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感染管理知识培训总结范例(3篇)

来源:网络 时间:2024-07-08 手机浏览

感染管理知识培训总结范文

1.1临床资料

西安交大一附院新生儿死亡事件西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿自9月3日起相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状,其中8名新生儿于9月5日-15日间发生弥漫性血管内凝血相继死亡,1名新生儿经医院治疗好转。经专家组调查,认为该事件为医院感染所致,是一起严重医院感染事件。

蓟县妇保院院感事件2009年3月18日、19日,天津市蓟县妇幼保健院有6例重症患儿转到北京市儿童医院治疗,其中,3例患儿诊断为新生儿败血症,血培养结果均为阴沟肠杆菌阳性,怀疑为医院感染所致,确定该事件是由于天津市蓟县妇幼保健院新生儿室管理混乱并存在严重医疗缺陷造成的一起严重的新生儿医院感染事件。

安徽宿州眼球事件2005年12月11日,安徽省宿州市市立医院发生10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染,其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。经调查,该起恶性医疗损害事件是由于宿州市市立医院管理混乱,违法、违规与非医疗机构合作,严重违反诊疗技术规范,造成手术患者的医源性感染所致。

从以上事件可以看出,由于医院工作管理松懈,重视度不够、监测不到位、感染防控意识薄弱等因素,造成医院感染,对患者的身体健康产生巨大的影响。

1.2方法

通过对医院进行感染体系的建立,监控体系的落实,手部卫生制度的规范,医疗废物的管理,医院感染知识的培训,感染异常信息的整改和职业安全防护等方法,使医院感染得到有效落实并控制,减少了感染途径,防范了医院感染的严重性事件发生。

2、结果

通过研究初步掌握了我院医院感染的基本情况,动态掌握了医院环境卫生学,有效把握住了消毒灭菌的质量关,逐步建立了哟套完整的适合我院医院感染管理的监控机制。

3、以有效措施防范医院感染管理

3.1强化感染质量管理,建立医院感染管理体系

3.1.1强化感染质量管理

医院感染管理质量是医院管理的一项重要内容。在2008年创二级甲等优秀中医医院的活动中,我院调整了医院感染管理委员会成员,增设了的相关科室的兼职工作人员,配合院感科对抗生素的使用统计分析和消毒效果及环境卫生的监测。同时对感染质量监控设立院科两级管理,使得分工具体,职责明确。在于设定时限将各科室医院感染管理质量标准进行检查,并将检查的结果随即召开院感例会反馈,以做到对医院感染管理的持续改进。

3.1.2建立医院感染管理体系

在院感染管理体系方面,我院感科建立了医院感染管理制度、院感质量监控制度、医院感染控制方案、院感知识培训制度、医疗废物管理制度、医院感染突发应急预案、传染病各种相关管理制度等一系列相关制度,使监控人员在医院感染管理工作做到有章可循。

3.2以目标检测管理,规范监控体系的有效落实

3.2.1进行现场查看检测

院感科专职人员每天8AM到临床科室督导检查无菌操作;晨间护理;手部卫生执行情况;消毒隔离和医疗废物的处置,将检查情况做好记录。对医院感染管理检查中发现的诸如工作管理松懈,重视度不够、监测不到位、感染防控意识薄弱等问题,要做到粗中有细,目标量化,环节相扣,使之形成人人重视、环环相扣、处处落实的良好氛围。

3.2.2进行消毒效果的检测

在每月第二周星期二2PM(采样物表、手指)和7PM(采样空气)对各科室,特别是感染率高的检验科、口腔科治疗室、急诊科治疗室、换药室、儿科治疗室、儿科肌注室、妇产科产房和治疗室、内科治疗室、骨科治疗室、外科治疗室和换药室、手术室大、小手术室间,供应室无菌室、胃镜室、发热门诊等科室做到对空气、物表(诊断床、治疗桌、产床、手术床、镊子、毛巾、消毒包、牙钳等)、手指等的感染监控,并对空气、物表、手指进行细化监控,并做好记录及回报细菌培养结果。如我院在细菌培养48h后,检验科编制报告单并审核,治疗室细菌总落数≤500cfu/m3,手术室和其他科室无菌间细菌总落数≤200cfu/m3,物表和手指细菌总落数≤5cfu/cm2,合格率达100﹪。并由区疾控中心对我院空气、物表、手指进行一次抽样检查,在抽查的20样项目合格率达100﹪。

3.2.3进行紫外线灯管的检测

我院在对使用中的126根紫外线灯管进行检测,定制每半年监测一次,发现紫外线灯管<70uw/cm2立即更换。同时对新灯管未使用前进行监测,发现紫外线灯管<90uw/cm2退货,以确保紫外线灯管的消毒质量。

3.2.4对消毒液的监测

我院每天监测84消毒液所需浓度和2%戊二醛,确保消毒液的有效浓度。

3.2.5对医院感染病例的进行监测

院感科每天下科室查房,了解各科室的住院病人数和感染病例数,要求住院医生在24小时内上报院感病例到院感办。查找感染源,对症治疗,并对感染病例进行跟踪随访。每月收集、整理、分析、评估感染病例,采取有效的干预措施。

3.2.6对抗生素使用进行监测

院制定了《抗菌药物临床应用指导原则》,医生必须掌握抗菌药物应用的适应证、禁忌证,密切观察抗菌药物的不良反应、毒副作用。同时检验科提供细菌培养和药敏试验,开展药敏试验率<30%,实验结果未达到耐药菌株监测的标准。最后院感科制定抗生素使用登记表下发到病区,要求护士按照住院号、姓名、诊断、药名、分类、计量、使用天数、何种手术、手术前使用天数、预后情况进行登记。

3.2.7对手部卫生进行检测

手部卫生对感染发病率的影响也是尤为重要的。我院建立了洗手制度,并在各科室设立了洗手设备,洗手池、洗手液、抽纸,洗手示意图。这些方法的制定实施,使得在2008年4月甲型H1N1流感防控知识培训中,全院人人参与六步洗手法的培训,分组考核,让合格率达98%,简便、经济、有效地控制院交叉感染。

3.2.8对医疗废物进行管理

医疗废物能直接影响院感染,加重感染程度,增加感染率。我院在这方面建立了标准的贮藏间,建立健全了医疗废物管理制度、六防措施、五类废物标识等措施,并规范了医疗废物登记本,配备了医疗废物收集流程图,同时与环保公司签订合同,使院医疗废物得到了有效的防范于控制。

3.2.9进行院感染知识的培训

为增长各科室、人员对院感染管理的重要性的认识,我院开展了院内培训和科内培训,进行季度考核,有效地丰富了各科室、各人员对感染的认识,增强了他们的防控技术,使他们充分认识到加强防控知识对家庭、医院及社会的重要性。

感染管理知识培训总结范文篇2

中图分类号:R197.6文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-307-02

在采供血机构中,保洁人员是一个特殊的职业群体,既没有专业的医学知识,也未受过专业培训,却置身于特殊的职业环境,处理感染性较强的医疗垃圾及接触。因素的环境,若管理不善可能造成环境污染、影响血液质量、增加医院感染的潜在危险。已有研究表明,采集血液时,[1]穿刺暴露时间太长,环境污染严重,细菌污染的危险性呈数量级增加。另外,经血传播疾病的危害及流行趋势,已引起各级卫生部门的高度重视。为此,我们结合采供血机构的特点及实际工作状况,从医院感染的角度着手,将保洁工作纳入医院感染管理的范畴进行探讨。

1采供血机构的职责与职业风险

1.1采供血机构是负责血液的采集、加工制备、检验以及为临床提供用血的唯一供应机构,担负着献血者以及辖区内临床用血的安全,避免经血传播性疾病及微生物污染的职责。

1.2血液在临床伤病的救治中有着不可替代的作用,但不可否认的是血液中存在许多致病因子,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾等,且易通过血液传播。采供血机构中一切可能接触血液的操作,包括血液的采集、加工制备、检验及医疗废物的处理过程,均可能造成污染和职业感染的风险。

2保洁工作现存问题

2.1管理层认识存在偏差

管理层在控制医院感染方面往往只注重规范技术操作及医务人员的院感管理,对保洁工作缺乏足够的认识或只停留在传统观念上的清洁、降尘,以致形成院感管理的薄弱环节或盲区。

2.2公司管理者医学知识匮乏

采供血机构的保洁工作主要是由中标的物业公司承担,管理人员来自非医学、管理专业,对医学知识、医院感染、防护措施等方面的知识知之甚少;不清楚保洁工作与医院感染的关系以及在预防医院感染中的重要性,以致缺乏相应的管理制度、防护措施等。

2.3保洁人员整体水平偏低

2.3.1保洁人员多为物业公司临时招聘用工,工资待遇低,人员流动频繁、结构不稳定,管理难度大;此外,保洁人群主要源自农村及城市下岗职工,没有医学知识,且普遍存在文化程度低,年龄偏大,对知识的理解能力和接受能力较差,以致对医院感染知识掌握不够,不能很好地执行工作中的各种规范要求。

2.3.2上岗前缺乏系统性的院感知识培训,不了解工作的目的、要求、操作方法及注意事项;不清楚清洁区、半清洁区、污染区的划分及意义,地面不进行湿式清扫,保洁工具混用、混放;不了解消毒的目的、意义及要求;不知道消毒液的使用方法及注意事项,随意配制,院感意识淡漠。

2.3.3缺乏自我保护意识,不知道工作中穿防护服、戴帽子、口罩、手套的意义,致使个人防护不到位,日常工作中常有保洁员不戴手套,整理医疗废物时直接用手接触,甚至用手捡针头等锐器,不清楚暴露后的处理措施。

3管理对策

3.1引入管理规范、有资质的物业公司

在整个管理工作中保洁公司起着非常重要的作用,为此,在资金上应适当加大投入,选择管理规范、有规模实力、专业性强的物业公司,以避免保洁人员素质参差不齐、流动频繁及公司物品供应不足等问题。

3.2建立完善的管理体系

3.2.1建立健全管理组织

建立以主管业务站长为组长,院感管理科、质控科、总务科及物业公司负责人组成物业院感管理小组,审定有关物业院感管理工作计划,评价实施效果,对小组工作进行细化分工,明确小组成员职责,小组自上而下实行三级管理体系,具体工作主要由院感管理科负责;设立以院感管理科、总务科及各科室负责人为成员的院感督查小组,监督检查有关物业医院感染管理规章制度执行情况,对重点环节进行日常管理、监测及有效干预。

3.2.2完善管理制度

根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》结合具体的实际情况,协助物业管理负责人制定有关的保洁工作制度、工作程序、职责及消毒制度;建立各类标本和感染性废物的收集、运送、登记制度,污染区、垃圾桶、医疗垃圾运送专用通道的消毒制度;建立保洁人员生物安全应急预案。

3.3加强院感知识培训

3.3.1制定院感知识培训计划及目标

院感管理科应针对保洁人员专业知识少、文化水平低、卫生意识差,制定合理的培训计划,选择易于接受的培训方式,并对培训内容定期强化,确保所掌握知识的牢固性,达到在思想上充分认识院感控制与预防工作的重要性,提高院感制度执行的自觉性。

3.3.2岗前培训

上岗前对保洁人员进行有关院感方面的法律、法规、章程、制度、操作流程及基本的消毒隔离知识培训。对院感的知识进行重点讲解,如污染、清洁、消毒、灭菌等基本概念;常用消毒剂的使用范围及正确配制;不同区域拖把、抹布的正确处理与放置;生活垃圾与医疗垃圾的分类及包装;加强自身防护的意义及措施等,使他们对“医院感染”形成初步的了解与认识。

3.3.3在岗培训

采用集中学习分散指导的方式,由院感管理科对不同部门的保洁员进行通俗易懂简便可行的实践指导,包括环境职能介绍,清洁区、污染区、无菌区等区域的划分及工作要求;现场指导消毒液的使用及配制,拖把的消毒与放置。同时,为方便保洁人员工作将不同区域的拖把用不同的颜色标记,在配制消毒液的容器上做上刻度标记,固定消毒剂的放入量,然后用试纸测试消毒剂的浓度,让他们记住所需浓度的颜色。

3.4加强保洁质量的监督管理

实行血站与物业公司双重管理模式,采用日常督导、定期检查、参与考核相结合。各科室经常自查,对发现的和可能存在的隐患及时给予指导;院感管理科将保洁员的清洁消毒工作列入医院感染日常监督管理之中,并与总务科一起不定期下科室检查清洁卫生情况,抽查一些操作和有关记录,每月会同物业管理负责人对保洁工作质量进行检查评分,并对院感制度执行情况作出评价,及时修正完善院感预防与控制工作制度,确保工作质量。

3.5注重保洁人员的自身防护

①要求物业为保洁人员配发防护服、口罩、帽子、橡胶手套、肥皂等,对收集、运送、医疗垃圾的保洁员注射乙肝疫苗、增发手套、消毒剂等。②制定合理的防护措施,不断进行强化教育,使他们达到在思想上重视,行动上落实。③规范医务人员的操作规程及医疗垃圾处理流程,严格执行医疗垃圾的分类、包装与存放,损伤性医疗废物置于黄色专用锐器盒中,加盖密封;感染性医疗垃圾置于黄色专用医疗垃圾袋中,包装严密,并实行有效封口,确保无泄漏、无遗撒。

4小结

随着后勤保障社会化的推进,保洁已成为采供血机构不可缺少的部分,同时也使院感控制成了一项综合性的管理。为此,应引起高度重视,充分认识保洁工作的重要性,改变传统观念,加大管理力度,强化规范院感管理,使这项工作更加系统化、规范化。

感染管理知识培训总结范文

通讯作者:朱珊

【摘要】目的构建传染病医院整洁、舒适、安全的就医和工作环境,有效预防和控制医院感染的发生。方法根据患者自身存在的问题,结合传染病区的工作特点,采取岗前培训、在岗培训2种方式对保洁人员进行规范化培训。结果医院环境更加整洁、安全,并有效降低了医院感染的发生率。结论传染病医院保洁人员的规范化培训可有效预防和控制医院感染的发生。

【关键词】传染病;医院感染;保洁人员;规范化培训

当前,医院感染已经成为一个严重的公共卫生问题,尤其是在专科传染病医院,如果管理不到位,很容易引起医院感染的暴发流行,因此,控制医院感染是传染病医院感染管理的重中之重[1]。保洁不仅仅是保持各个病区及门诊环境的清洁,更是切断医院感染传播途径、控制医院感染的关键环节。对保洁人员进行必要的院内感染相关知识培训,对医院感染的预防和控制具有重要的意义。笔者所在医院通过几年的临床实践,根据保洁人员的自身情况与传染病区的工作特点、性质,不断摸索和改进,在保洁人员培训中形成了一套完整的培训制度和具体操作规范,现报告如下。

1保洁人员自身存在的问题

1.1文化程度低笔者所在医院的保洁人员大多来自农村,多为女性,大都是初中文化程度以下,年龄偏大,缺乏卫生知识等,对新知识的接受能力差,对新环境的适应能力差。

1.2缺乏系统性的清洁、消毒、隔离知识培训在上岗前缺乏系统的医院感染知识培训,不了解清洁、消毒的目的、要求、方法及注意事项,对清洁区、污染区、半污染区等观念淡薄,无菌意识概念模糊,不知道消毒液的配制及使用方法等。

1.3自我防护意识差自我防护知识缺乏,防护意识薄弱。在工作别是在清除感染性垃圾时,不注意自身保护;洗手不及时和不规范,洗手技术重视不够,洗手知识普遍掌握不足[2];对锐器伤后正确处理伤口等方面知识缺乏。

1.4人员流动性大因保洁人员均为临时用工,工作量大,长期接触污物,且工资待遇低,易产生不稳定情绪,从而带来工作不稳定、人员流动性大的问题。

2培训的方式

培训方式分为岗前培训和岗位培训,由医院控感科挑选院内感染相关知识全面、经验丰富且善于交流的医护人员组成培训小组,负责保洁人员的培训,采用通俗易懂的语言、结合多媒体幻灯片的讲解方式,每次培训均有记录,培训完成后均进行考核、总结。

2.1岗前培训即在上岗之前进行,为期2周。

2.2在岗培训即在上岗之后进行,笔者所在医院感染控制科每年定期组织保洁人员进行医院感染相关知识培训,通过不断培训、学习,增强保洁人员医院感染防控意识。在保洁员安排到各个病区后,采用边工作边学习的方式,由临床经验丰富的护士进行指导,结合不同传染病区的特点,采用讲授与实践相结合的培训方式,督导保洁员进行清洁消毒的工作。此外,感染控制科制定消毒液配制流程图、垃圾的分类流程图、洗手的操作流程图等,粘贴在墙上,方便保洁人员参照学习,规范其工作流程。

3培训的内容

3.1岗前培训内容

3.1.1院容院貌与规章制度包括医院简介、医德医风、各类人员职责、工作质量标准、规章制度等,使保洁人员了解医院的一般情况,树立在医院工作即为患者服务的思想,遵守医德规范,热忱为患者服务,遵纪守法,明确职责要求,按规定完成工作任务[3]。

3.1.2服务礼仪通过培训,使保洁人员学会与他人交流沟通的技巧,掌握常用的文明用语,并要求其着装、举止符合职业要求。

3.1.3保洁知识现代清洁概念的介绍,各种清洁机械的操作、保养方法以及各种保洁剂、清洁剂的调配、使用等[3]。

3.1.4消毒隔离知识讲解《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》及医院相关规章制度,使保洁人员了解预防和控制医院感染的目的、意义;预防和控制医院感染的基本措施,如标准预防、洗手的指征及七步洗手法;相关的消毒器械的正确使用、清洁程序及清洁方法等;病区设施、卫生洁具的清洁消毒,拖把抹布分区使用和清洁消毒方法;职业防护技术;医疗废物管理;锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防;检查岗前防疫情况,所有人员接种乙型肝炎疫苗,对漏种和未种的保洁人员及时补种。

3.1.5传染病相关知识讲授常见传染病的临床表现、传播途径、流行特点,明确污染区、半污染区、相对清洁区分区,掌握其消毒隔离方法(包括终末消毒)和医疗废物的正确处置方法。

3.1.6职业素质培训期间穿行职业道德教育,使保洁人员从思想上认识其工作的重要性,从而尊重工作、热爱工作。

3.2在岗培训内容定期组织保洁人员学习,强化消毒隔离、医疗废物管理办法及相关法律法规等知识。由病区护士对保洁工作中的重点难点进行详细的解释;对于空气消毒机的使用、常用消毒液的配制等,护士可先做示范,指导保洁人员掌握正确方法;督促保洁员养成良好的洗手习惯,正确掌握“七步洗手法”等,使保洁人员工作达到标准化、规范化。

3.3特殊培训内容根据各个病区工作性质,对ICU、内镜室、血液透析中心、检验科、医疗废物回收等特殊岗位进行特殊消毒隔离知识培训;并根据保洁人员自身素质不同,对一些接受能力差、年龄较大保洁员进行个别培训,加强指导。

4培训的效果评价

消毒隔离知识培训后,要求科室控感负责人每周进行自查2次,同时控感科每月会对保洁人员进行考核,考核的方式包括提问和检查。自查和考核的内容包括:了解保洁人员对所培训内容的掌握程度,是否严格执行消毒隔离制度,工作完成质量等,发现问题及时反馈、分析,找出改进的方法,运用到培训当中。

医院感染控制是一项需要多部门协作、综合系统的管理工作,需要医护人员参与的同时,也需要保洁人员的参与。笔者所在医院通过对保洁人员进行上述培训,不仅使保洁人员基本掌握医院感染相关知识,熟悉其工作流程,明确其工作职责,而且使他们掌握职业防护技术,学会自我保护,整体素质得到了一定的提升,为医院感染的控制管理奠定了坚实的基础,有效地降低了医院感染率,为患者和医务工作者提供了一个整洁、舒适、安全的就医和工作场所。

参考文献

[1]解满霞.传染病医院感染的控制与管理.中华医院感染杂志,2010,20(12):1770-1771.

[2]甘华秀,李玲,陈玉平.医院护工洗手状况的调查分析.中国护理管理,2008,8(8):35-38.