社区卫生服务中心体会(收集3篇)
社区卫生服务中心体会范文篇1
1999-2003年共发现40例结核病人，门诊组25例，其中涂阳4例，对照组15例，涂阳2例，门诊组采取的是全程管理。由于近几年来流动人口增多，病人难以按时取药，漏药少药情况时有发生，治疗效果不好。对照组采取的是全监管理方法，发挥督导员的作用，面视病人服药，杜绝了漏药少药的现象，提高了治愈率，降低了复发率。
2治疗方案
2，1第一个方案
6个月HR，即6个月的异烟肼、利福平。
2，2第二个方案
2SHR/7HR，即2个月的链霉素、异烟肼、利福平，7个月的异烟肼、利福平。
2，3第三个方案
2SHR/10HR，即2个月的链霉素、异烟肼、利福平，10个月的异烟肼、利福平。
3治疗效果
根据江苏省结核病防治疗效考核标准，阴转：连续3个月，每月至少查痰2次；X线片考核标准：显收，病变吸收1/2以上者；无改变，病变无改变者。
4临床理念
痰菌连续阴性(或连续阴转)病变全吸收或无活动性。
全监管理与门诊管理结核病人比较其疗程观察如下：
由表可以看出，全监管理病人，涂阳能在第一个月1000h阴转，完成疗程100％。临床治愈率87％，而门诊管理的病人，涂阳4例中仅1例在第一个月阴转，2例治疗无效。25例病人中未完成疗程的达8例，临床治愈率只有44％，P
5典型病例
张某，男，81岁，“咳嗽，气喘7d，发热，胸痛2d”，经检查胸片显示：“右下肺见弧状密度增高阴影”，B超显示：“右侧胸腔积液1000毫升”，诊断为“右侧胸腔积液”涂阴进展期。治疗方案：2shr/10HR抽胸水。因病人年老体弱，家中无人照顾，拒绝抽水，社区收入家庭病床后，坚持送药上门，监督服药一年。疗程结束后，X线片疗效考核：A2显吸，临床治愈。在没有抽胸水的情况下，进行监督规则化疗，能取得这样的效果，是在门诊管理结核病人中少见的。
社区卫生服务中心管理结核病人全监管理采取的是“一促”“二查”“三看”方案，“一促”即督促病人按时服药，随时检查药物的粒数与服药的天数是否相符；“二查”即查病人用药是否正确，剂量是否到位，如有错误，及时指导纠正：“三看”主要是看病人用药后有无不良反应，如有反应立即给予对症处理，做好补救工作，保证治疗规则化。对于部分不能按时取药的病人，医院每月代取药一次，按时送药上门，让病人不出家门就能得到就诊与治疗，解决了病人在大医院看病难、住院难的实际问题，使结核病人得到全监治疗，保证了病人的诊疗时间，保证了病人的规则用药，又保证了全监措施的落实。
社区卫生服务中心体会范文篇2
OBJECTIVEToexplorewhatproblemsconfrontingthehealthservicecenteranditsdevelopingforeground.METHODSForfiveyears，BaoshandistrictinShanghaiCity，Songnancommunityhealthservicecenter(called“center”asfollows)exploredandpractisedserviceincludingprevention，healthcare，healthyeducation，medicaltreatment，rehabilitation，thefamily-plannedtechniqueguidance，whichwascalled“sixintegralwhole”communityhealthservice.RESULTSThecommunityhealthserviceobtainedcertainimprovement，butstillwasplacedinabeginningimprovementstagetotally，surfacially，andtolargepeople’sdemandexistedacertainmargin，thecommunityprevention，healthcare，basicmedicaltreatmentandsoonresultinginstillhardlymeetingtheresidents’need.CONCLUSIONToturnthecommunityhealthservicesystemreformdeeplyisnecessary.
Keywords
communityhealthservice；thepresentconditionandthedevelopmentforeground
摘要：目的探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法5年来，上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果社区卫生服务发展取得了一定成效，但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，与广大人民群众的需要存在一定差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论深化社区卫生服务体制改革。
关键词：社区卫生服务；现状与发展前景
社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早，并取得了一些成功的经验。本文就社区卫生的现状与发展前景谈一些肤浅的看法。
1社区卫生服务的现状
近几年，社区卫生发展是健康的。目前，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大、中型城市逐步形成。上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）于2000年从地段医院转制过来，实行了由上海市宝山区淞南镇健康促进委员会领导下的社区卫生服务中心主任负责制，形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。内部改革不断深入，调整了中心的科室设置，建立了“三科一室”：即医务科－由各科门诊、医技、病房、护理组组成；社区卫生科——由防保一条线（疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等）、家庭病床和社区卫生服务站组成；行政科——由总务、财务组成；办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。加强了全科医师队伍的建设，加强了内涵建设，落实了管理措施。引入竞争机制，实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度，实行人性化、个性化、亲情化的服务，推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式，促使医护人员提高服务效率和服务质量。服务形式从医院走向社区，进入家庭；服务内容从单纯的生物模式转向生物－心理－社会医学模式，“小病进社区，大病进医院”的服务网络逐步形成。医院还实施“一院多点”服务，先后建立了五个社区卫生服务站，开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的，贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2001年中心又昂首跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列，目前，中心正申报创建上海市“四星级”社区卫生服务中心，从而使社区卫生服务中心在硬件建设方面和工作规范方面都上升一个层次，逐步成为与大都市形象匹配的新型社区卫生服务机构。
2社区卫生服务的问题
2.1认识问题市场经济条件下，激烈的医疗市场竞争中，新的服务理念滞后，表现为经营管理理念不到位，个体服务态度生硬、治疗技术缺陷仍时有发生，卫生资源供不应求的矛盾日趋激烈。社区卫生服务在发展过程中，大部分都得到了各级政府和社会各界的支持和帮助，但仍然存在着对开展社区卫生服务的重要性认识不深、不透，有的只是形式上的支持，内容上不支持；由“政府领导、部门协调、街道负责、居委会参与、卫生部门实行行业管理”的社区卫生服务管理体制虽已明确，但在实际操作中，职责、相互关系尚未全部理顺。同时，部分社区群众对社区卫生服务的认识也有盲点，一味追求无偿卫生服务的大有人在；也有极少部分群众（有经济能力的）认为只要我付钱，卫生机构就应该提供所需的一切服务。这些认识上的偏差忽视了一个社会主义初级阶段卫生机构的现状。医疗卫生属于公益性、福利性事业，但政府补偿机制还没有到位，如果没有市场化运作的有偿服务，卫生机构本身将无法生存和发展；如果只要付钱就要满足一切需要，一级医疗机构尚未完全具备这些服务功能与技术能力。目前，发展社区卫生服务的方向，只能在符合社会主义初级阶段基本国情的前提下，为社区群众提供综合、可及、连续、经济、方便、有效、基本的卫生服务。
2.2政策问题由于社区卫生服务中心前期改革基本未涉及体制和运行机制的改革，在开展社区卫生服务过程中，感到还存在一些问题亟待解决，如补偿机制不到位、卫生资源配置失当［1］、社区卫生服务价格体系不规范使经济补偿没有合理的依据［2］。长期以来，由于政府投入与补偿经济政策的乏力，如果没有市场化运作的有偿服务，社区卫生服务机构本身将无法生存和发展，迫使社区卫生服务机构加重医疗服务“侧支循环”，从中汲取“养分”，支撑社区卫生服务机构的生存、发展。这样，势必削弱其他服务功能，违背社区卫生服务的目的和初衷。目前，“以医养防、以药补医”实际上已经成为社区卫生服务机构的一种对政府补偿不足的补充［3］，也就是医院在业务收支中临床医疗结余弥补预防经费的不足，以药品收支结余弥补医疗收支亏损，社区卫生服务如没有经济基础作支撑，发展将受到相当程度的阻碍。2005年以来，医保实行“总量控制、按月预留、年度考核”的政策，就我中心而言，规定年门诊人次参数为224639例次、门诊次均费用112.93元、病人的复诊率参数为2.21次；年住院2091人次、住院次均费用158.87元；全年门急诊总人次不能突破224639人次，医保结算费用不能突破2207万元。若超出，政府拿出一定的备用资金（实际是各单位被预留扣除的资金）来补偿，补偿不足部分由社区卫生服务中心负担，尚需政府、主管部门和提供服务主体方做大量的工作。因此，必须进一步突出政府行为，充分重视社区卫生服务在社区建设和社区管理中的作用和地位，完善补偿机制及配套政策，彻底改变目前社区卫生服务中心“以医养防、以药补医”的主体服务模式，建立政府购买预防保健，医保购买基本医疗，社会购买延伸服务的“三买”机制，改革社区卫生服务的支付形式，从按服务项目支付改为按人头预付。使社区卫生服务真正体现价格低廉，服务便捷、有效。
2.3机构问题社区卫生服务中心（站），无论是由原机构转制而来，还是新设置的单位，均没有摆脱旧有医疗模式的影响，单纯开展医疗行为的现象广泛存在。首先是社区卫生服务机构本身对社区卫生服务没有足够重视，在服务模式上没有实现真正意义上的转变，还是在医院等病人上门，以临床医疗为主，忽视社区群众的健康保健服务，忽视对社区的健康干预作用。其次，人力资源匮乏、基础差、来源少，相关政策跟不上。社区卫生服务机构由地段医院（确切地说从卫生院）转制而来，由于历史原因，社区卫生服务人员学历、职称及专业结构都不尽合理，他们的文化程度以中专学历为主，大专以上学历仅占1/3～2/3，职称以初级为最多，高、中、初级人员比例失调。目前就上海而言，社区卫生服务中心医生全科医学培训已完成3068名，占总数90％以上，已经取得卫生部全科考试，取得全科主治医师资格的有462人。另外，全科医学职称评定体系还未真正实施，在开展社区卫生服务的诊疗规程上还存在着法律风险，这样水平的一支全科医师队伍必然影响社区卫生服务的整体质量。同时，由于人才流动的政策导向、职称晋升等问题，也是造成社区卫生服务中心人才缺乏的原因。要开展和完成真正意义上的“六位一体”工作尚有一定难度。
3发展社区卫生服务前景的探索
社区卫生服务的发展前景是广阔的，随着经济的发展、时代的进步、文明程度的提高，社区卫生服务已经愈来愈被人们重视和认识，为了使其进一步发展，针对社区卫生服务中心现状中的一些问题和发展前景做一些初步探讨。
3.1进一步加强宣传力度政府层面，主要加强对各级干部的政策宣传，充分重视社区卫生服务在社区建设和社区管理的作用和地位，把社区卫生服务作为医疗体制改革的突破口，进而达到探索根本改革医疗体制，实现彻底解决群众看病难、看病贵等问题的目的。把其真正列入议事日程，纳入本地区经济、社会和城市发展总体规划及精神文明建设规划，列入工作目标和考核内容。新闻媒体方面，主要加强对人民群众的宣传，使他们充分感受到社区卫生服务是党和政府的德政民心工程，对社区卫生服务的发展方向、服务内容、服务形式、相关政策做专题宣传，使人民群众了解、理解、支持和配合社区卫生服务的各项工作。社区卫生服务机构本身，要对医护人员进行专业培训，强化社区卫生服务的意义、工作内容、操作规范、服务形式、管理要求等，促进社区卫生服务走上服务规范化、管理科学化、设施标准化的轨道。
3.2进一步突出政府行为，完善补偿机制及配套政策“以医养防、以药养医”是对政府补偿不足的补充，实行医药体制改革后，建议政府在可能财力下加大对医院的财力补偿，以补充社区卫生服务发展中的资金不足，真正使从事社区卫生服务的全科医师成为社区居民的守护人、医保的守门人。同时，应调整医保相关政策，取消对供方单方面的不公平的制约措施，以促进卫生事业的发展。作为医院管理者，应积极采取应对措施，大力改善就医环境，改善服务态度，提高医疗质量，尽可能降低成本节省费用，并重点加强内部运行机制的改革，根据医保要求，重新确定自己的功能定位和主攻目标。
3.3进一步完善卫生机构内部运行机制，加强全科医师人才培养，推进社区卫生服务整体水平的提高要建立内部竞争机制，深化人事制度、分配制度改革，形成优胜劣汰、奖勤罚懒，能者上、庸者下的内部运行机制。短期速成和集中脱产学习方式相结合，系统地、全面地学习全科医学知识，并广纳人才，以提高社区卫生服务中的整体素质。
3.4进一步探索社区卫生服务的新模式、新方法，不断分析、研究、解决出现的新情况、新问题随着老年人口的不断增加，老龄化已成为当今社会的重大问题。提高老年人的生命质量和生活质量，对社区卫生服务带来很大的需求和新的课题。一要解决社区卫生服务站纳入社区卫生服务中心统一归口管理问题。二要在家庭保健合同、户籍制家庭医生、家庭护理、社区康复等服务模式上不断探索发展，根据不同的层次、不同的需求，实行不同的服务新模式和新方法，如家庭照料、临终关怀、安宁护理等。三要对社区的重点人群，如儿童、妇女、残疾人和精神病等慢性病病人，建立基础信息资料，实行系统管理和动态管理。四要在服务方式上采取全科医生、社区护士、预防保健、公卫医师组成的团队服务，以块为主、分片包干、明确条线、责任到人，建立规范的社区卫生服务的规章制度，全面推进整体服务水平的提高。
综上所述，社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善，是我国社会主义初级阶段所特有的客观情况，是事物发展的必然。社区卫生服务在今后的发展中，只要坚持政府的正确领导、社会的全面重视，同时配以相关政策，完善补偿机制，加速人才培养，引入竞争机制，进一步探索新的服务模式，完善管理体制和操作规范，提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平，合理配置、利用和管理社会资源，构筑城市社区卫生服务体系框架，努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求，社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力，就会蒸蒸日上，蓬勃发展，成为社会进步和社区文明的重要标志。参考文献
1梁万年.我国社区卫生服务的现状和发展趋势.中国全科医学，2002；5（1）：2.
社区卫生服务中心体会范文篇3
第一章现状分析
全区现辖3个镇、1个乡和2个街道，共有18个社区(居委会)，全区户籍总人口18.0万人（其中城镇人口5.0万人）。年开始我区启动城市社区卫生服务工作，目前有万安社区卫生服务中心（已建）和双阳社区卫生服务中心（在建）2所社区卫生服务中心，其中万安社区卫生服务中心于年在区妇幼保健所的基础上成立，实行“一套人马，二块牌子”的运作机制，人员编制、拨款方式维持不变，并已通过市级考核验收。双阳社区卫生服务中心于年经区政府同意在双阳卫生院基础上转型，人员承建制转移，编制、拨款方式暂无变动。我区现有城市街道社区卫生服务中心覆盖率达100%，覆盖城市户籍人口2.6万人，无下设社区卫生服务站，社区下属居委会仍保留设置村卫生所（室）11家。
由于我区社区卫生服务机构的工作场所不足、补偿机制不健全及人员紧缺等原因，社区卫生服务机构仍停留在妇幼保健所和街道卫生院的服务模式，没有实现真正的转型，所开展的社区卫生服务与“六位一体”服务（即为居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术等六项服务）的要求存在较大的差距。其主要原因：一是政策扶持力度不够。由于缺少国家宏观政策的有力扶持，社区卫生服务机构在机构体制、运行机制及医疗资源等方面得不到有效加强，整体服务力量比较薄弱。二是服务经费补偿不足。在相应的补偿机制尚未建立健全时，社区卫生服务机构不仅要解决自身生存发展问题，同时还要承担社区卫生服务中的公共卫生服务费用，导致社区卫生服务机构开展相关服务的积极性不高。三是社区卫生服务人才不足。提供社区卫生服务需要有经过培训合格的全科医学服务人才，我区现有的社区卫生服务机构中的全科医师、社区护士数量不能满足社区居民全方位卫生服务的需要。
第二章发展目标和建设原则
第一节指导思想
按照全面落实科学发展观、构建和谐社会和建设新兴工贸旅游生态城区的要求，坚持为人民健康服务的方向，将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制发展、有效解决社区居民“看病难、看病贵”问题的重要举措，作为构建新型城市卫生服务体系的重要基础，努力为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。
第二节发展目标
至年，全区现有街道办事处社区卫生服务中心覆盖率达到100%，并根据实际需要同步建设相应的社区卫生服务站，按照规划设置的社区卫生服务中心（站）100%达到标准化建设要求；社区居民对社区卫生服务机构的利用比例和综合服务满意率力争达到35%和80%以上；同时，建设一批具有示范作用的社区卫生服务机构。全区基本建成服务网络健全、政策配套落实、人员素质较高、服务功能完善、运行机制科学、监督管理规范、适应广大居民健康服务需求的新型城市卫生服务体系。
第三节建设原则
坚持社区卫生服务的公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务;坚持实行区域卫生规划，立足于调整、优化现有卫生资源，辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络;坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合;坚持以地方为主，因地制宜，探索创新，积极推进。
第三章社区卫生服务体系
第一节社区卫生服务体系框架
以社区卫生服务中心建设为重点，按照街道办事处所辖范围或按照3-10万居民规划设置1所政府举办的社区卫生服务中心，同时合理设置社区卫生服务站，基本形成以一、二级医疗保健机构、疾病预防控制中心为技术支撑，社区卫生服务中心为主、社区卫生服务站为辅，其它社会举办的医疗机构为补充的社区卫生服务体系，达到以公有制为主体，多种所有制形式共同发展和完善。
对社区卫生服务中心难以覆盖（70%居民从住所步行15分钟以上或辐射半径1.5公里以外）的区域、人口相对集中达0.6～1.2
万人左右的，可根据居民医疗需求设立社区卫生服务站。毗邻区和街道社区卫生服务中心（站）的设置原则上应相距1.5～2公里。
社区卫生服务中心为独立法人机构，实行独立核算，对其下设的社区卫生服务站实行一体化管理；其他社区卫生服务站接受社区卫生服务中心的业务管理，以独立法人进行执业注册，实行独立核算。三级医院延伸举办或二级医院在医院内组建的社区卫生服务中心，应实行人事、业务、财务的单位管理。
第二节社区卫生服务机构功能
社区卫生服务中心（站），集健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病诊疗的“六位一体”功能服务，具有公益性质，不以营利为目的。以社区为范围、家庭为单位和居民健康需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主要模式，体现全科医学特点。
突出公共卫生服务功能。及时掌握社区人群健康状况及影响健康的主要危险因素，有计划地实施干预措施和预防保健服务，开展传染病、结核病、艾滋病、寄生虫病及其它常见传染病的预防控制，开展儿童预防接种，完成国家免疫规划，开展慢性非传染性疾病的预防控制，提供精神卫生服务，提供妇女、儿童、老年保健、计划
生育技术服务指导、社区伤残康复、健康教育与健康促进等。提供基本医疗服务。开展一般常见病、多发病的基本医疗服务，指导患者合理转诊并提供相应便利服务。开展家庭出诊及家庭护理、临终关怀、老年护理、残疾人康复训练指导等各种延伸。有条件的地区可以尝试建立社区家庭医生责任制的试点工作。发展中医药作用，积极应用中医药、针灸、推拿等适宜技术诊治常见病、多发病并提供中医药治疗、养生保健咨询等服务，发挥中医药在社区预防保健、医疗康复、健康教育等方面的特色和优势。
建立健全社区卫生服务信息化网络。按照服务区域、服务人群、功能任务等逐步建立统一的数字化社区健康档案系统、社区公共卫生直报系统和社区卫生工作评价系统。通过社区卫生服务信息网络平台，对社区居民健康信息进行动态监控和管理，实现家庭、社区、医院、预防保健机构、残疾人康复机构和管理部门信息互动共享。
第三节社区卫生服务队伍建设
开展社区卫生服务人员岗位培训。力争到年底，在社区卫生服务机构工作的卫生专业技术人员经省级卫生行政部门认可的岗位培训率达到80%，年达到100%。以马甲医院、万安社区卫生服务中心作为区级社区卫生人才培训基地，经培训合格者可优先进入社区卫生服务机构工作。大力开展具有全科医学特点的、针对性和实用性强的社区医师和护士的继续医学教育工作。
支持和引导社区医生向全科医师方向发展。根据省政府《实施意见》，建立全科医学高级职称任职资格制度，开展全科副主任以上医师资格评聘工作。在社区从事医疗卫生工作的医师，凡符合条件的均可参加全国卫生专业技术资格考试中的临床类别和中医类别全科医学专业中级考试，取得相应类别的全科主治医师资格。鼓励公立医院在职的中高级卫生技术人员转岗到社区卫生服务机构工作，非全科医学专业的主治、副主任及主任医师，经过省级全科医师转岗培训考核合格后，可转为相应资格的全科医师，并按有关规定变更执业范围后在社区从事全科医学工作，在晋升上一级资格时，其转前和转后年限合并计算。
吸引优秀卫生人才进入社区和稳定社区卫生服务队伍。根据省政府《实施意见》精神，凡到社区卫生服务中心（站）工作满2年的医师和护师，经区卫生局认可后，可以提前1年参加全国卫生专业技术中级资格的全科医学、社区护理专业类别考试。积极吸纳本科以上医学专业毕业生到社区卫生服务机构工作。鼓励离退休的中高级卫生技术人员经过全科医学培训后，到社区卫生服务机构工作，原单位应保持其退休待遇不变。
第四章建设任务、建设标准、资金筹集
第一节建设任务
至年，全区规划改扩建1所社区卫生服务中心（即万安社区卫生服务中心），新建1所社区卫生服务中心（即双阳社区卫生服务中心），至年，全区社区卫生服务中心机构数量达到2所，同时规划建设13所社区卫生服务站。今后，如新增街道办事处，则按社区卫生服务体系框架确定的原则，设置相应的社区卫生服务机构。
按照全区规划布局要求，对政府举办的社区卫生服务中心（站）的业务用房进行调整、改建扩建或新建，配置基本医疗设备，配备专业技术人员，加强全科医师、社区护士人才培养，使其达到开展公共卫生和基本医疗服务条件。具体工作任务分解详见附表。
第二节建设标准
按照规划设置的社区卫生服务中心（站）要依据省卫生厅有关社区卫生服务中心（站）建设基本标准的要求（卫医[]202号），完成标准化建设，合理设置科室，配备与服务功能相适应的设施设备，并按功能划分为预防保健区、诊疗与辅助诊疗区、康复区、健康教育区、行政后勤保障区等，确保开展基本医疗服务和公共卫生服务所需的条件。
社区卫生服务机构业务用房应当具备开展全科诊疗、中医、护理、康复、预防接种、妇幼保健、健康教育、计划生育技术服务和信息资料管理等工作，为独立或相对独立的建筑，并符合无障碍的要求。其中，社区卫生服务中心业务用房建筑面积应不小于1000平方米，社区卫生服务站业务用房建筑面积应不小于150平方米。原则上政府举办的社区卫生服务中心按每万名居民配备2～3名全科医师、1名公共卫生医师。全科医师与护士的比例，目前按1:1的标准配备。具体到每一个社区卫生服务中心的编制，可根据该中心所承担的职责任务、服务人口、服务半径等因素，由区编制部门根据有关编制标准核定，其他卫生专业技术人员根据需要合理配备，每个社区卫生服务中心在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师
第三节资金筹集
明确政府对社区卫生服务补助的内容。主要包括社区卫生服务机构按规定为社区居民提供公共卫生服务的经费，以及社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立前按国家规定离退休人员的费用等方面的支出。对政府举办的社区卫生服务机构，基础设施建设以区级财政投入为主，区政府承担主体责任，业务用房使用面积按照标准要求，由区政府和所在街道负责无偿提供。
建立社区卫生服务机构投入补偿机制。对社区卫生服务机构提供的卫生信息管理、健康教育、传染病和地方病及寄生虫病预防控制、慢性非传染性疾病防治、精神卫生管理、重点人群保健、残疾人社区康复和计划生育技术指导等公共卫生服务项目，政府采取“购买服务”的方式给予定额补助。根据省政府《实施意见》要求，对通过省级绩效考核的社区卫生服务机构公共卫生服务经费给予补助，补助标准不低于15元/人•年，经费由省、市、县（区）级财政分担，同时对各社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等标准化建设给予必要的支持。由区政府承担社区卫生服务经费补助的主要责任，根据省、市有关规定，将社区公共卫生服务经费列入区级财政年度预算，并对符合区域卫生规划的政府举办的社区卫生服务机构，按规定安排基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立以前的离退休人员费用等经费，以建立稳定、长效的投入保障机制。
第四节建设进度和管理
到年底，改扩建完成万安社区卫生服务中心及新建双阳社区卫生服务中心，使全区街道办事处的社区卫生服务中心覆盖率达到100%，并着手筹建社区卫生服务站。
到年，规划设置的社区卫生服务中心（站）100%达到标准化建设要求；城乡结合部撤镇改街的卫生院在年之前全部转型为社区卫生服务中心。同时，建设一批具有示范作用的社区卫生服务机构和示范社区。
着力加强城市社区卫生服务的建设与管理。一是加强组织领导，强化政府责任。由区政府担负我区社区卫生服务事业发展的主要责任，将社区卫生服务工作纳入区经济社会发展规划和社区综合体系建设规划，切实加强组织领导。区政府原则上不再新建医院，着力于发展社区卫生服务。城市建设时，要按照社区卫生服务机构建设标准，预留业务用房或建设用地，原有社区卫生服务机构用房因建设需要拆除的，要重新进行规划建设。制定社区卫生服务机构业务用房分期分批改造建设计划，立足现有基础，通过改造、置换、购买等形式，切实解决社区卫生服务机构业务用房匮乏问题。力争在2年内，使社区卫生服务机构业务用房的面积、规划布局有根本改观。各街道办事处要成立由社区卫生服务各方代表组织的管理委员会或相应组织，牵头协调社区卫生服务工作。二是履行部门职责，加强协调配合。卫生部门是社区卫生服务的行业主管部门，要严格社区卫生服务机构设置审批，规范社区卫生服务内容、项目和执业范围，加强行业监督管理，组织开展社区卫生服务从业人员岗位培训和继续教育，推动中医药参与社区卫生服务。机构编制、发展改革、价格、民政、财政、人事、劳动保障、建设（规划）、人口和计划生育等部门要按照各自的职责分工，共同推进城市社区卫生工作；残联、红十字会等组织要积极发挥作用，共同落实残疾人康复、红十字工作在社区卫生服务中的开展。三是强化监督管理，确保落实到位。发改、财政、审计、卫生等部门对社区卫生服务机构项目建设要依照基本建设程序及招投标法进行监督指导，并依法加强对社区卫生专项经费的分配、拨付、使用全过程的监督管理，确保社区卫生专项资金的安全、规范使用。
