病理学重点知识范例(12篇)
病理学重点知识范文篇1
老年病学作为独立二级学科，其课程是临床医学教学的重要组成部分，其教学质量与水平是关系到医学人才培养质量的重要因素。将医学生培养成为合格的高素质老年病医生，使其适应我国人口老龄化趋势，成为高效和高质量的老年健康服务者，则是发展老年医学的关键一步。我们开展老年病教学已经5年，现总结一下所存在的问题及探索今后的发展。
1老年病学基础知识教育
在课程教授中，我们参照美国老年医学教育课程的相关内容，除了讲授老年常见病多发病的诊治知识外，还向学生介绍以下方面的内容：衰老过程中的器官组织解剖和生理学；疾病和衰老相关的病理及病理生理学；疾病和衰老相关障碍的流行病学和自然转归；评估和管理（包括疾病、功能障碍、症状不同于其他年龄组的评估和管理方法）；常见问题如：事故和跌倒、住院相关损害、医源性问题、营养问题、行为问题、社会问题等。以上这些知识对于学生建立全面的老年病学科概念是十分必要的。
2老年人一体多病，但重点突出
老年病房中的患者年龄60～90岁，且以老干部居多，多数患者都存在一体多病的问题。常见的有冠心病、高血压病、糖尿病、肝肾疾病合并发生于一名患者身上。在从接诊到临床处理的整个过程中向学生强调“抓住重点问题，解患者之急”。在对患者的问诊过程中要对患者提供的病史进行梳理，整理出有价值的线索。对患者住院的目的、需要解决的问题要有透彻的理解。治疗过程中要针对目前最主要的病症对症下药，精简用药且要达到最优治疗效果。用药过程注意药物的相互作用及老年人减量、禁忌的事项。如此接诊1例患者后，学生既对多种常见病有了全面的了解，又提高了他们抓住重点问题进行分析和解决问题的能力。
3贴近临床实践进行老年医学人文教育显得更重要
对于老年病学的人文知识传授，首先要贴近临床实践，引导学员从关注人生开始。让学生认识到衰老是一切高等生物包括人类必然经历的生物学过程，老年人是人类自身的重要组成部分。面对自身健康状况的变化及周围社会环境的改变，难免会出现各种各样的失落感，老年人相对于其它人群，更加迫切需要亲情、友情以及其它形式的人文关怀和精神抚慰。
老年人心理健康和人文关怀也是新医学模式的要求。在这种形势下，在老年病学专业课程教学中渗透人文精神显得尤为重要。长期以来，医学教育缺乏态度、方法、价值、情感、责任等人文内涵，导致学生对学科以外更为重要的社会、伦理、生态环境、文化教育等问题缺乏应有的认识和重视。老龄化社会的到来、老年患者的增多、老年人心理健康失衡，使兼具人文素养和专业知识的医学人才培养成为当务之急。
4结合老年人的心理特点，树立新型老年病诊治理念
随着我国人口日趋老龄化，老年人的心理特征变化越来越明显。他们普遍注意身体锻炼和膳食营养，却忽略了心理健康。随着现代医学从生物医学模式向心理-社会-生物医学模式转变，结合老年人心理特点进行疾病诊治，同时解决“身”和“心”两方面的问题显得日益重要。
针对以上老年人心理特点，在老年病学临床实习中采取了相应的教学方法；①耐心细致地观察，收集相关的心理信息，掌握其心理活动，以便有针对性的开展个体化治疗。②教授交谈沟通技巧，对于一些沉默寡言、有抑郁倾向的患者，通过促膝交谈和沟通，了解患者心理、生理和社会状况。交谈要充满同情心和耐心，通过表情、言语、眼神等表现出对患者的充分理解，使其愿意倾诉并表达出身心的疾苦，以便于掌握患者的疾病信息，从中筛选出有价值的线索以指导临床工作。对于一些有自卑心理的患者，多用肯定、赞扬和鼓励的语气，消除其自卑心理，使其正视现实，鼓起战胜疾病的勇气和信心。③不断向学生强调，交谈沟通的过程是平等的，就像是与家人朋友的聊天，要达到既不伤害患者的自尊，又能赢得患者的尊重和信任的目的。
老年病学教学中，可以依据教学大纲，认真收集典型或疑难病案，设计多个模块，将教材与前沿知识相结合，制作的案例应既具有普遍性和经典型，又具有综合性和实用性，通过多种形式病案讨论，充分发挥学生的主观能动性，非常有益于培养和检测学生的临床综合能力。
5结合老年病学特点，不断提高带教教师综合素质
老年病学的特点要求带教教师既要强调树立全科医学意识，同时又要鼓励专业技术特长的发展。多数情况下，老年患者的疾病不是靠某一门专科知识能解决的，但是老年疾病又有着相对独立的具体疾病，各个病例又有着相对突出的具体矛盾，因此还应鼓励老年病科医师在全面掌握通科知识基础上，有侧重的发展技术专长。在授课当中，也应体现这种建立在通科意识上的专科特长，使教学内容在全面的基础上更为深入和透彻。新时期对教师的业务素质要求更高，既要具备扎实的专业知识，又要具备先进的教育理念，还要具备较强的教学能力和科研能力。
“无德无以为师”，带教教师的医德行为对学生有巨大的感染力，在很大程度上影响医德教育的效果，必须予以重视。渗透有人文精神的教学更能吸引学生的注意力，在医学教学中渗透人文精神是培养具有人文素养的老年医学人才的有效途径之一。
老年病的特殊性、复杂性决定了老年病教学与其他临床医学科目教学有所不同，它不仅是单纯的医学概念不同，同时还涉及到社会、心理、伦理等各方面因素。只有结合多个领域的相关知识进行教学，才能使之学不乏味，教有良效。
总之，老年病学的教学思维也应适应新世纪医学发展的挑战，不断的提高与更新，探索与建立更适合老年医学特点的医学教育模式及方法，只有这样，才能培养出合格的老年医学专业人才。
参考文献：
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病理学重点知识范文篇2
［关键词］教育，医学;临床医学;教学改革
临床教学是培养医学生的重要教学阶段，如何提高它的质量并加强医学生实践能力的培养，是临床课教师需要解决的课题，而不断探索临床教学方法是解决的重要途径.现将对临床教学的几点体会总结如下.
1在临床教学中要建立三个理念
1.1教学中坚持以学生为主体的理念教学过程中教师为主导，学生为主体的教育理念已得到教育界的普遍认同［1］，但是由于受到长期的传统教育思想的影响，目前学生在大学里仍然明显地处于被动受教育状态.教学中重教师的教，轻学生的学;重共性教育，轻个性教育;重知识传授，轻能力培养;重单向传输，轻师生互动等思想仍存在于师生的头脑中.多数医学生由于已习惯于前阶段长期的被动受教育状态，到临床阶段发挥主动性差，重书本理论，轻患者实际.因此，作为临床教师首先要转变传统教育思想，应为促使学生从被动向主动转化，积极发挥主导作用.针对临床教学实践性强的特点，学生只有通过临床实践才能理解和巩固所学理论，得到新的临床理论知识.通过实践环节，能激发学生学习兴趣，促使学生从被动向主动转化，因此临床教师应注重学生临床实践环节.
1.2教学中坚持以患者为中心的理念临床工作
就是直接给患者诊断和治疗疾病，医学生在临床教学阶段时患者才是唯一的教材，因此离开患者，学生只能从理论到理论，教学中难以摆脱被动.临床工作不仅仅是给患者进行疾病的诊断和治疗，而且也需要熟悉医院的各项制度，建立良好的医患关系，还涉及到卫生保健知识、医学伦理学和医疗保险等多方面的知识，因此是综合性较强的工作［2］，学生只有通过临床工作实践，才能提高诊断与治疗病人的能力.患者和病例是临床工作的主要对象，临床教学中建立以患者为中心的理念才能促进学生从被动向主动转化，并发挥主体作用，走上从实践到理论的学习轨道.
1.3教学中坚持以问题为中心的理念病例是临床课教学中的重要资源，只有选择适当的教学内容和与之相应的典型病例，以问题为中心开展教学活动，才能有效地激发学生的学习兴趣.教师在设计课堂目标和路线时，应确定主要的典型病例或模拟病人，找准理论学习与病例分析的结合点，有机地结合理论讲授、课间实习和课堂讨论.以问题为中心的教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导和记忆作用，调动学习的主动性和积极性.
2坚持三个理念，改革教学方法
2.1编写临床教学纲要根据我们所承担的肾内科临床教学任务的教学大纲、常见病和多发病的特点，主要选择肾病综合征、慢性肾小球肾炎和慢性肾功能衰竭等编制学生学习中心问题的教学目标［3］.例如，肾病综合征这一中心问题的教学目标是:1）掌握慢性肾功能衰竭的病因和分类方法;2）了解肾病综合征的发病机理及病理生理学;3）掌握肾病综合征的病理类型及每个病理类型的临床特点;4）掌握肾病综合征的诊断及鉴别诊断;5）掌握肾病综合征的治疗方案及预后.
2.2编制引导学生学习中心问题的病例中心问题的病例要求至少有1个主诉、精选病史和症候群及必要的实验室检查结果，而且要求有一定的难度和梯度，使学生在遇到较复杂的临床病例以前对常见病、多发病有个初步的认识.编制病例围绕中心问题，对教材进行适当的加工，并要有利于激发学生学习动机.学习病例可使学生从中心问题入手开展学习活动，提高自学能力，切实做到理论联系实际.2.3利用典型病例或模拟病人加强临床实践典型病例是加强临床实践的主要对象，教师应选择好典型病例，必要时亦可塑造模拟病人.现代肾脏病学主要涉及肾实质性病变和肾衰竭尿毒症替代治疗两大领域，其中肾实质疾病的临床特点是疾病缺乏特异性临床表现，相同的症状、体征可能是完全不同的两种疾病，诊断大部分依赖肾脏活体组织检查的病理资料或特异性的实验室检查来确立，依靠传统的临床思维难以给出全面正确的诊断［4］.因此在讲解这部分内容时，应多搜集各种病理类型的光学显微镜、免疫荧光及电子显微镜典型图片进行教学.教师还应引导学生多同患者接触，进行询问，采集病史及体格检查资料，并参与病历书写以及一些技能操作，提高学生的学习兴趣.学生与患者接触可使学生更直观地体验临床工作，并增强责任感.
2.4教学方法我们所采用的教学模式是课前准备理论讲授接触病例小组讨论教师小结.1）课前准备:教师将病例摘要提前发给学生，并要求学生针对病案中的问题复习有关理论并准备发言提纲，使学生一开始就带着“什么病?如何诊断?怎样治疗?”等问题进入理论学习;2）理论讲授:在理论课中将病例问题有机地融入理论教学中，突出重点，启发、点拨和引导学生;3）接触病例:选择与中心问题
相关的典型病例，并带领学生查房，通过采集病史、体格检查及实验室检查资料、病历书写以及一些技能操作，提出有关思考问题;4）小组讨论和教师小结:在教师的引导下，针对中心问题展开讨论，注重培养学生逻辑思维、综合分析及推理判断能力.必要时将病案分析和模拟临床实践活动相结合，使学生在教学活动中逐步完成从知识到技能的转化［5］.最后教师归纳总结，点拨诊断依据和治疗要点等.经过几年的实践认为，该方法有助于培养学生的自学能力，可提高学生的综合分析和解决问题的能力.
3教师要充分发挥主导作用
教师在临床教学中的主导作用是学生从被动转化到主动的关键，而在近几年的临床教学工作中体会到，教师如何发挥主导作用取决于以下3个方面:1）临床教师应有大量的知识贮备，随着医学的迅速发展，好的临床教师必须具备渊博的知识，除熟悉本专科知识外，还应了解相关学科以及卫生保健知识、医学伦理学和卫生保健费用管理等多方面知识，而且必须了解患者和自己所从事医疗实践的环境;2）必须与患者建立新型医患关系，一个好的临床教师同时也应是一个好医生.通过接触各种各样的患者，才能获得丰富的第一手材料，并将临床经验同医学知识结合起来，构建起以典型病例为基础的，有关特殊患者的教学素材，并将这些案例应用到教学中去;3）临床教师应热衷于教育事业，要树立一切为了学生的理念，不断探讨教学上出现的新问题，为培养学生实践能力和提高综合素质而努力.
［参考文献］
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病理学重点知识范文篇3
关键词：植物病理；研究方法；教学改革
中图分类号G642.0文献标识码A文章编号1007-7731（2017）08-0173-03
Abstract：Thedevelopmenttendencyofplantpathologyresearchinwhichmodernmolecularbiologytechniqueswerewidelyappliedwasfrommacrotomicroinrecentyears.Therefore，teachingcontentoftheresearchmethodsonplantdiseasescourseneedsreorderandappropriatereadjustment.Theteachersshouldimprovetheinstructionallinkontheory，experimentandexperienceinordertopromotetheinterestingofstudyandestablishtheundergraduatestudentscomprehensivecapacityofanalyzingandsolvingproblems.
Keywords：Plantpathology；Researchmethods；Teachingreform
《植病研究方法》是植物保护专业学生重要的必修课程之一，是植物病理学科开展科学研究工作必备的工具书〔1、2〕。在植物保护专业人才培养方案制定时，《植病研究方法》是继普通植物病理学和农业植物病理学之后开设的课程。通过本课程的学习主要是培养和提高学生对植物病理学实验技能的掌握和夯实植物病理学基础知识，培养学生对植物病理学研究的兴趣。本课程重点讲解植物病理学研究的原理和具体方法，是偏重于培养学生动手能力的实验教学的课程类型。由于分子生物学技术的发展和信息技术的进步，该课程在传统课程讲授的基础上，应不断充实新的教学内容。学生在掌握基本的研究方法基础上，能学到新的知识和新的技术方法，以适应植物病理学科快速发展的需要，也为培养有创新能力的高级专门人才打下良好基础〔3〕。因此，在本课程教学过程中，笔者根据多年植物病理学教学经验和植物病害30多年科研工作积累，对《植病研究方法》的教学内容和方法进行了相应的改革，并在教学中进行了几个轮回实践，取得了良好的教学效果。现将自已的认识和体会进行总结，仅供同仁参考。
1调整、完善教学内容
1.1调整教学内容，突出知识点方中达先生编著的《植病研究方法》及董汉松教授主编的《植病研究法》一书，是植物保护专业的教科书和植物病理研究人员的研究著作。其内容包括：植物病理学通用技术、植物病原物的研究方法、植物病害调查和资料的收集、植物病害试验的研究方法及研究结果的整理与技术报告等，涉及了大量的植物病理学研究的基本内容和具体方法〔4-5〕。按照《植病研究方法》教学大纲要求：理论教学18课时，实验教学20课时。为了保质保量完成38课时的教学任务，必须合理选择教学内容，精细组织并有序按排。按着黑龙江大学农业资源与环境学院2015版植物保护专业教学大纲和教学目标要求，理论课要充分利用多媒体课件，重点讲授植物病理学通用技术、文献查阅和科技论文写作、植物病理学研究方法的背景和原理、分子植物病理学研究技术等内容；实验课部分则以方中达《植病研究方法》及董汉松主编的《植病研究法》为指南，经过教研组反复讨论编制了11个有代表性的实验，即植物病原真菌分离培养和保存方法、植物病原真菌病害的接种技术、植物病原真菌单孢分离和孢子显微测定方法，植物病原菌分离培养和数量测定、植物病原细菌的接种技术，植物病原物致病性测定方法，植物病害发生调查和记载方法、植物病害的产量损失估计，植物寄生线虫的采集和分离与形态观察、植物病毒的接种与传染等。
在实验教学过程中，对同类内容相关实验进行有序整合，为能充分利用有限的实验学时，实验环节要紧紧相扣。将多个独立的实验进行合理的衔接和贯穿起来，达到了既完成了每个独立的实验又体现了整体优化的效果。在进行植物病原真菌病害调查、病原菌分离培养和接种鉴定实验时，可结合同一时期发生的细菌病害来进行。比如，将大豆灰斑病菌分离与培养、病原菌接种、病害调查和大豆细菌性叶斑病菌分离培养和病原细菌接种等多个实验有机地结合起来进行。实验时播种一个批次的大豆苗子即可以用于几个实验上。大豆灰斑病菌接种后10d就可以调查，而细菌性叶斑病在其之后调查，在菌源分离上将植物病原细菌分离培养与接种安排在第一周，植物病原真菌分离培养与接种安排在第二周。这样就能将各自看似独立的实验连接在一起，并能掌握各实验间的联系性，同时缩短了实验的时间，增加实验课的工作效率，并且还模仿了生产实际中多种病害的调查研究方法。
1.2宏观研究和微观研究相结合课程中增加了分子植物病理学研究内容。伴随分子生物学理论和技术的快速发展，植物病理学也必须紧跟学科前沿发展，进行微观方面的研究，使植物病理学许多的宏观研究方法带有分子生物学的色彩。比如，用的最多的植物病原物的鉴定，就可以借助于遗传（基因）多态性、核酸DNA一级结构测定。将现代分子生物学技术与传统的植物病理学相结合，宏观研究和微观研究相结合，就可以更快速准确地鉴定植物病原物了。在多年的课程教学中并没有体现，但在现代植物病害研究中广范的应用。为了提升植物病理学研究的水平。比如，在理论课教学中我们增加了PCR技术和功能基因组学方法。在实验教学中安排植物基因组DNA提取和检测及植物转基因技术等实验。分子生物学技术的引入，使学生对本课程的学习更有信心，学习兴趣更浓厚了。多数学生匀能掌握基因组DNA提取、核酸电泳、蛋白质电泳等分子植物病理学技术的基本操作。特别对考研的学生来说，尤为重要。
1.3理论联系实际，教学中引进科研成果在《植病研究方法》课程的理论学习中，笔者根据自已30多年从事农作物病害研究的经历和实践进行实例教学，把多年来获得的有价值成果进行整理以图片的形式展现给学生。先把主要农作物重要病害的特点用图表的形式介绍，直观易懂。再按病原物大类进行分类，如在农业生产上由菌物引致的病害种类最多，所以要按亚门、属和种的特点进行划分；由原核生物（以细菌为代表的）引致的病害按属和种的特点进行划分。农作物病害各论学习时，先用实物标本、照片介绍病害病状和病症，给学生直接的感性认识。主要的农作物病害以讲座的形式进行，如在讲授黑龙江省大豆主要病害种类时，重点讲大豆灰斑病和大豆疫霉病，因为这是近年来发生比较重的两类病害，重点讲此类病害对黑龙江大豆生产危害和给农民增产增收带来的影响，在此基础上要有理论讲授的升华，如病原菌致病性消长的变化和抗病机制方面的研究，优秀抗病基因的挖掘和优良抗病资源鉴定、评价及利用。综合防治方面重点绍介抗病品种的作用和合理用药防治的经验和措施。学生听完课后，对植物病理学科又有了新的认识。该学科不仅仅是含有理论方面的知识，还有重要的实验和实践方面的知识。同时还更深入的认识到了该学科在农业生产中的地位和所发挥的重要作用。这样的讲授学生不但课堂听的认真，课后还能主动思考并和老师探讨相关的问题。提高了学生的学习热情和分析问题解决问题的能力。
1.4重视实验和实践教学《植病研究方法》课程教学中，其中一部分重点内容为：由生物病原引致的植物侵染性病害的病原物所致病害的症状特点及病害的发生发展、田间病情消长变化调查方法和诊断技术，这方面内容通过实践性教学效果会更好。结合认知实习和专业实习我们组织学生在作物病害发生季节去田间实际观察各种病害发生所表现的症状，现场面对面教学，让学生掌握植物病害识别要点和诊断技术。讲授植物病原物的分离、纯化培养、菌体计数方法时结合操作在实验室进行，分小组每个学生都亲自动手完成实验，使学生掌握了实验方法和基本技能。与此同时，引导学生了解分子生物学技术在植物病理研究方法中的广泛应用和取得的科研成果，特别要加强对植物病原物的分子诊断技术的学习，使对病原物的诊断更科学、更准确。体现了植物病理研究法（专业必修课）理论和实验、实践并重，有助于培养学生综合分析问题和解决问题的能力〔6〕。在实验教学过程中，改变了以往验证性实验偏多的局面，提高了设计性实验的比例，使学生不但掌握基本的原理和操作技能，还要掌握综合的、跨学科的实验方法和技能。如综合性实验设计中，把植物病原真菌的分离培养方法、真菌病害人工接种方法、真菌病害潜育期观察方法及在人工接种条件下品种抗病性鉴定方法等实验结合在一起。这组综合性大实验，首先要求学生掌握所学理论知识和各自的实验要求和方法，在此基础上统一按排并全程规划实验方案，形成一个整体的大实验，确定实验步骤、选择实验仪器。不但节省了时间，还节省了实验耗材和用品，而更主要的是提高了学生的实验技能和分析、解决问题的能力。这组大实验另外一个重点是实验数据的分析，要求每个实验的每个环节都要认真做好记录，实验结束后要统一整理并仔细分析，最终撰写实验报告。其次教师在实验全过程中要和学生在一起，及时解决学生实验中遇到的问题，实验结束后进行总结并对实验报告给予点评。
2教学方法改革
2.1教学方法灵活多样教学方法的改革既要考虑培养学生自主能力的提高，又要兼顾学生个性化才能的发展，做到因材施教。课堂教学过程中要以学生为主体，与学生互动教学，营造和谐的严谨而又活跃的教学氛围。具体做法是利用现代教学手段和方法，如多媒体课件、视频资料、录像资料实物照片及实物标本，从多方面帮助学生理解和掌握课程内容。病害实物标本和病状、病征照片提高了学生的感性认识，为更好的学习和掌握本门课程的基础理论知识打下良好基础。积极引入探究式、讨论式、案例式等新型教学方式，不断的提升学生综合素质能力〔7〕。
教学方法改革的另一个重点是提倡学生自学。在实验教学中，教师可把一些验证性的实验交给学生独立完成，可划分几个小组，每个小组要有一名学生负责，在实验完成后，每组负责同学代表本M给全体同学和教师汇报实验操做过程和对实验结果的分析，组内其他同学可以补充讲解。最后，教师再对整个实验过程的关键环节进行讲解，并对实验过程存在的问题和注意事项进行总结。这就要求每位学生不仅要自己学好操作技能，还要把实验过程和关键环节讲清楚，真正实行了“开放式实验教学”，不仅“教”有难度了，同时“学”也有深度了，但是起点提高了，学生学习的主动性增强了，教学效果和质量有了明显的改观。近3a，我们有些学生考入中国农业大学、南京农业大学、西北农林科技等相应专业深造学习，在他们的复试中，植病研究法有些实验内容仍记忆尤新，达到了学有所用的效果。
2.2开放实验室，锻炼动手能力《植病研究方法》课有一些实验是设计型和综合型的，学生们根据自已的时间安排可以随时进入实验室，完成设计型和综合型的实验，有专门的老师进行实验室管理。学院在保证完成基本教学实验的前提下，教学实验室对本科学生全天开放，鼓励更多的学生走进实验室进行实践活动，提高独立的动手能力，发挥创造精神。开放实验室为学生开放了空间，不仅提高了学生对实验技能的灵活应用，而且提高了学生的科研综合素质和创新能力。
2.3课后留思考题课后留思考题的作用是巩固学过的知识和锻炼学生独立思考问题的能力。在《植病研究方法》的教学中，每一次理论课后都要留给学生2～3个问题，主要是结合本节课的教学内容，学生应该掌握的知识点和拓展知识面带有发挥性的问题。通过几个轮回的过程，多数学生能够独立的查找相关文献资料，学到了课本外的知识，收获很大。
3改革考试考查方法
3.1理论知识考核和实践技能考核相结合建立科学、合理的评定学生成绩的评价体系，将植物病理研究法理论课程知识点和实验、实践技能掌握程度归纳总结成不同类型的题型。期末考试题有50%的内容是源于实验、实践的内容，只不过以多样化的题型体现出来，体现了基础理论和技能操作相结合，在平时的成绩中主要以实验部分计分，另外加上出勤和课堂表现及创新能力方面。改革使课程考试考查更加客观、合理，对学生业务素质培养，教师教学质量的提高起着很好的促进作用。
3.2考试是一种教育的测量手段考是对该门课程学生所学的知识进行全面的检查，是“教”与“学”的结果体现，是一种教育的测量手段，更是对教师教学成绩的反馈。科学、合理的考试对教学可以起到积极的提升作用，同时也会很好的激发学生的学习热情和兴趣。对提高学生分析问题、解决问题的能力及培养其创新精神有着重要的作用。
3.3注重试卷环节试卷的分析和点评非常重要，首先要看是否按教学大纲要求进行出题，试题的覆盖面及重、难点问题是否体现，覆盖课程各章节的比例是否合理；其次，要看试题的灵活性和主、客观题的比例；第三，要对考试成绩进行全面分析，并结合平时成绩来分析各分数段的人数落位情况，对不及格的和70分以下的学生成绩进行重点剖析，认真找出原因，如果是学生本身问题，分析是本次考试失误还是平时掌握的就不牢固，如果是老师出题问题，分析是试题难度大还是试卷组合出现偏差，以便下次出题时要注意避免。
4结语
《植病研究方法》是以普通植物病理学知识为基础，以农业植物病理学各论为研究对象，系统的研究植物病害的发生、发展规律、致病机理以及综合治理的一门应用学科，也是一门具有较强理论性、实践操作性的学科。几年的教学实践表明，目前正在实施的植物保护人才培养方案中的《植病研究方法》课程体系、教学内容、教学方法、教学手段和考核方式是比较合理的，体现出能很好的调动学生的主观能动性，使学生的理论知识和实验技能都有显著的提高；体现出教师主动性的教学意识和学生积极参与教学过程良好的课堂氛围。同时激发了学生学习主动性和兴趣，使得基本概念和原理更易掌握，学生变被动接受为主动获取知识，对培养理论联系实践，既动脑又动手综合素质高的创新性专门人才具有重要意义。
参考文献
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病理学重点知识范文1篇4
关键词：教学方法；病理学；教学质量；青年教师
中图分类号：G642文献标志码：A文章编号：1674-9324（2013）16-0064-02
病理学课程是医学院校中最重要的学习内容之一。作为一门联系基础医学与临床医学的桥梁学科，病理学在临床类专业的教育中有着非常重要的地位。该课程专业性强、跨度大、难度大，其教学质量直接影响到后续专业课程的教学效果。在病理学教学领域，青年教师承担了大部分的教学任务，因此如何提高青年教师的教学质量是一值得深入探讨的问题。本文结合自身教学实践，从病理学青年教师角度，谈谈关于如何提高病理学教学质量的几点体会，具体如下。
一、与时俱进，更新、完善医学知识储备
病理学博大精深，其发展与生理学、病理生理学、微生物、免疫学等基础学科和内科学、外科学、妇产科学、儿科学等多种临床学科的发展是紧密联系在一起的。尤为重要的是，该学科要以解剖学、组织学等为基础，并且随时吸收这些学科的研究成果，使自身内容不断丰富、深入。从应用角度来看，病理学是一门能够直接指导学生如何诊断和治疗疾病的实用性学科。青年教师初上讲台前，应多方面扩充知识量。首先，青年教师应围绕教材进行课前准备。既要根据教学大纲要求，明确教材上的重难点，又要参加集体备课，并多请教高年资教师。进而，青年教师应保证熟读教材，做到教材内容了然于心。然而，虽然教科书的内容包含了临床上典型的疾病，但往往落后于现阶段的研究水平。这就要求病理学教师在掌握扎实的基础医学知识的同时，能够与时俱进，时时更新、完善医学知识储备。通过了解目前临床疾病的发病状况，补充讲解最新的研究进展，来帮助学生认识临床疾病的发病率和诊断、治疗状况。因此，一方面，青年教师要查阅相关的书籍、论文，熟络与每一章节所涉及疾病相关的最新研究进展，包括该类疾病的最新的病理分型和临床分级等知识点，确保所有知识点准确无误，帮助学生理解掌握知识点。另一方面，青年教师也要多参加各种知识讲座、学术报告，及时了解本学科的最新发展动态、相关前沿知识，及时更新本学科知识。
二、钻研教学方法，勇于创新，提高教学水平
病理学的知识点多而难，往往给人需要反复死记硬背才能掌握的第一印象。这种印象使许多刚刚接触病理学的学生产生畏惧情绪，因此如何讲好病理学的第一节课就显得非常重要。作者认为，第一节课的授课重点应主要放在突出病理学的实用性、包容性和趣味性上。如，以临床最常见的几类疾病为切入口，通过实例说明病理学主要的研究对象和内容是什么；以临床疑难病例的诊断和鉴别诊断为切入口，介绍病理学在整个疾病诊断和治疗过程中的重要作用，强调病理学的实用性；介绍病理学和不同学科相互交叉发展的历程，突出病理学的包容性；营造一种清新活跃的课堂气氛，或介绍一些有趣、容易记忆的病理学顺口溜给学生，增强病理学的趣味性。通过这些方法打消学生对病理学的畏惧心理，激发学生的学习热情。
病理学理论教学的内容相对比较枯燥，学生上课容易走神。因此，为了调动学生上课的积极性、主动性，作者在授课过程中穿插难易适当的临床病例的分析，同时有机结合课堂提问；在制作幻灯片时注重文字知识与图片展示相配合，适度使用动画和视频。多媒体如果使用得当，可以画龙点睛、事半功倍。首先，图片的使用便于学生理解文字知识。如，疾病的病理变化和临床表现往往是可以推导的，通过先结合典型图片对疾病的镜下表现进行讲解，再推导肉眼观察时的病理变化，最后将疾病的临床表现一一推演归纳出来，有助于学生理解记忆。病理学内容较多，如果制作的幻灯片含较多的文字则容易让学生产生疲劳感。因此，幻灯片只列出内容索引，辅以适量的病变典型的图片，而课堂精华部分是教师讲解幻灯时引入的知识点和重难点。其次，视频的使用便于学生将生硬的概念融入生动形象的记忆中。讲解抽象内容时使用多媒体播放相关视频动画短片，使抽象内容具体化而便于理解掌握。如，讲解血栓形成这一抽象过程时，播放正常的血流状态和由血管内皮损伤引起的血栓形成的整个过程的动画短片，帮助学生了解血栓形成的原因及在形成过程中发生了什么变化，有助于学生更好地理解相关的概念，形成形象、生动的记忆。通过这种授课方式，作者观察发现，学生上课时的热情高，注意力集中，课堂上对病理变化的掌握非常好。所以，笔者建议青年教师在授课中适度使用多媒体教学手段，不依赖幻灯片授课[1]，有效保证学生将注意力集中于对知识点的掌握上。
有调查表明，大学生在课堂上的注意力只能持续10分钟左右。针对这一特点，作者授课时根据学生听课的情绪，每个章节内容后引入一个与所讲内容相关的临床病例，让学生利用所学知识做出病理诊断并提出诊断依据。在吸引学生的注意力的同时，也能提高听课效率，培养学生运用知识进行分析解决问题的能力。有机结合提问，通过问题式教学法督促学生养成复习、主动思考问题的习惯。
三、因材施教
作者授课的对象是临床和护理专业的学生。这两个专业的学生均未系统地学习过病理学知识，曾学习过的解剖学和组织胚胎学大部分已经遗忘，对于疾病的发生、发展也没有直观的印象，因此在学习相关的病理学知识时就显得力不从心。针对这一特点，作者在备课时，每章内容之前都会加入相关的解剖和组织学的内容，以便适当进行复习。学生反映，经过简单的复习，在学习病理变化的时候有了对比，更容易理解和记忆。如讲解泌尿系统疾病时，先复习泌尿系统的组成及各器官的功能，以及肾脏的肉眼和显微镜下的正常结构，然后讲解发生各型肾小球肾炎时，肾脏的肉眼和镜下变化。前后进行对比讲解，学生很快就能掌握病变所在。另外，临床和护理专业的教学目标不一致，所以制作课件和授课时，应该以各专业采用的教材为依托，适当地增减难度和深度。
四、构建良好师生关系，促进教学相长
好的师生关系对于促进学生学习也有着很重要的作用[2]。教师在提高自身专业素养的同时，也需要提高自己在学生中的信任度。首先，青年教师应耐心解答学生的问题。很多时候。在教学间歇会有学生代家人来询问笔者关于某种疾病的治疗方法。这时要珍惜学生对教师的信任感，努力解决学生提出的每个问题，对于自己熟悉的问题要详细、耐心地解答，而对于不熟的内容则通过查找资料或咨询专家来给学生一个合适的建议。切不可敷衍了事，随意作答。其次，青年教师应积极主动与学生进行交流。笔者建议我们可以利用网络建立课后辅导答疑平台，既能了解学生学习中的不足并帮助其提高，又能了解教学方法、教学技巧、教学手段等是否符合学生的接受能力，及时发现并解决问题。以真心和爱心对待学生，换得学生的信任与尊重，这对于激发学生的学习热情也有着很大的推动作用。
综上所述，青年教师应严格要求自己，既不断提高自身的专业修养和品德修养，在日常工作中丰富基础医学和临床医学知识，又时刻结合病理学研究进展，拓宽教学思路。教师应做课堂教学的引领者，不仅在教学的各个环节中有目的、有计划、有方向地不断学习，而且勇于尝试多元化的教学手段，多角度、全方位的讲授病理学知识，在大胆进行教学改革的同时，不断提高教学质量。
参考文献：
[1]陈秀琴，李景田，吴石佳.多媒体技术的应用与青年教师教学能力的培养[J].中华医学教育杂志，2008，28（3）：82-83，93.
病理学重点知识范文篇5
【关键词】中医病理学;教学;临床病案分析法;考试成绩;认可度
中医病理学主要研究疾病的原因、发病机制和病理变化，是基础医学与临床医学相联系的桥梁[1]，既要给学生以扎实的理论基础，又要培养学生的临床思维和分析能力。怎样才能使二者有机地统一，提高中医病理学教学质量，是中医病理教学的重要任务。笔者在中医病理学教学中加强临床病案分析，并与未采用临床病案分析法的教学班级做了一个比较，结果令人较为满意。现报道如下。
1资料和方法
1.1研究对象随机抽取井冈山大学医学院中医专业的两个班级，即2006级中医1班(试点班)和2006级中医2班(对照班)。wWw.133229.cOm两个班级均同步进行中医病理学的教学，其中试点班49人，对照班46人，两班一般资料差异无统计学意义，具有可比性(p>0.05)。
1.2方法两个班级的中医病理学理论课教学均由同一人担任，在试点班采用以病案分析为主线的课堂教学法施教，对照班采用以往传统的教学法施教。期末用同一试题(以考核综合应用能力为主)进行闭卷考试，题型为20道选择题，20分;两道问答题，20分;3道病案分析题，60分。考核时间为90min。然后，将两个班的中医病理学理论笔试成绩输入已设计好的excel表格，经核查无误后导入spss，再用spss12.0软件对调查的数据结果进行统计、分析和处理。分别对试点班49人在中医病理学理论课“教学前”和“教学后考试前”进行问卷调查，调查项目按参考文献[2]设计，并且每个调查项目设“认可”和“不认可”两个等级，“教学前”教师对每个学生介绍“临床病案分析法的方法、过程、可能效果及认可度调查表的意义”，调查表均由被调查者匿名独立完成。
2结果
由表1可见，试点班成绩为(81.6±10.7)分，而对照班成绩为(65.2±16.2)分，经统计学分析，两班成绩有极显著性差异(p<0.01)，试点班成绩明显优于对照班。试点班成绩对病案教学法的认可程度调查情况见表2。表1试点班与对照班考试成绩比较表2试点班学生对病案教学法的认可度调查
3讨论
病案分析法[3]是以临床案例为载体，通过对典型案例进行分析讨论、推理和判断，加强病理学学习效果、提高教学质量的一种方法，生动、直观、易理解、便于记忆。比如在学习肝硬变时，在精讲肝硬变的病理基本理论知识后，让学生对一个典型的肝硬变病案进行分析，并推断出该例的病因、病变、诊断等，使学生通过病案分析，对肝硬变的病理理论知识理解得更透彻，在理解的基础上加强记忆。而且通过对临床病案的分析讨论，可以将中医病理学知识有效地与临床知识结合起来;通过发展学生创造能力和实际解决问题的能力，可以增强其面对困难的自信心，有效地把素质教育全面贯穿在病理教学中;可以大大缩短教学情境与临床实际情境的差距;可以帮助学生理解临床教学中出现的两难问题，体验从业情境中医患关系处理的现实意义;可以通过案例教学逐渐提高学生处理解决临床疑难问题的能力;甚至应用案例教学可以在一定程度上能增强教学的趣味性和艺术性。
病案分析教学法通常有两种形式[4]，一是“实践训练式”专场讨论法，多在单元结束后进行，其目的是检查学生对单元理论知识的掌握情况和对单元理论知识的综合应用能力等;二是“理论引导式”非专场讨论法，主要是穿插在各课堂教学中进行，其侧重于理论知识的传授，并逐步培养学生的自学能力、语言表达能力和分析、解决问题的能力。研究结果表明，试点班的考试成绩为(81.6±10.7)分，明显高于对照班的考试成绩(65.2±16.2)分。而且笔者对病案分析法教学前后的学生认可度也发现采用病案分析法后试点班学生在“病案教学法能激发学习兴趣”“病案教学法能活跃课堂气氛”“病案教学法有助于培养逻辑思维能力”“病案教学法能加深理解”“病案教学法能增强记忆”和“病案教学法能提高自学能力”等几个选项中的认可度明显提高。提示病案分析法适宜应用于中医病理学教学，学生认可度也高，建议在医学院校教学中进一步推广。
在采用病案分析法教学中要注重病案的选择、收集与整理[5]。笔者认为选择病案时要注意两点：一是要与教学内容密切相联，即选择的病案经分析和推理后得出的结论，必须与教学目标相吻合，与教学内容中的重点和难点相联系，最终达到提高教学质量的效果;二要难易适中，由简到繁，由典型到一般，深入浅出，循序渐进，使学生在兴奋、轻松、愉快的感觉中，敏锐感知难度较大的教学内容。在学习新课前，要将与新课内容有关的典型病案分发给学生，并对病案进行简单扼要的说明，用典型病案引导学生预习新课内容。但病案的讨论内容要恰当，不宜过多、过深地涉及临床知识，对一些临床术语、检验结果要在病史上作注释，以免学生花过多的时间查阅临床书籍，纠缠在学生现阶段难以理解的临床问题上。在中医病理学课堂教学中，如果我们一味地讲这个或那个病的病理变化，学生往往会感到枯燥乏味，若在讲授中巧用病案分析法，通过启发、分析、讨论、推理式教学，充分发挥学生学习的主体作用，则可优化课堂教学，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，提高课堂教学的质量[6]。教学中还要增加临床病案考核分数比，促进学科教改。笔者认为作为病理学教师，必须改进教学方法，重视学生综合能力的培养;必须改革病理学考试题型，适当增加应用性试题的比重，重视病案分析内容的考查，以便检测学生对整个疾病发生发展过程的把握度，检测学生运用所学知识的能力，检测学生综合分析问题的能力，有利于学生早期接触“临床”，有利于学生重视把基础知识与临床知识相结合，为以后学习临床课打下良好基础。
【参考文献】
[1]孙世荃.论中医病理学的特点及其与西医病理学的差别[j].山西中医，2006，22(4)：1.
[2]王占欣.病案教学法在中专病理学实验教学中的探索与评价[j].医学理论与实践，2007，20(5)：609.
[3]黄宁波.病理教学中的病例教学法初探[j].现代中西医结合杂志，2009，18(8)：957.
[4]袁锦玉.病理学病例分析教学法探讨[j].卫生职业教育，2005，23(12)：61.
病理学重点知识范文1篇6
关键词病理学PBL教学法教学质量
病理学侧重于从形态上观察和研究疾病的发生机制，是联系基础医学和临床医学的重要桥梁。病理学的学习和研究质量影响着学生的素质，具有很强的实践性，包含了临床各科的疾病，使医学生作为上岗就业前必修的一门课程。为了提高病理学教学效果，PBL教学法因运而生，让医学生在病理学的学习质量大幅度提高。
1PBL教学法在病理学教学中的意义
1.1PBL教学法和核心：问题
PBL教学法注重问题的分析与解决，主导学生主动学习与教师指导相结合，让教师从学生学习知识的传递者变为引导者。教师针对学生提出相应问题，引导学生积极分析问题并解决问题，通过引导让学生掌握知识，达到教学目标。将PBL教学法运用到病理学教学中，用提出问题，解决问题的方式让学生对学习产生兴趣，提高学生自主学习，独立解决问题的能力。而且运用PBL教学法也能使教师的业务素质得到提高，活跃教师创新思维，做到真正的教学相长。
1.2PBL教学怎样处理问题
设计问题，教师针对教学重点难点将其化为问题的形势，让学生在分析问题，解决问题的过程里激发出学生学习的兴趣，通过合作探究，形成团队意识。构建问题，运用构建主义学习理论，让学生积极构建知识，促进学生进行知识的自我构建。再此过程中只需要老师根据同学情况，联系实际生活，提供相应的教学内容，协调学生进行分组，让学生合力完成教学任务。解决问题，教师提出相应的题后，学生如何解决问题一直是PBL教学的难点，作为教师不能在提出问题之后就不管了，而是积极帮助学生解决问题，引导学生学习的正确方向。
2PBL教学法的灵活运用
在病理学教学中不仅仅存在PBL教学法，想要得到良好的教学效果，就必须与其他教学法相结合，将传统的讲授法与实验等理论教学法混合使用。而且PBL教学法也不适用于所以的教学内容，将PBL教学法跟其他教学方法交叉使用既提高了PBL教学法利用，又发挥了其他教学法的优势，促进教学成果的完成。
2.1讲授法与PBL教学法的灵活运用
讲授法作为传统的教学手段，一直被教师作为主要的授课手段，而且讲授法具有很强系统性，为学生传递的信息量大，能够让学生快速的掌握知识点等特点，在教学中具有不可替代的地位。但是现代的教学随着时代的不断进步，对学生的要求也不仅仅局限在掌握知识点就足够了，而是要求学生能够具有自主学习、分析解决问题、实践理论相结合的能力，所以仅靠讲授法是满足不了学生全面发展的需求。在病理学教学中引进PBL教学法，培养学生理论与实践相结合的能力。在讲授法中，学生掌握了理论知识，再运用PBL教学法，通过问题的方式让学生能够结合实际用理论知识去解决问题，让学生与教师在教学目标上达成一致，共同完成知识点掌握与运用。
2.2实验授课法与PBL教学法的灵活运用
病理学的内容涵盖太多的方面，有些知识的掌握如果全靠书本讲授是完全不能灵活运用的，而通过实验的方法能够引起学生的学习兴趣，让学生更加生动的体会知识点，促进了学生对理论知识的吸收，加深学生对知识点的理解，所以实验课教学法是病理教学中不可或缺的重要一步。PBL教学法在实验课的基础上活跃学生的思维，让学生通过思考的方式对知识点进行总结归纳，比对新旧知识点之间的异同点，让学生理解知识点。
2.3PBL教学法强化学生思维训练
PBL教学法针对不同的学生特点与性格，制定出科学合理的教学内容对学生进行思维训练，让学生对学习中出现的问题提出自己的疑问，发散自己的思维，突破思维定势的局限，拓宽自己的知识面，让学生在以后的工作学习中活跃思维，提高自身素质。
2.4PBL教学法增强学生学习信心
病理学教学中存在着学生对于课程的恐惧心理，由于大多数学生都没有临床的经验，对于病理学当中的知识点完全陌生，自然而然把病理学当做是难学的学科，失去了学习的兴趣和对学科产生惧怕心理。PBL教学法将病理学中学生陌生的知识作为实际病例，贴近学生的生活实际，极大的调动了学生的学习兴趣。在完成知识点的学习的同时也满足了学生的成就感，极大的提高了学生的学习信心。
3体会
PBL教学法具有其他教学法所不具备的优势，能够大幅度提高学生分析解决问题的能力。PBL教学法让病理学教学中以教师为主导地位转变为以学生为主体地位，让学生从过往的知识的接收者转变为知识的探索者，通过小组合作等团队方式进行学习，提升了学生的学习效率，也增强了学生的团队意识和集体意识。让学生从学习是枯燥的想法中跳脱出来，对学习产生兴趣。PBL教学模式也让教师的教学水平得到提高，使教学中教师与学生的对立转变为合作，提高学生的综合素质，取得良好的教学效果。
PBL教学法丰富了病理学教学的教授方式，有利于对学生的培养。是对传统教学方式的创新与改革，对教育的发展和实践具有重大的意义。
参考文献
[1]罗苏亚.高职病理学PBL教学法与情景教学法相结合的运用[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（15）：98-100.
病理学重点知识范文篇7
【关键词】中医病理学;教学;临床病案分析法;考试成绩;认可度
中医病理学主要研究疾病的原因、发病机制和病理变化，是基础医学与临床医学相联系的桥梁[1]，既要给学生以扎实的理论基础，又要培养学生的临床思维和分析能力。怎样才能使二者有机地统一，提高中医病理学教学质量，是中医病理教学的重要任务。笔者在中医病理学教学中加强临床病案分析，并与未采用临床病案分析法的教学班级做了一个比较，结果令人较为满意。现报道如下。
1资料和方法
1.1研究对象随机抽取井冈山大学医学院中医专业的两个班级，即2006级中医1班(试点班)和2006级中医2班(对照班)。两个班级均同步进行中医病理学的教学，其中试点班49人，对照班46人，两班一般资料差异无统计学意义，具有可比性(p>0.05)。
1.2方法两个班级的中医病理学理论课教学均由同一人担任，在试点班采用以病案分析为主线的课堂教学法施教，对照班采用以往传统的教学法施教。期末用同一试题(以考核综合应用能力为主)进行闭卷考试，题型为20道选择题，20分;两道问答题，20分;3道病案分析题，60分。考核时间为90min。然后，将两个班的中医病理学理论笔试成绩输入已设计好的excel表格，经核查无误后导入spss，再用spss12.0软件对调查的数据结果进行统计、分析和处理。分别对试点班49人在中医病理学理论课“教学前”和“教学后考试前”进行问卷调查，调查项目按参考文献[2]设计，并且每个调查项目设“认可”和“不认可”两个等级，“教学前”教师对每个学生介绍“临床病案分析法的方法、过程、可能效果及认可度调查表的意义”，调查表均由被调查者匿名独立完成。
2结果
由表1可见，试点班成绩为(81.6±10.7)分，而对照班成绩为(65.2±16.2)分，经统计学分析，两班成绩有极显著性差异(p<0.01)，试点班成绩明显优于对照班。试点班成绩对病案教学法的认可程度调查情况见表2。表1试点班与对照班考试成绩比较表2试点班学生对病案教学法的认可度调查
3讨论
病案分析法[3]是以临床案例为载体，通过对典型案例进行分析讨论、推理和判断，加强病理学学习效果、提高教学质量的一种方法，生动、直观、易理解、便于记忆。比如在学习肝硬变时，在精讲肝硬变的病理基本理论知识后，让学生对一个典型的肝硬变病案进行分析，并推断出该例的病因、病变、诊断等，使学生通过病案分析，对肝硬变的病理理论知识理解得更透彻，在理解的基础上加强记忆。而且通过对临床病案的分析讨论，可以将中医病理学知识有效地与临床知识结合起来;通过发展学生创造能力和实际解决问题的能力，可以增强其面对困难的自信心，有效地把素质教育全面贯穿在病理教学中;可以大大缩短教学情境与临床实际情境的差距;可以帮助学生理解临床教学中出现的两难问题，体验从业情境中医患关系处理的现实意义;可以通过案例教学逐渐提高学生处理解决临床疑难问题的能力;甚至应用案例教学可以在一定程度上能增强教学的趣味性和艺术性。
病案分析教学法通常有两种形式[4]，一是“实践训练式”专场讨论法，多在单元结束后进行，其目的是检查学生对单元理论知识的掌握情况和对单元理论知识的综合应用能力等;二是“理论引导式”非专场讨论法，主要是穿插在各课堂教学中进行，其侧重于理论知识的传授，并逐步培养学生的自学能力、语言表达能力和分析、解决问题的能力。研究结果表明，试点班的考试成绩为(81.6±10.7)分，明显高于对照班的考试成绩(65.2±16.2)分。而且笔者对病案分析法教学前后的学生认可度也发现采用病案分析法后试点班学生在“病案教学法能激发学习兴趣”“病案教学法能活跃课堂气氛”“病案教学法有助于培养逻辑思维能力”“病案教学法能加深理解”“病案教学法能增强记忆”和“病案教学法能提高自学能力”等几个选项中的认可度明显提高。提示病案分析法适宜应用于中医病理学教学，学生认可度也高，建议在医学院校教学中进一步推广。
在采用病案分析法教学中要注重病案的选择、收集与整理[5]。笔者认为选择病案时要注意两点：一是要与教学内容密切相联，即选择的病案经分析和推理后得出的结论，必须与教学目标相吻合，与教学内容中的重点和难点相联系，最终达到提高教学质量的效果;二要难易适中，由简到繁，由典型到一般，深入浅出，循序渐进，使学生在兴奋、轻松、愉快的感觉中，敏锐感知难度较大的教学内容。在学习新课前，要将与新课内容有关的典型病案分发给学生，并对病案进行简单扼要的说明，用典型病案引导学生预习新课内容。但病案的讨论内容要恰当，不宜过多、过深地涉及临床知识，对一些临床术语、检验结果要在病史上作注释，以免学生花过多的时间查阅临床书籍，纠缠在学生现阶段难以理解的临床问题上。在中医病理学课堂教学中，如果我们一味地讲这个或那个病的病理变化，学生往往会感到枯燥乏味，若在讲授中巧用病案分析法，通过启发、分析、讨论、推理式教学，充分发挥学生学习的主体作用，则可优化课堂教学，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，提高课堂教学的质量[6]。教学中还要增加临床病案考核分数比，促进学科教改。笔者认为作为病理学教师，必须改进教学方法，重视学生综合能力的培养;必须改革病理学考试题型，适当增加应用性试题的比重，重视病案分析内容的考查，以便检测学生对整个疾病发生发展过程的把握度，检测学生运用所学知识的能力，检测学生综合分析问题的能力，有利于学生早期接触“临床”，有利于学生重视把基础知识与临床知识相结合，为以后学习临床课打下良好基础。
【参考文献】
[1]孙世荃.论中医病理学的特点及其与西医病理学的差别[j].山西中医，2006，22(4)：1.
[2]王占欣.病案教学法在中专病理学实验教学中的探索与评价[j].医学理论与实践，2007，20(5)：609.
[3]黄宁波.病理教学中的病例教学法初探[j].现代中西医结合杂志，2009，18(8)：957.
[4]袁锦玉.病理学病例分析教学法探讨[j].卫生职业教育，2005，23(12)：61.
病理学重点知识范文篇8
关键词：急救护理；教学方法；高效性
中图分类号：G712文献标识码：B文章编号：1002-7661（2014）23-031-02
急救护理学是一门跨学科、多专业综合应用的新兴护理学科。是临床护理的重要组成部分，是研究各类急性疾病、创伤、慢性病急性发作及各种突发事件对各类危急重患者进行抢救护理的一门临床护理学课程。具有实用性，操作性和应急性。学好这门课程，能够很好的应付临床和生活中很多突发事件，减少致残率和死亡率，提高抢救的成功率。但很多教师反应急救护理学学时少，任务重，实践性强，学生不能融会贯通。那么如何合理安排急救护理课程，在有限的课时里，让学生掌握常见急救护理知识，树立急救理念，使理论知识与实践知识有机结合，是一个值得探讨的课题。
一、课堂高效性概念
所谓课堂高效性是指在完成基本教学目标基础上，追求最大化的教学效益与教学效率、其核心是有效果、有效率、有价值的教学。有效果指的是课堂教学中完成了该完成的内容，达到了学生想要实现的学习目标。有效率指的是课堂效率尽可能高，体现在学生用最少的时间和精力投入到最佳的学习效果；有价值指的是课堂教学中做了值得做的事情，来满足学生对知识学习的要求[1]。本文以如何提高课堂高效性为依据，从优化教学内容、强化急救意识、灵活应用多种教学方法三个方面进行阐述。
二、.提高急救护理学课堂高效性策略
1、优化教学内容
急救护理学课本关于急救技术和急救护理知识有数十种之多，如何让学生在各种慢性疾病急性发作或急性疾病发作或者出现突发事件时，选择正确有效的急救措施和护理手段，已达到提高抢救成功率，降低致残率和死亡率是关键。要想达到这种效果，主要取决于教师能否将急救知识和突发应急事件相结合，将各学科的常见急性病种进行提取、揉合并结合急救知识，使学生能够理论联系病例和实际，回顾和巩相有关的知识和急救技能，在有限的时间内、重点讲授急救护理结合临床的特点，以及其它各学科没有出现的急救护理病种和常见的急救护理知识，从而达到突出重点，优化教学的目的。
2、强化急救意识
从知识的学习到知识的临床应用，还有很大的距离，很多同学在笔试考试过程中能够取得高分，但真正在实验操作中显得慌乱，手足无措，往往抓不住重点，这说明学生的急救意识还不够，还不能够做到理论联系实际，那么如何培养这一意识呢，首先需要贯彻一个原则就是“时间就是生命”。在教学过程中由始至终都要向学生强调临床护理中的急救意识。在讲授中使用大量生活中生动、形象的案例，并运用多媒体教学，案例教学法、视频教学法等多种教学方法来加深学生对这一印象的认识，帮助学生理解其重要性。同时要告诫学生，急救过程要迅速、及时、准确。要对潜在的危险做出正确的判断并能够熟练运用救护技术对并病人实施救护。包括在救护病人过程中，最容易出现的问题，在操作中最容易出错的步骤等，并注意每一个细节。同时，向学生反复强调必须熟练掌握每项急救技术操作程序，每个病种的急救程序。这样在急救过程中，既争取了时间，又可体现自身的价值。在这种意识的指导下，使学生对急救护理学产生浓厚兴趣，同时也强化了急救意识[2]。
3、灵活运用多种教学方法
（1）案例导入法
每节课可以以生活中的突发事件或临床中的病例作为切入点，使学生带着问题及如何解决问题去学习每一堂课。例如在讲到海姆急救法时，可以列举生活中包括媒体报道中每年因异物卡到气道造成病人窒息的数据及案例让学生思考怎么样才能够在短时间内解除气道梗阻，挽救病人生命。教师根据授课内容，结合案例，逐渐引导和启发学生寻找解决问题的对策，最后老师总结。并进一步指出分析问题、解决问题的思路。通过案例教学，使学生们了解抢救病人的关键是时间。再如讲到急性创伤时可以引入这样的病例：女性，40岁，汽车撞伤后10min入院。昏迷、面色苍白，Bp90/60mmHg，P>120次/分，瞳孔右>左，X片示右侧股骨骨折，腹部检查，除右侧腹肌稍紧张外，余无异常。遂急诊行骨折固定，术中输血1000ml，但血压不断下降，腹腔穿刺抽出不凝血，紧急进行剖腹探查，发现脾破裂，行脾切除术，但因休克加重，术后2h呼吸、心跳停止，抢救无效死亡。问：
①该伤员是否为多发伤？依据有哪些？
②该伤员死亡的主要原因是什么？
③你认为该伤员急救的重点是什么？
引导学生思考如何对病人进行救治，使学生树立“先救命，后治病。脏器重于四肢”的原则。从而提高学生的听课兴致，提高授课效果。
（2）示教法
示教法是临床护理最常用的技能训练教学法，特点能是加强教学直观性，是帮助学生感知和理解书本知识的手段，也是学生迅速掌握技能的重要方法。示教是一种传统的实践教学手段，也是保证急救护理实践教学质量的一项重要内容。通过灵活地把握示教时机，可以更加有效地促进学生对实践技能的掌握。首先通过视频演示操作的步骤、方法，然后将学生分小组，在操作前教师进行示教，并并每一个步骤的原理、要点、操作注意事项进行详细讲述，使学生明白每一个步骤的意义，了解操作的要领和注意事项；再次对学生进行分组操作，教师根据学生操作中出现的错误及问题进行纠正和解答。实际操作结束后，通过情景模拟、病例分析等多种方式交替进行考核。先由操作者本人进行评价，并由同组学生相互点评，再由教师根据学生的实际操作情况以及存在的问题，进行总结性示教，指出学生们在操作中的共性和个性问题，纠正操作中存在的问题。既保证实践教学质量，同时有利于培养学生学习和知识运用能力，提高其学习积极性与主动性。
（3）归纳类比法
将学生所学过的理论知识，按照某一系统纵向联系横向比较，综合归纳找出某一系统疾病共同点与各种疾病的不同点。以此帮助记忆，加深理解。例如，急性中毒这一章节中，课本讲述了多种疾病的中毒抢救，比较繁琐，相互有交叉，学生也不好记，并且容易混淆。为了解决这一问题，先讲中毒后的总的抢救原则和措施，然后讲述各章节不同中毒的抢救要点时，结合总的原则，联系不同中毒抢救的相同点与不同点进行共同点归纳，不同点分析类比。从而突出抢救的侧重点帮助学生理解和记忆。
三、小结
急救护理学是一门操作性和实用性非常强的一门学科，在教学过程中，重点是要求学生能够学以致用，理论联系实际，将课本中的知识熟练的和临床相结合，达到抢救病人的目的。就要求教师需要根据课本与临床的差异及结合学生的特点采用多种教学方法这样学生才能活学活用。因此如何在有限的授课课时内，让学生抢救能力和意识得到提高，使学生在临床上能把理论知识与技能有机结合，并能及时、合理地运用到患者身上，值得每一位教师进一步探讨。
参考文献：
病理学重点知识范文
[关键词]临床病理学；病理学实验教学；临床思维
[中图分类号]R364[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2013）23-162-03
病理学作为医学主干课程之一，其目的在于通过对于病变的大体及镜下形态学特点的描述和观察，抓住疾病发生变化的本质，最终为学生顺利过渡到临床打下坚实的基础[1]，在整个病理学教育中，实验教学有着很重要的地位，通过具体的标本和切片的学习，可更加形象的揭示病变的特点，病因，发病机制，伴随的功能改变和临床病理联系，与理论课知识点相互呼应，提升学生的学习兴趣，诱导和启发学生的感性认识，最终结合理论知识，形成理性认识，对于实验教学探讨和深入，将直接改善理论课的教学效果，病理学实验教学需要涉及解剖、组胚及其他基础医学知识，并且在教学过程中应适当与临床挂钩，才能充分的调动学生的学习积极性、创新意识，才能更好的让学生融入课堂，参与到教学中来，因此，病理学实验教学中需要引进相关教育模式，充分发挥学生的能动性，互动性，取得更好的教学效果。
1病理学实验教学中存在的问题
病理学是研究疾病发生、发展，和病变本质的学科，重点在于病变器官、组织、细胞大体和形态的描述及理解，且病理学概念多，知识点多，病变千变万化，单纯靠课堂理论教学不能完全达到教学效果，这就凸显了病理学实验教学的重要性，随着现代教育技术的进展，病理学实验教学技术也由板书、挂图，演变为现代实验教学常用的多媒体教学甚至是网络教学，学生可获得的信息量逐步加大，典型病变也更加清晰、直观，利用现代教育技术，教师很容易开展教学，但传统的病理学实验教学模式仍然存在一些弊端[2]，虽然现代教育技术已广泛应用于病理学实验教学课堂，但传统模式的实验教学依然类似理论课教学，教师针对病变讲解特点，学生被动接受，这种教学模式称为讲演法，是教育历史上最悠久的方法之一，其特点是能够与理论课知识完整衔接，在短时间内将病理学的相关概念、重点、病变等系统的传授给学生[3]，而此种教学模式的弊端在于课堂上学生的参与度不高，被动接受教师讲解的过程中，自身的创造力和积极性也未能充分发挥，甚至在讲解典型病变的过程中，学生成为看客，没有自己的思考，而是一味的追求教师和书本，这样就违背了病理学教学的初衷，而且目前的病理学实验教学，重点在于基础病变和基础知识的讲解，对于病理学最新的研究进展则介绍的比较少，就不能满足部分勤学学生的学习需求，因此，对于传统的病理学实验教学，在适当调整的基础上，使其既能调动学生的积极性，发挥学生自主思考的空间，又能及时介绍本领域最新的进展，更好的衔接理论课，为临床服务。
2临床病理学在病理学实验教学的应用
2.1临床病理学与培养学生临床思维的结合
临床病理学作为病理学的应用型分支科学，广泛应用于疾病的诊断、治疗效果的评估及相关科研的数据分析，临床病理学由于其与临床直接挂钩的特殊性，更能引起学生的兴趣，作为临床医学专业的学生，更关心的是所学知识在临床上的应用程度，而教师在积极引导学生学习病理学知识的同时，更要注重学生临床思维模式的建立[4]，笔者在进行实验教学的同时，给学生讲解一些临床典型病例，以病案教学的模式结合临床病理学的分析，使学生建立正确的临床思维，进一步了解病理学在临床中的地位，提升他们对病理学的学习兴趣，例如1例男性患者，50岁，肝区隐痛2年多，双下肢反复水肿8月，复发加重伴乏力、腹胀20d入院，体格检查：颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣、叩痛，肝肋下未扪及，剑下4cm，质韧。脾大，腹腔积液征阳性[5]，双下肢凹陷性水肿。作为临床医生应该怎样思考？临床病理学如何在本例应用？如何建立正确的临床思维？这些都是学生极为关注的，能够极大的调动学生的学习积极性和创造性[6]。从临床病理学角度来看，该患者需要进行B超引导下肝脏穿刺，获取新鲜的肝脏组织方能确诊，组织切片后，就要运用临床病理学知识进行诊断，如果观察到假小叶结构，考虑肝硬化；如果观察到细胞呈现梁索状、片巢样结构，有异型，可见血窦，无纤维组织，考虑肝细胞性肝癌；如果观察到细胞呈现腺管样结构，可分泌黏液，考虑胆管细胞癌，结合临床症状及体征，整个诊断过程涉及的知识领域面比较宽，在主动参与的前提下，学生将自动寻找并获得相关知识，教学效果将会有效提高，教师在给学生讲解的时候，需要提到，肝硬化在临床上可以表现为肝区隐痛、腹胀、体格检查可以发现蜘蛛状血管痣，这是临床病理学的内容，也就是所谓的临床病理联系，是一种顺向思维，是一种由因到果的过程。而临床上，医生需要依靠相关的阳性体征和症状进行逆推，是一种逆向思维，是一种由果到因的过程，而这种逆向思维就是每个医学生必须要锻炼和掌握的临床思维，结合临床病理学的学习，可让学生更快，更好的掌握临床思维，顺利过渡到临床。
2.2临床病理学与扩展学生视野的结合
在病理学实验教学的课堂上，锻炼学生的临床思维是很重要的任务，如何拓展学生的视野，使学生真正从课堂狭小的空间走出来，主动吸取相关领域的知识，为进入临床打下坚实的基础，则是而病理学实验教学的另外一个重要任务，临床病理学与病理学实验教学的结合，可从一定程度上解决此问题，例如1例男性患者，56岁，头晕、心悸8年，加重伴呼吸困难2d入院，体格检查：急性病容，端坐呼吸，双侧心界扩大，双肺下部闻及少量细湿音，心尖部闻及舒张期杂音，既往有高血压病史，教师在讲解此病例时，首先根据症状和体征，要考虑高血压导致心脏病变的可能，可给学生强调血压过高所导致的心脏肥大，并展示心脏肥大的大体标本图片，但学生此时只有粗浅的印象，对于图片所展示的病变本质认识不深，学习兴趣不高，此时教师可穿插相关临床病理学知识，包括心肌细胞镜下图片―细胞直径增大，肌原纤维增粗，细胞核呈分支状等心肌细胞肥大的诊断标准[7]，给学生介绍心脏肥大在病变早期出现向心性肥大，导致瓣膜相对性狭窄，而出现了心尖部舒张期杂音，而在病变的晚期，心脏会进入离心性肥大的阶段，最后可穿插内科学的知识，病理学上的离心性肥大实际上在临床上又称为充血性心力衰竭，是晚期心脏病变的比较常见的一种类型，结合本例，患者的心脏病变就经历了由向心性肥大到离心性肥大，最终进入到心功能衰竭的过程。由此病理学实验教学就由单一的病变阐述过渡到了结合临床病理学及临床医学的综合性知识拓展过程，显然提高了学生的学习积极性，取得了较好的教学效果。
3实践教学开展过程中教师的任务及作用
而在运用临床病理学知识开展教学实践的过程中，任教老师在精心备课的同时也要注意，医学实践对于医学生而言，是强化理论、学以致用的关键一环[8]，是医学生向医生蜕变的重要一步，因此，实验教学更多的要以学生为主，要以临床病理学知识开展的临床病案分析为主，让学生更多的接触病例，主动的去收集临床、实验室检查及影像学资料，最终通过临床、大体、光镜三结合，运用临床病理学的知识得到自己的诊断，在整个实践教学过程中，教师主要是辅助和引导的作用，更多的时间要交给学生，让学生自主思考，增强互动性，开阔视野，例如1例女性患者，53岁，因“白带增多伴腥臭味、接触性出血10个多月，右颈部包块3个多月伴咯血1个月”入院。体格检查：患者消瘦，右颈部淋巴结肿大、质硬、不活动。妇科检查：宫颈肥大、宫颈表面见菜花状新生物突起，触之质脆，易出血。X线片提示双肺内见多个散开分布的结节状阴影。既往病史：患者患慢性宫颈炎（病理诊断）10多年，1年多前取宫颈活检，病理诊断为慢性宫颈炎伴宫颈鳞状上皮呈中至重度不典型增生。病理资料：颈部包块活检，病理诊断：（右颈部）淋巴结转移性鳞癌。教师在讲解本例时，需要引导学生结合临床资料和病理检查综合分析，本例病人既往有慢性宫颈炎伴不典型增生，而同时颈部淋巴结为转移性鳞癌，启发引导学生的思维，以互动交流的方式引导学生思考，首先考虑本例诊断为宫颈鳞癌，并且存在慢性宫颈炎――不典型增生――鳞癌的过程，体现了疾病发生发展的过程。同时教师也需认识到，临床病理学的发展是日新月异的，诊断标准也在不断修订，这就需要教师随时充实自己，并将本领域最新的研究成果分享给学生，并可利用网络资源查找相关的大体标本和镜下切片，对固有教学资源是一个很好的补充[9]，将能直接充实实践教学，使学生直接受益。
4讨论
随着近年医学高等教育的迅猛发展，病理学教育日益凸显其作为基础医学和临床医学的纽带和桥梁的重要地位，而作为病理学理论教学的重要辅助手段，病理学实验教学承担着引导学生从抽象到具体，从感性认识走向理性认识，从被动接受到主动吸取的过程，因此在病理学实验教学的过程中，教学质量和教学效果的高低直接影响学生对于理论课知识的吸收和掌握，甚至影响学生相应的临床课程的学习，但传统的病理学实验教学的课堂中，教师基本采取的是填鸭式教育，也即讲演法，此法优点明显，教育过程条理清晰，逻辑清楚，每个章节的重点、难点都非常系统的传授给学生，教师也易于备课，但缺点就在于此法会导致课堂沉闷，学生参与的积极性不高[10-11]，很少甚至不会进行临床思维，其后果将导致理论与实践衔接破裂，不利于学生知识和技能的培养，笔者尝试将临床病理学引入到病理学实验教学的课堂，通过二者的有机结合，重点着眼于学生临床思维的建立和培养，并适当介绍本领域的一些相关知识，甚至是包括病理技术制片的相关知识，充分扩展学生视野，使学生的主动性和创造性得到充分发挥，教师和学生的良好互动，将使整个病理学实验教学的教学质量和教学效果得到有效提升。
[参考文献]
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病理学重点知识范文
一、重新构建微免课程教学评价体系的原因
1.认真分析近三年教学大纲
认真分析近三年护资考试大纲，考试分为两个科目，即专业实务和实践能力。考试的内容是护理工作需要的医学基础知识、护理专业和技能、护理相关的社会人文知识。在护资考试中开始使用人机对话，借助计算机及网络技术，考试中出现大量跟实际工作有关的图片、视频，让学生更加直观地看到临床实践的问题场景，更加直接地考察考生实际工作能力。考试时间缩短，由原来的150分钟缩短为120分钟。题量减少，由原来的135道减为120道，全部为选择题，有A1、A2、A3、A4四种题型，以病例分析题为主。
2.全面分析2014年、2015年和2016年护资考试真题
全面分析2014年、2015年和2016年三年护资考试真题，涉及微免相关知识点所占的分值约为：2014年细菌知识有22分，免疫知识有9分，病毒是4分，真菌和寄生虫为1分；2015年细菌知识有25分，免疫知识有5分，病毒是6分，真菌和寄生虫为3分；2016年细菌知识就有29分，免疫知识有6分，病毒是9分，真菌和寄生虫为5分。掌握考试对考点的具体要求，从而为微免课程考核评价体系的建设提供依据。由此深知护资考试与微免课程的关联度很高，有必要对微免课程教学评价体系重新建构。
二、目前笔者学校护理专业学生考试的弊病
1.考前辅导的考试形式
因为中职学生基础差，又不上进，教师对教学的考评只能是处理教材、少而精教，考试前又进行辅导，所以导致学生上课不认真听讲，课后不复习，等着考试前老师辅导，形成考前突击死记硬背的学习风气。学生是考一门记一门，如果连续考两门以上，前面有时间记的能及格，后面没有时间记就不及格，考试完毕，脑袋里一锅粥。
2.注重理论知识，轻视实践能力
考试内容主要是课本主要内容的简单再现，考试内容以机械记忆的理论知识为主。试题中考核学生理论联系实际、分析与解决问题能力的题目较少甚至没有，使学生为考试而学，严重阻碍了学生应用知识能力的培养与发展。
三、重新构建微免课程教学评价体系的举措
1.制定护理专业微免课程教学大纲
分析护资考试真题，细菌部分尤其是在化脓性细菌、结核分枝杆菌、破伤风梭菌知识点多；病毒方面涉及的是肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、狂犬病病毒、乙型脑炎病毒、轮状病毒；寄生虫章节考点是蛔虫、血吸虫和溶组织内阿米巴。因此，根据护理专业特点及护资考试相关知识点，制定既能体现护理专业特点又能注重与临床课程衔接的、适应护资考试的教学大纲。
2.根据护理资格考试涉及的知识点定位微免课程教学内容及方式
根据学生的具体情况和课程特点，编制符合护资考试的案例版教材，在教学内容中引入临床病例分析，以激发学生学习微免课程的兴趣。微免教学过程中，由于记忆知识多，又容易混淆，学生在学习时常常感到比较困难，在课堂中运用案例情景教学法，使理论知识与临床紧密结合起来。如讲结核分枝杆菌，每次护理资格考试都有，为了让学生重视及加深理解，上课就让学生扮演患者和护士，患者咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。来医院检查，痰结核菌检查阳性。诊断为肺结核，作为护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是怎样的，对该患者的护理措施又是什么，对该病如何预防。通过形象逼真的工作场景化，提高了学生主动掌握知识的积极性，培养了学生分析问题、解决问题的能力。
3.重新构建微免课程考核评价体系
在考核学生的过程中，既要有形成性考核又要有总结性考核，共同构成学生的最终成绩，从而达到及时掌握学生的学习状况、培养学生的实践能力、提高护理学生的综合素质的目的。
（1）形成性考核的内容和形式的构建。形成性考核是对学生学习过程的全方位考核，包括n堂提问、作业完成、阶段性测验和实验报告等基本形式，体现于微免教学过程中每一个环节，注重学生平时的学习过程和学习能力培养。重点做好两方面：一是阶段性测验，采取滚动式考试的办法，给学生更多的考试机会，牢固树立“以人为本”的考试管理思想和服务理念，改变传统一考定终身的理念。鼓励学生们要高的分值，没有达到理想的成绩，我们可以不断考试，但是要严格闭卷考试，学生觉得今天复习好了就告诉老师，老师就出题考试，考题的范围是从开学至考试时所学的内容，学生兴趣很高，不但有了满意的分数，更掌握了知识；二是作业完成形式不一，保证内容的掌握。以前要求学生作业书写规范认真，可那是学生心不在焉抄书本的，根本没有达到做作业的目的。为此进行了改革，让学生自己看书进行分析和总结，可以采用多种形式如书面图表式、书面案例分析、口头讲解、情景模拟表演等形式完成作业，学生经过思考掌握了很多知识。
（2）适应护资考试，改变以往考试的内容及题型。改变以往考试内容和题型，适应护资考试。考试内容上以各种细菌的致病性、预防为主；病毒方面是肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、狂犬病病毒、乙型脑炎病毒、轮状病毒的传播方式及免疫性出题多些；寄生虫考点是蛔虫、血吸虫和溶组织内阿米巴。考试题型以往是名词解释、填空题、解答题以及单纯知识点记忆的选择题，现在为了提高护士的应变能力，微免的老师改变以往考试题型，改为A1、A2、A3、A4四种题型，加大病例分析题量，目的是使学生早早熟悉考试题型，大大地提高了学生的应试能力，缩小了教学与临床之间的距离，又全面施行人机对话考试，考试题目灵活，题中有图片，视频等接近临床工作场景，知识范围广泛。
微免课程最终成绩包含形成性考核和总结性考核（期末考试）两部分。其中形成性考核成绩占总成绩的40%（内容包括提问、作业、阶段性测验和实验报告各占10%），期中考试成绩占24%，终结性考核（期末考试）成绩占36%，最终考核评价体系按满分100分计算。在整个考核体系中注重考核学生的实践能力、分析问题和解决问题的能力。
病理学重点知识范文篇11
【关键词】中医基础理论；说课；设计
【中图分类号】R-05【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2016）21-0132-03
Abstract：
Keywords：
说课是指任课教师对所任课程的理解，系统而概括地阐述自己的教学观点、教学设想、教学目标、教学设计、教学方法与手段、在教学过程中的体会。通过流利的语言，在有限的时间里向教学研究人员、领导、同行阐述某一课程的教学过程，重点阐述教什么，教学对象是谁，根据教学内容和教学对象的情况怎么教，为什么这样教。笔者对高职高专针推专业《中医基础理论》说课的设计，主要从七个方面阐述，即说教材、说目标、说学情、说教学方法及教学手段、说教学过程、说重点及难点的处理、说体会，现介绍如下。
1说教材
11教材概况我校大专针灸推拿专业一年级学生使用的《中医基础理论》教材，选用全国中医药高职高专“十二五”规划教材。主编吕文亮、徐宜兵，出版单位为人民卫生出版社，供高职高专中医学、针推等专业使用。
12本门课程的地位和作用《中医基础理论》是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。是学习中医类各专业的入门课、必修课和主干课。
13教材内容教材的内容共有九章34节，第一章绪论主要阐述了中医学的基本概念、中医学的学术特色、中医学理论体系的形成与发展概况以及中医学理论体系的主要特点。第二章哲学基础主要阐述了精气学说、阴阳学说、五行学说的基本概念、基本内容和在中医学中的应用。第三章藏象主要阐述了五脏心、肝、脾、肺、肾的生理功能、生理特性以及与形、窍、志、液的关系；六腑胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的生理功能、生理特性；奇恒之腑的生理功能以及脏腑之间的关系。第四章精气血津液主要阐述了精、气、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它们之间的相互关系。第五章经络学说主要阐述了经络的基本概念，十二正经的命名、走向、交接规律、分布规律、流注次序以及循行部位；奇经八脉的概念、生理特点、循行部位和功能。第六章体质主要阐述了中医体质的概念、体质的生理变化、体质的分类、体质学说的应用。第七章病因主要阐述了导致疾病发生的各种致病因素，主要包括四大类，第一类为外感病因包括六淫和疠气，第二类为内伤病因包括七情内伤、饮食失宜、劳逸失度，第三类为病理产物性病因包括痰饮、瘀血和结石，第四类其他病因。第八章病机主要阐述了发病、基本病机、疾病演变。第九章养生、防治及康复原则主要阐述了在中医理论指导下如何进行养生，如何防止疾病，得病后要遵循那些治疗原则和康复原则。
14教材特色突出重要的知识点，不求全面；突出基本概念，不做深入阐述；突出对成熟理论的介绍，对未有定论、学术见解不一的观点不做介绍；这三个突出适合高职高专的学生学习，大专的学习时间只有三年，本科有五年，所以对理论知识的学习，不求泛泛而谈，以适度、必需、够用为原则；同时本教材重视课程内容与职业标准的对接，教材中增加了知识链接、课堂互动模块，启发学生主动学习和思考；教材还有网络增值服务，包括模拟试题、教学案例、扩展阅读资料等，有利于学生拓展视野，提高学习效率和知识运用能力。
15教材的不足本教材的部分概念不准确，比如肺主宣发肃降，本应该是肺的生理特性，但是在本教材中却写为肺的生理功能，不利于学生对肺主宣发肃降的理解。还有章节编排不合理，比如在哲学基础中分为三节，第一节精气学说学生最难理解，第二节阴阳学说学生最容易理解，第三节五行学说难易适中，如果按照教材的编排顺序讲解，学生不容易接受，本人讲课时先讲阴阳学说，然后五行学说，最后精气学说，由易到难，有利于学生接受。
2说目标
21知识目标知识目标包括三个方面：第一掌握目标，第二理解目标，第三了解目标。
第一掌握目标，主要有概念，内容。概念包括阴阳的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精气血津液的基本概念、经络的基本概念、病因的基本概念、病机的基本概念、治则的基本概念。内容包括阴阳的基本内容、五行的基本内容、藏象的基本内容、精气血津液的基本内容、经络的基本内容、病因的基本内容、病机的基本内容、治则的基本内容。
第二理解目标，主要包括一分布，两应用，三个致病特点，四大功能。一分部是指十二正经及奇经八脉在人体的循行部位。两应用是指阴阳学说在中医学中的应用、五行学说在中医学中的应用。三个致病特点是指六淫的致病特点、七情的致病特点、疠气的致病特点。四大功能是指五脏（心、肝、脾、肺、肾）的基本功能，六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）的基本功能，奇恒之府（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）的基本功能。
第三了解目标，主要包括中医学理论体系的形成与发展、体质学说、疾病的预防等。
22能力目标培养学生能正确运用精气学说、阴阳五行学说、藏象、经络、病因病机、体质等阐述人体生理、病理现象。
23素质目标树立中医学思维，坚信中医，热爱中医，具有良好的医学道德，提高自学能力和对知识的应用能力。
3说学情
31教学对象笔者所面对的教学对象是刚从高中毕业的高中生，他们已经有丰富的基础知识，但是他们的高考分数并不是很高，主要原因是他们没有很好的掌握学习方法。对于刚步大学的新生，他们对专业的学习都有兴趣，但是兴趣不够足，原因是专业前景不明确，或者说他们对自己所学的专业并不了解。
32学习态度刚步入大学的大一新生的学习态度是热情的，认真的。因为他们对新学科感到很神秘，人本性就有探索精神，他们很想知道这门学科是研究什么的。
4说教学方法和教学手段
41教学方法根据本门课程以理论为主的特点，采用的教学方法为一讲，二练，三讨论。一讲是指直接讲授法，通过教师深入浅出的讲解，学生可以直接接受相关的知识点，是最简单最直接的授课方法；二练是指案例教学法，举出临床典型案例，让学生在分析案例时，熟练运用所学知识点；三讨论是指讨论教学法，是通过对重点知识的讨论来解释一些自然现象，社会现象，人的生理现象、病理现象等，加深学生对理论的理解。
42教学手段将现代信息技术手段与本门课程相结合，主要体现在多媒体、教学视频、互联网等方面。
5说教学过程
教学过程主要分为五步：一退，二进，三回顾，四布置，五预告。一退是指每堂课在讲新的内容前，用两到三分钟回顾上节课的重点，帮助学生对上节课重点内容进行复习记忆。二进是指每堂课的主要部分，即每节课要讲的新的内容，用时大约30min；三回顾是指讲完新的内容后，要给学生把本节课的重点进行总结回顾，用时4min；四布置是指给学生布置相应的作业，有助于学生对本节课内容的课后复习，用时1min；五预告是指提前告知学生下一节课所讲的重点内容是什么，让学生查找与重点内容相关的医学进展。
6重点难点
对于重点的处理，主要采用五步法：一剖，二析，三总结，四强调，五歌诀。一剖是对重要知识点的解剖，比如阴阳的概念，阴阳是指自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括[1]。把这个概念剖成四部分，第一部分是在自然界中，第二部分是相互关联的某些事物或现象，第三部分是这些事物或现象具有对立性，第四部分是这些事物或现象的属性。二析是对剖开的每一部分进行分析。三总结是对重点知识的总结，很多重点知识太多，纷繁复杂，学生很难背诵，这时要给学生总结，比如在讲病机时，阴阳失调的临床表现有很多，学生很难记住，也不好理解，通过总结帮助学生记忆，阳偏胜的临床表现可以总结为热、红、数、干、乱，热指身热，红指面红、目赤、尿黄，数指脉数，干指大便干结，小便短少，口干舌燥，乱指心烦，甚者出现神昏谵语。四强调是指强调重点知识对以后学习各门课程的重要性，如阴阳学说，《中医诊断学》强调“察色按脉，先别阴阳”[2]，《中药学》中每味药物要分阴阳，《方剂》中每首方剂要分阴阳，临床各科的各种疾病的证候要分阴阳，比如《中医内科》的黄疸，要分阴黄和阳黄。五歌诀，通过编写歌诀，帮助学生记忆和理解一些知识点，比如阴阳学说在临床应用的重要意义，可以编为“阳主热来阴主寒，阴阳寒热想周全，想不周全要人命，想的周全赛神仙。”对难点的处理，主要采用两步法：一补、二简。难点是学生无法理解的知识点，产生难点的主要原因是学生所储备的知识不能解释他所面对的知识点，所以需给学生补充一些相关的知识。同时需简化知识点，把抽象的、晦涩的、深奥的知识点变成具体的、易懂的、浅显的知识点，让学生容易学习。
7体会
在十年的教学中，笔者的体会是“台上一分钟，台下十年功”，一堂课讲的好与不好，精彩与不精彩，和平时的积累有着密切关系，同时还需博学广识，与时俱进；善于倾听学生的心声，尊重学生的意见；积极与学生互动，鼓励学生说出自己的观点；既要授人以鱼，又要授人以渔，作为老师既要讲授正确的知识，同时也要教学生一些好的学习方法，使学生终身受益。
参考文献
病理学重点知识范文篇12
改进实验教学方法，提高学生的综合能力
1应用多媒体教学，改进实验条件病理学实验教学过程中引入多媒体教学，PPT幻灯演示成为实验课的一部分。实验课前十分钟左右的理论知识的回顾、实验重点内容的点拨及病变观察要点图片结合显示，成为学生理论知识巩固和启发思维的重要组成部分。利用多媒体进行直观讲解，形象分析，避免了单纯枯燥的病理形态学描述，使学生病理形态识别、记忆，一目了然，唤起鲜明的表象，产生形象启发”效应[3]。采取观察→引导→再观察”的方法，把形态观察与思考结合起来，教师在讲切片时，不是全盘托出式的传授，而是设疑问、提示、引导，让学生自己发现知识点，从而获取知识、掌握知识，也培养了学生的观察分析能力。设立数码互动局域网教学实验室，提高学生对形态学知识掌握的效率。在互动实验室中，每位学生和教师的显微镜连接在终端电脑上投影与屏幕，使每位学生和老师显微镜下的切片动态的成像呈现在屏幕上，老师可以通过按键单独与学生进行交流，也可以就老师或某位学生的切片，动态地对所有的学生进行教授或讨论。在此过程中充分地调动了学生的视觉感知，激发了学生的学习动机和学习的积极性，便于学生更快、更准确地对病理切片重点难点掌握，加深病理学知识的记忆。
2以学生为主体，教师为主导”，开设临床病例讨论课传统的病理学实验是验证性实验，通过大体、镜下标本的观察，让学生验证课堂上所学的理论知识，但病理学各论的教学内容应更加强调联系临床。开设以学生为主体，教师为主导”的临床病理讨论课，结合以授课教师提问，学生互动的PBL教学模式，加深学生对所学内容的认识，培养学生独立思考、综合分析和解决问题的能力。石河子大学医学院病理学课程开设于大学二年级的第二学期，学生已经学习了解剖学、生理学、组培学和病理生理学等基础课程，对宏观与微观正常人体有了基本的认识，在此基础上学习了病理学。病理学又分为总论和各论，总论所研究的是各种疾病的基本病理变化和共同规律，而各论是在总论学习的基础上，研究和阐述各种不同疾病的特殊规律。根据学生所学知识和内容的特点，病例讨论课设立于各论的实验课中。根据教学目标和大纲，各论每章节系统疾病都编写了实验病例讨论的内容。每堂病例讨论课，学生被分为几个小组，每小组4～6人，对所设立的病例进行组内讨论，教师在此过程中起到了引导的作用，而作为主体的学生就要讨论的问题进行积极的思考，提高他们的思维能力和智力，加深学生对所学知识的理解。例如心血管系统病例讨论”，针对30岁的患风湿性心内膜炎的男性开设病例讨论，以心慌、气短五年多，浮肿3月，皮肤发黄1周”为主诉，提供该患者的现病史、既往史、住院后体检、住院经过及患者死后尸检的描述，学生根据患者病情和检查经过进行分组讨论，老师作为旁观者参与讨论，在此过程中，允许学生翻阅课前预习检索的资料和书籍，提出各种假设，同时允许组间进行询问和探讨，最后由每组选派的代表对讨论的结果进行总结发言，学生和老师参与对总结发言的学生进行提问，同时，每组代表发言学生进行联系和讨论，对该病例达成共识，最终由老师对讨论的内容进行总结，更正讨论中错误的结论，对讨论中的难点和争论的内容加以讲解，这样学生对所讨论的内容豁然开朗，加深了理论知识和临床实践的联系。在此过程中，不仅激发了学生的思维，还可以培养和锻炼学生的语言表达能力和反应灵活性。
3开展开放式实验教学，提高学生学习主动性实验室通过对时间、内容的开放，能很好地弥补课时不足，对调动学生学习积极性、提高设备和实验室利用率，在时间和空间上给学生实验创造了条件，有利于提高学生学习的主动性，增强学生的动手能力及兴趣[4]。教师利用开放实验室给学生配备病理组织大体和切片，在教学的第16周、第17周固定时间对学生开放，学生可以根据自己的实际情况在开放时间内选择实验内容和时间，教师在此过程起到指导、答疑和咨询的作用，启发学生积极思考，引导学生分析问题、解决问题。同时，一些学生课堂的内容没有完全掌握，在这里可以重新学习或复习，通过形态学和文字知识的比较联系，更加巩固了理论知识的学习；另外，开放实验室还准备一些难度稍高的切片，比如各系统多发肿瘤，对病理有兴趣的学生可以选择性学习，拓宽知识，增加对病理的了解。
改革考核方法，建立多层次考核
考核是实验教学的重要环节，是学习评价的重要形式。考核方法的改革是推动实验教学改革的一项有力措施。科学的实验考核模式，是培养学生创新能力的保障。任何教学模式下的人才培养都离不开考试，但是优秀的考核方式能够起到促进教学内容、教学方法、教学手段的改革以及培养出具有创新精神和实践才能的医学人才的作用[5]。实验考核采用平时考核和课程结束时考核相结合的方法。以学生的兴趣学习和能力培养为导向，建立多层次的考核方法，通过实验报告书写、标本及切片认识等手段考察学生对实验内容掌握的程度。
