老年人的护理特点范例(3篇)
老年人的护理特点范文
关键词：老年；高血压；特点；康复
现代快节奏的生活方式使得我国的高血压患者越来越多，达到了千万之多，高血压的患病达到近百分之十二。作为一种典型慢性的疾病，高血压的治疗存在着治疗周期长，尤其是老年患者较易导致心脑血管疾病诱发等各种病症，患者以及他们的家庭由于这些疾病都非常的痛苦[1]。因此，对2009年6月～2011年12月80例老年高血压患者进行了观察和康复护理，做了充分的护理和知识教育，让患者提高其自我保护意识和能力，把致病的不良生活方式改掉，降低老年人高血压的发病，提高生活的质量。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2009年6月～2011年12月高血压科室80例老年高血压患者，男40例，女40例，年龄50～76岁，平均（60±7.86）岁。
1.2老年人高血压的特点：①血压的收缩压高，舒张压较低，两者的脉压差较大：这种现象尤其是对于70岁以上的老年人最为明显；②血压的波动表现大：随着年龄的不断增大，血压的量变程度也越大。血压的变化会导致情绪的变化，当患者在从事体位、体力活动、进餐、寒冷等行为的时候都会导致大的血压变化。这有可能是老年人的动脉变硬感受器的敏感性也有所降低，导致了血压的调节功能失调。所以，我们对老年的高血压患者，要在不同的时间、使用不同的体位以及多次的测量来确定患者的血压；③高血压的症状不典型：当老年人患了高血压以后，症状不易察觉或者较轻微，有很多的患者在其他疾病或者是在体检的时候才发现患有高血压，所以，我们要定期的对老年人进行血压的测量，及时的发现病灶；④高血压并发脑、心、肾等疾病：老年人由于患有高血压而发生脑、心、肾的动脉硬化，就会发生冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭以及脑血管疾病[2-3]。
1.3老年人高血压的康复护理
1.3.1运动康复护理：我们要鼓励患有高血压的老年人多运动，让他们选择自己适宜、喜欢的运动方式，例如健身、散步、太极拳、气功、降压体操等，坚持每天运动1h，运动的时间不限，强度要依据个人的体质维持，强度维持在中等强度之下，最好运动到稍微有点累，除了控制血压还可以减肥。
1.3.2饮食康复护理：导致原发性的高血压一个危险因素是高盐饮食，所以老年高血压患者要控制摄入盐的量，做到饮食低脂低盐，尽量把盐量控制在6g以下，油腻食物和动物的内脏要少吃，可以多吃一些蔬菜、低脂奶制品、鱼类和水果，最好戒烟戒酒，要是饮酒每天的量不超过25ml。我们在对患者进行饮食护理的时候，要对患者进行严格的控制，让患者了解食物对预防、治疗高血压的重要性，让患者养成好的饮食习惯，在加上药物治疗，就可以得到更加理想的效果。
1.3.3心理康复护理：当高血压的患者受到不良环境的刺激时，情绪会变得激动，血管收缩，交感神经兴奋，血压增高。我们护理人员要帮患者分析心理问题，并对患者进行耐心细致的心理疏导，对于性情暴躁、易激动的患者，要让他们保持心境平和、情绪稳定，遇事沉着冷静，如果有大的精神压力无法释放时，要及时向护理人员或者家人、朋友倾诉、寻求帮助，保持心理健康、血压平稳。
1.3.4用药康复护理：护理人员在对患者进行服药护理时，要向患者和家属说明降压药物种类、服用时间、剂量和注意事项。通常降压药物会刺激消化道，所以要叮嘱患者在餐中或餐后进行服药，这样可以减轻刺激。要及时提醒患者用药，如果忘记，切忌补服或两次一起服。
1.3.5睡眠康复护理：高血压患者，尤其是老年患者要保证足够的睡眠，只有身体得到好的休息，血压才能降低。护理人员要督促教育患者，避免睡前活动过多和兴奋；要避免干扰患者，提供好的休眠环境，避免噪音和强光；最好睡前饮用一些温热的牛奶，增强睡眠质量；用耳塞、眼罩减少听、视觉的干扰，良好的睡眠质量是康复高血压的前提。
2结果
经过我们精心的康复护理和细致积极的指导，80例患者的血压最后都维持在了正常的范围之内的占98%，80例患者的血压都比以前有了很大的好转，其中38例患者主动戒了烟，大部分人都更加的注意饮食，60例患者主动的参加适度运动。
3小结
高血压这样的慢性非传染性疾病大多是因为不良的生活、饮食习惯引起的，长期的护理和预防相比医药而言更加的有效。高血压患者通过正确的护理和引导，可以明确高血压的致病因素，通过运动、饮食、心理、睡眠的护理，可以改变患者以前不好的生活方式，再配合药物治疗，就能更有效的降低血压。我们要根据高血压特点，高血压患者要在护理中学会照顾好自己，配合运动和饮食的控制，控制好患者的血压，非药物治疗即护理和药物治疗的效果取决于康复人员和患者两者，护理人员要提高自身素质，照顾护理引导好高血压患者，患者要在护理的过程中学会控制病情和心理，调整好自己的状态，这样才能更好的治疗高血压。
4参考文献
[1]何玉华.高血压前期不良行为的干预[J].当代护士,2005,28(1):35.
[2]李文奎.社区高血压患者综合治疗的疗效分析[J].吉林医学,2011,32(36):7783.
老年人的护理特点范文篇2
1老年病人的生理和心理特点
人的衰老是一个生理发展过程，随着年龄的增长，器官结构发生变性，功能衰退。由于年老后，生活、社会地位、条件的变化还可能形成老年人特有的心理状态，这些机体的衰退和健康的心理因素都是造成老年人容易患病的主要原因。
1．1生理特点
1．1．1心血管系统心包脂肪增多心内膜进行性增厚，心肌内动脉血管内膜类脂质沉着，形成管壁增厚变硬、失去弹性。另外，心脏的起搏与传导系统亦有变化导致心率变慢心排出量下降，冠状动脉血流减少，在应激情况下亦出现，心功能不全。这些变化都是老年人易患心脑病特别是冠心病的病理生理基础。动脉硬化亦常累及脑动脉，以至发生脑血管意外，
1．1．4消化系统除对脂肪蛋白质糖类的代谢功能延缓外，各种消化腺的分泌功能，消化管的运动功能均有减弱，故老年人容易发生消化不良、食欲不振、便秘或腹泻。
1．1．5其他肌肉松弛，骨质疏松容易引起骨折和关节炎。因营养吸收障碍造成贫血。内分泌代谢紊乱，容易造成水与电解质平衡失调。细胞上胰岛素受体与胰岛素结合能力降低，常伴有外周组织对胰岛素反应降低，造成血糖升高，容易诱发糖尿病。免疫监视功能减弱，对自身组织的耐受性也会受到破坏，这可能是老年人癌症发病率较高的原因之一。
2心理特点
一个人出生到成熟，以至衰老，他的心理活动不是固定不变的，而随着脑的机能，特别是随着他所处的生活条件从事实践活动的变化而变化。65岁以上的老年人，一般是由各行各业的工作岗位上退休下来的，他们在青年和壮年期，都担负着一定的职责，积累了丰富的经验。因此，一旦离开工作岗位，会因年老失去职位而感到空虚，又会因破坏了长期形成的生活规律和习惯而感到很不适应；在家庭中也可能因丧失配偶、好友或与子女分居，缺乏照顾而感到孤独悲伤，患病时忧虑及焦急心情特别明显，经常担心自己的健康，常因一些日常小事而发脾气。在自我意识方面，老年人总认为自己年龄大了，不中用了，自怜自弃，对年轻人既认为他们是祖国的未来，是事业的接班人，但又对他们不服气总认为自己知识多、经验丰富。不能自制，性情固执、怪僻任性、观察力、记忆力和思维能力均有所下降。
3护理
3．1护理护理人员必须了解老年人的心理状态，对待老年病人态度要亲切、关心、体贴、诚恳、言语温和。尊重他们，不要用床号代替姓名，不要勉强老年人改变他们长期形成的习惯和嗜好。经常向他们讲解创建和谐奔小康中的成就，介绍报刊登载的关于社会上长寿老人的生活经验和防止衰老的措施，使他们既认识到衰老是一生中生理发展的必然过程，又懂得延长寿命的科学方法，从而对恢复健康树立信心。
3．2生活护理根据老年病人的生理心理特点、应安排一个与之相适应的舒适安全、安静、防止各种噪声生活环境。夜间睡眠时，室内最好保持有弱光，以防夜间病人起床时发生意外。病床应低些便于老年病人下床。地板应平坦、干燥、防滑处理、以防病人摔跤。病人床上被褥要轻，衣着鞋袜要适宜。
3．3个人清洁卫生老年人皮下脂肪减少，表面小动脉硬化，汗腺萎缩，分泌减少以致皮肤干燥、脆薄、有皮屑起皱纹，易于破损、干裂，而引起感染。故老年人每天应用中性肥皂擦洗皮肤，并给涂以油脂，受压局部给予按摩以增进血液循环压疮。对某些老年病人生活习惯较懒散，护理人员应协助和督促他们更换衣服、洗脚、剪指(趾)甲，注意个人卫生。
3．4营养与饮食护理牙齿是对食物进行加工的器官。老年人常有牙齿脱落或有龋齿、咀嚼不便，应给予软食并应注意饮食的均衡。老年人基础代谢降低，运动量低于年轻人，每日的热量摄入应相应减少，蛋白质以豆、肉、鱼、蛋、牛奶等为主，脂肪供应以淀粉为主，并应多食含维生素、钾、钙、水果和蔬菜，钠盐入量每天不要超过10g。为增强肠腔运动机能，应给病人适当增加富含纤维素的食物，少食胀气的食物。在烹调方法上，要注意色、香、味，照顾到病人的口味，习惯和爱好。在进食时应指导病人细嚼慢咽，咀嚼时避免讲话，防止因空气进入而引起哽噎，每顿饭不要过饱，最好少食多餐。吸烟和过量饮酒对老年人不利，嘱病人戒烟酒。
3，5适当活动老年病人因机体功能衰退，往往好静不好动，特别是住院时间较长的慢性病病人，在疾病恢复期，护理人员应劝导病人进行功能训练，宜根据病人的爱好，组织他们在室内外散步、下棋、打拳。并进行指导以增进其身心功能。对一些久病卧床的病人应经常给予被动运动，如更换卧位，活动肢体，以保持血液循环通畅和肺部呼吸通畅及防止关节僵硬和肌肉萎缩。
3．6密切观察病情变化老年人的中枢神经系统和感觉系统功能降低，机体反应不敏感，对疾病的痛苦反应不明显，有时病理改变严重，自觉症状轻微、不典型，在出现两种以上的疾病时，一种疾病有可能被另一种疾病所掩盖。因此，护理人员必须掌握老年人的病理生理特点，善于观察及早发现并发症，及时注意病情变化。在询问病史时，老年病人由于耳聋记忆力差，而回答病史含糊、主诉不明确，因此护理人员要仔细观察病情，协助诊断。
3．7用护理应根据老年病人的用药史，慎重用药，密切注意药物过敏反应，特别是对慢性病病人因为用药品种多、剂量大、时间长，加之本身肝肾的吸收、排泄功能减退，所以要特别注意药物过敏的发生。据老年人发生药物反应的人数是一般成年人的2倍多，因此用药必须慎重，对老年病人可先给予略低于成人的治疗量，然后根据病人的反应，调整药量，发现有药物不良反应时应立即报告。输液时应注意输注速度，并定时记录出入量，必须注意病人的心、肺、肾功能情况，防止发生肺水肿。
老年人的护理特点范文
【关键词】老年患者急诊护理
在人类历史的进程中，随着社会和科学的发展，人民生活水平的不断提高，医疗保健明显改善，人均寿命逐年延长，人口老龄化问题日趋显著。联合国规定65岁以上为老年，我国目前以60岁为界限[1]。随着老年人比例的增加，老年患者需要更多的护理健康服务，临床上对老年患者的护理具有特殊性。对急诊老年患者的护理对策为急诊护理工作提供了指导作用。
1资料与方法
1.1一般资料以整群抽样的方法抽取2007年1月1日至2008年10月1日，河北大学附属医院急诊科就诊的老年患者206例，其中男121例，女85例;年龄60～90岁。内科病例140例，外科病例66例。
1.2方法采取自制的急诊病例信息登记表进行资料收集,对急诊老年患者患病特点及心理特点恰当地实施相应的护理。
2结果
2.1急诊老年患者内科病例中心脏疾病患者所占比例最大，然后依次为脑血管疾病、copd。见表1。表1急诊老年患者内科病例前3位的疾病
2.2急诊老年患者外科病例中急性阑尾炎所占比例最大，然后依次为急性肠梗阻、急性胆囊炎。见表2。
2.3急诊老年患者患病及心理特点
2.3.1急诊老年患者患病特点：①主诉少，与客观病情不一致：典型病例：男，70岁。主诉恶心，无其他不适就诊。查体：神表2急诊老年患者外科病例前3位的疾病清合作，血压100/60mmhg(1mmhg=0.133kpa)，心率108次/min，呼吸21次/min，心前区听诊心音弱，叩诊心浊音界向两侧扩大，急查心电图，经查体诊断为心力衰竭(心衰)。立即氧气吸入，建立静脉通路，强心利尿，住院治疗。②临床表现不典型：一方面老年人自我感觉迟钝，对冷热痛觉反应差，自觉症状轻;另一方面由于多种疾病可以相互掩盖症状所致[2]。尤其发病初期症状往往不典型。例如，心肌梗死时较少有剧烈心绞痛或疼痛部位不典型，可表现为牙痛、腹痛、腰背痛、肩部痛等，往往通过心电图检查才能发现。典型病例：男，67岁。主诉胃痛2d，口服胃药无效就诊，查体：血压110/60mmhg，心率100次/min，呼吸20次/min，在急查心电图患者平卧时，突然发生心跳骤停，心电图示心电机械分离，提示心肌损伤非常严重，故抢救无效死亡。③容易发生多脏器衰竭：由于生理功能发生改变，老年人发病的原因有时不同于一般人，容易发生脏器衰竭。典型病例：女，73岁。自述咳嗽咳痰就诊，原有慢性支气管炎病史。查体：神情，呼吸急促，半卧位，血压130/70mmhg，心率100次/min，呼吸22次/min，听诊双肺干鸣音。立即氧气吸入，就诊30min时，患者突然出现大汗、四肢湿冷，呼吸困难，血压80/40mmhg，心率120次/min，呼吸26次/min，提示发生急性心衰。立即给西地兰0.4mg，速尿20mg，入壶。30min后病情好转。住院进一步治疗。④多种疾病共存：由于老年人体内调节能力差，应急、防御、代谢功能减弱，往往同时患有两种或两种以上疾病，当某一种疾病发生变化时，其他疾病有原来相对稳定状态而发生急剧变化，造成病情发展迅速、复杂、多变且并发症多，不易控制。⑤老年患病后病情易急剧加重：老年人往往多种疾病共存，表面是一种疾病，实际上其他几种疾病已经开始出现问题，可发展为器官衰竭，病情迅速出现不能控制的危象，发生猝死。⑥容易引起水、电解质紊乱:因老年人口渴中枢敏感性降低，多脏器功能减退，饮水减少。患病时很容易引起水、电解质紊乱。⑦容易出现意识障碍:与老年人脑血管硬化、电解质紊乱等有关。⑧老年急诊患者就诊时间晚：老年急腹症患者发病后就诊时间多较晚，12h就诊的占全部病例的43.5%，而同期青、中年12h就诊率为89.6%[3]。
2.3.2急诊老年患者心理特点：①悲观失望:多数有慢性病，长期忍受病痛折磨，对疾病治愈丧失信心，心情极度悲观，甚至拒绝一切治疗护理。②多疑恐惧:由于疾病反复发作，增加了患者的恐惧感，对疾病估计过于严重，对他人产生怀疑和不信任感。③孤独忧郁:老年人多数赋闲在家养老，子女忙于工作，容易产生孤独、寂寞的病态心理，心理上特别需要关爱安抚，但同时又自觉累赘，担心他人嫌弃。
2.4护理对策
2.4.1针对急诊老年人患病特点及护理对策：①我院急诊科针对急诊老年人患病特点制定了相应的就诊及抢救护理程序。②接诊老年患者时，不能只听患者的主诉，应详细询问病情，特别是对既往史、治疗史、发病前后用药情况要详细询问，并进行必要的体检，对病情做出全面的评估。提高分诊准确率，使患者得到准确及时的救治。③急诊护士必须掌握老年患者患病特点及心理特点，思路要敏捷，接诊时要注意测量生命体征及体格检查，及时发现患者患病体征，为病情诊断提供依据。④严密观察病情及早发现病情的微小变化。作为急诊护士应有敏锐的观察力，要有对病情危重信息的敏感性，准确判断病情，为治疗提供依据。⑤老年患者病情易急剧加重，提示我们对老年患者，即使就诊时生命体征平稳，也应提高警惕，不应忽视，及时发现病情变化，使患者得到及时救治。⑥掌握老年人生命体征的特点。老年人血压一般比年轻人高，患有高血压病史时，平时收缩压170～180mmhg，如测得血压110/70mmhg，看起来很正常，实际上和老人平时相比已经降低了30%以下，已经出现了低血压现象，如果没有及时处理病情就会发生变化。提示我们一定要结合老年人生命体征的特点来判断病情。
2.4.2针对急诊老年患者心理特点其护理对策：①建立良好的护患关系:心理护理要从就诊开始，微笑相迎，服务热情周到，护理操作要熟练、轻巧、稳健，使患者心情舒畅，感受到护士的亲切关怀，内心充满信任感。②交谈是心理护理的关键:护士应主动与患者谈心，做其知心朋友，多与患者倾谈他们感兴趣的话题，树立治疗的信心，引导患者以正确、积极的态度对待疾病。要特别注意讲话的方式和态度，说话要温和有礼貌，语言要通俗易懂，以免造成患者理解的不便，不能良好的沟通。③重视老年患者珍惜生命的心理:临床观察老年人尽管失去健康，仍十分珍惜生命。作为护理人员，要帮助他们树立积极的生活信心，主动配合治疗，以最大的热情拥抱生命。④应与老年患者的家属保持多方面的联系：要求家属密切配合，多关心体贴老人，以保证老人心胸开阔、乐观向上。
2.5护理效果针对急诊老年患者患病特点及心理特点采取相应的护理对策，使老年患者自就诊到出院整个过程中处于最佳的治疗效果和心理状态，达到早日康复出院的目的。经问卷调查，老年患者对我科护理工作的满意度达97%以上。
3讨论
为了更好地了解老年患者患病特点及心理特点，做好急诊老年患者的护理工作，不但要有丰富的临床医学及护理学知识，高度的责任心、同情心、敏锐的观察力、对病情危重信息的敏感性，准确判断病情，而且，还要有善于驾驭老年患者心理的能力，有的放矢地开展护理工作，能使护理工作事半功倍，取得最佳护理效果。
【参考文献】
1朱兰，孙智晶.关注老年女性身心健康.中国实用妇科与产科杂志，2007，23：817.
