。加大人力资源管理成本的投入，促进医院人力资源的建设。同时，实施竞争上岗制度，增加员工的危机意识，以此刺激员工主动提升自身的工作能力。

3.医院的各项医疗工作都具有较强的专业性，属于技术密集型工作。同时，医院的经营步骤和程序复杂，涉及到很多的内容，这就导致医院的成本核算工作极为复杂，数据量庞大。要确保成本核算的准确性和可靠性，就必须建立起一套完整的成本核算机制，只有这样才能将医院成本核算工作落实到位，才能提升医院的管理水平。

三、加强预算管理是提升管理水平的重要组成部分

1.建立健全预算管理组织机构。医院要根据自身发展情况，建立相应的预算管理组织机构。预算管理的组织机构主要由两部分组成：一是预算管理的组织机构，二是预算执行的组织机构。预算管理的组织机构应该包括预算员、预算管理部门以及预算管理委员会三个层面，主要负责预算的编制、审查、修正、调整以及反馈等工作。预算的执行组织机构主要由各临床医技科室、职能部门以及后勤班组构成。

2.建立和完善预算的控制制度。首先，在预算工作的开展过程中应该贯彻落实预算的“刚性原则”，保证各项预算工作必须严格执行。在预算编制的过程中，必须严格按照相关的预算编制程序进行，不得违规操作，以此保证预算结果的准确性和可靠性。其次，要确定预算控制的重点内容，对重点业务和难点工作的预算进行严格控制。最后，建立完善的信息反馈系统。通过该系统对预算执行情况进行收集和统计，分析其中的不足和问题出现的原因，并加以改进，及时对经营活动中的成本进行调整，确保预算目标的顺利实现。

四、结束语

总而言之，在社会主义市场经济快速发展的今天，医院若要获得更多的生存空间，就必须要顺应时展的潮流，与时俱进，不断提升自身的管理水平，只有这样才能够促进医院经济的健康发展，才能够增强医院的整体竞争实力。

参考文献：

[1]孔霞.浅析医院经济管理中成本核算与管理控制的手段[J].中国集体经济，2012（6）

[2]罗漓.医院经济管理与审计手段创新研究[J].中国经贸，2012（18）

[3]付葳.论新时期如何强化医院经济管理工作[J].财经界，2013（2）

[4]欧阳达.试论深化改革加强医院经济管理创新[J].中国经贸，2012（16）