如何预防和治疗精神病范例(3篇)
如何预防和治疗精神病范文
【关键词】精神科病员;冲动伤人;行为;预防
病人出现冲动伤人行为时,护士要果断作出反应,及时控制兴奋冲动行为,在保证病人及工作人员安全的情况下,采取必要的保护措施,并及时报告医生处理。特别是新入院的病人,大部分都有冲动行为。如何预防和护理这些病人,是我们精神科每个工作人员都必须基本的常识。在此我就针对精神科病人冲动伤人行为的原因分析以及如何预防及护理谈一下几点看法:
1原因分析
1.1受到住院时间的影响很多刚入院治疗的患者不愿意接受住院,他们不承认自己有病,加之其精神经常受到幻想、妄想的支配,使得他们感觉兴奋、烦躁、情绪激动,容易伤人。
1.2受到用药量的影响很多新入院病患不承认自己有病,他们的精神大都过于兴奋,情绪激动,也不配合医生接受治疗,不吃药也不打针,总认为医护人员让他们吃药是在迫害他们,所以,将药物东藏,药物摄入量极少,根本没有得到治疗。另外,部分年龄稍大的病患,倘若身体本身就含有其他疾病,注射一些抗精神病的药物后容易导致其他意外发生。
1.3受到文化程度的影响据了解,在发生冲动伤人病患中,有一半以上都是小学或者初中学历,他们的素质较低,当遇到问题时,坚决问题的方法简单,容易对他人造成伤害,另外,病患冲动伤人的形式多种多样,一般情况下,病患发生冲动伤人都发生在医护人员较少或者是在治疗过程中。
1.4与精神症状密切相关很多精神病患者自认为无病,所以,他们不愿意呆在医院,也不会配合治疗,当护理人员开门之后,他们便出手伤人,精神病患者喜欢幻想、妄想,他们稍微一听到有人要害他们,就会不自觉的进行“自卫”,伤害他人,当医护人员为其打针,督促其吃药时,他们极力反抗,认为这是一种迫害行为。
2预防及护理
2.1认真搜查和管理危险物品
2.1.1新病员入院后,通过对病员或家属入院宣教后,彻底搜查危险物品,如:皮带、领带、鞋带、钥匙、水果刀、项链、戒指、耳环、玻璃杯、刀剪、绳索和药物类等无论病员配合与不配合,都要想办法拒绝将危险物品带入病房。
2.1.2还应做好病房内危险物品的管理,如:约束带、体温计等在病房内流动的危禁物品要认真交接班,用后及时收回,绝不能遗留在病房,办公室、保管室要上锁,进出关门。每天进行病房内危险物品的搜查,每周进行一次大搜查并有记录。
2.1.3对于兴奋状态又有冲动行为的病人,应安置在重点病房,限制其活动范围,随时将其控制在视线范围内以防止意外事件的发生。
2.2提高护理人员的专业素质和道德水平
2.2.1护理人员必须具备有接触病员的基本常识和安全防范意识。
2.2.2对病人态度应和蔼耐心,满足病员的合理要求,加强心理沟通,设法稳定病员的情绪。
2.2.3对于持续兴奋、难以护理的病员,应尽快组织医护联合查房,研究治疗、护理方案,做到早期控制。对症处理并观察和记录精神状态改善情况。
2.2.4严格交接班,对病患的情况要做到心里有数,例如,每个病患的所拥有的病患人数,每个刚入院的病患的姓名、样貌、特征、病情症状都需要了解清楚,并掌握到每个病患出现问题后应采用什么样的处理方法,患者的病症是什么,劝导教育对其有用与否等。对于平时已经有了冲动伤人记录的病患,要引起高度重视,密切关注其行为变化,在交接班过程中,一定要详细询问,认真交接。
2.3加强心理护理,可应用启发、诱导、暗示等方式,耐心解释、说服和劝服病员,为其创造良好的住院环境和气氛,增加病人的自控能力,可降低冲动行为的发生。
2.4加强基础护理,保证入量、定时进食、进水,预防各种并发症的发生。
2.5对已发生冲动伤人行为的病人,要做出果断处理。
2.6如病员发生冲动伤人行为时,经劝服教育无效时,可采取暂时隔离式保护约束措施,以防止病员再次伤人、毁物或自伤,同时做好解释工作。
2.7环境的改变可能会引起病人情绪的变动,让病人激越、冲动,所以应尽量避免环境对病患带来的影响,日常生活中的项目步骤要尽量简化,让病患能够不被打扰,有充足的休息时间,倘若病患遇到疼痛、口渴、饥饿、便秘等,要及时为病患解决,让病患感觉身心舒适。
总之,尽管精神科病员的冲动伤人行为常带有突然性,但在工作中,只要大家加强责任心及真强安全意识,随时提高警惕,多与病员沟通交流,掌握其心理动态,不断总结经验教训,对可能发生的意外情况要有预见性,才能更好地保证精神科病房的安全。
参考文献
如何预防和治疗精神病范文
郭应禄:中国工程院院士、北京大学第一医院名誉院长、北大泌尿外科研究所名誉所长、总医院泌尿外科专家组组长;我国泌尿外科和男科学新一代学科带头人;中华医学会男科学会名誉主任委员。
近几年,有关前列腺炎,尤其是反复性前列腺炎治疗的问题,困扰着众多前列腺患者。众所周知,未能找到有效的治疗方法是前列腺炎的发病率居高不下的主要原因。目前,前列腺炎治疗方式中,药物治疗、物理治疗、老式注射疗法“各有千秋”,却又各有问题,纷乱复杂,患者如何分辨?如何选择?反复性前列腺炎怎样治疗才更有效?为什么说前列腺掌控着男人的性健康?
就这一系列问题我们采访了郭应禄院士,听听专家是怎么说的。
记者:
反复性前列腺炎对患者有什么危害?
郭应禄院士:
反复性前列腺炎迁延难愈的危害相当大。一是损害肾脏,发炎肿胀的前列腺会压迫尿道,导致尿路梗阻、肾脏积水及慢性肾功能衰竭;二是影响生育,由于前列腺液分泌异常,影响的存活及质量,并可引起精囊炎、血精,导致不育症;三是障碍,炎症导致性兴奋神经受损,直接影响性生活,甚至影响夫妻关系;四是长期炎症会导致免疫力下降,增加病菌感染机会;五是前列腺炎反复难治对患者造成心理和经济上的很大负担,患者的精力消耗和精神折磨较大,不少患者甚至因此会采取自暴自弃的态度而中途放弃治疗。
记者:
前列腺炎反复难治的原因是什么呢?
郭应禄院士:
这是一个复杂的问题,可以从以下几个方面来认识:第一、“邻里”关系复杂。前列腺是男性泌尿生殖系统中的一个腺体器官,从解剖位置上看,它与精囊、输精管、输尿管、膀胱和直肠毗邻,前列腺位置深尤其是前列腺脂质包膜的特殊结构给药物治疗带来一定的困难;
第二、“慢性”更为难治。急性前列腺炎没有得到及时治疗,会演变成慢性前列腺炎,此时细菌往往难以被彻底杀灭,容易“死灰复燃”;
第三、“游医”胡诊乱治。不正确、不科学的治疗方法层出不穷,不仅没能把病治好,甚至使病情加重,并给以后的治疗带来更大的困难;第四、忽视治疗。有些因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了的检查和治疗,结果形成感染―治疗再感染―再治疗的恶性循环;
第五、不良心理形成。患者长期被病魔折磨,精神受到一定创伤,必要时需接受心理治疗。
记者:
面对乱花渐欲迷人眼的众多治疗方法,患者究竟该如何去选择?有没有一种真正可以彻底解决前列腺复发难题的方法呢?
郭应禄院士:
前列腺疾病的病因相当复杂,一直以来缺乏针对性的特效治疗,乃是困扰医师和患者的课题,目前,世界先进国家治疗前列腺炎,大多采用“前列腺分型疗法”,此疗法融汇中、美、德三国尖端技术,疗效显著,短程、安全、无痛、彻底的解决了前列腺疾病久治不愈,反复发作的医学难题。但是治疗后的恢复过程对患者也很重要,也是克制复发的重要因素。
记者:
前列腺疾病可以预防吗?男人要如何保护前列腺?
郭应禄院士:
前列腺病可以实行“三级预防”:
一级预防:即在没有前列腺病的人群中,应大力开展健康教育,健康促进,要动员全社会都来关注男性健康。而关注男性健康应从前列腺开始,要提高广大男性,女性对前列腺健康重要性的认识。前列腺病难治,但可以治好,它不可怕,可怕的是整个社会对这个潜在威胁的漠然和无知。当然,健康教育是贯穿在整个前列腺病防治过程中的,无病预防,有病促进康复;
二级预防:即在有了前列腺疾病后应尽可能的早治疗,彻底治疗,不留后遗症,并发症;
三级预防:即在疾病已经发生器质性变化了,如何维护它的功能,如前列腺已经Ⅱ度肥大了,说用药可以把它消掉,和正常人一样大,那是不现实的。但应该帮助它恢复排尿的功能,做到不阻不憋,顺畅自然,这就是三级预防,维护功能。
记者:
前列腺炎治疗后需注意什么?
郭应禄院士:
前列腺炎治疗不能见好就收!因为前列腺炎治疗后须知常易复发,所以在日常生活中学会科学地自我调理是防治慢性前列腺炎的关键措施:(1)长期坚持治疗,同时治疗其他泌尿生殖系炎症,可预防前列腺炎的复发;(2)生活规律,起居有常,坚持适当的体育锻炼,能改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素冲淡,同时还能帮助药物吸收,增强抵抗能力;(3)平时多饮水,多排尿,通过尿液经常冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出,以利预防感染;(4)节制、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的,有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会的清洁,以防止感染;(5)忌食辛、辣、刺激性食物,戒烟、酒,保持大便通畅,减少诱发前列腺炎的因素;(6)坚持每晚热水坐浴的习惯,少穿或不穿紧身内裤,对预防前列腺炎的复发及治疗都是有益处的。
编后语:
如何预防和治疗精神病范文篇3
【关键词】精神疾病,患者家属;家庭护理教育;效果评价
开展家庭护理教育能改善患者家庭成员间的沟通技巧,使家属提高对疾病的认识,增强应对能力,改善患者服药依从性,降低复发率。
1、对象和方法
1.1对象
选自全镇范围内符合条件的重性精神疾病患者150例。纳入标准:①符合重性精神疾病管理治疗工作规范(2011版)的重性精神疾病。
②获家属同意。按知情同意分为观察组与对照组,观察组75例,对照组75例。两组患者的家族史、性别、年龄、病程、文化程度、服药种类等经统计学检验,均无显著性差异(p>0.05)。
1.2方法
两组均予以抗精神病药物治疗或常规处理,观察组在此基础上开展家庭护理教育培训(包括家庭护理教育与关怀)。
1.2.1家庭护理教育
采取集中讲座的方式,由3名经过专门培训的主管护师实施,每年对家属进行集中授课二次,每次90分钟左右;每月随访一次,特殊情况随时咨询。教育内容:①精神病基本知识。让家属了解什么是精神病、为什么会得精神病、精神病能结婚生孩子吗、精神病有哪些表现以及如何早期识别精神病。②精神病的治疗。告知家属患者何时需要住院、药物治疗的作用、服药后有哪些副作用等等。③精神病患者的家庭护理。如何帮助患者恢复自知力、到精神科就诊前应做哪些准备、如何防止病情复发以及怎样成为一名“称职”的患者家属等。
1.2.2家庭关怀
①建立家庭联系卡。方便家属在照顾患者中遇到的问题及时与医务人员联系,积极协助解决。②服药关怀。耐心劝导,说明服药对疾病康复的重要性,督促并鼓励患者按医嘱坚持服药,避免自行减药、停药或间断服药,严防拒药、藏药或一次性顿服而造成意外。③社会能力关怀。根据患者的兴趣与特长,鼓励参加社区各种康复活动,引导患者主动融入社会,接触各界人群,重建社交能力。
2结果
两组患者在入组时BPRS总分均无显著性差异(p>0.05),开展家庭护理教育后,观察组总分显著降低(p0.05),后观察组服药依从性明显改善(p
3讨论
对于精神疾病患者的家属,由于缺乏精神疾病相关知识的了解,对患者出现的精神症状难以应对,虽然早期进行了治疗,但患者的预后和家庭成员的态度有关,与家庭照顾好坏有关。只有正确的家庭照料,才能巩固治疗效果,防止疾病复发。因此,对精神疾病家庭实施家庭教育,对精神疾病的整个治疗过程中起着至关重要的作用。
本文显示,实施家庭护理教育后观察组提高了对疾病的认识,增强了应对能力、服药依从性及复发率均优于对照组。因此,在系统规范抗精神病药物治疗的同时,家庭教育也是非常必要的,它对帮助患者家属矫正不良行为,改善与患者的交往能力和心理适应能力,进一步缓解精神症状和预防复发,提高生活满意度和促进全面康复具有显著意义。
参考文献:
[1]付凤珍,刘琳,郭军,马振芬,詹来英;健康教育对恢复期精神分裂症病人的康复作用[J];护理学杂志;2003年05期