营养与健康培训(6篇)
营养与健康培训篇1
在今年的全国“两会”上，本刊记者再次见到陈凯先院士时，他首先说：“我今年带来的‘两会’提案中，其中一个就是关于我国建立全科医师体系的建议，并从这个角度呼吁中西医并重，充分发挥中医药及民族医药的作用，建立中国特色医药卫生制度。”
“中西医并重”就是“中国特色”
陈凯先院士首先介绍说：我国新一轮医改最基本的目标就是“实现人人享有基本医疗服务”；而我国深化医改的指导思想、基本原则都明确指出，要实行“中西医并重”，要“充分发挥中医药（民族医药）作用”，“坚持立足国情，建立中国特色医药卫生制度”。由此可见，实行中西医并重和发挥中医药（民族医药）作用，已被确认为中国特色医药卫生制度的重要标志。
陈凯先院士进一步解释说：“在我国医药卫生人才队伍建设方面，2011年7月1日，国务院已经专门了《关于建立全科医生制度的指导意见》，这标志着全科医师的建设问题，已经列入国家卫生计生委、国家中医药管理局、教育部等多个部门的议事日程。这份文件指出：‘加强基层医疗卫生工作是医药卫生事业改革发展的重点，是提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性的基本途径’，强调要‘逐步建立和完善中国特色全科医生培养、使用和激励制度，全面提高基层医疗卫生服务水平’。2015年11月，国务院《关于推进全科医生签约服务的指导意见（征求意见稿）》中也提出，要优化签约服务内涵，将‘中医药特色治疗’纳入签约服务内容，并要求‘充分发挥中医药在预防保健方面的重要作用，鼓励提供群众欢迎的中医药服务’。在实际工作中，我们就要把国务院的这些重要部署真正落到实处，真正建立起一支高质量的、体现中国医药卫生特色的全科医师队伍。”
陈凯先教授认为：“中国特色医药卫生制度”的核心是政府秉承“中西医并重”的基本原则，把“中西医结合”的指导思想贯穿到医药卫生的各项工作中去。新中国建立以来，国家一直坚持“中西医并重”的方针，我国医药卫生事业发挥了“中西医结合”的优势，在医疗实践中显示出了巨大的优越性。从我国基层、特别是一些边远山区和缺医少药地区医药卫生的长期实践来看，实行中西医“并重”和“结合”，已被证明具有非常明显的优势。
四条建议助推
“中西医并重”的落实
陈凯先院士认为：从疾病治疗、预防、康复、保健的社会需求看，中医药（民族医药）在“治未病（养生保健、维护健康、预防疾病）”、复杂疑难疾病治疗和康复调养等方面，具有独特优势和鲜明特色，人民群众对“简、便、验、廉”的中医药和中医适宜技术有巨大需求；因此，中国特色的全科医师应该具备西医药和中医药（或民族医）两种医学体系的知识结构，应能全面掌握西医和中医药知识，为百姓提供全面的基本医疗、疾病预防、慢病干预、养生保健，包括基本的中医适宜技术和诊疗服务。
“然而，现行的全科医师教育、培训和基层医疗工作，离‘建立中国特色医疗卫生制度’的要求还有很大距离，‘中西医并重’的原则还没有真正得到落实。”陈凯先院士认为，这主要表现在两大方面――
一是培养模式不相适应。目前包括西医、中医在内的各类医学教育，都将全科课程作为医学教育的一部分，但是相当一部分学校将其作为选修课，仅有部分院校将其作为必修课。在西医院校医学教育中，教育内容基本是西医课程体系，5年本科医学教育中，仅有60至80学时的一门中医课程，显然难以达到基本了解和掌握中医基本理论、中药、针灸推拿等基本知识和技能的要求；毕业后3年住院医师规范化培训中，仅安排两周的中医科室实训，这也只能是“蜻蜓点水”。这种模式所培养出来的西医全科医生，其中医基本知识和技能薄弱，难以提供辨证施治和养生保健、中医适宜技术等医疗健康服务，在从事全科医生岗位工作时，不能满足百姓需要，也无法承担国务院即将的有关全科医生签约服务内容规定的基本任务。
二是执业岗位设定不相适应。目前，国家已全面实行住院医师规范化培训制度，其中把全科医师分为“全科医师”和“中医全科医师”两类。于是，一些地区在设置基层全科医师岗位时，就照搬原卫生部、国家中医药管理局早在2011年下发的《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》，将全科医学岗位划入17个临床类别医师执业专业范围，使得中医全科医师的执业岗位只能限于医院的中医科，而不能进入全科医学科工作。随之而来的，在进行万人全科医师需求数的统计时，中医全科医师也被排除在外。即便在基层医疗机构，也往往出现这样的怪现象：一方面全科医师数量不达标，进入全科岗位的西医全科人员不能满足基层百姓中医养生保健、治未病和慢病干预的需求；另一方面，能够在基层为百姓服务的中医全科人员又不能进入全科岗位工作。实际上，目前中医全科的住院医师培训内容，不仅包括了中医各科知识、中医适宜技术、养生保健等，还包括了西医全科的全部相关知识。
陈凯先院士介绍说：“以上海市中医全科医师培训为例，部分科目如传染病等与西医全科完全并轨，有效地保证了中医全科医师能够完全胜任基层全科医生医疗服务的所有工作。但是，在其全科住院医师规培最终结束时，依然被定性为‘中医全科’，其执业范围和职业生涯发展，受到了很大限制，这对全科医师的培养和全科医学服务的发展十分不利。”
鉴于上述情况，根据国务院出台的建立全科医师培养制度和即将出台的全科医生签约服务的指导意见等文件精神，陈凯先委员提出如下四项建议：“首先，我们要强化全科医学培养力度。医学院校应将全科医学内容作为医学生培养的必修课目，并显著增加其学时和教学内容，使得每一位医学院校学生都必须掌握全科医学的基本知识。其次，要完善全科医学教育内容设置。加强全科医学的课程建设，逐步实现西医院校和中医院校相统一的全科医学教育，建立包括西医和中医教学内容的统一课程体系，以贯彻国家建立符合中国国情的全科医师队伍的要求。第三，要改进全科住院医师规范化培训制度。全科住院医师规范化培训不再划分中医和西医；西医院校和中医院校毕业的全科医学专业学生，都应纳入统一的、包括培训内容、培训方案、培训要求在内的培训体系。全科医师的继续教育，应按照基层全科医生服务内容和范围的要求，全面开展西医、中医的临床培训，成为一名具有中国特色的全科医师。最后还要改善全科医师的执业环境。完成全科医师规范化培训的全科医师，不再区分中、西医类别，全部按照全科医学执业注册；设立全科医师岗位的医疗机构，也应将这些人员全部安排在全科医学岗位。在确定基层医疗机构全科医师比例时，所有获得全科医师规范化培训合格证书的全科医生（无论中、西医）全部纳入统计口径。陈凯先院士强调：“只有这样，我们才能把‘建立中国特色医疗卫生制度’的要求和‘中西医并重’的原则，真正得以落实……”
我国亟待加强
居民营养数据标准研究
谈完上述问题，陈凯先院士话锋一转说：“在今年的全国‘两会’上，我还关注了我国居民营养数据标准的研究和建立问题，并在广泛调研的基础上，提出了自己的建议。”
他认为，目前我国面临着营养过剩和营养缺乏的双重挑战。过去二三十年中，随着我国居民营养和生活水平的迅速提高，肥胖、心血管疾病、2型糖尿病等非传染性代谢疾病或代谢相关疾病快速流行，已经成为威胁国民健康的最主要的疾病。
陈凯先院士举例说：“2型糖尿病患病率从30年前不到1%，增至现在的11.6%，其增加量超过了10倍；其他代谢疾病也同样大幅度上升。很明显，30年的时间不可能产生任何群体性遗传和生物特性的变化，代谢类疾病大幅上升的最主要因素是30年中营养与生活方式的急剧变化。与此同时，在我国中西部和边远地区，尤其是在农村地区的婴幼儿和儿童中，仍旧存在着相当数量的营养缺乏症：低出生体重、生长迟缓、消瘦、以及铁和维生素A缺乏等；成年居民中也存在不同程度的营养不均衡。”
“如何通过合理营养和健康的生活方式改善我国居民的健康状况，是事关‘健康中国’目标能否实现的大问题。这不仅直接关系到14亿人和后代的健康，也关系到最大限度地节约医疗成本、精准扶贫和社会的可持续发展。”陈凯先院士表示。他对此分析说，我国粮食和副食品生产的总量已能完全满足国民的膳食需求。目前存在的问题是，由于国民营养认识水平的不足，过度营养与营养不足问题十分严重，这既造成食品的浪费，也增加了医疗的负担，亟需提高国民的营养认识水平；而建立我国国民膳食营养的指导标准，是实现这一目标的重要基础工作。
陈凯先院士还介绍说：“发达国家普遍重视建立国民膳食营养的指导标准，提高居民的营养认识水平。美国卫生与大众服务部、农业部联合定期‘美国居民膳食指南’，每5年更新、修订一次；而一本居民膳食指南看似简单，实际上是以对于美国民众基本营养数据的大量研究与标准建立作为支撑的。在过去的20多年间，我国生命科学和营养科学的研究取得了长足发展，但在我国居民的营养膳食数据与标准的研究方面却非常薄弱，很少获得关注。由于缺少投入，我国营养膳食标准的研究非常有限，规模小、水平也较低，其研究结果难以推广；我国营养膳食标准基本上还是直接照搬国外标准。这种状况对于增进我国居民健康和建设节约型国家十分不利。”
陈凯先院士进一步分析说：“中科院上海生命科学院营养科学研究所通过对上海和北京地区3000多名普通中老年人的研究发现，按照沿用的美国《营养指南》所设定的维生素D标准，中国受测人员70%属于体内维生素D缺乏，24%属于维生素D不足，即94%的受测人员维生素D水平低于美国设定的营养标准。该研究所进一步在上海对400多名20至40岁维生素D缺乏人群进行维生素D的膳食补充试验后发现，即使按我国规定的每日维生素D摄入量的2倍对这400多名受试人员进行维生素D补充，仍有近70%的受试者体内维生素D水平低于美国标准。但是，这些研究涉及的受试人员，无论是京沪居民还是参加维生素D补充实验的人员，均未出现大规模的维生素D缺乏所致疾病。这些结果强烈提示，中国居民体内维生素D根本就达不到、也不需要达到长期来所沿用的美国标准。如果照搬国外标准，不仅造成不必要的大规模补充维生素D的巨大浪费，同时也可能带来维生素D过量的健康风险。这些研究表明，针对我国居民的健康现状开展营养膳食研究，建立我国自己的营养膳食标准，具有十分迫切的意义。”
鉴于我国长期以来缺乏适应本国国民的营养膳食标准，缺乏权威、完善的营养膳食指南，陈凯先院士建议：我们首先要设立开展营养膳食标准研究的项目和科研计划。营养膳食标准的研究，需要检测大范围、大规模的人群队列，投入较多的人力、物力和经费。然而，研究数据的采集通常不能直接转化为科研论文或专利，因此常常得不到重视和支持。他介绍说：“国家很少设立这方面的计划和项目，从事这方面研究的科研人员也十分缺乏。我国过去二三十年中，代谢类疾病的发病率不断飙升，不能说和研究支持不足没有关系。2015年中科院在上海生命科学研究院营养科学研究所设立了一个对中国人群体内脂肪酸和重金属数据的检测项目，算是这方面的一个尝试；但由于经费有限，这项研究只能在现成样本上进行，无法建立人群队列进行标准化研究。我们呼吁在国家层面上重视建立营养数据标准的研究，对这类研究给予有力的支持！”
营养与健康培训篇2
[关键词]孕妇；孕期健康教育；母乳喂养
乳汁是一种由乳腺分泌的含有不同比例的无机盐、糖、蛋白质、脂肪等物质的略带黄色或白色的液体，既方便又经济，不仅可提高婴儿免疫力，有助于婴儿消化吸收，而且可减女乳腺癌的发生率，减少产后阴道出血以及促进宫缩。爱婴行动包括对孕期妇女进行健康教育，以最大范围和程度的帮助孕妇了解并熟知哺乳相关知识，从而促进妇女和儿童的身心健康，构建正确的哺乳理念，提高母乳喂养率。为了普及孕产妇的婴儿喂养知识，推广母乳喂养，提高产后母乳喂养婴儿的概率，在孕妇自愿的前提下，本研究对100例孕妇进行孕期健康教育，收到较好的效果，具体情况报告如下。
1资料和方法
1.1临床资料本研究孕妇100例，年龄21-44岁；受教育程度方面初中及以下32例，高中19例，大专及以上49例，无孕妇为文盲；妊娠情况：全部孕妇均孕0次。
1.2方法选取2011年5月—2012年5月收治的门诊的妊娠妇女100例，培训前对全部孕妇进行母乳喂养知识调查及测试。分别于妊娠早、中、晚三期进行母乳喂养知识培训，孕晚期培训结束后再对孕妇实施问卷调查，分析孕妇在健康教育前后的母乳喂养掌握、认知情况。培训内容：由临床经验丰富、高年资的妇产科医护人员指导孕期营养，孕期、分娩、产褥妊娠前后的保健知识，新生儿预防接种、护理、养育等专题讲座，此外，孕期疾病的处理讲座，主要有胎膜早破、脐带缠绕、双胎妊娠、乙肝病毒携带者妊娠治疗、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。授课新式多样，有落实行动、实地示教、资料宣教、口头教育，同时配合幻灯片进行授课，培训内容易懂、通俗、生动。培训进展期间不断听取并采纳孕妇的反馈及建议，改进上课内容，增加课程范围，获得孕妇的信赖。
1.3统计学方法利用统计软件SPSS13.0进行统计，采用x2检验p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
比较100例孕妇健康教育前后掌握母乳喂养知识的情况，培训后孕妇母乳喂养知识的知晓情况明显优于培训前，两次测试差异有统计学意义（p＜0.05）。见表1。
表1培训前后孕妇母乳喂养知识掌握情况对比
注：培训前后各方面了解情况差异（P
3讨论
婴儿的科学喂养可通过对孕期妇女开展健康教育而得到普及。孕期通过对母乳喂养知识的学习，并通过角色扮演、看录像、示范等，使孕妇对母乳喂养知识有了更进一步的掌握，有关母乳喂养的错误认识得到了有效地纠正[1]，增强孕妇及家属对于母乳喂养的信心，使母乳喂养的观念得到强化，从而增加乳汁分泌，提升产后母乳喂养的概率。医护人员的喂养理念、知识需不断的进行更新具备较好的耐心，较高的责任心，详细的将母乳喂养的优势告知孕期妇女及家属。在进行健康教育时，向孕妇及家属详细描述整个妊娠过程可能会发生的心理变化，特别是丈夫应承担多数责任，使孕妇的营养和心理得到充足的保障和准备，及时纠正内陷或扁平[2]，熟悉相关的护理知识。
护理人员需尽量使用劝说性、鼓励性、安慰性的话语与孕妇进行沟通，使孕妇在言语中感受到人文气息。文化层次高的孕妇，知识接受能力强，相关知识在培训前已经有过了解，对此类孕妇，挤奶方法、哺乳姿势等技术指导是重点[3]；文化水平不高的孕妇，接受知识的水平稍差，可对其进行多次健康教育，使其错误的观念得到更新，一般的观念得到加强。健康教育时可向孕妇介绍哺乳成功的产妇的经验，增强其母乳喂养的决心。大部分身体健康的孕妇皆可正常哺乳掌握正确，但哺乳成功则需产妇的身心健康条件都做好准备，故要确保孕产妇的哺乳技巧，做好按需哺乳、尽早开奶、保健工作，提高机体抵抗能力，充足睡眠，身心愉快，合理营养等。指导产妇在母婴分离时怎样持续分泌乳汁，以防充盈及肿胀现象[4]，若发生需及时早期处理。为维持乳汁持续分泌，应指导产妇多食汤水及易消化、营养丰富的食物。母乳喂养意识观念形成后，孕妇才会积极主动配合医护人员，对母乳喂养创造了有利条件。此外，孕期健康教育还可减少妊娠并发症的发生，提高人口素质，最大程度的确保母婴平安。本研究结果表明，孕期妇女经过正规的孕期健康教育，掌握母乳喂养相关知识的程度显著优于未实施健康教育前的掌握情况，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]朱杰敏，李伟丽，沈曲，等.孕妇对母乳喂养自信心及其影响因素的研究[J].护理管理杂志，2010，10：464-467.
[2]刘一心，黄荣彬，姜海萍，等.深圳市母乳喂养现状及对儿童生长发育的影响[J].中国儿童保健杂志，2006，14：574.
营养与健康培训篇3
一、高职医学营养专业开展社区服务式教学改革的机制
（一）医学营养专业职业能力特点
医学营养专业是一个服务性、社会性、实践性很强的专业，其主要职责是进行社会营养监测，通过对普通市民、特殊人群、疾病者和消费者进行营养调查，了解其营养状况，并给予其营养宣传、营养咨询、营养干预或营养治疗，使营养科学真正成为造福于民的科学。高职医学营养专业学生要真正具备从事营养服务、造福于民的职业能力，实现高职教育与职业“零距离”培养目标，就不可仅停留于营养评估、营养干预的理论性教学中，而是要投入到社会实践中，通过与不同人群接触、评估其营养状况、进行营养宣传和营养干预，并获得来自不同人群的营养信息反馈，用眼、用手、用心去体会分析营养的意义。针对营养专业的职业能力特点和培养目标，在本专业营养流行病学实践课中，要求营养专业的每一位学生对合作小区中居民营养状况展开调查，先深入了解、正确评估小区居民的每日膳食情况，再指导学生对调查资料展开流行病学分析和评估，认真分析社区居民膳食结构差异与营养健康状况，造成营养不良或营养过剩等营养相关性疾病的主要因素，找出其中存在的营养与健康问题，寻找特殊人群和高危人群。针对这些问题和人群，在应用营养与指导、临床营养、健康管理等职业实践课和综合实践课教学中，指导学生为社区居民进行营养宣教，宣教的主要内容包括与营养相关的疾病（如高血脂、糖尿病等慢性难治性疾病的危害、发病原因、机理等），并指导学生针对不同年龄、性别、对象给予有针对性的营养宣教，结合居民的实际情况为其建立健康档案，定期进行营养监测，给予科学的健康指导等，通过让学生自己查找和搜集资料、制作课件、分析和处理健康问题等，达到提升学生交流、沟通能力、拓宽学生知识层面、让学生掌握更多营养专业知识的目的，让学生在实践过程中对营养性疾病有更深入的了解，掌握更多关于营养性疾病的防治知识，提升营养专业课堂教学质量。
（二）社区的营养服务需求特点
2010年城市居民主要疾病死亡率调查结果显示，恶性肿瘤位列第一名，占总死亡率的26.33%，心、脑血管疾病分列第二、三名，糖尿病等代谢性疾病占第六位，仅上述慢性非传染性疾病造成的死亡率就已占总死亡率的70%，是外伤和中毒死亡比例的11倍，心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病成为威胁我国居民健康的头号杀手。在本专业学生对社区居民的营养与健康状况调查中还发现，很多居民均存在着油脂类食物消费过高，但豆制品、奶类、奶制品、蔬菜、水果等摄入量严重不足的现象。此外，大部分居民存在着吸烟、饮酒等不良嗜好，身体状况欠佳。同时，本次调查发现很多居民保健意识淡薄，相关营养知识匮乏。可见，对社区居民开展营养教育等健康干预措施刻不容缓。相关研究表明，影响我国居民营养健康的诸多因素中，不良行为与生活方式所占比例非常高，通过改变社区居民生活方式可达到预防冠心病和2型糖尿病发生的目的；此外，通过合理饮食、坚持体育锻炼、保持身心愉悦，让群众保持正常体重可有效预防和减少癌症的发生率③。以社区为对象，对全社区所有人群开展营养健康生活方式干预，是一种方便经济的、提高社区居民营养健康状况的有效干预策略。在开展医学营养专业社区服务式教学过程中，通过对合作社区居民进行健康教育、饮食指导、生活方式干预，社区居民的健康知识尤其是慢性疾病预防知识的关注度和学习兴趣明显提高，在改善居民不健康行为方式中效果突出。
二、高职医学营养专业开展社区服务式教学的主要环节
（一）确定合作伙伴，选择宜于开展社区服务的长效组织机构
社区普通居民是高校社区服务的目标人群。从我国慢性非传染性疾病发病率和死亡率频频上升的现状来看，单靠卫生系统很难实现慢性病预防和控制中“全人群策略与高危人群策略相结合”的目标，仅仅疾病治疗已经令各卫生系统疲于奔命，健康体检中心的发展也是仅限于疾病“三早”预防的二级预防，并且后期的健康指导难以真正实行。以社区为基础，针对不同目标人群开展健康教育、健康促进和社区干预的全人群策略可让大多数人受益，让他们拥有更加健康的生活方式，有更强健的体魄，减少他们的营养相关性疾病发病率，有利于提升其生活质量。过去我国对社区营养与健康服务工作不重视，相关营养宣传教育工作的开展也是少之又少，社会上的营养健康宣传活动大多是一些盈利为目的的健康性企业组织开展的，宣传的对象主要为患有慢性疾病者、高收入人群、老人等，宣传、教育效果不显著④。现今，在社区营养与健康服务宣传方面主要是通过聘请营养专家进行健康讲座、定期上门或随机发放宣传材料、定期更新宣传板报等方式，并结合电视、广播等现代多媒体工具来达到营养健康知识宣传的目的，这些项目在提升目标人群的营养知识方面取得了明显效果，还提升了目标人群注重营养健康的思想意识⑤。但也存在着社区居民在行为改变方面仍不显著，指导工作往往随着项目的结束而结束，营养干预的持续性差等问题。而且营养干预方式均需要花费大量的人力、物力和财力，这也限制了社区营养服务的普及和推广。以医学营养等专业学生为服务主体的医学类高校社区服务是一种可以长期存在的、有一定经济支撑和人员支撑的、切实可行的、符合我国城市社区发展方向的营养干预模式。对于医学类高校周边社区，社区居委会是开展此类高校社区服务式教学的最佳合作伙伴，社区居委会负责组织和宣传，医学类高校提供基本营养健康服务所需场地、设备和服务人员。而对于远离高校的社区，与一些盈利性健康企业的社区服务中心合作也不失为一种很好的选择，企业可以提供必要的场地、基本的营养健康宣教设备，高校提供服务人员，展开相应的营养与健康情况调查，根据居民需要构建健康档案，为居民提供针对性的营养服务，所有服务具有公益性质，不以盈利为目的，服务对象以孕妇、乳母、儿童、老年人、慢性病人、特殊职业人群为主，开展健康教育、营养咨询或营养治疗、养生康复等技术服务，既为医学营养专业学生提供了广泛的实践对象，也为社区居民提供及时方便的接受营养指导的途径，同时为企业提供了了解学生的机会，增加顶岗实习的机会与就业零距离的可能性。
（二）强化社区营养与健康管理实践的相关知识培训
社区服务式教学模式的实施可从入学开始。医学营养专业一年级学生还未真正了解相关的营养学专业知识，学习到的医学基础知识内容有限，学生在实践过程中，对于居民提出的医学与营养健康问题较难正确地、完整地回答，但这也是学生必须经历的成长过程，需在锻炼的过程中不断总结知识、积累知识，更有利于提升学生的学习自觉性。为了保证服务质量，维护学生自尊心，我们采取大二带大一、大一学生以见习为主，大二学生先校内实践再校外实践的形式，同时在学生进入到社区实践前，教师根据社区营养服务的主要内容，给予学生有针对性、全面的集中培训，还能强化、巩固学生医学基础知识的掌握。此外，还可将培训中所讲述的内容编制成手册，更有利于学生对知识的理解，以备不时之需。同时，还可由社区居委会或合作企业事先预约，确定服务人群的基本情况，让学生心中有数，可提前做好准备，以便于学生更好地完成社区营养服务的实践环节，树立职业自信⑥。
（三）循序渐进，锻炼学生沟通和表达能力
实践教学的主要目的就是让学生理论联系实际，提升学生的交流、表达能力。因为有效的交流和沟通是营养师职业能力提升的重要培训内容，是传统意义上实验室中培养出来的实践人才所欠缺的一环。因此，在社区服务式教学中，应重点锻炼学生的主动服务性，提高学生善于沟通、表达、分析与解决问题的能力，这也已成为营养专业的主要教学目标之一。高职学生是应届高中生通过高考直接进入大学校门，很少接触社会，表达能力和人际交往能力较差。在开展社区服务式教学过程中发现，刚开始学生因经验不足，存在着不知道如何自我介绍，如何把书本知识传递给社区居民，得到居民信任；居民提问时，异常紧张、口齿不清、声音非常小等问题，通过反复性的、有针对性的实践锻炼后，学生获得了更多与人交流的经验、技巧，营养知识传播越来越顺畅，居民们也由最初的排斥到后来的越来越配合，甚至喜欢上这些学生，有健康问题主动寻求学生营养师的建议。很多学生通过社区服务实践，明显提高了表达和沟通能力，变得更自信，更喜欢自己的专业，也更容易获得用人单位的认可。
（四）培养学生撰写工作报告的能力
高职学生毕业不需要像本科生一样撰写毕业论文，绝大多数高职毕业生毕业后没有机会接受正规的论文书写培训，因此在工作中缺乏收集资料、总结经验的积极性，不善于开展市场调研，不愿意进行营养管理总结，在论文撰写时问题重重，如语言组织能力差、文章格式不规范、缺乏案例分析和数据统计等。因此，在学生社区服务式教学中，有意识地引导学生收集、汇总案例，进行数据统计分析，讲解科研论文的书写格式，并指导其撰写调研报告、营养干预策划、科普宣传资料和工作总结等，为将来的工作打下良好的基础⑦。
三、结论
营养与健康培训篇4
关键词：消化内科；营养知识宣教；护理管理
近年来，随着医疗模式与经济水平的不断发展，人们的医疗服务的需求也在不断提高，已不再局限于疾病的诊断与治疗，而是更加关注生命健康，越来越重视疾病的发展模式与饮食习惯的相关，饮食的高度重视这一点在临床消化内科患者中表现尤为突出［1］。不良的饮食习惯常常是导致消化内科疾病的重要因素，因此纠正不良的饮食习惯，平衡饮食，合理营养对治疗与预防消化内科疾病具有重要的作用。然而，当前消化内科的饮食指导尚停留在较为浅显的层面，强化营养知识宣教与护理管理，拓宽知识视野与加强针对性的营养护理［2］，是满足患者不断增长的健康需求提供康复保障的重要手段与关键环节。为满足消化内科患者的健康需求，提高护理工作的质量，使患者的营养与康复得到保障，台州市第一人民医院在2015～2016年期间对我院消化内科患者进行营养知识宣教与护理管理，并取得了满意的效果。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2015年6月～2016年6月于我院消化内科住院的60例患者作为研究对象，主要为胃肠疾病患者，包括反流性食管炎、胰腺炎、急性胃炎、肠预激综合征、溃疡性结肠炎、消化性溃疡等。其中男32例，女28例，年龄18～79岁，平均年龄（31．3±5．7）岁，病程为1～40年，文化程度不等，主要有小学、初中、高中及大学。患者意识、智力均正常，均为自愿参加调查活动。将60例患者随机分为对照组与观察组两组，对照组30例，观察组30例。两组患者在性别、年龄、文化程度、病程方面均无统计学差异，具有可比性（P＞0．05）。
1．2方法
对照组：传统的消化内科营养知识宣教与护理管理；观察组：在观察组给予优先的营养知识宣教与护理管理措施，主要包括以下几方面。（1）针对性的进行专业指导。临床工作中护理人员应强化与患者的沟通交流能力，全面及时了解患者的营养健康知识需求，可通过调查问卷或不记名投票的方式了解患者对当前护理工作的不满之处并提出相应的意见。针对患者的营养健康需求与建议，制定全面、科学、合理的营养健康知识宣教，使患者树立战胜疾病的信念，积极配合医务人员的治疗，尽早恢复健康。（2）配备营养科室。有关调查研究表明［3］，大多数医院并没有建立营养科室，也没有配备营养师，而消化内科疾病的发生与发展与饮食因素密不可分，因此合理、科学、全面的制定饮食计划对消化内科患者的康复有着重要临床意义。消化内科配备营养科室势在必行，护理人员必须经过专业的营养知识培训以达到全面了解营养健康知识，能独立为患者解决饮食健康问题，使患者能够早日恢复健康。同时，为拓展护理人员的视野与观念，主管部门还应定期组织营养知识培训，选派护理人员到有关机构进行营养知识学习等，以达到全面系统的掌握营养学的指导技能。日常查房中，负责护士应及时了解患者病情的发展与变化，及时为患者制定或更改饮食计划，评价营养计划效果。（3）定制健康教育目标。部分患者治疗依从性较差的关键因素在于缺少对疾病的正确认识，不了解相关疾病的治疗，因此影响了日常健康与生活质量。因此定期有计划对患者及家属进行健康教育宣讲与指导，为患者讲授消化内科疾病的相关知识，管理者可以通过多种授教形式进行专业的营养健康知识宣教，从而有效提高患者的依从性，使其能够更好的配合护理与治疗［4］。当患者对疾病与形成正确认识后，其消积应对疾病的态度也会有很好转变。同时，还应为患者制定切合实际、可行的健康教育目标，提高患者自我管理与调节疾病和饮食的水平。（4）指导营养及护理。在消化内科疾病的治疗过程中，必须有专业营养工作人员参与其中，从而全面、系统了解患者的疾病状况与饮食需求，以进行科学、全面指导。工作中应主动与患者进行沟通交流，改善传统的医务人员与患者的相处模式，对患者进行全面的营养状态评价与评估，使患者积极的配合治疗，乐观的面对疾病。工作中应重视护理服务治疗，保障患者满意度。
1．3观察指标
1．3．1营养状态评估
采用微型营养评估法（MNA）进行分级［5］，MNA评分≥24分为营养良好；MNA评分17．0～23．5分者为营养不良；MNA评分＜17．0分者为营养低下，其中又通过换算标准身高的百分比来确定营养低下的严重程度分级，而标准体重（KG）＝身高（CM）－105，轻度：85％～90％，中度：75％～85％，严重75％。
1．3．2满意度、认可度及护理质量评分
采用我院自制的患者满意度、认可度及护理质量评分调查问卷进行调研，比较两组患者的满意度、认可度及护理质量评分情况。
1．4统计学方法
采用SPSS17．0统计软件对统计结果进行处理，计数资料采取检验，计量资料则采用t检验，当P＜0．05时差异具有统计学意义。
2结果
2．1实施营养知识宣教后两组患者的营养状况比较
经营养知识宣教后，观察组患者的各项营养状况指标均优于对照组（P＜0．05）.
2．2两组患者的护理满意度与护理质量情况比较
观察组患者的患者满意度、患者认可度及护理质量评分均明显高于对照组（P＜0．05）。
3讨论
近年来，营养相关行业越来越收到广大中国同胞的欢迎，人们的生活方式与生活态度也有了相应改善，越来越重视自身健康。尤其是对于消化内科患者来说，其对营养健康知识的需求在不断提高，流质、软食、半流质的浅层知识面已不再能满足其对营养健康知识的需求［6］。因此，系统、全面、科学对患者进行营养健康知识培训是必不可少的，通过对患者进行营养状况评价与指导，尽最大可能满足患者的营养健康知识需求，将营养计划渗透到患者的日常治疗中，可有效促进患者早日康复，有效缩短住院时间，提高护理质量，很大程度上也提高了患者满意度。
作者:周贞萍单位:台州市第一人民医院
参考文献:
［1］肖琼怡，郭致平，殷芳，等．消化内科老年住院患者营养不良和营养风险评估分析［J］．实用老年医学，2012，6（8）：491－493．
［2］张凤霞．浅谈人性化护理在老年脑出血患者护理工作中的应用效果［J］．求医问药：下半月，2012（4）：75．
［3］刘湘华．消化内科营养知识宣教及护理体会［J］．中国卫生产业，2013，13（22）：67－68．
［4］刘敏．浅议内科护理中健康教育的影响因素［J］．中国医药指南，2012（28）：287－288．
营养与健康培训篇5
国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标，也是公共卫生及疾病预防工作不可缺少的信息基础。我县的监测项目工作将通过了解我县0-5岁儿童食物营养、喂养行为与健康状况，分析儿童存在的营养健康问题及相关影响因素，为政府提供儿童营养健康状况基础数据。同时，了解我县乳母膳食摄入、营养状况、哺乳状况，分析健康影响因素，为政府制定哺乳期营养改善政策和措施提供科学依据。
10月底，项目工作将正式启动，为此我中心做好充分的前期准备工作：
一是加强组织领导。成立监测项目工作领导小组，根据我县实际情况制定详细的监测工作实施方案；
二是加强人员培训。8月份领导小组成员赶赴黑龙江哈尔滨参加全国儿童和乳母营养与健康相关工作项目培训。10月份中心参与项目工作的专业技术人员专程参加了省级营养监测项目技能培训；
营养与健康培训篇6
xx县人口和计生局把出生缺陷干预工作列为2008年度人口和计划生育工作的重点之一认真抓落实，根据省、市人口计生部门的安排布署，切实加强领导，精心组织，广泛宣传动员，严格按工作步骤和要求开展工作，经过近一年来的努力工作，使出生缺陷一级预防工作取得了初步成效。
一、加强领导，明确职责。
为切实搞好出生缺陷一级预防干预工作，县人口计生局制定了《关于全面开展出生缺陷一级预防工作的实施方案》（仪人口发〔2008〕号），将各个部门的工作职责细化，将工作步骤和方法进一步明确。制定了工作流程。各乡镇也相应的成立了领导小组，制定了工作方案，设置了工作机构，确定负责人员专门负责抓此项工作，各级各部门认真按照工作流程循序渐进地抓好各阶段的工作。
二、广泛发动，深入宣传，强化教育培训
一是加强对广大群众的宣传，提高全民优生意识。我们充分利用板报、版面、宣传栏、宣传彩页等形式，进行广泛的社会宣传，有效地提高了广大群众的优生意识，奠定了良好的群众基础。
二是加强对工作人员的培训，提高服务能力。我们根据各级工作人员承担的任务不同，有重点的进行相关知识和技能的培训。对技术人员，我们重点侧重于出生缺陷干预中有关缺陷发生的原理、干预措施等专业知识的培训，特别是孕前优生健康检查知识的培训，对其他工作人员则侧重于相关政策、相关工作程序等方面的培训。共培训期，共人次。
三是开展孕前健康教育。开展优生咨询、健康知识讲座及健康资料发放等形式，为待孕夫妇提供健康教育服务，主要讲解围孕期生理和心理保健、生命的孕育过程、饮食营养和环境因素等对生育的影响、孕前及孕期的生活方式、运动方式以及出生缺陷的预防等优生优育知识。
三、大力推行孕前健康检查与指导
我县免费对符合生育政策计划怀孕的育龄夫妇，在计划怀孕的3个月前按常规对孕妇女进行全身检查和生殖系统的检查以排除高血压、心、肝、肾、甲状腺等可能影响妊娠的内科疾病以及生殖系统畸形、炎症和肿瘤等疾病共人次。相关辅助检查人次。结合孕前健康检查，对待孕妇女的健康状况和妊娠中可能发生的异常情况进行评估，根据普遍指导和个性化指导相结合的原则，提出预防出生缺陷发生的指导意见。
县计生服务机构为待孕夫妇建立《孕前优生健康检查档案》。
四、搞好营养素补充，适时增补叶酸。
叶酸增补对象为本辖区内符合政策规定生育，且是孕前、后三个月内的待、在孕妇女，按照供需相吻合形式免费提供，县乡计生服务站（所）根据孕前检查结果，对不同对象提出指导性意见并发放叶酸，建立《叶酸免费发放花名册》按月上报。均衡营养、合理膳食是胎儿健康发育的必要条件，缺乏叶酸、碘、铁、钙等营养元素及微量元素的妇女，在专业技术人员指导下科学地给予补充，因情而异，提高营养素补充的针对性和实效性，减少出生缺陷发生的风险因素。全年共免费发放叶酸等营养素达元。
五、投入到位、保障实施。
“免费政策”是出生缺陷干预工作的基本政策，投入到位是我们落实基本政策的基础。2008年我县用于出生缺陷一级预防工作的资金为万元，使育龄妇女免费享有孕前优生健康检查的基本项目和补充叶酸类营养素得到了有力保证。
