多动症儿童教学案例范例(3篇)
多动症儿童教学案例范文
关键词儿童孤独症特殊教育疗效分析
儿童孤独症是广泛性发育障碍，其主要的三大临床症状为社会交往障碍、语言交流障碍和异常、刻板的兴趣行为，同时在感知觉、智能等方面也有相应的特征。近年来，孤独症的患病率有明显的上升[1]，而儿童孤独症的治疗比较困难。因此，探讨儿童孤独症的有效治疗更成为研究热点。
资料和方法
一般资料：选取我科门诊采用孤独症儿童行为评定量表(ABC)诊断为儿童孤独症的患儿48例，其中男43例，女5例。年龄为3～7岁，平均4.91±1.02岁。
方法：①收集患儿资料，倾听家长对患儿情况的陈述，并做好记录。进一步对患儿进行行为观察和评估，制定个别化教育计划。②利用特殊教育的方法，从交往行为、语言、认知、生活自理、运动能力几方面进行培训，一对一上课方式，每周5天，每天45分钟，训练时间为6个月。在这个过程中，让患儿家长陪同学习培训方法，课后的训练交由家长进行，这样，可使培训贯穿于整天的生活中。③教授过程要注意方法。④成立儿童孤独症家长俱乐部，每月组织活动1次。采取跟家长讲课、座谈会、户外活动等形式，让家长、孩子、培训师相互沟通，互取经验，并共享孩子进步的快乐。⑤在实施特殊教育前后作孤独症儿童ABC量表，儿童适应行为评定量表，图片词汇测验(PPVT)，所得分值做前后对比。
结果
ABC量表分下降，干预前后差异有非常显著性(P
讨论
特殊教育对社会交往障碍的辅助：孤独症儿童与人交往非常困难，培养患儿对社会的知觉和兴趣。带领患儿与他人接触和亲近，当他受伤、痛苦时给予抚慰，帮助他正视你，自然地接近你，经常与他有眼神交流，教他理解他人的感受，跟他一起分享身边的事物。这样，孤独症患儿在面部表情、情感的认知与表达、对他人情感的关注以及与他人情感的分享等方面都有好转，提高了孤独症儿童的情感水平[2]。
特殊教育对沟通的辅助：孤独症儿童几乎无法进行语言或非语言的沟通，交往中主动性差，鼓励他开口发音，对于非语言交往，理解他的手势，教他发单音，说词语，组织短句，处理“鹦鹉学舌”的问题，并告诉他一些与人交谈的规则，尽快学会不把父母当作“工具”利用，使他在语言能力和理解语言方面得到提高。
特殊教育对缺少想象力、要求一成不变的辅助：孤独症患儿经常维持刻板、固定的行为方式，培养游戏技巧，让患儿模仿，迈出模仿游戏的第一步，学会与别的小朋友分享游戏的乐趣。对怪癖与重复性的动作(如：不断的甩手，敲打动作，可能是焦虑的征兆)的处理，可分散他的注意力，轻声提醒他“把手放下”，“把手放到口袋里”，并可引导他去做一些游戏或更有意义的事情。
特殊教育对处理异常行为问题：如自伤、破坏、尖叫、发脾气等。异常行为发生之前，往往会有一些征兆，准确把握这些微小的变化，采用及时表扬或马上做一些他感兴趣的事情，可使注意力发生转移，从而阻止异常行为的发生，长期坚持，异常行为发生频率就会逐渐降低，直至消失。
养成良好的生活习惯和合适的作息时间规律，对于孤独症儿童很重要。每天安排一定时间的户外锻炼，如打球、踢球、跑步等，既可强健体魄又可消耗多余的精力，避免家庭中、课堂上活动过多难以控制，使多动行为、睡眠得到改善。生活中培养患儿听从指令，增加依从性和模仿性，提高认知学习、智能发育水平[3]。从而促进适应商、智商的发展，减少孤独症儿童的异常行为。
大量资料证明早期发现、及早干预对提高孤独症患儿的生活质量非常重要[4]。因此，抓住时机，对孤独症儿童实施特殊教育，提高患儿的交往能力、语言沟通能力，让孤独症儿童接触外界，通过模仿学习，提高适应能力、促进智能发展，尽快融入社会。
参考文献
1刘湘云，陈荣华.儿童保健学.第3版.南京：江苏科学技术出版社，2006：471-475.
2魏轶兵.孤独症儿童家庭情感康复训练的个案分析.中国临床康复，2006，10(42)：50-53.
多动症儿童教学案例范文篇2
关键词：自闭症儿童；社会支持；社会工作
中图分类号：G648文献标识码：B文章编号：1672-1578（2015）10-0014-01
1.相关概念与理论
1.1自闭症相关概念。自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。
1.2社会支持相关概念。社会支持的定义：按社会学学术上较为正式的定义，它是指一定社会网络运用一定的物质和精神手段对社会弱势群体进行无偿帮助的行为的总和。
1.3生态系统理论。就自闭症患者家庭状况分析，自闭症患儿被确诊以后，案主及其家庭与周围的社会环境系统之间的关系便会发生改变，这就要求案主家庭对于社会资源的获取方向进行重新定位，同时，案主及其家庭还应紧接着努力适应新的问题。因此，生态系统理论可以说是为社会工作提供了一种思考的方法，将整个家庭放入到社会大环境中进行思考，综合考虑人与环境之间的关系，强调两者的平衡把握。
2.问题提出及研究背景
我国对于自闭症患儿的关注现状不容乐观，主要表现为：认识情况起步晚，早在1938年，美国LeoKanner教授在国际上最早提出了儿童自闭症概念并作出了相关研究，而我国对于自闭症的认识比西方国家晚了将近40年；患病率逐年上升，对专业干预的呼声越来越大；患儿回归社会困难大，民众对于自闭症的了解少之又少，使得自闭症儿童家庭在短时间内得不到有效的帮助，错过最佳治疗时机，日后恢复健康的困难将加大；相关专业人员严重缺乏，市场需求大、行业竞争少，导致许多训练机构短期快速产生，但是从业人员的素质却普遍低下，占用宝贵的救助资源，却无法发挥应有的救助效果；相关政策法规建立时间较晚，直至2007年，中残联才将自闭症康复纳入到精神康复行列中，选择了31个试点城市，逐步探索政策体系的建立。
3.研究目的及意义
通过对江苏省南京市的市民进行问卷调查，了解民众对于自闭症的认知情况与了解程度、探究民众所获自闭症相关信息的来源通道、调查民众对于自闭症儿童的接纳态度；同时，结合笔者自身的实践经历，从社会工作专业角度出发，探寻自闭症儿童目前的生存现状，并提出相关专业意见与建议，着重改善社会大众对于自闭症患儿的认知情况，努力拓展信息交流渠道，致力于让更多的民众了解自闭症患者这一群体，并为他们提供实际、有效的帮助，以改善自闭症患儿、自闭症患儿家庭的生存困境，建立一个更加完善、系统的社会支持网络为目的。
4.问卷数据分析
4.1关于自闭症大致了解情况分析。当大众被问及是否听说过"自闭症"这个词汇时，多于95%的民众表示曾经听说过，但是再进一步问及到了解程度时，"一般"程度所占比重最大--为52.23%，对了解途径进行探究时，83.44%的人表示多是通过媒体宣传获得信息的。
4.2主观了解分析。对于自闭症信息，民众主观了解浅薄；宣传要抓住民众的好奇心。有38.22%的民众认为自闭症是由家庭教养不善引起的，但实则家庭教养并不是其主要导致因素；其症状表现，约有91%的人知道自闭症儿童有自我封闭的症状，53.5%的人认为该群体有肢体表达障碍，52.23%认为自闭症儿童无语言表现。
4.3自闭症儿童的认知情况分析。民众对于自闭症儿童的多是怜悯、同情、愿意帮助他们的，但是由于社会支持网络不完善的原因，使得民众无法较为容易的找到帮扶途径，从而由于管理不成系统化，导致白白浪费了许多潜在资源。
4.4康复机构组织情况分析。根据问卷调查分析得出：民众对于自闭症相关康复组织与机构了解并不多，70%的民众没有过任何了解自闭症儿童的社会组织的经历，但是大多数人却认为社会机构、政府、志愿者、社会工作者应为患儿及其家庭提供必要的帮助与服务，其中，认为社会机构应提供服务的占86.62%，人数最多，其次是选择政府，占77.71%，同时民众也为自闭症儿童宣传机构提供了自己的看法。较多民众们从自身出发，希望通过亲身体验自闭症儿童的生活现状来找到帮助他们的途径。在此过程中，应注意对于自闭症儿童基本信息的保密，同时也应确定参与接触患儿的民众的认知情况以及救助愿望，避免由于无知和错误的帮助行为给自闭症儿童及其家庭带来二次伤害。
5.结论
本研究通过对社会大众进行问卷调查和对自闭症儿童进行专业探访活动，经过研究笔者发现，社会民众对于自闭症儿童的认知并不全面，甚至还会造成一定程度的误解，这些都源于有关自闭症信息宣传不到位所致。宣传渠道单一、所传播的方式流于表面、宣传抓不住民众的眼球等等问题导致社会支持网络至今存在这样或那样的缺陷。我们应将重点放在如何拓宽宣传渠道，让社会大众对于自闭症儿童以及家庭有一个客观、科学的认知，并且能够倡导民众在力所能及的范围内尽可能献出爱心正确帮扶该群体成员，以降低他们的受害危险，保障他们能够有一个健康、阳光的生存环境以及生活空间，合力构建、完善自闭症儿童的社会支持网络，帮助他们摆脱困境，重新融入社会。
只有建立多层次、立体化的自闭症儿童社会支持网络，从政策和制度上解决自闭症儿童的社会支持和社会保护问题，才能有效地解决自闭症儿童及其家庭的生存困境，改善他们的生活环境，才能真正实现自闭症儿童在社会生活中的自尊、自信、自强、自立，才能维护社会稳定，促进社会发展。
参考文献：
[1]雷敏.社会工作介入自闭症儿童的社会支持研究[A].华中科技大学.2012
[2]杜东巍.社会支持视角下社会工作介入自闭症儿童家长的研究[A].吉林大学.2013
[3]温谋富.自闭症儿童家庭的社会福利需要--以福州市为个案的研究[J].社会工作下半月（理论）.2009年06期
[4]杜元可.自闭症儿童照顾者的社会支持网络研究--以江浙地区10个自闭症儿童照顾者为例[A].中国青年政治学院.2011
[5]黄辛隐、张锐、邢延清.71例自闭症儿童的家庭需求及发展支持调查[J].中国特殊教育.2009年11期
[6]吴国栋.自闭症儿童社会支持活动实务与评估研究[A].华中科技大学.2012
[7]刘青.从社会工作的视角关注自闭症儿童家长育儿压力问题[N].中国校外教育.2010年24期
[8]林晨昕.美国自闭症儿童的社会融合及对我国的启示[A].华东师范大学.2012
多动症儿童教学案例范文
【关键词】儿童；矮小；病因；健康教育
【中国分类号】R93.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2012）02-0545-02
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，每年生长速度低于5厘米者［1］。身材矮小很可能会影响孩子以后的社交、生活、求职，还很可能使孩子孤僻自卑，引起其他的并发症，不利于孩子身心发展。为了详细了解致使儿童身材矮小的原因，找寻正确合理的健康教育方法，本人将2008年1月至2012年1月在我院诊治的235例矮小儿童病例进行相关研究，并提出了相应的健康教育方法。
1资料与方法
1.1临床资料:研究对象：2008年1月至2012年1月在我院儿科门诊和住院部就诊的矮小儿童235例。选择标准：其身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，每年生长速度低于5厘米的患儿，且其相关资料完整。
1.2诊断方法:询问患者病史：包括患者的家庭史和个人史，如：父母青春发育史、家庭成员身高、体重和生长速率母亲妊娠史、孕期用药史、围产期情况、分娩史以及患病儿童的出生体重、喂养、身高增长情况、发育、营养状况、疾病史、特别是有无心理障碍现象等。患儿体格检查：主要检查患儿的身高、坐高、体重、头围、性器官、上下身长度等，观察其身材匀称与否，特别注意有无慢性疾病、内分泌异常、染色体异常情况出现。实验室检查：主要包括电解质、磷、钙、血红蛋白、胰岛素、甲状腺功能、便常规、尿常规、寄生虫、肾功能和肝功能等的检查或检测，必要时做MRI、垂体CT和染色体检查等。
2结果
根据相关检查并将各病例分类，得出结果如下表：
3讨论
具有关报道称，矮小儿童的发病率达0.64%［2］。因此有必要对儿童矮小症的病因进行深入研究，以减少其发病率。通过研究发现影响儿童生长的因素有多种，包括神经内分泌系统、身体内外环境以及多种基因的影响，如：社会、心理、精神、疾病、营养等因素，且各因素之间还存在着因果关系。
原因不明的矮小又被称为特发性矮小，本组研究中，22.6%的患儿属于原因不明的矮小，在试验数据的多数。很多医学专家学者发现，在特发性矮小患儿中，其GH分泌更加紊乱和无效，部分特发性矮小存在部分GH不敏感，随着分子生物研究不断深入，以后这类矮小的原因会更清楚［3］。
生长激素缺乏症(GHD)是引起儿童矮小症的内分泌疾病中最早被关注的疾病之一。在本组病例中，因生长激素缺乏而致矮小的患儿共有51例，仅次于特发性矮小。通过对病例进行详细研究发现，其中有10例存在着早产、胎头吸引助产、臀位助产、黄疸延迟、产后窒息等围生期异常史，因此，说明生长激素缺乏症与因围生期异常分娩史所引起的垂体损伤有着密切的联系。
因甲状腺功能低下而矮小的患儿一般有着明显的智力发育落后和面容特殊等特点，可检测出血T4降低、TSH升高。在本组研究中，甲状腺功能低下症患儿有50例，占全部病例的21.3%，表明甲状腺功能低下也是引起儿童矮小的重要原因之一。但是在研究中发现，部分患儿仅表现矮小而无特殊面容，且智力发育与正常儿童差异较小，难以通过临床表现来鉴别，这部分患儿易造成漏诊［4］，因此，十分必要对矮小患儿进行常规的甲状腺功能测定。
Turner综合征是由于卵细胞或受精卵在分裂过程中性染色体不分离所引起，她们主要的临床表现为矮小，性发育幼稚，肘外翻等［5.6］。研究发现，在矮小的女童中，以Turner综合征最为常见，经体检发现其无第二性征、染色体核型多样，B超检验发现卵巢无显示、子宫小，因此针对矮小的女童，尤其要注意其有无TS体征，必要时查染色体，以避免漏诊。
在本组研究中，由于患儿营养摄入不足而造成的矮小有18例，这些患儿多表现为体重轻且皮下脂肪少。营养不良最初会致体重减轻，但若长此下去，将会导致患儿身高低于正常儿童，但这种生长缓慢只是暂时的，一般来说，只要摄入足够的营养，同时逐渐调整其饮食结构，其生长可逐渐加快并会恢复至正常水平。
宫内发育迟缓也是导致儿童矮小的重要原因，在本研究中，因宫内发育迟缓而造成患儿矮小的病例有14例，占5.96%，因此，母亲妊娠期间要特别注意预防胎儿宫内发育迟缓的事情发生。
生长激素神经分泌障碍(GHND)的矮小儿童临床特征与生长激素缺乏(GHD)相似，但对生长激素(GH)激发试验反应正常，其24小时GH分泌水平低下。因此，在针对这种相似症状的患儿时，有必要进行进一步的检查，以区分到小类。在本组研究中，生长激素神经分泌障碍的矮小儿童有12例，需引起专家学者的高度重视。
体质性青春期延迟的患儿一般是由于父亲或母亲家族有青春期发育延迟的案例，以男性患儿居多，在本组研究中有7例，只要家长随时关注，并带孩子定期随诊，患儿的最终身高仍然可能恢复到正常水平。
在儿童发育期间，如果摄入少量铅，就很有可能引起儿童智力发育障碍和体格生长缓慢。据报道，血铅每上升0.483μmol/L，儿童身高将下降1.3cm［7］，因此，家长需要高度关注孩子的健康，防止孩子铅中毒的发生。
4健康教育
医院针对患者和家属开展健康教育和健康促进工作，是医疗救护工作的重要组成部分。因此，有必要通过多种宣传教育手段，使家长掌握一定的健康教育知识，关注孩子的健康成长，并采取正确的方法预防儿童矮小症的发生。
4.1健康教育形式:要让家长和患儿易于接受，就要采取多种健康教育形式。首先可以通过一对一的教育形式，让家长能够充分的了解患儿的病情，详细介绍对患儿的治疗方案，强调治疗的重要性，并提醒家长要坚持医嘱治疗，让家长能够积极认真的配合医生治疗，并要定期到医院进行复查；其次，还可以通过定期举办知识讲座的形式，针对特定案例和病情进行现场示范讲座，利用书面材料、广播或录像等加深其学习印象，细心解答家长或患儿的疑问；再次，针对患儿可以采取知识竞赛、游戏等方法或手段，使患儿能够主动积极主动的了解健康知识，并遵循医生嘱托，通过寓教于乐的教育形式，提高治疗效果；第四，可以通过召开家长座谈会，邀请已康复的患儿家长和在治的患儿家长互相交流经验，互相鼓励，在不经意间获取健康知识，提高健康知识的普及率。健康教育的方法有许多种，要根据患儿和家长的情况采用正确的教育手段，使患儿能够早日恢复健康。
4.2健康教育内容:患儿身材矮小很可能对其未来的工作、生活造成巨大影响，有必要尽早治疗，根据患儿情况对症下药，且要定期复查，随访身高，以期能够达到正常身高。
对于儿童矮小症的防治，首先应该从重视婚前检查开始，减少因家族遗传而致的矮小儿童出身；其次，当母亲怀孕时，有必要定期进行产检，加强母亲围生期的保健，通过减少异常分娩史来减少儿童矮小症的发生；再次，家长要高度关注孩子生长情况，一旦发现异常，应及早带孩子就诊，以免错过最佳治疗时间，在院就诊期间，应遵循医嘱，配合医生，带患儿进行详细检查，帮助医生找准病因，以便对症下药。而因铅中毒而导致的儿童矮小症，则需要家庭和社会的共同努力，保护日常生活环境，尽早治理环境污染，为儿童提供健康、安全的家庭环境和社会环境。
总之，矮小儿童需要社会给予更多的关爱，使他们远离自卑和抑郁，促使其能够早日恢复健康，为社会做出贡献。
参考文献
［1］百度百科［OL］.baike.省略/view/2337224.htm,2012-2-22/2011-10-31.
［2］胡亚美,江载芳.实用儿科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社,2002:23-24.
［3］黄丽云,周经兴等.矮小儿童相关因素分析及健康教育［J］.护理研究,2007,21（11）:2968-2969.
［4］顾学范.身材矮小的鉴别诊断和处理［J］.临床儿科杂志,2002,20(2):124-128.
［5］Antonmarkis.Downsyndrome.n:JamesonJL,ed.PrinciplesofMolecu-arMedicine［M］.Totowa:HumanaPress,1998.1069.
