精神病的沟通技巧范例(3篇)
精神病的沟通技巧范文篇1
[关键词]医患关系沟通人文素养
一个从乡下长途跋涉来县城看病的患者,好不容易借了点钱,在他认为“水平最高”的县医院挂了一位专家的号,一见面,这位专家看了看检查报告,第一句话就说:“你来晚了”。第二句话说:“没治了。”第三句话说:“回家吧。”这时,病人精神上已经快受不了了,急忙央求医生说:“大夫,您给看看还有没有其它办法,求求您了。”医生的第四句话让这个病人当场就站不起来了:“你早干什么去了?”
“上面这个故事不是虚构的,而是真实的案例。我们叫它‘4句话说死病人’。”医师人文医学执业技能培训导师刘志平说:“这位农民患者,还没出医院大门就一命呜呼了。”
从这个故事我们可以看出:医生在与病人对话时,首先就没把病人放在平等的位置,在与病人沟通时缺乏技巧。根据中国医师协会的一项调查显示,80%的纠纷因医生和病人的沟通问题引起。据了解,医疗纠纷又常常发生在青年医生当中,而在老一代医生身上很少发生。很多年轻医生拥有博士学位,他们的医术可能并不差,但由于医疗态度不够好、沟通能力很欠缺,影响到他们与患者之间的关系。
一、医学生综合素质的现状
自从1995年前后人文教育在一些高校蓬勃兴起,我国高校文化素质教育开展了十几年,人文教育的理念已深入人心。应该说,很多工科专业、理科专业都已经开设了人文教育的课程,渗透了人文教育的内容。然而,医学教育在人文教育方面显得有些滞后,不适应高等教育改革的大趋势。由于医学科学博大精深,这就使得医科学生必须把大量的精力放在科学技术的学习上,而偏废了人文精神的培育。因此,医学教育的课程体系中,绝大多数的课程都是专业课程,人文社会科学方面的课程较少,这就导致了我国医学教育中人文精神的欠缺。
1.人文素质较低
由于我国教育体制中长期存在着“重理轻文”现象,对于医学生的人文素质教育投入不够;高等医学教育中,除了政治理论课以外,其他人文科学教育的内容较少。人文素质是人文知识和人文精神的外在表现,人文知识是基础,只有提高了人文知识才能够提高人文素质。医学院校的学生进校后由于以学习专业知识为重而很少系统地学习文学、历史、艺术等人文学科,缺乏学习和提升人文知识的动力,导致了医学生的人文知识普遍较低,人文素质缺乏。
2.心理素质有待提高
医学生在校期间面临着学习和就业等压力,心理承受能力差,不能够在遇到困难和挫折时很好地调整心态,自身基本心理素质相对缺乏。另外,医学生作为未来的医生,所从事的是不同于其他行业的特殊职业,这就要求医学生还要了解和掌握病人心理状态和需要,调整病人心理情绪,构建和谐的治疗环境。
3.专业素质需要进一步提高
医学生的专业素质主要体现在作为医疗卫生人员应具备的医疗专业知识和专业技能。然而,传统医学教育模式下培养的大多数医学生走上工作岗位后,能力与合格的临床医生相差甚远。这主要表现在:医疗专业技术不扎实,理论与实践脱节明显;缺乏勇于攻坚、勇于创新的精神;缺乏循证医学解决问题的能力;对医生职业精神的含义以及医患关系中医生的义务缺乏全面认识;缺乏对继续教育的深刻理解。
二、医学生开展人文教育的必要性
随着医学模式的转变和医疗技术的加速发展,如何在医学教育中发扬人文精神?怎样处理好人文精神与医学科学精神、人文教育与医学专业教育的关系?如何在教育教学中、在医学临床上实现医学与人文的融合?笔者认为医生的沟通技巧应从学校练起。因为一个善于沟通的医学生不仅能在临床实践中得到患者的配合、支持,即便诊疗技术还不够成熟,也能得到患者的理解,避免医疗纠纷。相反,如果不掌握沟通技巧,即便理论学习成绩很优秀,在临床实践中也会因患者拒绝配合而困难重重。因此,与患者的沟通技巧应作为医学生的必修课,沟通不合格,学业成绩不应视为合格。
三、学校如何开展人文教育
医学生在校期间怎样才能学好沟通技巧,以适应未来的临床实习及医生工作?笔者认为应做到以下几点:
1.组织编写教材
医学院校应开设医患沟通技巧课,组织专家、长期从事临床工作的医师编写教材,重点介绍与患者沟通常见的难题及解决办法,分析沟通失败的原因,供医学生学习使用。
2.开设相关课程
医学院校开设医患沟通练习课,先由任课老师讲解示范,然后通过同学间的对练、老师与同学间的对练巩固学习效果。我们可以呼吁社会及患者理解、支持医学生的临床实践,但不能苛求每个患者都能做到。患者的素质有高低,性格有差别,不一定能配合医学生的临床实践。因此,要设计各类患者的特点,尤其要将患者对实习生的怀疑、责难、不理解、不配合的种种情形设计在内,让他们反复练习。
3.模拟练习
精神病的沟通技巧范文
1护患沟通的意义
沟通是一种能力，也是现代医患关系的奠基石。就许多医院目前的情况来说，医患沟通方面存在很多问题，文献报道：80％的医疗纠纷与服务态度和医患沟通不当有关[2]。作为医务工作者，沟通是职业行为的重要组成部分，也是工作基本素质之一，故每位医务工作者应学习和不断提高沟通能力；每位医务工作者在践行“以患者为中心”的服务理念时，也处于医患沟通的主动方，所担当的神圣社会角色就要求医护人员应主动沟通，取得患者的信任，承担起构建现代医患关系的责任[3]。
2护患沟通的必要性
护患关系是护理职业有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往形成的人际关系，是相容双向的人际关系。护患沟通是护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通，是处理护患之间关系的主要内容。没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。病人的满意，就是我们的工作目的。病人的康复，就是护理工作者的最大心愿。随着人们对健康内涵理解的不断加深，病人既希望从护患沟通中获得健康相关的知识以配合治疗，也希望从护患沟通中得到心理上的支持与安慰。
3信任，护患沟通的前提
信任是护患关系的重要内容，也是病人授权护士进行护理工作的必备条件，更是护患沟通的前提，充实的专业知识是获得信任的关键。重视病人的心理状态，充分认识到心理、社会和情绪因素在护理中的作用，广泛开展护患沟通，建立一种互动合作的新型护患关系，这种新型护患关系的建立是通过沟通与交往来实现的。在这种新型的护患关系中发挥调整职能作用的是护士。因此，我们在临床护理工作中要以高素质，高质量服务于临床，用心、用情履行神圣的职责。热爱病人，尊重病人，指导病人，为病人提供优质服务，使病人产生亲切感，加深其对护士的信任，真正实现护患有效沟通。
4护患沟通的技巧
作为护士，不仅要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，加强职业道德和内涵气质的修养，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力，才能有理有据、应对自如[4]。熟悉掌握恰当的沟通技巧，是建立良好护患关系的关键。首先是倾听的技巧，倾听是人性的一种需要，做一个会倾听患者声音的护士，不但要富有耐心，还要主动坚持谈话，主动了解病情，引导患者说话。其次是语言的技巧，语言是沟通的重要手段，护士在与患者沟通的过程中，一定要注意语言修养，注意语言的准确性，避免词不达意，注意语言的礼貌性以满足患者希望受到尊重的心理要求，注意语言的艺术性给患者留下深刻的印象。最后是非语言技巧，护士应掌握非语言信息的沟通技巧，运用倾听、表情、眼神、仪表、姿势等与患者进行有效沟通，从而使自己了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息，更好的满足患者的需要。
5艺术，护患沟通的方式
护患沟通过程中应做到“五心，二有，六个多，十个一”。即：耐心，细心，热心，爱心，责任心；有问必答，有叫必应；入院时多介绍一句，让病人感到舒心，手术前多解释一句，让病人消除恐惧，手术后多安慰一句，让病人感到亲切，出院时多关心一句，让病人感到温馨，使护患沟通工作的内容更加充实和具体；微笑多一点，仪表美一点，语言甜一点，观察细一点，操作稳一点，爱心多一点，照顾全一点，要求严一点，效益高一点，服务诚一点。
6体会
良好的护患沟通，是护理工作的基础；良好的护患沟通，可以缩短护患间的心理差距；良好的护患沟通，也可以防范医患纠纷。因此，在临床护理工作中，切实做到“以病人为中心”的整体护理模式和“以人为本”的人文服务理念，重新认识临床护士责任，适应新的医学模式发展的要求，符合病人的心理，以满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需要。护理工作是一个不断与患者交往的过程，只有乐于沟通、善于沟通、用心与患者沟通，才能让护理服务真正地体现出应有的价值，才能够体现出最佳的医院形象，最终使护理工作事半功倍！
[参考文献]
[1]褚旭霞，倪爱珍．营造良好就医环境，体现人文关怀．同济大学学报（医学报），2007，28（增刊）．
[2]孙素萍．沟通艺术与构建和谐护患关系的探索[J]．现代医药卫生，2008，40（1）：65-66．
精神病的沟通技巧范文
关键词：计划生育护理护患关系沟通技巧
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.170
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）01-0188-02
我国计划生育工作主要集中在避孕、抗感染、性病治疗、绝育术及出生缺陷干预方面，计划生育技术服务机构承担着改善人口结构、有效地控制人口数量、全面提高人口素质等重要任务。计划生育技术服务工作由医疗、护理、药具、咨询等多方面的人员完成，这就对计划生育中的护理工作提出了新要求。护理人员只有不断地提高自己的业务素质和综合素质，才能在新形势下做好计划生育的护理工作。护患之间有效的沟通是必不可少的环节，护患间沟通的主体，应是护士，一般情况下，决定护患沟通效果的是护士的沟通协调能力。用诚挚的态度，满腔的热情来对待患者，有利于解除患者身体及心理方面的痛苦。护患沟通能促进护患关系的建立，能取得病人的认可，消除病人的生疏感和畏惧感，树立病人战胜疾病的信心。加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。下面就结合自己的实际工作谈谈沟通技巧在计划生育护理中的运用。
1计划生育护理工作中护患沟通存在的弊端
对育龄群众施行避孕节育手术和输卵管、精管复通手术，是安全有效地推行计划生育工作的基础。在计划生育检查时，有的育龄妇女患有生殖道疾病、性病和艾滋病，由于疾病的折磨，患者常出现特殊的心理需求与心理反应，如果得不到特殊的护理和沟通，就会加重患者的应激发应，使计划生育中的避孕节育效果不理想。[1]
1.1沟通内容较少，影响护患和谐。计划生育技术服务对象为健康个体，患者及易出现紧张、焦虑、担心、郁闷等心理和生理的不适反应。手术创伤虽然较小，手术持续时间一般较短，但手术操作精细，对患者及其家属的心理影响较大，患者害怕手术、惧怕疼痛、担心节育术后发生并发症等。个别护士自控能力弱，本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习计划生育专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，不对患者做心理疏导和健康指导工作。
1.2沟通缺少耐心，患者没安全感。护理人力资源配置不充足，导致护士工作超负荷，精神不振，缺少工作热情，对待病人态度生硬，不能和谐沟通，没有及时解答病人提出的问题，导致护患矛盾，造成患者及家属的不理解。由于受传统生育观念的影响，有的妇女对手术有后顾之忧。在施行避孕、节育、绝育手术和输卵、精管复通术时，对育龄夫妇会产生较严重的心理刺激，担心受到冷落、鄙视，亲戚朋友会远离自己，家庭关系紧张，患者心事重重，情绪非常低落，产生孤独心理，焦虑紧张。[2]
1.3专业术语过多，护理技术不精。社会上的重医轻护现象，使护士地位相对较低，部分护理人员不能安心工作，不要求进步。护理工作还存在一定的问题，护患沟通现状不容乐观，临床上90%的纠纷是由沟通不良所致。如：对受术者态度冷漠，消极应付等。目前护士的沟通能力与服务对象的沟通要求还远远不相适应，部分护理人员缺乏沟通理念和技巧，护理技术不精。
2护患沟通技巧的运用
2.1获取患者信任，护患和谐沟通。护患关系是指护理人员与病人及其家属为了治疗的共同目标建立的一种特殊的人际关系，通过和谐的护患沟通可以处理护患之间的关系。护士要细心观察病人的面部表情，经常以甜美的微笑回报患者。操作过程中体现人文关怀，注重礼仪形象，规范护理操作流程，主动服务，热情服务，打造温馨家庭式贴心服务，实现优质服务全程化。为计划生育服务对象营造一个安静、整洁、舒适的就医环境，使计生患者在接受护理的过程中心情愉快，积极配合，消除恐惧，乐观向上，使患者意识到周围的人对他很尊重。
2.2加强健康宣教，护理技术精湛。健康教育是使患者产生信任和安全感的重要环节。护患之间有效的沟通，是打开护士和病人之间心灵交流的钥匙。对于性格急躁的人要避免争吵，用宽容的态度对待；对于性格较慢的人要热情而有耐心，切忌表现不耐烦。护理技术达到轻、准、稳、快的水平，把患者的痛苦降到最低点，做到“两快一慢”，减轻疼痛，达到人性化服务。护理人员要关心、爱护、体谅患者，绝对不能漠视、冷落患者，与患者多进行沟通交流，取得患者对自己的信任，建立真挚的护患关系，同时向患者和家属进行相关知识教育。护患沟通做得好，患者才能够信任医生，安心治病，心情愉快。[3]
2.3提高护理质量，学会宽容待人。宽容是一种修养，更是一种美德。宽容不是胆小怕事，而是海纳百川的大度。要树立以人为本的观念，将人性化服务贯穿于计生技术服务之中。宽容构建和谐护患关系的试金石，要宽容患者，无论患者说什么，护理人员都应该给予耐心地解答。采取合理的计划生育手术方式，使患者愉快地接受手术。护理人员要用心、用情履行着神圣的职责，热爱患者，尊重患者，多安慰患者，让患者感到亲切。护患沟通时，护士要保持敏锐的观察力注意病人的情绪反应和表达方式，对诊疗顾虑重重者应耐心“调”之，使其充分宣泄，积极开导，树立战胜疾病的信心。
总之，在计划生育护理中，运用护患沟通技巧，善待病人，使病人感到温暖，有利于提高护理质量和病人的身心健康。护理人员要保护患者的个人隐私，有针对性地实施心理护理，使患者感到被尊重和被关心，对计划生育手术充满信心。
参考文献
[1]李晶范.浅谈护患沟通的交流技巧[J].中国医药指南.2010（36）：159-160
