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健康学概论范例(12篇)

来源:网络 时间:2024-03-25 手机浏览

健康学概论范文篇1

“应激是‘生命伴侣’和健康、疾病之‘双刃剑’,如何正确认识、科学遵循、主动应对,一直是医学科学与健康科技始终关注的热点及难点问题之一。应激医学应该揭去神秘的面纱,从深奥的生物“微观世界”中走出来,使其真正成为健康医学和大众医学,才能赢得发展与进步。未来,随着健康管理与职业应激研究进一步深入及技术进步,职业健康管理将在非传染性疾病防控、公众健康素养与健康水平提高以及促进健康服务产业发展中发挥越来越重要的作用。”

来自空军航空医学研究所研究员武留信在全军爱卫会办公室在成都组织全军创建“健康营院”工作研讨会上作了题为《职业应激与职业健康管理》的发言。

这次活动,围绕增强官兵健康素质、提高部队健康水平的总体目标,总结交流全军创建“健康营院”经验成果,研究创新工作方法和对策措施,掀起军队爱国卫生工作新热潮。

武留信在会议上指出:当今,随着我国城镇化进程的加快,老龄化明显提速,慢性非传染性疾病及其风险因素飙升,环境污染暴露机会的增多,生活与工作节奏的加快,以脑力负荷或身心综合负荷为主的现代职业劳动强度与紧张压力越来越大。职业劳动者(包括军人职业)面临着越来越复杂、越来越强烈的职业应激负荷,进而引起的多种相关疾病和健康问题,不仅严重影响职业劳动者的身心健康,而且明显降低了劳动者的脑力和体力作业能力,甚至导致一些非传染性疾病(如心脑血管病和某些恶性肿瘤)提前或突然发生。因此,通过引入和运用零级预防的理念及前沿技术,深入研究应激及职业应激负荷对职业劳动者身心健康的影响、应激性疾病发生机制与有效防护措施,探索如何通过职业健康管理来提高劳动者应激自我防护能力与群体职业应激防护水平,是摆在我们面前的紧迫任务。

职业与环境健康的研究现状

职业与环境健康研究方向主要包括职业有害暴露生物标志物与易感性应用研究,职业与环境分子流行病学调查,职业与环境健康政策、法规及职业群体健康管理研究等。比如,新近欧洲15个国家组织的“职业应激可觉察风险调查”结果表明,国家之间的社会文化差异直接影响到职业应激风险调查结果与职业健康政策的制定及成功实施。建议各个国家应该紧密结合本国的实际,充分考虑到职业设置与职业活动的社会文化属性,研究制定自己国家的职业健康管理规划。

职业与环境健康的研究重点职业与环境相关疾病的病因学研究,职业应激与环境健康检测,职业与环境风险因素的生物监测,人类职业与环境相关疾病的诊断,人类职业与环境相关疾病的预防。

职业应激与职业健康

职业应激相关概念

职业应激的概念职业应激是指在某种职业环境中客观或认知上的要求与个体适应能力之间失衡时,所产生的身心紧张状态及其反应。

职业应激的主要应激源职业应激的主要应激源包括工作负荷与职业压力、人际关系与心理状态、职业前途与人生追求、不良工作环境暴露与生物节律改变、社会与家庭因素影响、个体因素与健康素养水平等。

现代职业应激的基本特征主要指应激源的社会性与复杂性,应激负荷的持续性与累积叠加性,应激涉及的群体性与广泛性,应激反应机制的相同性与个体表现的差异性。

职业应激类别及表现

生理应激主要表现为失眠、流泪、疲乏、头痛、恶心、食欲不振、容易感染,高血压,心脏病。

情感应激主要表现为愤怒、焦虑、挫折、抑郁、绝望、情绪波动、易怒、冷漠。

精神应激主要表现为注意力难集中、记忆力差、犹豫不决、缺乏创造力、不能精确判断。

行为应激主要表现为行为水准缺乏、不能够遵循时间、产出低、意外事件概率增加、滥用电子邮件、破坏。

社会应激主要表现为很难处理好工作或家庭关系、社会笨拙、有时出现离奇或爆发行为。

职业应激导致的主要健康危害

职业应激可以导致多种疾病和异常,主要包括慢性疲劳与慢性炎症、生物钟紊乱与睡眠障碍、不良生活方式与生活方式病、精神心理问题或精神心理疾患、心脑血管疾病、骨质疏松与骨关节病、视听功能下降、神经与内分泌功能疾病、免疫功能障碍与某些恶性肿瘤。持续和长期的职业应激可以给个人及社会造成巨大损失,是导致职业相关疾病负担的主要原因。

健康管理与职业应激健康管理

健康管理与职业应激健康管理的相关概念

健康管理概念健康管理是以现代健康概念和新的医学模式以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。

健康管理学概念健康管理学是在健康医学理论指导下,集医学科学、管理科学与信息科学于一体,主要研究健康的概念、内涵与评价标准、健康风险因素监测与控制、健康干预方法与手段、健康管理服务模式与实施路径,健康信息技术与标准等。

职业健康管理概念职业健康管理是现代健康管理的重要组成部分,主要研究不同职业或作业环境长期露对群体或个体健康的影响,研究职业应激负荷的检测、监测、评估、干预以及职业应激相关疾病的综合防护与康复管理问题。

职业应激健康管理的实施步骤及关键环节

健康学概论范文篇2

摘要体适能是反映人体各项器官对外界环境适应力的重要概念,是衡量人体机能各项素质的重要指标,本文采用文献资料法、逻辑推理等科学研究方法探讨了体适能相关理论,分析了体适能与健康的关系,从而进一步提出体适能的研究发展趋势,对今后开展大规模的过敏体质测试和健康促进活动具有重要的理论指导意义。

关键词体适能健康关系分析

根据世界卫生组织的研究发现,在当今的生活背景下,属于现代文明病的发病率不断提升,营养过剩以及饮酒过量等造成的疾病成为健康的阻碍因素。许多国家组织的对体质等方面进行大量的投入和研究。我国处于经济和社会快速发展的阶段,要促进社会的稳定发展就必须要注重人们素质的提升,国民素质是我国综合国力的重要内容之一,是推动生产力进步的重要力量。对体适能概念的研究与讨论,以及对与健康关系的分析,都为适应快节奏的生活方式和社会文明的进步,预防现代文明病有重要的意义。

一、体适能的概念与发展

(一)体适能的提出

体适能概念的出现最早是在美国,英文名称为PhysicalFitness,是AAHPERD(美国体育界的健康、体育、舞蹈组织)于1987年提出体适能健康教育计划,重要致力于研究与健康有关的知识和方法。而欧洲学者对体适能的认识倾向于:工作能力或身体适应性。

我国的台湾和香港地区最早把fitness解读为体适能,并且对何为体适能进行了详细的解读,即:“是指当身体处于没有慢性疾病侵扰,而且精力充沛,有足够的体力和信息应付工作的挑战及突发的紧急状况,并有余力享受闲暇的娱乐生活等状态下,这就能说明这个人有较好的体适能。”

世界卫生组织认为,体适能的定义是:“身体有足够的活力和精神进行日常事务,而不会有过度疲惫,还有足够的精力享受余暇活动和应付突发的紧急事件的能力。”

(二)体适能的分类

对体适能比较权威的分类方式是美国运动医学会的分类方法,体适能包括健康体适能和技能体适能。健康体适能就是与健康息息相关的体适能,是保障机体正常运转和身体健康的基本条件,是确保人体能顺利完成工作并且减少慢性病发病率的前提。衡量健康体适能的因素包括五部分:心肺耐力、肌力与耐肌力;柔韧性、身体成分、神经肌肉松弛。

二、健康c体适能的关系

(一)何为健康

健康的概念不是一成不变的,随着时代的发展,人们会赋予它不同的意义和认识。从医学的范畴讲,健康就是身体没有疾病,而这又不能符合当今时代,在这种情况下,世界卫生组织与1948年在里赋予了它新的定义:健康不仅仅是指身体没有疾病和衰弱的状态,而是心理、生理和社会适应力的健康状态。从这个定义可以看出健康受环境、生活方式、保健设施和生物学基础等四类因素的影响。体适能突出强调了机体适应生活、环境和运动的能力的评价,这种适应能力对反映机体健康有重要作用。

(二)健康体适能研究内容与健康的关系

健康体适能通常是由维持人体健康的体适能要素来支撑的,一般包括心血管适能、身体组成、肌肉适能和柔韧适能等,这其中心肺耐力适能与身体成分对健康而言意义重大。

心肺耐力适能是指心、肺及相应的循环系统为肌肉提高足够的养分及氧气,它是最主要的适能。提高心肺耐力就是提高有氧运动能力,有氧运动不仅对减少体重,提高心肺功能有很大作用,也是适应现展的重要适能,是评价体适能高低的重要标准之一。

身体成分适能,也称为适当的体脂百分比,这是衡量肥胖程度的最关键的指标,一般百分比过低会导致女性的不孕。

健康能反映出人体、精神和社会的完好状态,强调了对当地社会文明的适应能力,体适能是指身体对生活、环境和运动等不同因素的适应和应变能力,更多的强调是一种应变力。综上说明,健康的好坏能决定体适能水平,而相关的体适能因素又能影响机体的健康情况。

健康是我们人类追求的共同目标,人们对健康的要求也会因为社会发展的程度而变化,勉强温饱的人群追求的目标是没有疾病;发达国家和地区不仅仅要求没有疾病,还要有身心的愉悦。这些都能体现体适能的存在,是适应当代文明和发展需求的新理念。

三、我国体适能的发展现状和趋势

我国对体质研究的内容主要集中在三个方面:一是体格发育水平;二是生理机能水平;三是身体素质和运动能力水平等。但是,我国对体适能的研究较少,尤其缺乏评估的定量指标,对体质的研究比较局限于身体方面,与健康的相互作用的研究甚少。

健康体适能是一个新兴的复合的概念,它的测量和评价更能反映机体对外部社会、社会和环境的适应能力,因此体适能是多方面研究的综合体,有着丰富的内容和广泛的包含范围。随着人们对健康体适能的研究,多方面的理论学科的应用,多种先进技术和创新的评价方法都对健康体适能的研究更为完善,必将为人类带来健康体质的研究的进步。

健康与体适能是相互关联的,互相作用。我们应该加强对二者的研究,更加客观的评价和量化健康体适能的评价标准,为健康体适能的研究做出贡献。

基金项目:课题编号:湖北省教育科学规划2015年度课题:大学健康体适能教学模式的理论与实践研究(2015GB164)。

参考文献:

[1]程娟,李建设.体适能理论进展与健康关系的相关研究[J].科技信息(科学教研).2007.22:186-187,185.

健康学概论范文篇3

论文摘要:当前高校对大学生心理健康状况的评价出现了一定的偏差,究其原因,主要表现在两个层面:学科建设滞后、理论基础薄弱,缺乏有效的心理健康评价标准构成了理论研究层面的原因;而心理测验工具的选择和使用不科学,心理测评的操作过程不规范,心理测评的评价指标混乱则构成了实践操作层面的原因。

科学评定大学生的心理健康状况,是高校有效开展心理健康教育的前提和基础。然而,随着相关研究的日渐增多和深入,我们却发现对这一问题的认识越来越令人困惑。大学生中究竟有多少人有心理不适,其主要的心理问题有哪些?研究者给出的答案差异极大,甚至相互对立、相互冲突。以心理问题的检出率而言,有的研究认为不足10%,有的在20%~30%,有的则高达60%~70%¨’。这种研究上的分歧,事实上已经造成了广大教育工作者认识上的混乱,极大影响了心理健康教育及实践的发展。因此,及时对其进行反思与匡正,不仅是学术上的慎重选择,也是我国高校心理健康教育的现实需要。

一、问题与反思——大学生心理健康状况评价中存在的问题

导致大学生心理健康状况评价混乱的原因,大致可以归结为两个大的方面:一是理论研究层面的问题;二是实践操作层面的问题。

1.理论研究层面的问题

(1)学科建设滞后,理论基础薄弱,基本概念曲解混乱

目前,大学生心理健康评价中存在的问题,很大程度上可以归因于理论研究的不成熟。从目前心理学的发展看,心理学本身许多基本问题并没有得到完善解决,而在此基础上发展起来的心理健康教育学则存在更多问题。由于学科建设滞后,理论水平偏低,导致心理健康研究中一些基本范畴,如心理健康、心理异常、心理障碍、心理疾病等界定模糊,至今没有得到科学的诠释和规范使用。究竟心理健康(问题)的本质是什么,研究者的理解是不同的。即研究者不是在同一语境下理解心理健康(问题)的,他们属于不同的话语群体。这是导致大学生心理健康评价混乱的根本原因。

“作为学术研究,概念的界定、辨析是最基本的工作。因为,概念不仅是思维的工具——有了概念才能作出判断、形成命题、进行论证,也是学术探索的成果——在对概念作出的界定和使用中包含着论者的学术主张,概念的演变往往标志着学术思想的演变。一切研究成果不但在概念中积累,而且理论也借概念和范畴而发展”。可以说,基本概念的日臻完善准确,标志着相应学科的日益成熟;而概念界定模糊混乱甚至曲解,必将导致对事物本质认识的随意性,最终妨碍它的科学发展。因此,进行心理健康研究,首先必须科学界定心理健康等基本范畴,只有这样,研究者才能有共同的语境和论域,才能有效地开展对话和交流,才能避免一些争执和误解。

(2)缺乏科学有效的大学生心理健康评价标准体系

要评定大学生的心理健康状况,首先必须要有区别与鉴定心理健康(或异常)的标准。然而,由于种种原因,心理健康标准一直是国内学术界争论的焦点。目前,我国学者判断心理健康的标准至少有六种:统计学标准、社会学标准、主观经验标准、生活适应标准、医学标准和心理学标准。由于研究者在研究中所采用的评价标准不同,研究结果出现相互矛盾、甚至相互冲突的现象也就成为必然。受多样化评价标准体系的影响,大学生的心理健康标准也是纷繁多样,远未达成共识。究竟学生出现什么样的心理或行为可以界定为心理健康(或异常),研究者的认识是不同的。这是导致大学生心理健康评价混乱的又一重要原因。

2.实践操作层面的问题

(1)心理健康评价工具存在的问题

第一,心理测评工具的选择随意性强,差异大。目前评价大学生心理健康状况常用的测验工具主要是心理健康评定量表和与心理健康有关的人格量表。前者如症状自评量表scL0、抑郁自评量表SDS、焦虑自评量表SAS等;后者如明尼苏达多项人格量表MMPI、艾森克个性问卷EPQ、卡特尔l6项人格因素评定量表16PF、大学生人格健康调查表UPI、心理健康测查表PHI等。其中使用最多的是sCL90.其次是MMPI、EPQ、UPI等。

采用不同的测量工具,必然得到不同的测量结果。相关研究显示:以UPI和SCL9O对同一群体大学生进行测量结果发现UPI的阳性检出率远远高于SCL904J。另一研究采用SDS和CES—D对同一组大学生进行测量,结果发现SDS的抑郁症状检出率为17.38%,远远低于CES—D的检出率43.93%。由于心理测评工具使用混乱,导致心理测评的结果相互矛盾。表面上看,这些研究似乎针对的是同一个问题,而实际上它们来源于不同的测评工具,其结果是不具备可比性的。只有采用标准化的测验工具,进行标准化的测量及评价,其研究成果才能与他人及文献进行比较。

事实上,每一种心理测验工具都有自己特定的理论基础和适用范围。如果缺乏对其理论基础、测验内容及用途等的正确理解,必然会导致测验工具的滥用。以scI9O为例自1986年建立中国常模后,sCL90得到了广泛的应用在所有关于大学生心理健康的实证研究中,运用SCL90研究的文献占到70%~80%。但由于缺乏对其理论、用途和内容的正确理解,近年来在该工具的使用过程中,逐渐暴露出一些问题。scL90是否适用于判断、比较大学生等正常人群的心理健康水平已受到质疑。研究者指出:scL90作为准则参照测验,其设计的初衷主要是用于衡量门诊及部分住院病人的自觉症状和严重程度。它能较好地反映病人病情的严重程度及变化,但并不适于判断比较普通人的心理健康水平。研究显示:scLJ90用于正常人群心理健康测量时,其信度高,但实证效度差。相关研究显示:以scL90用于大学生心理健康评价,几乎所有的指标均高于常模。因此,以scL90作为大学生心理健康的评估工具是值得商榷的。

第二,测验工具本身不完善。心理测验工具是人们构建的结果,测量对象与工具之间并不具有同一性。理想的测验当然是包含所有能反映测量特质的行为,但事实上即使是再好的测验,也只能反映测评对象的部分属性,而且描述的只是现状,并不能揭示现象背后质的原因。因此,心理测验本身具有不完全、不稳定、不精确的特点。

而在我国,心理测验存在更大问题。由于起步较晚,目前我国常用的测量工具多是从西方引进的。西方的量表产生于西方的文化土壤,其本身并不成熟,即使在解释其自身的心理、行为上还存在许多问题,而在其他国家,则存在更大的局限性。相关研究显示:以MMPI和EPQ用于中国人样本,结果发现中国人测谎一项得分特别高。这一结果并不表明中国人更会自我掩饰,研究发现MMPI和EPQ的测谎题对西方人可以起到测谎的作用,而对中国被试则是无效的,它只是另一项人格或临床的指标。在自我概念的跨文化研究中也发现了同样的问题。Bond发现,中国人自我概念的得分总是低于西方人0;White&Chan也发现,即使在中国文化价值中较重视的一些因素,中国人自我概念得分仍低于西方人”。研究者指出,这一结果并不意味着中国人自我概念差,它反映的只是一种文化的差异而已。

中西方文化有很大不同,许多西方量表并不适合中国人,对量表仅做一些语言上的修订便应用到临床和实践中是不科学的。“去文化”的研究范式必然导致不科学的研究结果。

(2)心理测验的操作过程不规范,缺乏标准化目前,评定大学生心理健康状况的基本方法有心理测验法、观察法、会谈法、产品分析法等,其中使用最广泛的是心理测验法。而心理测验实质上是对行为样组的客观和标准化的测量。标准化是指测验的一致性,即测验的编制、实施记分及分数解释的程序的一致性,其目的是为了保证所有被试的测量条件相同,所获得的测评结果具有可比性。从当前大学生心理健康测评的实践情况看,心理测验的实施极其混乱,无论是测试环境、测试手段、操作技术、指导语还是研究取样等都缺乏标准化。

(3)心理测评结果的处理和解释存在问题

第一,心理测验的评价指标不统一。标准化测验的一个重要内容是计分、评分的标准化。客观统一的评价标准,才能保证所有被试的测评结果具有可比性。而当前,在心理健康测评中,心理测验的评价标准极其混乱。以scL-_90为例,该工具的阳性筛查标准就有多种:①因子分标准:有的以至少一项因子分兰1为标准,有的则以至少一项因子分≥2或至3为标准;②以总分或总均分(GSI)为标准:有GSI至1.28(GSI室X±1.96)或GSI至1.09(GSI至X±1.50)几种;③复合标准:以总分或总均分和至少一项因子分超标为标准:如GSI1.22或至少一项因子分2。不同的评价标准必然会得出不同的测评结果。相关研究显示:以SCL一90对大学生测量,如果以至少一项因子分至1为筛查标准,则阳性检出率为29.2%;以GSI1.09为标准,则阳性检出率为16.6%;以GSI至1.22或至少一项因子分耋2为标准,则阳性检出率为4.4%_I。

第二,常模老化。常模是测验分数相互比较的标准,是解释测验结果的参照指标。常模过时、样组分布偏态、样组规模过小等都会影响测验结果的解释。当前,大学生心理健康评定中使用的测验工具大多存在常模老化的问题。如scL—90、EPQ的常模修订于1986年;MMPI、16PF的常模修订于1988年。根据心理测验的理论要求,常模应在样本组和时间上有代表性,一般应每五年进行更新,及时修订常模对科学解释测验结果有重要意义。

二、应对与变革——提高大学生心理健康评定科学性的现实途径

1.夯实研究基础——加强理论研究,进一步促进心理健康教育学的学科发展

我国的心理健康教育自2O世纪8O年代建立以来,获得了快速的发展,但总体上看,无论是理论研究还是实践探索,都仍处在一个较低的水平。尤其是,我们至今仍未形成适合本土的、独立的心理健康教育学学科体系,这已成为制约心理健康研究及实践最为重要的因素,所以,构建科学完善的心理健康教育学学科体系,建立必要的学术规范已势在必行。

所谓的学科体系,是指“学科研究对象的结构模式和反映研究对象各组成部分客观逻辑关系及其运动、变化、发展的系统理论”。学科体系的形成不仅是学科独立的标志,而且也是学科领域内相关研究科学化、专业化的必要保证。根据一些学者的研究,当前心理健康教育学的学科建设所涉及的基本问题主要表现在三个方面:一是研究对象的确立;二是研究方法的确立;三是理论体系的构建。

未来心理健康教育学的学科发展应注意遵循以下两条基本原则:“一是要有比较完善、严密的概念、术语和范畴体系。二是各概念系统、基本命题和框架结构之问必须按一定的逻辑构成有机整体,而不是机械堆积或拼凑而成。”我们认为,目前最为紧迫的任务是,必须对一些基础性、关键性的问题展开全面探讨,如基本的范畴、术语,学科对象、学科性质、学科边界等,各学科积极参与,众多学者的积极讨论、交流,必将促进心理健康教育学的科学发展。

2.优化研究队伍——提高研究人员的专业化、科学化水平

心理测评是一项专业性极强的工作,只有那些接受过专业训练且具备一定心理测量经验的人员,才能保证测评工作的科学性及测评结果的应用价值。由于我国的心理健康教育起步较晚,当前,高校从事心理咨询、心理健康教育的专业人员极其短缺且良莠不齐。有些人员的专业能力差,职业道德和知识产权的意识非常薄弱。所以,加大培训力度,不断提高从业人员的专业水平,建立相应的行业准入制度已势在必行。

3.提升研究水平——加强大学生心理健康评定工具的本土化建设

引进国外成熟的心理测量技术无疑具有重要意义,但一味地盲目照搬,缺乏批判力的移植复制,只能使我们离科学越来越远。正是出于对当前心理测评领域“过度西化”、严重忽视文化差异的“文化迟钝”、“文化色盲”现象的不满,学者们发出了心理测量本土化的呼声。

西方的心理测验,体现西方的世界观、价值观,当它用于本土社会时,它是有效的,而当它用于其他文化语境时,则不可避免地会产生认识上的曲解和误读。要解决这一问题,不外乎两条途径:一是}肖除文化差异;二是编制中国自己的心理测验,其实质就是本土化问题。本土化不是另起“炉灶”,另建一套体系,也不是搞狭隘的民族主义,拒绝与世界学术对话,其最终的目标是以本土文化为依托,积极吸取和改造西方心理科学的合理成分并不断创新,在遵守基本学术规范的前提下,构建中国特色心理测验工具,并最终为世界心理学的发展作出自己的贡献。当前,在这方面我们已陆续开展了一些研究,如针对一些高校滥用心理测验工具的现象,教育部组织专家编制了“中国大学生心理健康相关评价量表”,目前在积极推广中。

4.实施科学管理——推进心理测评的规范化、法制化建设

在发达国家,心理测量等行业管理已纳入法制化轨道,有严格的心理学准入制度,对心理测评人员的资格认定,测验的编制使用,从业人员的职业道德等都有严格规范。比如,美国心理学会(APA)与教育测量理事会(AERA)等共同制定了《教育与心理测验标准》,使美国的心理测评从混乱走向有序。我国目前尚缺乏这样一个标准。尽管中国心理学会早在1992年就出台了《心理测验管理条例》和《心理测验者的道德准则试行条例》,对心理测验的控制和使用、从业人员的资格认定、职业道德等做了规定,但实际上形同虚设,现阶段,我国的心理测验的使用还处在一个十分混乱的状态。可以说心理测评行业管理的瘫痪状态,法制化建设的滞后,是导致目前大学生心理健康评价混乱的根源。所以,当前应尽快将心理测验纳入法制化轨道,并尽早出台行业标准。只有这样,我国的心理测评才能从混乱走向科学化、规范化,我国的心理健康教育才能获得健康、持续的发展。

参考文献

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健康学概论范文

不管是毕业后的规范化培训还是基层医生的岗位培训,我国近几年的全科医学教育都存在一个比较突出的问题,即临床教学不能体现全科医学的思想和原则。其后果是全科医学的学员在接受《全科医学概论》教学时,学的是全科医学的系统理论,而在学习《社区常见健康问题》时,尤其是学习社区慢性病防治等知识时,授课教师基本上是按照专科模式进行讲解,使学员很难把握全科医疗的临床特点。

出现这种现象的原因是多方面的,其中最主要的原因是承担临床教学的师资基本上是专科医师[1,2],缺乏系统的全科医学知识培训或者没有真正吃透全科医学的基本原则和核心知识。根据全科医学临床教学中存在的实际问题,现对以下几方面问题进行探讨。

1从宏观上把握全科医学基本原则

让学员从宏观上明确全科医学基本原则的真正内涵是学员能否把全科医学基本思想运用到医疗实践中的关键。全科医学的基本原则是在《全科医学概论》中介绍的,教师在讲授过程中应当引导学员以更宽广的视野,从更全的背景上去认识人的健康与健康问题。例如,在讲授以家庭为单位照顾这一基本原则时,首先要让学员以家庭为背景了解人的健康问题,即明确家庭的存在对人的健康所具有的双向作用:正向作用主要是指家庭所拥有的各种有助于维护家庭健康的资源。在家庭或家庭成员发生健康问题时,这些资源可以起到很好的支持作用;反向作用是指家庭的存在也可以导致某些疾病的遗传和在家庭内的传播等不利于家庭成员健康的因素。同时,还需要明确家庭健康问题与家庭成员健康问题的不同概念,前者主要是指针对整个家庭的健康问题,即家庭生活压力事件和家庭危机,后者指的是个人的健康问题。以家庭为单位健康照顾的目的就在于通过适当的医疗干预,控制各种不良的家庭因素,促进家庭成员的身心健康。而具体的家庭生活周期维护、家庭结构与功能评估、家庭危机干预都是围绕上述目的进行的医疗活动。从更大的范围上讲,还应当让学员明确家庭是社会的基本单位,家庭健康与社会因素密切相关,在考虑家庭健康问题时,需要把社会因素与家庭因素联系起来。

以家庭为单位照顾是全科医学的专业特征。从宏观上认识家庭与健康的关系,有助于学员掌握以家庭为单位照顾的具体方法和临床技能。

同样,在讲述以社区为范围照顾这一基本原则时,也需要让学员从宏观上认识社区与社区居民健康的关系,如社区的环境、人群特征[3]。这对于学员掌握如何根据社区特点为居民提供良好的卫生服务是至关重要的。

2运用参照性方法,准确领会全科医学基本原则

不少学员在学习以病人为中心这一基本原则时,把握不住其真正的内涵。其实,以病人为中心的照顾,有极其深刻的内涵和可操作的临床技术。比如,在采集病史时要采取开放式的问诊,要移情于病人;在考虑病人的健康问题时,既要关注病人的疾病,也要关注病人的整体状况,尤其是病人的心理状态和病人的生活环境;在实施对病人的干预前,要让病人参与,使医疗活动成为医患互动的过程。掌握这些要领的最直接方法是找到与之相应的学习参照点。通常,学员对以疾病为中心的诊疗模式比较清楚,所以,在教学过程中应当提示学员:理解病人为中心应当与以疾病为中心对照起来,两者的区别主要在于以疾病为中心的诊疗模式认识健康问题比较局限,而以病人为中心的诊疗模式则比较全面。让学员明白,医生在诊疗过程中既要了解疾病,也要了解病人,而了解病人可以为病人健康问题的正确判断提供更多的信息,也可以为处理病人的健康问题提供更科学的依据。

在全科医学教学中,诸如全科医疗与专科医疗、全科医生与专科医生、系统整体论与还原论等都可以运用参照性学习方法,使学员更容易掌握这些概念的特征。

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3把全科医学基本原则渗透到医疗过程的各环节

以生物-心理-社会医学模式为指导是全科医学中最基本的原则。虽然学员们对生物-心理-社会医学模式都有一定的了解,但如何把它应用到临床实践中去,却心中无数[4]。这就需要教师在讲解具体健康问题时,进行健康问题的原因分析。健康问题评估和处理计划制订都应当从生物、心理、社会三个层面去分析。要分析健康问题产生和发展的生物、心理、社会因素有哪些,以哪种因素为主;在评估病人的健康问题时,既要从生理学去考虑,也要从心理和社会适应方面去分析;为病人制定处理计划时,既要采用生物学手段,也要考虑心理调适和对社会不良因素的干预。这样做的目的主要是让学员对病人健康问题的原因分析。问题评估和处理的全过程有一个基本程序。

以预防为导向也是全科医学的重要原则,这一原则的核心内容是临床医师如何做预防[5]。这就要求教师分别把三级预防的实施对象和预防方法结合具体疾病讲清楚,比如糖尿病的三级预防就应当把糖尿病危险因素的评估与干预、糖尿病筛检、糖尿病预后评价与干预的方法及实施对象讲清楚,使学员对三级预防有一个清晰的工作思路,有利于把三级预防应用到医疗实践中。

4把抽象概念具体化,使其在医疗活动中发挥导向作用

社区导向的基层医疗是一个比较抽象的概念,其实质内容是社区卫生与临床医疗的结合。通过这概念的学习,要让学员明确基层医疗不能照搬综合性医院的医疗模式,而要充分考虑社区的特点(如地域、人群的特征)和社区卫生的特征(如社区卫生规划、社区诊断、社区卫生评价等),即基层医疗既要遵循临床医疗的基本规律,又要引入诸多的社区卫生元素。学员在明确概念后,才能全面掌握基层医疗中的基本程序,如社区流行病学调查、社区主要健康问题筛检、社区特殊人群保健、慢性病的社区管理、残疾病人的社区康复等[6]。

连续性照顾也是一个涉及范围较广的概念。掌握这个概念,应当让学员明确连续性照顾的三个最基本内涵:生命周期的连续性照顾、疾病过程的连续性照顾和健康照顾责任的连续性。在医疗活动中,有两项服务是最具有连续性特征的,一是以预防为导向的周期性健康检查,二是慢性病的病情流程管理。所以,教师可以利用周期性健康检查对整个生命周期进行健康监控的设计思路和慢性病病情流程表的设计方法结合实际案例,把连续性照顾讲深讲透。其实,慢性病病情流程管理有其基本模式,一是科学设计观察指标,包括疾病危险因素、主要临床表现、密切相关的检查项目和主要治疗方法(药物及非药物);二是连续性记录的方式及不同指标观察周期设计;三是阶段性病情小结及治疗效果评价。按照这个基本模式去讲述不同慢性病的连续性照顾,有利于学员掌握和运用慢性病病情流程管理的方法。同时,必须让学员通过具体的周期性健康检查方案和慢性病病情流程表的设计,深刻领会连续性照顾的重要意义,学会如何选择和利用工具实施连续性照顾。

要在全科医学临床教学中更好地引入全科医学概论中的基本原则,必须抓住三个关键环节:①临床教师必须吃透全科医学概论中的内容,准确把握其真正内涵;②要把理论性概念具体化,结合实际案例讲解全科医学的基本原则;③要让学员在基层医疗实践中深刻领会全科医学的基本原则[7]。

参考文献

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5梁万年.中国社区卫生服务和全科医学教育的现状与对策[J].中国全科医学.2004,11(7):769-771.

健康学概论范文1篇5

一般而言,西方心理学在研究中普遍存在重视个人成分忽视环境成分的现象,但社区心理学主张把人的心理和行为与他们所处的社会背景以及社会系统联系起来,认同人与环境的相互作用,从而力图消除“个人主义”的偏差。因此社区心理学的对象是人与社会背景的交界面,是一个不可分割的格式塔,是“情境人”。具体到心理健康研究方面,也更加注重个人和环境和匹配。随着社区研究的增多,出现了多种不同的“社区”定义。略去细节性差异,这些定义大体可以概括为两类,分别被称为功能主义观点和地域主义观点。前者认为,社区是由具有共同目标和利益关系的人组成的社会团体,强调社区的功能性特征。后者认为,社区是在一个地区内共同生活的有组织的人群,强调社区的地域性特征[6]。因此,不论从哪个定义上看,高校都可以被视为一个具有一定规模的社区,有学者甚至还把“高校社区”作为一个概念下了定义:高校社区是指以学生宿舍为中心,包括学生食堂、文化活动场所、公寓、宿舍区、商业服务网点等在内的课堂学习外的生活、休息、学习、交往、娱乐、个体及群体活动的特定区域[7]。

2社区心理学的一些重要概念

由于历史的原因,心理健康一直就是社区心理学的重点研究领域,而不同于此前精神分析、行为主义和人本主义等心理治疗流派个人化倾向和重视干预的是,社区心理学更加重视个人与环境的匹配,以及心理健康水平和压力管理能力的提升,即更加重视预防。因为随着心理学发展人们意识到,生活事件和日常烦恼小事都会对个人造成压力,与其积少成多后费劲干预,不如提前预防让人们学会应对压力的技巧。很多研究也表明,预防工作的效果是十分明显的。而在预防和提升心理健康水平方面,社区心理学有几个非常重要的视角和概念,非常值得我国高校的心理健康教育工作借鉴,分别是:教育与信息传播、社会支持、以及运动健身。

2.1教育与信息传播作为提升身心健康的一种重要手段,教育与信息传播在社区心理学中尤其被重视。心理健康教育的主要目的是教会人们如何思考并作出理性的选择和决定,从而更好地为自己的生活负责。心理健康教育有两种类型,一种是提升人们应对问题的技巧以及正常或异常人群面对生活的能力,另一种则是告知公众心理健康问题及其预防和治疗的公众信息策略[8]。相应地,进行心理健康教育的形式主要有三种:多媒体、课程和小组讨论[8]。这两种心理健康教育的类型都分别有很多研究都证实了有效性。第一种类型,有研究表明播放心理健康相关的视频可以有效改变人们的认知模式提升心理健康水平[9],国内也有研究显示,视频教学远超教师讲授,成为最受学生欢迎的教学形式,而且教学效果评价显著优于传统教师讲授[9];第二种类型,有研究表明使用电视和广播等渠道,频繁而持久地宣传社区内的心理卫生资源,可以使更多人知道消息并主动寻求帮助[9]。研究表明,进行宣传活动时,同时运用多种渠道的效果要远好于形式单一的宣传模式[9]。

2.2社会支持与互助组社会支持并不是社区心理学独有的概念,它被定义为施助者为帮助受助者提升幸福感而产生的个体间能察觉到的资源交换。社区心理学更加重视社会支持中互助组这种形式的作用,社区心理学家们认为,个人并不需要加入一个由专家领导的、特别正式的小组才能获得帮助,无论是朋友、家人还是同事,哪怕是施助者是非专业人士,也很可能给困难中的人以支持。在互助组中,人们既是受助者,又是施助者,互相支持便能获得渡过难关的力量,并不需要其中一定要有专家。究其原因,一方面,人们从别人的关心中得到了温暖和爱;另一方面,人们从遇到相似困难的人们分享的经验中相互学习,在互助组中也习得了一些应对困难的技巧5。这就与我国高校应用较多的团体辅导(需要专业人士领导)有一些理念上的差别,从概念上来说更接近朋辈团体辅导,而朋辈团体辅导的有效性有不少研究可以佐证,如对寝室同学做朋辈辅导可以有效地改善寝室内部的人际关系。

2.3运动健身社区心理学家十分重视运动和锻炼健身,认为运动(尤其是团队运动)在竞争不是特别激烈的情况下,能够塑造个性、增强同理心,对身心健康大有好处。研究表明,运动健身可以有效缓解压力带来的负作用[14]。热衷于运动的人普遍有更高的生活质量、更好的幸福感以及更多的放松感。国内也有研究表明,不同类型的体育活动对不同的心理健康指标有相应的改善作用,如体育舞蹈可以降低敌意、改善人际关系,而网球则能缓解强迫、恐怖症状。

3对心理健康工作的启示

3.1教育与信息传播形式需要更加多样化我国高校普遍采用的心理健康教育形式是课程。除此之外的心理知识普及宣传活动,形式多为海报、传单等单一渠道的纸质打印品,而宣传工作大多数情况下只是在心理健康周或健康月集中展开,平时宣传的力度并不大。从社区心理学的角度来说,我国高校需要多采用多媒体、课程和小组讨论相结合的教育和信息传播形式,在传统的心理健康课基础上,尝试加入视频、广播、动画等多媒体渠道的宣传手段,配合以形式多样、灵活有效的小组讨论、社团活动等,而且不光要在某周某月大力宣传,在平时也要渗入到学校的各个角度,才可能会取得更好的普及效果:一方面能让更多的学生被吸引、被告知相应的知识,另一方面也能让接受到知识的学生在多种信息渠道的刺激下加深印象,最终导致认知和行为方面的深刻改变。

3.2互助组可以作为心理健康工作的有益补充我国高校心理健康教育面临的最大挑战之一,便是专业心理学工作者人手严重短缺,不论是学生们的障碍性需求还是发展性需求,从总体上来看,仅凭高校心理中心的专业老师,都是难以满足的。针对这一点,社区心理学给出了很好的启示,高校可以寝室、班级或社团为单位,由学生自行联系或在老师指导下,发展出各种各样、由一些遇到相似问题的同学组成的互助组,在障碍性问题方面,可以形成如单亲家庭互助组、留守儿童互助组、人际问题互助组等互助组;在发展性问题方面,可以组成恋爱互助组、考研互助组、留学互助组等。通过组员的相互支持,这些有特殊经历或特殊需求的学生有可能相互取暖、彼此支持、集思广益,达到一个比较理想的成长效果,同时大大降低了对专业心理老师的需求。对于解决学生多、专业心理老师少的矛盾是一个值得一试的新思路。当然这些互助组的有效性,还有待更多尝试后用相应的本土化研究去证实。

3.3运动健身应在心理健康工作中占有一席之地我国很多高校都具备充足的硬件设施和运动场地,但鼓励学生运动的意识却有待提高,多数仅靠检查或学分激励的方式来激发和维持学生运动的积极性,从长远来看,失去了提升高校学生心理健康水平的一个重要手段。而传统的高校心理健康教育中,无论是在心理健康课程或者是心理社团活动中,都很少把运动健身作为一项主题活动开展起来,更不要说长期去坚持了。从社区心理学的角度来说,坚持长期适合自己的运动或锻炼对心理健康水平和抗压能力的提升是大有帮助的,因此心理老师们可以尝试在心理健康课程中加入贯穿整个学期的、持续性的运动小组活动。长此以往,以点带面,将对整个校园的心理健康水平起到不可估量的提升作用。

4可能存在的问题与展望

健康学概论范文

作为培养中小学体育与健康教育相结合师资的高师体育卫生教育专业,培养出的学生是否适应中小学体育与健康教育相结合的需要,直接影响中小学生体育与健康教育的开展。因此,探讨我国高师体育卫生教育专业办学方向和模式,深化教学改革,不但是必要的,而且是急切的。

1高师体育卫生教育专业的现状

1.1体育卫生教育专业还未能引起人们的高度重视

国家教委关于《九五”期间农村学校体育卫生工作意见》规定:完全小学以上的学校,均要按国家教委颁发的九年义务教育教学计划开设体育、健康教育课。并要求到2000年各省会市、直辖市和计划单列市的健康教育开课率要达到100%,县镇以上学校要达到80~90%,县镇以下学校要达到70~80%;凡开设健康教育课的学校,其健康教育师资均应接受培训并达到规定的要求。那么,学校体育与健康相结合师资就更加奇缺。据调查,现在我国农村不少乡级中学还缺乏合格的体育教育和健康教育教师,缺乏卫生保健教师。学校卫生工作根本无法实施,严重制约着体育与健康教育的发展。即使有的中小学校开设了体育与健康教育课,也面临师资数量不足、质量不高、缺乏专业师资的情况。目前,我国学校健康教育师资主要由校医、保健教师、班主任、大队辅导员、培训后的体育教师担任。但这些师资不是缺乏卫生保健知识,就是缺乏体育知识,根本不能完成体育与健康教育相结合的任务。因而,迫切需要高等师范院校培养出既能上体育课又能上健康教育课的大量专业师资。这为我们开办的体育卫生教育专业提供了理论依据和广阔的市场”。尽管如此,体育卫生教育专业仍未能引起人们的广泛重视和大力发展。

1.2体育卫生教育专业课程建设存在的问题

我国高师体育卫生教育专业自创建以来,经过几十年的不断探索、实践,虽然取得了一定的经验和成绩,为培养中小学体育与健康教育相结合师资作出了一定的贡献,但由于该专业起步晚,发展参差不齐,有关理论、思想、方法、资料、文件等几乎没有建立,至今全国尚无材、大纲,教材奇缺,教材内容、范围不能确定,严重影响教学,制约着专业的发展。加之体育卫生教育专业的体育课程照搬了体育教育专业课程,而体育教育专业课程理论较为混乱,课程设置不合理,以竞技运动项目为主线的教材内容繁杂、重复,还没有从根本上建立以增强体质、增进身心健康为中心的新的课程体系。此外,体育课程与健康教育课程相互独立,各自为政,不能互相促进,体育与健康教育两类课程内容没有融为一体。还未能使该专业学生明白,体育与健康教育相结合教学的真正意义在于能促进人的体质和健康水平的提高;有利于培养对体育运动的兴趣,体育意识和终身主动参与体育运动的习惯;并能帮助树立科学的生命观和健康观,有利于改变不利于健康的各种行为和生活习惯,增强自我保健能力。

1.3体育卫生教学观念陈旧

一方面,体育教学仍以运动技术教学、运动训练为中心,把教学工作的重点放在单纯传授知识、技术、技能上,忽视对学生进行有效的思想品德教育、科学方法和综合能力的严格培养和训练,更谈不上加强对学生创造思维和创造能力的培养。教学内容陈旧繁杂,缺乏筛选和更新。必修课与专修课重复过多。术科教学中过分强调动作的标准化”,练得多,讲得少,甚至把专项选修课变成运动训练课。考核评分方法缺乏科学性,带有严重的局限性和片面性。另一方面,健康教育教学基本上停留在单纯传授知识这一个层面上,培养学生健康行为和生活习惯的问题没有引起各有关方面的重视。教学手段单调,讲课满堂灌”。显然,这样的教学模式和教学方法难以适应现代化体育卫生教学的发展需要。

2高师体育卫生教育专业的培养目标和规格

在1992年国家教委的《高等师范院校体育卫生教育专业教学计划》中,专业培养目标是:本专业的任务是培养德、智、体全面发展的初级中学体育与健康教育师资。”这一目标较为概括,宜根据现代体育教育思想、课程发展趋势、中小学校实际需要制定明确、具体的专业培养目标。为此,笔者拟将体育卫生教育专业培养目标表达如下:培养德、智、体等全面发展的合格的中小学体育与健康教育师资,使体育卫生教育专业培养出来的师资既能用体育锻炼(方法和手段)来增强体质,增进健康,又能用卫生保健知识来维护健康,发展体能;具有促进学生身体心理素质提高的能力,具有培养中小学生终身体育观和终身健康观的能力,具有熟练操作体质测试和健康测试的能力,具有从事全民健身指导工作的能力。在培养规格方面,应根据21世纪对体育与健康教育人才素质的需求和我国的国情,要求该专业学生应掌握本专业所必须的基本理论、基本知识和基本技能;对本学科的发展有所了解;懂得教育教学规律,以及增强体质,增进健康的科学方法,具有较强的文字和口头表达能力,以及班级组织管理能力;能胜任中小学体育与健康教育教学,开展初级卫生保健工作;具有健康的体魄和良好的卫生习惯;具有正确的审美观念和一定的艺术鉴赏能力;培养动手能力,树立劳动观念,热爱劳动,掌握一定的劳动技能。

3加强高师体育卫生教育专业课程体系建设

3.1合理调整课程结构

它包括两大方面的课程:一是体育课程;二是健康教育课程。首先,体育课程应根据终身体育教学总目标(完善体格,增强体质,促进身心全面发展;掌握体育知识、技术、技能,为终身体育打好基础)。重视培养学生终身体育的意识和能力,使体育经常化,成为生活内容的一部分,并以此目标为原则,改革体育课程结构,增大体育课程的总体弹性。注意增加选修内容,将健身、健美活动以及民族传统体育纳入体育课程中,加强实践课时,改革运动教学大纲,编写出能增强体质、增进健康为主的体育课程大纲。在新大纲指导下,编写出能增强学生体育意识、提高健身能力、培养终身坚持参加身体锻炼习惯为主线的新的教材体系;做好竞技运动教材化的工作;增加身体锻炼知识、方法等内容的教学,运动处方原理、运动生理的效果、运动的健康效益等教学内容,编好教材。其次,健康教育课程应贯彻预防为主”的方针,以便该专业学生掌握较为系统的医学、卫生、保健知识,并能诊治学校常见病、传染病等,养成良好的文明卫生习惯,增强自我保健能力,建立健康的生活方式;以促进和保护身心健康为目标,编好医学、卫生教材,注意《临床医学概论》、《基础医学概论》、《预防医学概论》、《护理学概论》、《学校健康教育学》、《精神卫生学》等课程内容的广度,掌握好深浅度,注意内容的实用性、实践性、科学性、趣味性。为此,我们经过反复研究、实践、论证,制定了高师体育卫生教育专业课程结构。其中,核心课程为:人体解剖学、运动生理学、基础医学概论、预防医学概论、学校健康教育学、学校体育学、田径、球类、体操、体育心理学共10门;基础课程为:政治理论、思想品德、外语,计算机应用基础、教育学、体育测量与评价、运动创伤学基础、武术、运动生物力学、运动生物化学、体育科研方法、中小学体育教材教法、健身健美操、临床医学概论等14门;选修课有:体育概论、体育绘图、护理学概论、精神卫生学、运动营养学、体育游戏、体育康复、推拿按摩、体育社会学、群众体育学、艺术体操、乒乓球、游泳等14门。教育实践8~12周,其中体育教育实践5~8周,健康教育实践3~4周。#p#分页标题#e#

3.2建立以增强体质、增进健康实效为中心的成绩考试制度

在体育课程评价中,应改变过去的运动技术、技评和达标考核体育成绩的体制和做法。注重将体育课程评价与体育教学结果评价紧密结合,树立身、心、群三维综合评价观,建立以素质教育为核心的体育考试。改变单纯用外部行为度量身体素质与运动能力,并以此作为衡量教学效果和健身效果依据的评价原则。面向全体学生,尊重学生的先天条件、兴趣、爱好和性格特征,区别对待。允许学生按教师提出的教学目标,根据自身的特点、起点和潜能,设计制定经过努力可以实现的目标,保底但不封顶,因人施教,不拘一格地促进其最优发展,切忌忽视个体差异的教学武断,以及绝对化指标对学生实施强求一律的一刀切”,使体育教学真正转向素质教育。在健康教育方面应以理论、行为和实践结合起来考核,确保课程评价更好地为体育卫生教育专业的改革、建设和发展服务。

4高师体育卫生教育专业师资队伍的建设

要办好高师体育卫生教育专业,使其充满生机和活力,最重要的是要有一支教育素质好、学术水平高、结构合理、适应性强、乐于奉献的教师队伍。然而目前体育卫生教育专业师资队伍的现状不容乐观。现有教师队伍专才”多,通才”少。而现代素质教育要求教师首先是一个教育专家”,然后才是一个理论专家”和技术专家”。如何尽快提高专业教师的教育素质、科学素养和理论水平,是摆在我们面前的一个重要课题。笔者认为,首先应加强思想建设,提倡敬业爱业精神,加强师德教育,增强青年教师教书育人的自觉性和责任感;加强理论学习与教改结合,以新的理论知识指导教学和科研。其次加强学科建设,培养骨干教师。要以学科建设为载体,通过学科群点的组织和建设,通过立项的科研课题和研究室的建设,为广大教师创造展露才华的广阔天地,使他们得以在较高层面上的学术环境中增长才干,催生出高水平的学术梯队,从而建立一支数量足、层次高、素质好、后劲大的中青年骨干教师队伍。再次,加强教师在职培训,尽快提高队伍素质。中青年教师要自觉调整自己的知识结构,拓宽自己的知识面。

健康学概论范文篇7

论文摘要为使护理健康教育有效、深入、健康的开展,3年来对浙江、江苏、福建、广西、广东等省、市的2000名护理人员进行调查。结果显示近85%护士对开展护理健康教育存在认识上的误区,其中92.5%对护理健康教育与卫生宣教的区别点认识不清;87.5%对护理健康教育相关理论知识了解不足;84%对护理健康教育程序的基本内容掌握贫乏等。本文着重对目前存在认识上的误区进行调查和分析,并提出相应的对策,以供护理同行借鉴和进一步探讨及研究。

护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是主要由护士进行的,针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动,是实现整体护理的重要措施。[1]目前,我国各省、市医院已逐步开展护理健康教育活动,为了了解护士对护理健康教育认识、能力及实施的情况,自1998年特对浙江、江苏、福建、广西、广东等省、市的2000名护理人员进行调查。结果显示85%护士对开展护理健康教育存在不同认识上的误区。因此,及时纠正认识误区、提高健康教育相关理论知识和技能,对护理健康教育工作的开展具有十分重要意义。

1对象与方法

1.1调查对象

1998年4月至2000年4月,选自浙江、江苏、福建、广西、广东5个省、市、地区级医院的2000名护理人员,其中护理部主任98名,护士长1520名,护理骨干及学校老师382名,年龄为25~62岁,均未参加过系统的护理健康教育理论和技能培训。

1.2调查方法

本调查为非实验性研究,采用问卷及提问的单项选项法。调查均在《护理健康教育理论与临床实践》专题讲座前进行。调查内容主要包括:对护理健康教育概念的认识;护理健康教育基本理论;护理健康教育程序及技能等14个基本问题,回收率为95%。

2结果

3年对2000名护理管理者、护理骨干及学校老师进行调查见表1,结果显示主要的误区是:92.5%对护理健康教育与卫生宣教的区别点认识不清;87.5%对护理健康教育相关理论知识了解不足;85.5%对健康教育根本目的是改变不健康行为认识缺乏;84%对护理健康教育程序的基本内容掌握贫乏;82.5%不能选择最佳健康教育时间;81%不能有效进行健康教育效果评价;80.5%对最佳健康教育方法选择能力缺乏;80%对护士在健康教育中承担角色认识不够明确。

3分析与讨论

护理健康教育是整体护理实践成功的最重要环节之一。[2]目前,各医院都在积极推广健康教育活动,但从调查资料表明85%护理人员存在不同层度上的认识误区。因此,难以使健康教育工作者真正让病人享受到主动、全面、连续的恢复及保持健康需要。[3]

3.1护理健康教育与卫生宣教是不同层次上的两个概念

目前许多医院开展健康教育工作,并取得了一定成绩,但是操作体系没有得到根本的改变,[4]护士仍习惯用“卫生宣教”替代“健康教育”。从调查表明92.5%的护理人员把“健康教育”看作是“卫生宣教”的延续,并把两者视为一同。因此,一些医院的健康教育工作还是停留在疾病知识的普及及宣教上。

3.2护理健康教育以多学科的理论为基础

护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科,这些学科在健康教育活动中相互渗透、相互补充。但是我国的医院健康教育工作起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,而且在理论和体制保证方面还不够完善,[5]可参考的护理文献及书籍比较少,又缺乏系统的护理健康教育理论知识及能力培训。调查表明87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识,特别是基础理论知识和技能,使健康教育工作得不到深入的发展。

3.3健康教育根本目的是帮助病人建立健康行为

护理健康教育的根本目的是帮助病人或家属确立健康信念、建立健康行为。[6]但是,调查显示85.5%护士对这一概念认识不足,多数护士认为进行健康教育以病人或家属掌握疾病知识为目的。护士在进行效果评价时往往只从掌握疾病知识上考虑,而缺乏从病人行为改变和态度转变上考虑,所以,不能从根本上改变病人不健康行为。

3.4护理健康教育工作以教育程序为工作规程[7]

开展行之有效的护理健康教育工作,护士应掌握科学的工作方法。调查表明84%的护士对教育程序工作中的基本内容了解肤浅或认识不足,因此,临床上出现健康教育内容缺乏针对性;健康教育时间安排不合理;健康教育效果缺少评价等问题。这些问题的存在使健康教育工作得不到深入、有效的开展。

3.5健康教育中护士承担多种角色

由于受传统护理模式的影响,护士对健康教育中护士所承担的角色认识不够明确,仅仅把自己看作是一名疾病知识的传授者,而不是把自己看作既是知识的传授者,又是计划者和评价者。有些护士在履行教育职责上缺乏主动意识,因此,不能从根本上帮助病人建立健康行为。

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4对策

4.1加大护理健康教育的培训力度

护理健康教育所涉及的学科比较广泛,但由于目前各医院护士的学历层次参差不齐,知识老化现象突出。护士不仅缺少相关专科疾病的预防保健与康复护理知识,而且缺少健康教育的相关理论知识和技能的培训。为此,必须加大系统的护理健康教育培训力度,提高理论和技能水平。[8]培训可以从下面几方面考虑。

4.1.1转变观念,提高认识。培训的内容可以包括:健康教育的基本概念;健康教育程序临床应用的必要性;健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性。

4.1.2强化以健康教育程序为护理规程的教育活动。护理健康教育与整体护理相同,必须贯彻教育程序,即通过评估、确立教育项目(诊断)、计划、实施、评价循环过程,保证护理健康教育及时和有效实施。培训中应强调各步骤主要内容的学习,如评估包括:学习需要、身体状况、心理状态、健康信念、学习方式等。教育项目包括:教育项目与护理诊断之间的关系、教育项目的排列顺序、确定项目的基本原则。计划包括:计划的种类和形式、目标陈述的原则和方法、标准健康教育计划应用的原则。实施包括:教育方法的选择、教育时间的安排、教育前的准备、记录的必要性和方法。评价包括:评价的目的和重要性、评价的方法和技能、评价的内容、计划的修订。[7]

4.1.3疾病教育。疾病教育是病人恢复健康的基本知识,从文献资料表明护士对疾病知识掌握同样缺乏,所以,在护理健康教育知识培训的基础上还应加强疾病健康教育知识的培训,对每种疾病可以按照一定的框架进行培训,如疾病概述(定义、发病因素、症状);常见并发症及危险因素;诊断性检查和治疗;各种治疗、活动、饮食、药物治疗、手术;出院注意事项。并用这种疾病教育框架指导临床教育工作。

4.1.4培训方法和形式。把健康教育基础理论和护理健康教育程序作为基本知识和技能来培训,并把它列入继续教育必修学分,让每位护士都能接受这项培训。培训可以分阶段、分层次进行,采用专题讲座或业务学习的形式。

4.2加强护理健康教育的临床指导

为了达到学以致用,护理健康教育必须与临床紧密配合。病区护士长或护理骨干在初始阶段应每天检查护士运用健康教育程序和疾病教育的情况,并指派临床指导老师以跟班的形式与护士一起进行工作。护理部定期下病房参与工作指导,让第一线工作的护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法,提高健康教育能力,避免将健康教育仅仅作为疾病护理常规的宣讲。

除上述对策外,还应建立有效管理机制如健康教育评定标准和制度、健康教育工作职责、激励机制等以促进护理健康教育工作长期、稳定、有效的开展。

参考文献

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7BarbaraW.Communityhealthnursing.London:Glenview,Illinois,1990,434-458.

健康学概论范文篇8

【关键词】自我概念;问卷编制;大学生;理想自我;现实自我;差异

在大学时期,个体的自我概念往往要经历一个明显的分化、矛盾和统一的过程。自我概念的分化就产生了理想自我与现实自我的差异。理想自我是指个体希望自身具有的特点和状态,现实自我是指个体实际具有的特点和状态。如果个体对现实自我的认识比较客观、全面,同时理想自我比较合理、适当,那么理想自我就可成为进步的动力。如果个体的理想自我与现实自我差距太大,那么他就难以确立自我形象。理想自我与现实自我的失衡对心理健康是极其不利的。在我们的心理咨询案例中,大学生的理想―现实自我概念差异也具有普遍性,并影响了大学生的心理健康,因此应当对大学生自我概念的差异问题给予关注。

国内关于大学生自我概念的研究日益增多,但从大学生自我概念差异的角度来考查大学生自我概念的研究则不多见,相关量表也很少。廖凤林、方平(2003)研究了大学生自我概念的3种落差与心理健康的关系,发现大学生的理想自我与现实自我落差最大,且对心理健康的预测作用最大[1],但他们并没有对3种类别落差的具体方面作深入探讨。目前用来测量大学生自我概念的量表多是引进国外相关量表,它们既不是基于大学生被试构建的,也不是基于心理健康编制的,仅有的考查自我概念差异的相关量表已是10年前编制的[2,3]。因此,迫切需要编制适合我国大学生实情的自我概念差异的测量工具。在国内外相关理论的基础上,我们构建了与大学生心理健康密切相关的自我概念的高层维度,即理想自我与现实自我。并结合开放式问卷调查和心理咨询实践,提出大学生自我概念差异的理论构想,从心理健康角度编制大学生理想自我与现实自我差异问卷,用以探析大学生的理想自我与现实自我概念差异的具体表现,为大学生的心理健康教育提供依据。

1对象和方法

1.1问卷维度的构建及项目编制初始问卷的维度构建参考了黄希庭等人的大学生自我概念的维度[4]和中学生人格特征结构模型的构想[5]、沙沃森等的自我概念的多维层次模型、哈特的不同年龄自我概念问卷维度以及沃建中的自我概念层次模型[6],并结合开放式调查、心理咨询的实践以及对自身的反思,总结出大学生自我概念差异的主要方面:人际、学业、能力、品德意志、家庭、情绪,它们与心理健康联系紧密。具体题项的设置主要以开放式问卷调查的结果以及心理咨询的实践为依据,同时参考了王垒的实际、理想的自我描述的高频词[7],自我描述问卷(SDQ)[8]和WAI反应[9],并结合专家意见,形成大学生理想自我与现实自我差异的初始问卷,共50题。要求被试就同一题项分别对现实自我和理想自我进行两次评判。问卷采用6级评分,从“完全不符合”到“完全符合”,按1~6记分。

1.2问卷的预测随机选取广西某所大学1~4年级在校本科生112人进行测试,男女各56人,文科47人,理科65人。测试后,进行项目分析和探索性因素分析,对被试认为表述不清、难于理解或有其他问题的题项,进行修订。修改后的大学生理想―现实自我差异问卷共40题,其中人际6题、学业7题、能力8题、品德意志8题、家庭6题、情绪5题。

1.3问卷的修订随机选取广西某所大学在校本科生500人进行团体施测,得到有效问卷423份,占84.6%。2周后对三年级的35名被试(男生10人,女生25人)进行重测。

2结果

2.1探索性因素分析对现实自我概念测试结果进行探索性因素分析,取样适当性KMO的指标为0.90,Bartlett球形检验统计量为6597.10(df=780,P=0.00),检验结果表明适合进行因素分析。首先进行项目筛选:(1)删除负荷小于0.35的项目;(2)删除同时在两个或两个以上因素上均有较高负荷且相差不大的项目。最后保留33个题项,对存留的项目再次进行因素分析,采用正交旋转法抽取出6个因素。

6个因素能够解释总变异量的52.34%,且基本符合理论构想。其中,因素一共7题,涉及的主要是大学生个体对自己在人际交往方面的认识,如“开朗活泼”、“健谈”、“善于交际”、“朋友很多”等,故命名为“人际自我”;因素二共6题,涉及的主要是大学生个体对自己品性方面的认识,如“诚实守信”、“道德观念强”、“责任心强”、“谦虚”等,故命名为“品性自我”;因素三共6题,涉及的主要是大学生个体对自己学业方面的认识,如“学习成绩优秀”、“缺乏学习动力”、“勤奋好学”等,故命名为“学业自我”;因素四共6题,涉及的主要是大学生个体对自己情绪方面的认识,如“情绪稳定”、“容易紧张焦虑”、“烦闷”等,故命名为“情绪自我”;因素五共4题,涉及的主要是大学生个体对自己的家庭方面的认识,如“家庭美满幸福”、“手头宽裕”、“家境富有”,故命名为“家庭自我”;因素六共4题,涉及的主要是大学生个体对自己魅力的认识,如“身材好”、“漂亮英俊”、“拥有甜蜜的爱情”等,故命名为“魅力自我”。另外,根据经验判断,将因素四“情绪自我”中的题项“容易与家人沟通”调整到因素五“家庭自我”。

2.2验证性因素分析基于探索性因素分析结果,随机选取338名被试采用Lisrel8.53分别对现实自我和理想自我问卷的初始结构进行验证性因素分析。以χ1、df、χ2/df、RMSEA、NNFI和CFI作为评价模型拟合程度的指标。结合修正指数和负荷值,因素一、因素二、因素四各删除1题,最后保留30题。6个因素累计解释总变异量的54.18%。验证分析结果表明,理想自我和现实自我具有共同的因素结构:一是人际自我(6题);二是品性自我(5题);三是学业自我(6题);四是情绪自我(4题);五是家庭自我(5题);六是魅力自我(4题)。模型的拟合指数和题目标准负荷值分别见表1、表2。

2.3问卷的信度与效度

2.3.1问卷的信度现实自我问卷的总内部一致性信度为0.88,各因素的内部一致性信度分别是:人际自我0.87,品性自我0.71,学业自我0.69,情绪自我0.69,家庭自我0.61,魅力自我0.67。理想自我问卷的总内部一致性信度为0.93,各因素的内部一致性信度分别是:人际自我0.84,品性自我0.75,学业自我0.69,情绪自我0.69,家庭自我0.69,魅力自我0.79。问卷的重测信度为0.83,可见,问卷具有较好的信度指标。

2.3.2问卷的效度问卷编制过程中,我们严格界定了问卷的内容范围,即影响大学生心理健康的理想与现实自我概念的差异,并对大学生自我概念进行了比较系统的分析。问卷题目来源于文献综述和开放式问卷调查整理后的结果,问卷编制后由心理学专业人员和大学生对题目的可读性、适宜性进行了评议、审查和修改,因此,问卷具有较高的内容效度。

因素分析结果表明,6个因素能够解释总变异量的54.18%,与理论构想基本符合。各因素间呈中等偏低的相关,相关系数在0.17~0.47之间,各因素与总分的相关较高,相关系数在0.55~0.78之间,说明各因素之间既相互联系又各自独立,是一个有机的统一体。验证性因素分析表明,CFI、NNFI达到0.90以上,RMSEA小于0.08,在可接受的范围内[10]。可见,问卷具有较好的结构效度。

3讨论

在国内外文献的基础上,本研究结合对大学生的开放式问卷调查和访谈结果,提出了大学生自我概念差异结构的理论构想。在问卷编制过程中,严格遵循心理测验编制的一般程序,参考相关成熟量表,结合当前大学生的实际设计题目,并请大学生和心理学专家进行多次审查和修改,确保题项描述简短无歧义,所编问卷内容具有较高的科学性。信度分析表明问卷的内部一致性信度和重测信度都超过了0.80;对问卷的探索性因素分析和验证性因素分析表明,问卷结构合理有效,保证了量表的确定性、稳定性和可靠性。因此,该问卷符合心理测量学的基本要求,可以用于测量大学生的理想―现实自我概念差异。

从因素分析的结果来看,问卷维度与我们的理论构想稍有些差异,部分维度被并入其他维度,同时又出现了新的维度,但究其实质,并没有超出原理论构想。原理论构想中,能力自我维度的部分题目由于在多个因子上有较高负荷而被删除,余下的题项与原理论构想的家庭自我中的条目“拥有甜蜜美好的爱情”合并为新的维度――魅力自我;品德意志维度中的两题(涉及意志方面)在品性与学业两个因子上均有较高负荷且相差不大而被删除,余下的题目命名为“品性自我”更舸适。其他的维度和相应的题项基本变化不大。另外,研究发现,人际自我因子能够解释的变异量最多,说明人际关系是影响大学生自我概念的最重要因素。

从心理健康角度编制关于大学生自我概念差异的量表目前国内尚无,本问卷无论从测查内容、设计形式还是理论框架都是一种新的尝试。问卷内容从心理健康角度出发,密切联系大学生的实际,具有很强的现实针对性。问卷设计形式要求被试对同一题项分别就现实自我和理想自我作出评价,保证了二者的同质性,从而可以直接计算理想―现实自我差异。同时,相对于非限定性测量法[2],问卷设计更科学、更规范,便于数据处理和统计。问卷的题项描述均用短语或词组,简洁明了,减轻了被试的作答负担,提高了测查效率。

健康学概论范文1篇9

研究方法:本文运用了调查的方法、资料的方法和观察的方法

关键词:体育;教学;主体性;模式;快乐;培养;品质

中图分类号:G623.8文献标识码:B文章编号:1672-1578(2013)12-0293-01

1.问题的提出

随着体育与健康课程的不断深化,特别是素质教育大潮的冲击,给体育与健康教学带来了前所未有的机遇与挑战。根据一种先进的教学思想,寻求最佳的教法、教材、组织与之"匹配",已经成为当今优秀体育与健康课的重要特点之一。但是,我们不少的体育教师对什么是体育与健康教学模式,什么是学生的主体性,主体性教学模式的概念、其教学"程序"、变式及其运用条件等存在着相当的困惑。这些都需要我们去研究、去归纳。本文将对此进行理论探讨,希望对中小学体育与健康教学有所裨益。

2.研究方法

本文运用了调查的方法、资料的方法和观察的方法

3.素质教育特征与启迪

素质教育是当前课程改革的主导和主流。认识素质教育的特征对我们研究体育与健康教学模式有重要意义。当前,我国对素质教育的基本内涵有相对统一的认识。杭州大学的张定章先生认为:"素质教育作为提高民族素质的基础工程,是在教育要"三个面向""的战略方针指导下,发挥每个学生的主动性,促进学生在德、智、体等方面生动活泼地主动地全面发展教育"。也有些学者认为,素质教育实际上就是理想人格的教育,其目的是使受教育者学会做人,学会学习、学会生活。由于受篇幅的限制,在这里不能一一举例各种观点。但是,可以看出素质教育应具备的基本特征包括:

①素质教育弘扬人的主体性,注重开发人的智慧,是注重形成人的精神力量的教育。这一点正是相对"应试教育"缺乏人格教育而言的。

②素质教育是面向全体学生的教育。它要使每一个学生都能在他天赋的允许范围内得到充分的发展。

③素质教育要求人的全面发展。如前所述,它要求学生德、智、体、美、劳、并重,全面发展人的生理、心理和文化素质。

④素质教育一般是指基本素质教育,素质教育即不是"英才"教育,也不是"升学"教育和"就业"教育,而是"为人生作准备"的公民教育,这种理论无须要求学校教授越来越多的学习内容,而是注重教授最基本的知识点,将来使学生能够以不变应万变。

4.什么是体育教学模式

吴志超等先生在《现代教学与体育教学》中进一步指出,教学模式是按照一定原理设计出来的一种具有效应结构和功能的教学活动的模式和策略。教学模式可以看作是教学系统--教学过程--教学方法的中介和桥梁。是教学系统和教学过程的引申,但与前者不同的是,它是提供如何最有效的达成既定教学目标的程序和策略,更具有实践意义。

对比教学论中对教学模式的定义和我国学者对教学模式的定义可以看出,体育与健康教学模式的定义应关注如下几个要点:

①任何教学模式首先都应以现代教育思想为理论依据,把理论与实践、观念与行为结合起来。

②任何教学模式都应有它的上位概念,这个概念可能是思想,也可能是规律或原理:

③任何教学模式都应该是为完成某些教学目标的系统的、相对稳定的、典范的形式;

④任何教学模式都为教学结构的设计,教学方法的实施提供指导;

⑤教学模式应是一个历史的概念。因此,我认为,体育与健康教学模式的基本定义应该是:是体现某种教学思想的或规律和原理的教学单元或教学课的程序,它包括相对稳定的教学群体、独特的教学过程结构和相应的教学方法体系.

5.实践体育与健康课程主体教学模式应注意的问题

同一般教学模式一样,各种体育与健康课程教学模式应有最适合的条件和内容:相反,也应有它不太合适的条件与内容。教学模式是一个系统工程,不是一个模式就可以"包打天下"。从教学方法来说,不同教学模式的成立必定依赖于一系列相应教学方式的开发和重组。表象练习对技术的学习就比较有效,在快乐体育的教学中教师的讲授与暗示比较重要,而在成功体育教学中教育评价的方法就十分关键。

研究教学模式的最终目的是提高教学的艺术水平和提高学生的身心健康水平。但是,能够站在全新的教育理论和观念的高度,能够达到较高艺术水平和提高学生身心健康水平的教学课并具有鲜明个性的并不多。这种水平是培养不出来的,因为必须有自己的教学观点和实践的磨练。因此,我们在对体育老师指导学习模式的同时,不要把青年教师的个性和特色磨平。有特色对学生也是十分有意的。

这里归纳的体育与健康教学模式都是一些独立的有特色的模式。这些模式是为了更有利于实现某些教学目标。实际上,各模式之间存在着一些相关的要素。因为,体育与健康教学本身是学生和一种综合性的身心活动,我们不可能抛开学生的心理体验去谈技能的学习,也不能抛开体能的问题去谈技能学习。

当前,讨论和建立体育与健康教学模式是体育与健康课程改革发展的需要。但是,同时也应看到,这里建立的模式不是改革的"终极"模式。它应该随着我们对体育与健康课程改革研究的深入而不断发展。

参考文献

[1]吴志超、刘绍曾、曲宗湖编,《现代教学论与体育教学》,人民体育出版社,1993年

健康学概论范文篇10

关键词:体能;体能训练

中图分类号:G843文献标识码:A文章编号:1006-3315(2013)04-143-001

一、前言

“体能”一词在近几年的运动训练领域使用的频率较高,各竞技运动项目也在强调体能训练的重要作用,但由于知识结构和认识水平的差异,人们对体能训练的概念以及概念所描述事物内涵的本质属性和外延的准确性存在不同的看法,因此造成“体能”概念的多义性。对“体能”概念的研究对于训练理论的发展以及运动实践的深入都有一定的现实意义。

二、国内学者对于“体能”概念的研究

体能的概念自二十世纪八十年代中后期引入中国以后,引发了学术界对其概念的长期争论,各位专家、学者站在不同立场,多角度,全方位地对体能一词进行了深刻地理解。

1984年版《体育词典》,1992年版《现代汉语词典》,以及最新的《体育与健康课程标准》对于“体能”做出了一致的解释,只是在其外延上随着时间的推移更加丰富[2,3]。它们认为:体能是指人体各器官、系统的机能在体育活动中表现出来的能力。前两者涉及的外延主要包括力量、耐力、速度、协调、柔韧等基本的身体素质以及走、跑、跳、投、攀爬等人体的基本运动能力。最新的课程标准则是把体能分为与健康有关的体能和跟运动有关的体能,前者包括心肺耐力、肌肉耐力、身体成分、柔韧性等,后者包括从事体育活动时身体所需要的力量、速度、耐力、协调、灵敏等素质。

国内学者田麦久在《运动训练学》一书中,从运动训练学的角度对体能的概念进行了阐述,他认为:体能是运动员机体的基本运动能力,是运动员竞技能力重要的组成部分[4]。他认为广义的体能包括:身体形态,身体机能和身体素质三方面内容;狭义的体能通常指运动员的身体素质能力,它不仅包括运动员先天遗传的身体素质,还包括经过后天训练在专项运动中表现出来的身体素质。

港、澳、台地区的学者多用体适能来代替体能这个概念,钟博光学者在所著的《KeepFit》一书中详细的阐述了体适能的概念[5]。体适能,即身体适应能力,包括与健康有关的体适能和与竞技相关的体适能两大类。这种分类跟《体育与健康课程标准》的分类基本相似,而且两者所包含的外延也是比较一致的。

三、国外学者对于“体能”概念的研究

德国著名训练学专家Hartman认为:体能是以有机体能量代谢为基础,通过神经—肌肉系统所表现出来的运动能力[6]。他更多的是站在生理生化的角度进行阐述,运动员体能水平的高低,主要取决于他在运动过程中能量供给、转移和利用的速率。学者拉森(Larson)则是从生活和结构两个方面对体能进行了定义:就生活方面来说,体能是有机体适应生活的能力,工作能力或者是抵抗疾病的能力;就结构而言,体能涉及身体形态,身体机能和运动能力。然而美国学者斯坦豪从精神和肉体上对体能进行定义,与他认为体能是人体在精神上和肉体上的适应性,包括身体健康,机体功能的适应以及良好的精神状态等[7]。前苏联的马特维耶夫、普拉托诺夫、加拿大的博姆帕以及西方一些国家的学者在其著作中都表述了与体能相关的身体训练的观点:身体(素质)训练是直接提高力量、速度、耐力、柔韧和协调性等运动素质的过程,是运动训练的重要组成部分,对运动水平提高有促进作用[8-10]。

四、小结

通过查阅有关体能概念的文献发现,目前对于体能概念的研究,国内的大多数学者更多的还是侧重于竞技体育方面,而国外的学者更多的还是侧重于身体健康,出现这样的原因一方面是因为国家的体育制度,以及对于体育的重视程度,由于举国体制的原因,我国对于竞技体育的重视程度要比其它国家高,而且对于竞技体育的投入也比群众体育多,因此相对于国外而言国内的专家、学者将更多的精力集中在了竞技体育这一领域。另一方面由于收入水平,生活压力的原因,中国人对于健康的关注程度要低一些,人们对于运动健身的投资数量有限。

以上各位专家、学者结合自己所研究的方向,从不同角度对体能的概念进行了理解和表述,但还是没有形成最终的定论,而且任何事物都是不断发展变化的,随着科学技术的进步,人们对于事物的认识也在不断地加深,因此体能的概念也会随着人们认识程度的增加而不断的完善。在广泛阅读和深刻理解的基础上,综合国内外专家学者的研究,我认为体能的概念可以定义为:体能是人体在先天遗传因素的基础上,通过后天有效的运动训练而获得的在身体形态,身体机能,运动素质和身体健康等方面表现出来的一种综合性的能力。

参考文献:

[1]姜瑞华.青少年运动员体能训练研究[J]南京体育学院学报(自然科学版),2008,No.2501:42-44+48

[2]张钜林.体育词典[M]北京:人民体育出版社,1984,21

[3]现代汉语大词典编委会.现代汉语大词典[M]上海:汉语大词典出版社,2000,791

[4]田麦久,董国珍,徐本力,等.运动训练学[M]北京:人民体育出版社,2006:,163164

[5]刘庆山.体能训练基本理论与我国高水平篮球运动员体能训练研究[D]北京:北京体育大学研究生院,2004:15

[6]刘爱杰.耐力性竞速项目专项素质的整合[D]北京体育大学研究生院,2001

[7]袁运平.运动员体能与专项体能特征的研究[J]体育科学,2004,24(9);48-52

[8]图多·博姆帕著,马铁,郭小艳,周丰,等译.运动训练理论与方法[M]北京:人民体育出版社,1990.316-320

健康学概论范文篇11

一、共付制度到底能节约多少医疗费用

在数据库中区分了不同医疗保障的方式,共分为五种,即国家或单位的公费医疗、大病统筹医疗、自费购买商业医疗保险、自负医疗费和其他。这五种方式一定程度上代表了不同的成本分担水平,从公费医疗到自负医疗费,个人分担水平逐渐提高。

健康人群中,属于国家或单位的公费医疗的平均医疗费用为811.9365元。由于大病统筹的特殊性,大病发生的医疗费用一般都比较高,因此不适合参加比较。自费购买商业医疗保险人群的医疗平均费用为602.4078元,比公费医疗下降了209.5572元。而自负医疗费人群的医疗平均费用则进一步下降,仅为319.6040元,比公费医疗下降了492.3325元,是公费医疗的一半不到。

在非健康的情况下,自负医疗费用人群的平均医疗费用(1,651.9307元)依然比国家或单位的公费医疗人群的平均医疗费用(4,282.5085元)少很多,仅为1/3左右。

可以看出,不同的成本分担水平对医疗费用支出有显著影响,个人分担水平越高,医疗费用支出越少。因此,共付制度能有效节约医疗费用,不同成本分担水平能够不同程度地节约医疗费用。

二、共付制度会不会影响到患者的健康状况以及是不是影响居民健康的唯一因素

我们通过数据库初步分析了社保、共付水平和居民健康的关系,主要是运用SPSS进行定性分析,以探求社会保险和居民健康的关系。首先建立了一个BinaryLogistic回归模型,自变量为城镇居民的健康状况,协变量为医疗保障情况,样本量为13570。

从结果可以看出,在其他因素不变的情况下,自费购买商业医疗保险的居民和自负医疗费的居民的不健康概率分别是公费医疗居民的1.313倍和3.378倍。

我们再考查一下居民健康状况和年龄、性别、年龄、婚姻状况、教育程度和收入的关系。由模型所得变量值可得不健康概率指数Z=-6.136+0.063*医疗保障+0.064*年龄+0.292*性别-0.019*婚姻状况+0.176*教育程度,概率公式Prob(Z)=1/(1+EXP(-Z))。

可以预测,一个50岁的参加公费医疗的已婚大学学历男性不健康的概率为0.059524<0.5,由此可认为事件发生概率很小;同比,一个自负医疗费的50岁已婚大学学历男性不健康概率为0.066982,女性的概率为0.087704。

一个自负医疗费的40岁已婚大学学历男性不健康概率为0.036474,女性为0.048246,而一个参加公费医疗的40岁男性不健康概率为0.042778。

一个自负医疗费的60岁已婚大学学历男性不健康概率为0.119834,女性为0.154204,而同样条件下,参加公费医疗的女性概率为0.138477。

可见,社会医疗保险能够有效改善居民健康状况,但是这并不是唯一的影响健康的因素,年龄、性别、婚姻状况和教育程度等都能明显地影响健康状况,因此要综合考虑这些因素,制定一个合理的共付比率水平。

三、结论

通过本次研究,可以得出以下结论:

1、共付制度能够有效地节约医疗费用,不同共付水平能够不同程度地节约医疗费用。

2、虽然共付制度能够显著影响居民健康和医疗费用,但是在制定共付水平时,还应该综合考虑年龄、性别和教育程度等因素,以求公平、合理。

因此,在设计共付制度的成本分担水平时,应该针对不同人群制定不同的成本分担率,以达到不对任何一个人群的健康产生负影响的目的。

摘要:在我国的医疗保障体系中有共付制度的安排,为了能够有效解决“看病贵、看病难”的问题。本文在SPSS的平台上分析研究发现,共付制度能够有效节约医疗费用,不同的成本分担水平能够不同程度地节约医疗费用。共付制度能同时减少必需与非必需的医疗需求,且具有稳定性社会医疗保险制度中的共付机制对居民的健康状况有显著的影响,但是,并不是唯一的影响因素,还应考虑到年龄和性别等因素。

关键词:共付制度医疗费用健康

主要参考文献:

[1]郑功成.中国社会保障制度变迁与评估[M].北京:中国人民大学出版社,2002.

健康学概论范文篇12

【关键词】心理健康;中介作用;新兵;应对方式;自我概念

TheMediatingEffectsofSelf-ConceptontheRelationshipBetweenCopingStyleandMentalHealthy.SunLiyun,XuAiping.EducationalDepartment,ShenyangNormalUniversity,Shenyang110034,P.R.China

【Abstract】ObjectiveToexplorethemediatingeffectsofself-conceptontherelationshipbetweencopingstyleandmentalhealth.Methods1110recruitswereselectedandTennesseeSelf-ConceptScale(TSCS),CopingstylequestionnaireandSymptomchecklist90(SCL-90)wereadoptedtoevaluatetherecruitsself-concept,Copingstyle,mentalhealth.ResultsPositivecopingstyleaffectedrecruits'mentalhealthbyself-concept.ConclusionByImprovingself-concept,wecanimprovetherecruits'positivecopingstylethenimprovementalhealthlevel.

【Keywords】Mentalhealth;Mediatingeffects;Recruits;Copingstyle;Self-concept

自我概念是一个人对自己的看法和体验,它影响个体的心理健康。应对方式是在应对过程中表现出来的具体的应对活动,积极的应对方式与心理健康存在正相关,而消极的应对方式与心理健康存在负相关[1]。有的文献也表明自我概念和应对方式也存在显著相关[2]。但是三者之间的关系缺乏进一步的研究。此外已有的文献对于自我概念,应对方式和心理健康的研究主要集中在学生这个群体上,缺乏其他对象的研究。因此本文以新兵为研究对象,探讨三者之间的关系。

1对象与方法

1.1对象随机抽取某部队1110名新兵,全部为男性,年龄在16~23岁之间,平均年龄为18.76±1.10岁。回收有效样本1110份,回收率100%。

1.2工具①临床症状自评量表(SCL-90)[3]。②田纳西自我概念量表[4](TennesseeSelf-ConceptScaleTscs,1965)共70个项目,第一部分包括自我总分和自我批评,第二部分包括内容维度和结构维度。其中内容维度包括生理自我、道德自我、心理自我、家庭自我、社会自我,结构维度包括自我认同、自我满意和自我行动共10个因子。③肖计划编制的应对方式问卷[5]。应对方式问卷有62个项目,分为问题解决,求助,自责,退避,幻想和合理化。

1.3统计方法搜集的资料在SPSSforWindow13.0上进行分析,采用层次回归分析等分析方法。

2结果

2.1自我概念总分在应对方式和心理健康之间的中介分析根据中介分析的方法[6],首先以应对方式各维度(问题解决,自责,求助,退避,幻想,合理化)为预测变量,做心理健康(SCL-90因子分)的回归分析。结果显示,问题解决,自责,求助,退避,幻想的回归系数显著(P

2.2具体自我概念在应对方式和心理健康之间的中介分析分别探讨生理自我,心理自我,社会自我,道德自我,家庭自我在积极应对方式(问题解决和求助)和心理健康之间是完全中介还是部分中介作用。方法同上。结果表明,生理自我在问题解决和心理健康之间起完全中介作用(中介效应占总效应的34.36%);生理自我在求助与心理健康之间起部分中介作用(12.08%);心理自我在问题解决和心理健康之间起完全中介作用(33%)。心理自我在求助与心理健康之间起部分中介作用(10.5%);道德自我在问题解决/求助与心理健康之间起部分中介作用(36.47%,23.35%)。家庭自我在问题解决/求助与心理健康之间起部分中介作用(25.8%,17.3%)。社会自我在问题解决/求助与心理健康之间起完全中介作用(42.6%,37.3%)。

3讨论

很多研究表明积极的应对方式对个体的心理健康有正向的预测作用,而消极的应对方式与心理健康具有显著的负向作用[7,8]。然而缺乏应对方式是如何具体影响个体的心理健康的研究,本文的研究表明积极的应对方式(问题解决,求助)通过自我概念间接地影响个体的心理健康。这与自我概念对心理健康有间接影响的研究一致[2]。

此外自我概念中的社会自我,生理自我,心理自我在问题解决与心理健康之间起完全中介作用,表明个体是否会采用问题解决应对方式是受个体对自己身体、生理状态的认识,个体对自己心理活动、个性特点、心理品质的认识以及对他人心目中自己形象的认识的影响。因此通过塑造个体的健全的自我概念可以使新兵形成积极的应对方式从而提高新兵的心理健康水平。

4参考文献

[1]王珍,陈雪峰,时勘.大学生应对方式、社会支持与心理健康的关系.中国临床心理学杂志,2006,14(4):378-380

[2]孔祥车.大学生自我概念与防御方式的相关研究.中国临床心理学杂志,2006,14(1):61-63

[3]陈昌惠.症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90).见:汪向东,王希林,马弘,编著.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志,1999,(增刊):31-35

[4]林邦杰.田纳西自我概念量表之修订.中国测验年刊,1980,27:71-78

[5]肖计划,许秀峰.应对方式问卷信度与效度研究.中国心理卫生杂志,1996,10(4):164-168

[6]温忠麟,张雷,侯杰泰,等.中介效应检验程序及其应用.心理学报,2004,36(5):614~620

[7]袁立新,曾令彬.生活事件、社会支持、应付方式及自我效能感对心理健康的影响.中国健康心理学杂志,2007,15(1):33-35