神经内科基础护理范例(3篇)
神经内科基础护理范文篇1
【关键词】优质护理;神经内科;满意度
医院神经内科所收治的住院患者大部分是年老、体弱的患者,同时病情也比较严重,患者生活难以自理[1]。因此,神经内科护理工作具有一定的复杂性及特殊性。如何提升神经内科住院患者的护理质量,满足患者的实际护理需要,提高护理满意度是一项重要课题。2015年3~8月对本院收治的神经内科住院患者46例实施优质护理,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2015年3~8月本院收治的神经内科住院患者92例,男52例,女40例;年龄44~88岁,平均年龄(71.3±5.5)岁;小学文化12例,初中文化30例,高中文化36例,大学及以上文化14例;脑卒中12例、脑梗死20例、神经衰弱23例、精神分裂20例、精神障碍17例。入选患者为首次住院,具有行走能力,无交际障碍,可沟通表达交流,排除严重的肝与肾等脏器疾病。所有患者均签署知情同意书接受本研究。将患者随机分成研究组与对照组,每组46例。
1.2方法对照组实施常规护理,具体如下:①让病房通风良好,按照患者实际病情尽量减少进病房的探视次数;②告知患者在病房多卧床休息;③指导患者平常活动应该适度,不能过度劳累。
研究组在对照组的基础上加用优质护理方法,具体如下:①注重细节管理,加强基础护理,定期给患者做指甲护理。对于生活自理比较困难的患者则帮助其更换衣物,叮嘱患者注意保暖,保持病房安静及适宜的室内光线。②加强健康教育,每周对患者实施集中健康宣教,同时对患者做好饮食指导。③做好心理护理,主动与患者沟通,了解患者内心想法,帮助患者疏导不良心理情绪,树立战胜疾病的信心及决心。④要求护理人员能够经常深入病房为患者开展爱心奉献等活动,帮助患者解决实际困难。⑤提升护理人员为患者服务的意识。通过培训等方式帮助护理人员树立以患者为中心的服务理念,增强其护理意识,提升其护理技能。⑥减少对神经内科住院部频繁护理人员交接班的数量,要在护理基础薄弱环节适当增加护理人员,坚持包干到组、分责到人。
1.3判定标准护理2个月后向两组患者发放医院自制的调查问卷,对护理满意度进行调查[2]。分为非常满意、一般满意、基本满意、不满意四级。总满意度=(非常满意+一般满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P
2结果
研究组患者护理总满意度为95.7%,对照组患者护理总满意度为76.1%,两组比较差异有统计学意义(P
3讨论
神经内科住院患者病情比较特殊,大部分患者存在脑部功能障碍,对事物的理解能力及判断能力比较欠缺,同时注意力也存在问题,严重的患者甚至可能伴随意识模糊,肢体功能缺陷[3]。此外,在神经内科住院治疗的患者多数是老年人,而老年人的生理及心理功能均会随着自己年龄的增长而不断减退,记忆力与感知功能明显衰退[4]。在对神经内科住院进行治疗的同时,应该加强护理干预,助力患者尽快康复,回归社会。
当前,一些医院的神经内科护理工作尚存在一些护理缺陷,患者护理满意度不高,有的护理人员的护理观念尚未转变,没有树立以患者为中心的服务理念。有的医院的病房环境及通风条件差、比较嘈杂,影响了患者休息这些因素直接影响了患者的心情,引发许多不满情绪[5]。随着人们生活水平的不断提高,神经内科住院患者对医疗及护理的要求越来越高,常规护理及治疗难以满足患者多元化、个性化的服务需求。
优质护理干预是近年来新兴起来的一种护理措施,也是现代医院护理发展的必然要求[6]。开展优质护理服务就是要求护理人员树立以患者为中心的服务理念,贴近患者、贴近临床,运用娴熟的护理技能、亲切的话语积极与患者进行沟通,疏导患者的不良情绪,想患者之所想,照顾好患者的生活,化被动护理为主动护理,切实为患者解决生活中的各种困难,提供有效、优质及便捷个性化护理服务,使患者可以情真意切地感受到来自护理人员与医院等方面的关怀,进而提高临床治疗的依从性,大幅度减少护理纠纷[7],提高患者护理满意度。
本研究显示,研究组患者护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P
综上所述,在常规护理的基础上加用优质护理可以明显提高神经内科住院患者护理质量,提升患者护理满意度,值得在临床上进一步推广及应用。
参考文献
[1]王莉.小组责任制护理模式在神经内科的应用效果.中国校医,2013,27(10):793.
[2]颜超.开展优质护理服务后神经内科患者满意度的调查分析.护理实践与研究,2013,10(18):147-148.
[3]唐艳红.优质护理服务模式应用于神经内科病房的临床效果分析.中国伤残医学,2015,23(15):190-191.
[4]闫华.安全护理在神经内科刺激性药物静脉输液中的应用.齐鲁护理杂志,2014,20(9):86-87.
[5]苏小红.优质护理对脑卒中鼻饲患者的护理效果观察.医学信息,2015,28(7):102.
[6]熊淑君.大型综合医院门诊导诊中心开展“优质护理服务示范工程”的效果评价.现代医药卫生,2013,29(14):630-631.
神经内科基础护理范文
【关键词】精神科护理学;五年制护理;教学效果欠佳;原因
护士职业是我国医疗体系里重要的组成部分,伴随着现代生活方式的转变、人们健康意识的提高和人口老龄化趋势的日益加重,社会对护士的需求量越来越大,我国目前的护士资源仍有部分靠五年制护理专业学生来补充,学生在学校的学习过程是成为一名优秀护士的基础,精神科护理学是护理专业的一门专业课,因此如何学好这门课程不仅关系到学校的教学期望,更重要的是为学生的临床工作提供理论基础。
根据《护士条例》、《护士执业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神,护士岗位实行准入制度,护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。自2011年起,护士的执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目,考试涉及临床工作初期的是护士可能遇到的各种常见疾病的护理,其中就包括了精神障碍这一类新增的疾病类型。但在护士职业资格考试的结果中发现,精神障碍的相关考点五年制的学生大多没有得分。这个现象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得学生精神科护理学学习效果较差。笔者结合多年的教学经验和临床实践,分析原因如下:
一、学生基础良莠不齐
五年制护理专业的学生是初中毕业后进入职业院校学习的群体。有的学生是自主选择进入职业院校学习,希望能学习职业技术获得谋生技能。有的学生是听从父母的意愿来职院校学习,希望能通过学校的教育尽早进入社会工作。而就社会的大形势而言,就读职业院校的学生可能学习成绩都不够理想。在教学的过程中,学生的基础问题就会涌现出来。护理专业的学生同时也要学习所有的医学基础课程,比如生物化学、生理学、组织胚胎学、微生物与免疫等。在初中课程中,学生们初步接触过化学、物理、生物等课程,对于医学基础课程的学习还是有一定帮助的。如若基础打不牢,那么建立在基础科目上的专业课程的学习也会有一定的问题。而《精神科护理学》也是专业课中的一门,也需要例如生物化学,生理学这些课程作为基础才能掌握精神疾病相关知识。
学生的基础虽然有差别,但在教学的过程中,我们每一位教师应该考虑到所有学生的需求,不断的改善教学方法、教学手段,帮助每一位学生理解掌握工作中需要的知识点,提高教学质量。
二、教学手段相对单一
现代生活日新月异,科技也在不断进步。无论是基础教育还是高校教育,多媒体的教学手段屡见不鲜。通过多媒体PPT、影像资料的展示,可以将每一节课的教学的重点,难点精确的讲述给学生,借此来向学生们说明疾病的相关知识,但是就目前实际来看仅仅是单一的传统教学方式已经不能满足现代护理的要求。精神疾病护理的学习不仅仅需要理论知识,还需要像其他专业课程例如内科、外科、儿科、妇产科护理学一样进行一定的实训和见习课程,通过实训和见习将课堂知识与实际操作相结合,以提高学生的综合职业技能。精神疾病作为相对特殊的一类疾病,实训课程可以教授一些常见精神疾病的护理技能及处理突发事件的方法,避免以后在工作中遇到此类疾病不知所措。见习课程可以让学生真正的接触到精神类疾病,直观认识精神疾病,加深对于精神疾病的学习和掌握。此外,学生的想法也是多种多样的,教师还可以设置一些教学情景让学生们以短剧表演的形式来学习精神疾病患者护理的过程。为了帮助学生在课余时间继续学习精神疾病相关知识,还可以与时俱进的增加一些先进的教学手段,如在学校的网站上上传教学课件或微课视频,将学习过程中得知识点展现出来方便所有人的学习。另外,有条件的老师可以建立个人微信公众平台,利用现在普遍的智能手机随时随地帮助学生解决学习中的问题。
社会在不断的进步,《精神科护理学》的教学手段也应该不断的更新,适应学生学习的需求,真正将职业教育的优势凸显出来。
三、师资水平参差不齐
现代科学的发展导致了生物医学技术的不断革新,从而使我们对许多疾病的生物学问题有了更全面、更深刻的认识。有识之士提出了医学模式应该向“生物――心理――社会”三合一的模式转变,这种新的医学模式,在精神病学中显得最恰当、最适用,也最需要。同时,越来越多的人主张精神病学不仅要研究传统意义上的精神疾病,也要(或者是更要)关注各种各样的心理问题和行为问题;精神病学不仅要服务于精神病院之内,也要(或者是更要)着眼于全社会的心理健康。但我们课程体系下的精神疾病知识相对落后,外出培训机会较少,图书馆书目相对更新慢,甚至部分教师怠于继续深造学习均导致了精神科护理学的相关教师师资水平常年保持不变。更为严重的是很多教授《精神科护理学》的老师本身就没有真正的接触过精神疾病,只能靠书本的知识来讲解精神疾病的相关知识,缺乏一定的经验和实践技能。
对于每一位教师而言,如若知识结构不更新,教学方法不改进,就如一潭死水永远没有生气。那么学生的学习热情也可能会因为教师的不思进取而逐渐的消磨殆尽。希望每一位教师不要停滞不前坐井观天,而要不断通过提高自我素质来达到提高教学质量的目的。
四、学校管理体制落后
五年制护理专业学生入校时年龄较小,在学校学习的时间也相对较长。在这个过程中也是他们重要的成长和蜕变过程。学校认为五年制学生没有成熟的心智和自我约束的能力,甚至对于是非的明辨能力也相对较弱。学校有时为学生及家长考虑,对五年制护理专业学生的管理普遍较为严格,甚至相对刻板。基本还是按照义务教育的管理模式,按时上早自习,晚自习,没有自我的空间去图书馆,阅览室或电子阅览室扩充自己的知识,甚至扼杀了学生培养自我学习的能力。在生活上或许五年制的学生们还学要老师及学校的督促和监督,但在学习上应该给与学生一定的空间。《精神科护理学》也是一门相对而言较难的课程,仅仅依靠老师上课教授的知识点是没有办法很好的掌握精神疾病相关知识,这就需要学生自觉地去查阅相关资料来解决一些问题。古语云“授人以鱼不如授人以渔”,老师的职责是教,学生的目的是学。但怎么学也是教师在教学过程中应该渗透给学生的,这才是教育的主旨所在。
现阶段的教育背景下,“60分万岁”的观念已经落伍,职业院校学习的所有知识都需要转化为技能运用到实践工作中去。如何提高五年制护理专业学生学习精神科护理学学习效果也是教学的一个重要环节。帮助学生增强基础知识,丰富教学手段,提高师资力量,改善学校管理制度是提高五年制护理专业学生改善精神科护理学效果的有效方法。希望对五年制学生《精神科护理学》的学习情况改进有所帮助,期望对教育工作者的教学改革有所启发。
【参考文献】
[1]全国护士执业资格考试用书编写专家委员会.2015全国护士执业资格考试指导[M].人民卫生出版社,2014.
神经内科基础护理范文
【关键词】护理;神经内科;安全管理
神经内科住院患者一般病情复杂多样,出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大,相对于医院里面其他科室,神经内科安全隐患多,不但使病人病情延误,加重病痛,同时也给医院造成不必要的损失[1]。本院针对2011年神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,2012年对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,意外事件的发生率显著降低,患者满意度显著提高,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择在我院2011年和2012年收治的神经内科患者为回顾性分析对象。2011年收治的神经内科患者835例,其中男性患者450例,女性患者385例,年龄分布在43-75岁。2011年收治的神经内科患者978例,其中男性患者501例,女性患者477例,年龄分布在45-71岁。两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义,P>0.05,可以进行比较分析。
1.2安全隐患分析
1.2.1患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变,活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。
1.2.2医院方面存在的安全隐患医院诊疗技术的不断更新,需要一个学习和熟悉的过程,这个衔接的过程有可能导致护理上安全问题;医院环境一方面不合理的设置有可能导致安全隐患,另外一方面,环境卫生也影响患者的情绪甚至治疗效果;此外护理人员缺乏责任心和积极性、操作规程及各项规章制度不严格或者护理人员没严格遵守等都是安全隐患[2]。
1.3护理方法
1.3.1完善操作规程及各项规章制度操作规程及各项规章制度的漏洞应当及时填补,并根据最近最新的情况加以补充,组织护理人员了解和学习操作规程及各项规章制度。
1.3.2建立入院患者评估制度根据不同入院患者的病情,先对其进行评估,护理人员了解基本情况的同时,将患者的安全隐患和注意事项告知患者家属,对于高危患者,医院护理人员重点关注。
1.3.3护理人员技能学习和职业培训定期对护理人员进行培训,培训结束后注意总结交流,同时对培训内容和日常护理工作进行考核,提高护理人员的责任心和积极性。
1.3.4环境卫生维持对容易导致问题的环境隐患及时清除,创造一个优质的诊疗环境,缓解患者和护理人员的压力。
1.4意外事件的发生率和满意度调查及统计方式将意外事件发生案例及时记录;患者护理满意度在护理结束两周后问卷调查的方式统计。两年之间的意外事件的发生率和满意度数据采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析,数据进行t检验,P
3讨论
护理安全管理的前提是正确分析和找出神经内科存在的隐患,然后针对隐患逐个地预防和清除,提高神经内科护理安全管理的重视程度。安全隐患有可能来自患者自身,也有可能来自医院方面,根据常规护理的基础上,还应当注意操作规程及各项规章制度完善、建立入院后病情评估制度、护理人员职业培训和护理工作的考核、加强环境卫生的管理和护理人员的管理。本次研究在2011年对神经内科住院患者常规护理基础上,2012年同时在上述方面加强管理,结果显示2012年神经内科住院患者意外事件的发生率和满意度分别为0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的发生率和满意度4.43%和93.41%,住院患者意外事件的发生率有了显著的降低,患者护理满意度有了显著的提高,两者比较差异有统计学意义(P
参考文献