护理工作的沟通技巧范例(12篇)
护理工作的沟通技巧范文篇1
沟通(communication)是指人与人之间的信息传递和交流,目的是为了互相了解,协调一致。但有的护士能与病人关系和谐?为什么有的护士与病人的关系却很冷淡?为什么有的护士与病人的关系有时很抵触?这除了护士专业知识因素之外,还有与病人信息沟通的技巧问题。护理人员以人为本,与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用,沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。
关键词:沟通;艺术;护理工作
【中图分类号】
R47【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)07-0200-01
1对沟通的认识
沟通或称交流是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程,是将一系列信息从一个人传递到另一个人的双向过程。它包括意见、情感、思考等的交换,借助语言、文字、表情、手势等方法来表达。包括非语言性沟通和语言性沟通。
1.1非语言性沟通是护士运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情,维持自我形象,验证语言信息的准确性,调节互动,维持护患关系。
1.1.1善用非语言交流:在为病人做治疗时,要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息包括面部表情、眼神、身体的姿势,以及必要的触摸。有时对病人的关心和体贴,可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头,在寒冷的冬天,帮病人掖一下被角等,都可以体现出亲情的关怀。护士面带微笑,给患者营造一种亲密无间的气氛,会使患者感到欣慰。
1.1.2熟练的专业知识、良好的技术是一个合格护士的基本条件之一如果护士对于患者提出的一些专业问题及技术咨询,不能给以满意的答复,那么就失去了患者对护士的信任。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流,是维系护患关系沟通效果的纽带。如:护士在为病人做各种注射时,要掌握无痛的操作技术,严格无菌操作,注意分散病人注意力;在各种静脉穿刺时,尽量做到一针见血。
1.1.3良好的职业道德是护士必备的素质之一:护士的道德修养、信念与品质,影响着护士对待护理工作及病人的根本态度,影响和制约着护士的行为和工作质量。我们应以“质量、博爱、奉献”为理念,以“患者为中心”,真诚善待患者,以愉快乐观的气氛去调动患者,使患者能积极主动配合各项治疗和护理。
1.2优美的语言沟通:语言是人类交流思想感情的工具,护士的服务对象是病人,护士的语言交流比其他职业的语言更为重要。当一个人带着病痛来院就诊时,常常处于一种陌生、恐惧、抑郁、孤独、焦虑、痛苦、期望的状态之中,在这种情况下,对护理人员的每一句话患者是洗耳聆听的。护士对患者要将心比心、态度诚恳地与其交流。
2影响沟通的因素
2.1护士因素:护士的工作使得护士的实践活动更多集中在完成必要的治疗护理上,而忽略护理服务活动中的沟通内涵。同时,护士的工作责任心、知识面及操作水平也是影响护患沟通的直接因素。如:护士操作技能不熟练、主动服务意识淡漠、缺乏沟通技巧、不能很好地维护护患双方的合法权益;个别护士理论知识掌握不全面,不严格执行查对制度,记录不及时、不准确等。
2.2患者自身因素:患者的道德修养、文化差异、心理因素等都会影响护患沟通的质量,尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。有的患者认为医生才能治病,护士可有可无,对护士表达的信息不感兴趣,不愿把自己的真实情况说出来。在医护人员与之治疗或护理时,他们认为医院是为了赚他们的钱而要他们做这种或那种的检查和治疗,使他们对医护人员产生厌恶感,不愿与医护人员交流,尤其是护士。
2.3其他(情绪、认知、性格)因素:情绪是一种主观感觉,如生气、焦虑、兴奋等。因此,护士应及时发现患者隐藏的感情和情绪,同时还要控制自己的情绪,以确保护患沟通的顺利进行。认知即个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。在与患者沟通时要考虑到对方的语言习惯、文化层次与职业等因素,少用专业术语。这样才能被他们接受和理解。性格是指对现实的态度和其行为方式所表现出来的心理特征。护士要接触形形的服务对象,所以应善于把握各种性格的人的心理特征,因人而异地做好护理工作。此外,还应加强自身性格的锻炼,培养活泼开朗、热情大方的品格,以更好地服务于患者。
3护士如何与患者沟通
3.1注意外在形象:护士的仪表,是一种无声的语言,良好的形象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。护士在工作中应注意保持仪表整洁大方,举止端庄,体现护士的严谨与认真,给患者留下美好的“第一印象”,使患者产生信任感、安全感及受尊敬的感受。良好的第一印象能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任,对建立良好的护患关系非常重要。
3.2交谈时注意交谈技巧:交谈作为护士与患者及家属沟通的一种重要手段,其不仅取决于护患之间的关系,还决定于护士能否恰当地运用各种交谈技巧。而交谈技巧与沟通效果向来是密不可分的,只有将技巧的运用和友好情感的注入、信任关系的建立结合起来,才能充分地发挥交谈技巧的作用。
3.3敏锐的观察力:观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法。护士只有具有强烈的敬业精神,扎实的理论基础,丰富的临床经验,才能具有敏锐的观察能力,并在第一时间发现问题、解决问题。
3.4注意言语的规范性、情感性和道德性:说话是为了把信息传递给别人,因此言语要规范,在与患者交流中应尽量使用患者能听懂的语言,多说普通话,少用方言;言语所表达的内容要清楚、通俗易懂;言语表述要具有科学性、系统性。
3.5学会倾听:护士在倾听时要注意力集中,认真聆听,不时地表示关心、微笑以示理解和尊重,多使用开放性问题启发患者,尽可能地收集患者信息,对患者所表达的问题及时作出反应,能够使患者表述自己真实的想法及情感,利于获取病史资料及了解患者的心理状况。
俗话说“三分治疗,七分护理”,其中很重要的一部分是患者的心理沟通和护理,在临床护理实践中,护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集病人生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料,以制定护理计划并同时建立和发展良好的护患关系。因此,护理人员有必要掌握一些非语言沟通的知识并在临床工作中运用适当的非语言沟通技巧以增加护患间沟通的有效性,从而提高整体护理的水平。
参考文献
[1]陆风.丁利利.浅谈护患沟通的重要性[J].中国医药指南,2010年29期.
护理工作的沟通技巧范文篇2
关键词:沟通技巧;人文关怀;优质护理
护患关系贯穿于护理活动的全过程,良好的护患关系能使患者产生正面的心理效应,缩短护患距离,促进护理工作顺利进行,提高护理服务质量,满足患者日益提升的服务要求。为了更好地体现护理人文关怀、营造和谐护患关系,我院手术室积极开展围手术期护理延伸服务,运用护患沟通技巧,在术前、术中、术后加强对手术患者心理护理,提高了护理满意度和护理服务质量,丰富了手术室优质护理服务内涵,为优质护理服务活动的深入开展奠定了基础,具体情况介绍如下。
1护患沟通概念及意义
1.1护患沟通概念护患沟通是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程,所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情和要求等方面的交流。
1.2护患沟通的意义护患沟通可增进护理人员对患者的了解,降低护理差错事故的发生;可以与患者分享信息、思想和情感,建立信任关系,降低患者的投诉率;同时,护士也可以通过沟通的方式去收集信息,识别和满足患者的需求,促进患者康复。
2护患沟通方法
2.1语言沟通与非语言沟通语言性沟通是指使用语言、文字或符号进行的沟通过程。人与人之间的沟通约35%属于语言沟通。通常情况下手术室护士需要运用到的语言类别包括礼貌性语言、安慰性语言、鼓励性语言、劝说性语言和指令性语言等,并恰当使用合理的语调、强度及抑扬顿挫等表达,增强沟通效果。
非语言沟通是指不使用词语,而借助身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息的过程[1]。非语言沟通约占沟通形式的65%,心理学研究表明,在面对面交流中,55%的情感内容是由非语言暗示的[2],可见非语言沟通的重要性。手术室护士与患者沟通过程中常用的非语言符号包括面部表情、目光接触、身体姿势和运动、必要的抚触、熟练的操作技术等,综合实施各类关爱细节,非语言性沟通就能发挥良好的纽带作用。
2.2单向沟通与双向沟通沟通按照是否进行反馈,可分为单向沟通和双向沟通。单向沟通是指信息发送者和接受者之间的地位不变,一方只发送信息,另一方只接收信息,即单向传递,如手术室护士对患者作手术室环境介绍、安全宣教等。
在正常的情况下,护患沟通应该是双向的沟通形式,是一个反复的过程,护士首先传达信息给患者,患者有什么不理解,有什么意见等,反馈回来,然后护士再传达,患者再反馈,形成一个循环往复的过程,从而保证信息传达的准确有效。
2.3口头沟通与书面沟通口头沟通是以语言作为传递信息的工具进行沟通,即说出的话,这是护患沟通最重要的方式。书面沟通是指以书面的文字、符号作为传递信息的工具进行沟通,如手术室术前宣教手册、手术图谱等,可以直观地为患者传递相关知识。
3术前访视的沟通
术前访视是围手术期护理的一个重要环节。手术室护士亲临患者床前,通过术前访视了解患者基本情况,介绍手术有关知识,并进行有针对性的心理疏导,能够减轻患者的术前焦虑和紧张情绪,以最好的心理状态迎接手术。
3.1有礼貌地称呼根据患者的年龄和身份给予礼貌合适的称呼,使患者感觉与医护人员是平等的,得到护理人员的尊重。杜绝按床号称呼患者的情况,避免患者感到不被尊重,以人性化的尊称来体现人文关怀。
3.2主动自我介绍面带微笑告诉患者自己的身份是手术室护士,自己的姓名是什么,方便的称呼是什么,有利于患者记住访视护士,从而在第2d进入手术室后减轻陌生感。同时,直接向患者说明来访的目的及所需时间,给予患者明确的沟通准备。
3.3帮助取舒适对不能完全自理的患者,访视护士需协助患者取舒适的,减少不利于交流的影响因素,并观察到患者的身体状况、体型、肢体运动及血管情况等,收集患者信息,方便手术用物准备,对手术护理服务做到心中有数。
3.4指导流向患者及家属介绍手术室情况、参加手术的工作人员、手术、麻醉方式及配合方法、注意事项等。用真诚的态度、和蔼的语气向患者介绍陌生的环境和即将面临的手术,增加对手术室及所需手术的了解,减轻陌生感和恐惧感。
3.5图谱解说运用《手术室术前访视图谱》向患者及家属直观介绍手术间环境,说明仪器设备作用与正常的运行声音,显示术前需要做的准备事宜,如穿着宽松衣裤或病员服、取下金属配饰、避免化妆用品等。通过色彩鲜明的图片,让患者加深感性认识,在脑海中对注意要点留下明确的记忆。
3.6提问与回答讲解结束后,及时询问患者是否了解了手术相关的事宜,是否认识了从进入手术室到离开手术室的大体过程,对患者提出的疑惑给予科学、充分、妥当的解释,形成护患双向的有效沟通。
3.7床前多停1min术前访视是手术室护士与手术患者的初次接触,护士和蔼的目光、专注的表情、真诚的微笑、全面的讲解是对患者的一支镇定剂,手术室护士倡导"患者床前多停1min"行动,注重用耐心的态度与患者心理换位,缩短护患距离,以增强理解、信任和安全感。
3.8鼓励与感谢即将面临手术的患者迫切需要鼓励和支持,手术室护士适时用成功的实例和积极的话语激励患者,可以鼓舞患者勇敢面对手术。当术前访视即将完毕,护士必须对患者的合作表示真诚的感谢,这是相互尊重和缩短人际距离的重要细节。
4手术过程中的沟通
术中护理是围手术期护理的重要一环,患者进入手术室后极易被特殊的环境和气氛影响,因此,术中心理护理显得有为重要。
4.1取下口罩接诊当患者躺在推车上进入手术室,心情异常紧张,巡回护士到门口急诊时取下口罩,露出会心的微笑,告诉他"我就是昨天访视您的护士",会让患者顿时亲近,通过亲切的问候和简单的交流就会减轻患者心中的恐惧。
4.2关爱目光和抚摸由于环境特殊要求,口罩遮盖了护士的面容,患者无法看清护士的面部表情,只有借助眼神来获得支持和关爱。同时,护士密切观察患者身体动作和面部表情,准确把握患者心理变化,及时伸出安抚的手,为患者盖好被单、整理衣帽、握一握手、摸一下额头等等,将会给患者带来无声的安慰,增强面对手术的勇气。
4.3区分年龄的差异不同年龄患者有不同心理特点,对儿童患者护士多采用语言沟通,争取信任,及时表扬,通过讲故事等方法转移患儿紧张情绪。对青年患者护士需理解其主观的复杂心理负担,热情安慰和关心,做好安全性和康复程度的解释,给予心理支持。对待老年患者护士应了解其冷淡情绪和失落感、无价值感,用亲切的尊称与之交流,温和耐心,不厌其烦的鼓励和劝抚。
4.4性别的针对性男女患者在手术环境中的情感反应有明显差异,男性患者易表现得沉闷、低落或稳重,护士可以多引导患者相信手术的益处,用热情的语言稳定患者情绪;而女性患者往往过于敏感,容易出现悲观和忧郁,甚至和哭闹,护士应加强耐心,用细致的服务体贴和安抚患者,并随时注意保护患者隐私。
4.5敏捷举止和熟练操作手术室护士练就一身好技术,各种操作做到稳、准、轻、快、熟练而敏捷,既缩短操作和手术时间,又减少患者的痛苦和创伤,减轻患者的恐惧和紧张。
4.6重视患者感受患者进入手术间后往往会因为疾病或心理等原因引起各种不适,如吐痰、上洗手间、呕吐、唠叨、颤抖等,护士必须密切观察并及时采取相应措施,克服厌恶和无奈感,做到尊重患者、关爱患者、服务患者。
4.7音乐辅助在手术室应用音乐疗法可以减少由于患者情绪波动对手术的影响,改善患者精神状态,转移患者注意力,使患者放松心情,减轻紧张和焦虑[3]。研究表明,音乐干预作为非药物辅助干预措施,对增加患者舒适感、减轻疼痛具有较好效果[4],可以成为护患沟通的新型工具。
4.8术中沟通五个多一句入手术室多介绍一句,操作时多说明一句,麻醉前多解释一句,苏醒时多安慰一句,出手术室多关照一句。
5术后随访的沟通
术后随访是手术室护理工作的延续,是围手术期整体护理的最后一个环节,目的是及时发现并发症,并进行术后指导。
5.1选择合适的时间术后随访应避开患者治疗和休息时间,并且会面时间不宜过长,一般15min左右,以不引起患者紧张疲劳为宜。
5.2正确的指导护士在随访中需询问患者的术后感受、恢复情况,宣传疾病的有关知识,指导术后的护理要点,多采用通俗易懂的话语,鼓励性和安慰性语言,使其树立康复信心,避免强制和教育态度。对不清楚的问题不能含糊作答,避免引起患者的不安,影响护患信任感。同时,注意患者体态语言所传递的信息,准确理解患者生理和心理需求,给予相应的帮助和指导。
5.3反馈与祝愿术后随访中,护士需完成《手术患者访视单》,真诚询问患者及家属对手术室护理工作的评价,搜集对手术室的意见和建议,从而指导手术室护理工作不断改进,提高护理质量。最后,务必为患者做礼貌性的告别,祝愿患者早日康复,重获健康,延续护患和谐关系。
通过对患者实施术前、术中、术后的围手术期心理护理,使患者对手术室护士产生了信任感,建立起相互信赖合作的护患关系;有效的沟通降低了患者紧张和焦虑情绪,缩短了护患距离,在心理上获得满足感和安全感,进而从生理、心理两方面主动配合手术。自加强护患沟通以来,手术室满意度逐渐提升,患者对手术室护士服务水平的评分由89.5%上升至98.2%,多年来护患纠纷发生率保持为零记录。
参考文献:
[1]高燕.护理礼仪与人际沟通[M].第2版.北京高等教育出版社,2008.
[2]郭纪文,高媛.非语言沟通在护患关系中的应用[J].中国现代医药杂志,2010,12(1):13.
护理工作的沟通技巧范文1篇3
【关键词】沟通技巧;手术室护理;护理效果
本次筛选2015年1月至2016年1月于本院行手术治疗的患者81例,将其作为研究对象,给予沟通技巧护理及常规护理,效果确切,报道如下。
1对象与方法
1.1临床资料:重点筛选
2015年1月至2016年1月于本院行手术治疗的患者81例,以不同护理方法为依据分组:护理组41例,男(24例)/女(17例),年龄20~69岁,其平均年龄(37±5.78)岁,手术类型:3例行妇科手术,10例行骨科手术,7例行胃肠科手术,21例行肝胆外科手术;参照组40例,男(25例)/女(15例),年龄21~70岁,其平均年龄(38±6.54)岁,手术类型:5例行妇科手术,8例行骨科手术,10例行胃肠科手术,17例行肝胆外科手术。比对两组手术室患者以上资料后,结果无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1参照组:予以常规护理,方法为:护理人员严密监测患者的病情,并给予相应的饮食指导、健康宣教、术后健康指导等。1.2.2护理组:予以沟通技巧护理,方法为:①选择合适的沟通时间:护理人员要选好沟通时间,以保证沟通有效,与患者构建一份优良的护患关系。而且,护理人员在进行巡视时,需耐心地与患者沟通,且仔细讲解疾病的症状、手术室环境、术后不良反应等,这样能够使患者较好地了解手术室状况、疾病知识,以提升患者的自我防范意识和能力,最终改善手术室护理效果。②做好心理沟通护理:术中护理人员仔细查看患者病情变化,患者一旦产生恐惧、紧张等不良心理情绪,均需立即安抚,且向患者讲解手术的安全性、手术治疗成功案例等,并以肯定的语言多鼓励患者,从而提高配合度。③准确把握沟通技巧:护理人员需把握和手术患者沟通的技巧及尺度,尽量以亲切、温和的态度沟通,使患者可感受到护理人员的关系及温暖。因患者对于手术治疗效果并不明确,心理情绪并不是很稳定,易悲观、消极,很难配合医师开展治疗工作,所以护理人员需保证沟通语言的随和、分寸恰当,使患者得到较多的认可,缓解抵触情绪,最终提升治疗信心。④合理利用非语言沟通技巧:护理人员对手术室患者开展护理工作时,可借助非语言的方式沟通,如:护理人员运用肢体语言与患者进行适当的身体接触,且加强与患者间的目光交流,从而缓解其陌生感,强化护理效果[1]。
1.3观察指标
此次研究选用问卷调查的方式,仔细记录下两组护理满意度,内容为:以百分制进行计算,分数≥86分,即非常满意;分数介于65~85分,即一般满意;分数<65分,即不满意
1.4统计学处理
本次选择SPSS18.0型软件,文中计数资料选择“n/%(例数/百分比)”表示;经客观比对两组手术室患者“护理满意度”,若研究结果表现出差异性,(P<0.05)。
2结果
予以不同护理方法后,护理组41例:26例非常满意,14例一般满意,1例不满意,满意度97.56%(40/41);参照组40例:19例非常满意,12例一般满意,9例不满意,满意度77.5%(31/40),(P<0.05)。
3讨论
临床救治各种外科疾病时,主要以手术方法为首选,尽管此种方法可提升手术效果,但术中常会引发很多不安全因素,患者常会在术中产生紧张、恐惧等消极心理,从而影响手术质量。因此,在开展手术室护理工作时,选用安全、有效地护理干预措施非常有必要,且沟通技巧护理作为手术室护理的一个核心环节,以理解、关心手术患者作为重要的护理手段,以便缓解其术前压力,改善术中各项指征,最终临床手术质量[2]。
据相关资料显示,护患关系对手术室护理质量会造成很大影响,因此,手术室护理期间,需为患者营造一个良好的护理氛围,从而缓解患者的消极情绪,最终提升护理满意度[3]。鉴于此,护理人员对手术室患者进行护理时,需在做好基础护理的基础上,以沟通技巧的方式对患者进行护理干预。例如,护理人员需选择最佳沟通时间,友善、亲切地与患者多加交流沟通,并耐心地为患者讲解手术室内的基本环境、术后不良反应等,且灵活使用身体接触、肢体语言等方式,拉近与患者间的距离,从而缓解患者的消极情绪。
此次研究予以不同护理方法后,护理组“护理满意度”97.56%,高于参照组77.5%,(P<0.05)。由此表明,沟通技巧在行手术患者护理中的有效应用,对提升患者的护理满意度、促进其及早康复等方面起到积极作用。综上所述,临床未改善手术患者的病情,在手术室护理工作中,建议在常规护理的基础上对患者施以沟通技巧护理干预,有助于改善护患关系,增强护理满意度,可推荐。
作者:尹宝兰单位:山东省莒县人民医院急诊外科
参考文献
[1]徐政秀.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(13):1003-1006.[
护理工作的沟通技巧范文
关键词:急诊护理;沟通技巧;护理体会
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)10-0435-01
护患沟通是护理人员与患者及其家属之间进行信息传递的手段,是护理人员向患者提供优质服务的重要途径[1]。急诊科作为医院对外开放的窗口单位,由于科室的特殊性,急诊护患关系存在建立时间短,要求高,矛盾多的特点,容易引起护患纠纷。因此,急诊护士在临床护理工作中一定要充分运用沟通的技巧,来处理各种纷乱繁杂的人际关系,始终以理智的态度抑制非理性的冲动,用良好的服务态度和同情心为患者提高优质护理。
1临床资料
我院是一所三甲综合医院,急诊就诊量可达400-650人次/日,节假日时段可达800人次/日。2006年始我院夜诊停诊后,急诊18:00-24:00的病人量增加了60%,这不仅增加了急诊科医护人员的工作量,也给护理人员为患者提供优质服务带来了严峻的考验。
2引发急诊护患纠纷的原因分析
主动服务意识欠缺:急诊就诊患者数量多,流动性大,急、危、重症抢救多,致使护理人员长期处于超负荷工作状态,从而导致身心疲惫得不到缓解,工作效率降低,主动服务意识减弱。为患者治疗护理过程中,解释工作不到位,不注意说话方式,态度生硬,造成患者和家属对护理工作不理解而引发纠纷。
护理人力资源流失:长期紧张而繁重的护理工作,频繁的重复性夜班,使少数护士产生厌烦心理,技术熟练的护士流失严重。新入职的低年资护士临床经验和应变观察能力不足,专业知识和技术水平不扎实,造成因操作失败而引发纠纷。
患者和家属的特殊心理:由于科室的特殊性,患者或家属对突发疾病或创伤意外没有心理准备,心理焦虑、悲伤或恐惧,都认为自己或自己家人的病情最重,期望立即得到医生、护士的关注,积极地进行治疗护理工作[2]。但急诊护理工作有“抢救”的轻重缓急之分,往往不能满足一些轻类患者立刻诊治的要求,造成护理人员和患者产生对抗情绪而引发纠纷。
患者及家属对医疗工作期望值过高:随着社会上保护消费者权益活动的普遍开展,使患者在认识上牢固树立了“病人是上帝”、“花钱买服务”的思想偏差,当治疗护理效果不佳时,就会对引发不良情绪。
文化经济因素差异:部分患者和家属对疾病认识不足,对正常的工作程序不理解而对护理人员的工作加以干涉;由于文化素质、经济方面的不良状况,经济困难引发部分患者认为是医护人员乱收费而引发不满。
3运用沟通技巧的护理体会
3.1言行和举止
3.1.1耐心询问、准确分诊:面带微笑,热情接待每位来诊患者,耐心反复询问病情,按轻、重、缓、急快速预检分诊。对急重患者立即送入抢救室,并通知医生和抢救班护士作紧急处理,然后补办挂号手续及费用。
3.1.2尊重患者、人文关怀:为患者进行治疗护理时,不直呼姓名,而是用尊称:在前面,消除患者的陌生感,缩短与患者之间的距离。涉及到隐私操作时,应注意使用床帘或屏风做好保护措施,减少患者的不安情绪。
3.1.3利用时机,充分宣教:因急诊工作繁忙,护理人员应该充分利用查房和操:作的时机,主动与患者沟通,给予适时的关怀、同情、安慰和鼓励,随时随地向患者和家属讲解疾病知识、用药情况、注意事项等等,使患者和家属有充分的知情权,能正确客观地对待病情,积极配合治疗护理,对医护人员产生信任感。
3.1.4工作欠缺,及时道歉:由于工作繁忙,未能及时为患者处理解决问题时,应先向患者道歉,等适当的机会再解释迟到的原因,取得患者对护理工作的支持和配合;当由于操作技术原因导致患者再次承受痛苦时,应以诚恳的态度表示歉意,取得患者的谅解。
3.1.5换位思考,同情理解:当患者和家属对我们护理工作表示不满时,应学会倾听,秉着“以病人为中心”的观念,将“病人需要我服务”转换为“我要为病人服务”的主动服务意识,常换位思考、感同身受,为患者的治疗护理尽己所能,让患者感受到医护人员良好的道德情操和责任感。
3.2娴熟的操作技术和合理的人员搭配:熟练的业务技能为有效护患沟通奠定坚实基础[3]。根据不同层次的护理人员,制定不同的培训计划,加强“三基”、“三严”和专科知识的强化训练,在学习中不断提高自身的理论、操作、心理素质和沟通能力。在人力资源方面,排班时注重老、中、青的合理搭配,以高效的护理团队预防和杜绝护理差错和护患纠纷的发生。
3.3实行收费项目公开化、规范化:对患者的医疗费用问题,实行公开、公平、公正原则,不错收重收,每日由电脑班护士专人负责检查核对收费情况,杜绝收费错误的发生。遇到患者对收费有疑问时,应给予耐心的解释,并且可以到收费处打印清单明细表。发现有收费错误时,应当及时给予退费和道歉。
4小结
总之,在急诊临床护理工作中,沟通是理解的桥梁。急诊护理人员应加强专业理论、护理心理学、护理美学和健康教育等知识的学习,重视与患者沟通的技巧。在护理工作中充分运用沟通技巧,在救死扶伤、对病人高度负责、同情的基础上与病人交谈,缩短护患之间的心理差距,成为患者可信的人,使治疗护理收到良好的效果,预防护患纠纷的发生。
参考文献
[1]张涌静.护患沟通的艺术及意义.齐鲁护理杂志,2005,11(6):663-664
护理工作的沟通技巧范文篇5
【摘要】观察室的病人兵种繁、病情复杂、急危重症和不确定因素多,稍不留神就易引发不良事件。因此,需要护理人员具有高超的技术水平和熟练的抢救技术及娴熟的沟通技巧。本文从护患沟通缺乏的原因、如何运用沟通技巧实施护理措施及护患沟通中的注意要点等几个方面对观察室中的沟通技巧做了阐述,是护患沟通适应医学模式,符合患者的心理需求,为患者提供优质的护理服务,融洽护患关系。
【关键词】沟通技巧观察室
观察室的病人专科跨度多、年龄跨度大、人员稳定性差、急危重症和不确定因素多,稍不留神就易引发不良事件,甚至不可逆事件发生。因此,需要护理人员具有比一般护士更全面的临床护理知识和经验,要有高超的技术水平和熟练的抢救技术。但更为重要的是要有强烈的工作责任心和娴熟的沟通技巧。当今,随着社会的进步,人们的健康观念不断转变,患者自我保护意识不断增强,同时,对医学知识的获取渠道也日益增多,往往引起护理纠纷的发生。其中,大部分的护理纠纷和不良事件的发生与护患沟通不良有关。良好的沟通可以及时发现病情的变化、了解并解决患者在治疗护理过程中的各种负面情绪,对治疗及护理起着积极的作用,可有效提高抢救成功率。
1.何谓护患沟通?有效的护患沟通是指护士以专业性和工作性为切入点,运用多学科知识,以病人为中心,与患者进行沟通交流,使护患之间产生确切无误的信息交流,以保证护理程序的顺利实施。
2.护患沟通缺乏的原因
2.1护士方面。
2.1.1对护患沟通的重要性认识不足。医疗护理服务和行风建设是目前社会上广泛关注的话题,但有些护士还未从以前的套路中走出,还未适应日新月异的护理情境变化。工作中缺乏主动性,较为死板、教条主义,遇事不会举一反三。
2.1.2缺乏相应的沟通技巧。一些护士不知道如何运用语言和非语言来与患者及家属进行一些沟通。还有一些护士认为自己懂得要比病人多,自己是在对患者实施救助,而抗拒一些相应的沟通。
2.1.3知识面不够宽。要在实际工作中做好沟通交流,很大层面取决于护士本身知识的自我程度。只有积极拓展知识面,拓宽思路,才能与患者进行一些沟通。
2.1.4服务观念滞后,对沟通的方式不了解,不知道或不完全知道如何根据不同情绪采用不同的沟通技巧。部分护士认为工作压力大、强度高,对自认为的患者不合理要求不予理睬。同时,由于护理人员缺编严重,年轻护士增多,本身是家中的宝贝,来院后要迅速转变身份,加之工作量大,超负荷工作,导致与家属沟通时间少,说话形式主义,较生硬。
2.2病人方面。
2.2.1患者及家属的期望值高,希望药到病除,希望护士技能水平高,一针见血,而实际未达到水平,如果这时沟通不到位,极易引起护患纠纷。
2.2.2医疗费用的问题。医疗费用的增长同患者的实际经济能力产生矛盾,往往人财两空。
2.2.3对疾病知识的缺乏。很多患者对所患疾病一无所知或一知半解。
3.如何运用沟通技巧实施护理措施。护患沟通是对护理工作的延续和提升。只有加强护士职业素质教育,重视知识结构的完善、充实,不断提高业务修养,并强调注重心理因素在沟通中的作用,往往能使医疗护理工作起到事半功倍的作用。
病人由于社会地位、家庭环境、文学素养、经济状况、心理状态等多方面的原因导致获取或接受的信息、内容也各不相同。这就要求护士必须具备丰富的职业素养、丰富的知识结构和有效的沟通技巧。
3.1注意患者非语言性信息的流露。密切观察患者,尤其是未确定诊断或急危重症及无家属陪伴的患者,注意观察他们的神志、精神面貌、情绪、体态、姿势、手势等的变化及表现。
3.2入观察室留察的病人,表现最突出的是一个“急”字。他们急着想快点休息以减轻疲劳和不舒适,希望尽快查出原因、减轻病痛,希望花最少的钱得到最多的治疗护理。作为观察室的护士,要时刻将“以病人为中心”牢记心间,要将护理程序时刻运用到病人身上。在工作中坚持“五个一”,即“仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点”。患者一旦入室,护士就要起立迎接,护送患者到床边,第一时间通知医师处理,并详细告知患者病室内环境、设施、护理人员情况,积极了解患者病情、根据医嘱给药、及时测量生命体征。在运用语言了解患者详细信息同时,利用视觉观察,生命体征测定,病人及家属的“倾诉”等获得第一手资料。在作出各种诊断检查机护理措施时,仔细告知患者注意事项等,如使用监护仪等设施时仔细告知以求得患者及家属认同。尽量减少不必要的多次穿刺等给患者造成痛苦的合理措施,在征得患者谅解的基础上同时兼顾及时患者痛苦及积极治疗护理以起到用药方便、抢救迅速的作用。积极巡视,及时了解患者病情转归程度,这就要求护士必须具备较高的症状判断认识能力,要善于认识病情的表里关系,从而及时从细微处发现病情变化,同时掌握各类急诊的患者的观察重点,有目的的去观察,使急救护理具有预见性和有效性。不能护士晨晚间护理,此时是与患者及家属沟通交流最有效的时间,要善于使用通俗、科学、生动、安慰性的语言,避免使用伤害性,单调枯燥的语言,积极为患者着想。[1]
4.护患沟通中的注意要点。
4.1要准确掌握几个时间点,如患者入院的瞬间、患者转归的瞬间、患者病情发生变化的瞬间、患者有不良事件发生的瞬间、患者发生不可逆病情变化的瞬间等。要以真诚的心热情接待病人,主动巡视病房,严格遵守操作规程、急病人所急,想病人所想,始终把患者的利益方在第一位,及时进行有效沟通,就能使这个社会越来越和谐。
4.2在与病人第一次沟通时要表现出耐心,详细了解患者信息,不要使用封闭式语言,但要避免无意义的闲聊,使对方对沟通产生不重要的印象。与家属谈话要准备足够的资料和信息,不要使用难懂的专业术语,要学会倾听、准确表达。[2]
4.3在巡视过程中要注意运用非语言沟通技巧。一位美国心理学家多年前发表过一份他的研究心得,认为沟通效果的来源是文字7%、声调、38%、身体语言55%。在每一次巡视病房时或为其他患者更换补液等情况时,不能只是单独的就完成一样工作,而是应该及时查看或询问、问候。当患者眼神接触时,护士点头及微笑能让患者迅速产生认同感。要学会对患者的每一个动作或询问都作出反应,并能找出问题并帮助其解决,即使发生了某些不良事件也能得到患者的理解并配合继续康复。
护患之间始终存在着信息的不对等,要求护士站在病人的角度去思考问题,切实为患者考虑。戴尔.卡耐基曾经说过:现实生活中有些人之所以会出现交际的障碍,就是因为他们不懂的忘记一个重要的原则:让他人感到自己重要。只有用心、真诚关心患者,才能得到患者的谅解,是患者得到最有效治疗早日康复出院。
参考文献
护理工作的沟通技巧范文
[关键词]沟通技巧;护患纠纷;护患关系
[中图分类号]R473.5[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)11(a)-092-02
随着我国医疗体制改革及人们健康观念转变、法律意识的提高,越来越多的人意识到在就医过程中维护自身的权益,从而对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间进行交流的一种治疗性护理计划技术,是实施健康教育并取得成效必不可少的方法[1]。护患纠纷是指由于护士原因或护理工作因素和患者及其家属发生的纠纷[2]。在临床护理工作中,许多纠纷的发生都是直接或间接由于护患沟通不当而引起的[3]。据资料统计,临床发生的医疗纠纷80%是因为沟通不当造成的[4]。因此,提高护患沟通技巧,减少护患纠纷发生,建立和谐的护患关系,巳经成为护理工作的重要内容之一。现将我院因护患沟通不当而发生的23例护患纠纷临床资料、原因分析和相应措施报道如下:
1一般资料
我院2007年11月~2009年11月共发生护患纠纷23例,其中,因护患沟通技巧欠缺13例,占56.52%;护士语言表达能力欠佳5例,占21.74%;未能做到换位思考3例,占13.04%;护士专业知识不够熟悉2例,占8.70%。
2护患沟通不当导致护患纠纷的主要原因
2.1护患沟通技巧缺乏
不会应用“见什么人,说什么话”,也不懂避免生理、情绪、认知、性格、文化水平、环境等影响沟通的因素。在与患者或患者亲属交流中,没有注意自己的语言交流技巧或沟通不及时、沟通不到位,也没有耐心倾听患者、家属的心声,不懂察颜观色。护士有时过多采用专业术语或地方方言与患者交流,容易产生误解或不解,影响沟通效果。
2.2护士语言表达能力欠佳
护士的语言表达能力欠佳,不注意语言艺术,错用、乱用词语,态度淡漠,语言生硬,也不注意语气、语音和语调,或用质问式、命令式语言,使患者不能接受,产生不满情绪,无法进行交流。
2.3未能做到换位思考
未能做到换位思考,在沟通中未充分考虑到患者的权益及需要,只简单考虑到医院的利益和自己工作方便,导致患者投诉。
2.4护士专业知识不够熟悉
护士知识面狭窄,技术水平不高,沟通信息量不足,当患者表示对病情、治疗等疑惑时,不能得心应手地运用所学知识为患者解释,做好心理疏导和健康教育,尤其在患者咨询用药方面的知识时,只是用含糊不清的医学术语应付了事,或对患者说“自己去看说明书”等,结果引起患者的不满而发生护患纠纷。
3对策
3.1正确运用沟通技巧
护士语言修养和交流艺术的运用是现代护士应具备的重要能力之一,交谈作为护士与患者、家属沟通的一种重要手段,不仅取决于护患之间的关系,还决定于护士能否恰当地运用各种沟通技巧,而交谈技巧与沟通效果是密不可分的,只有将沟通技巧恰当运用和友好情感注入、信任关系的建立结合起来,才能充分发挥交流技巧的作用。因此,护士掌握沟通技巧并合理运用是非常重要的。
3.1.1了解患者的知识背景,根据不同的对象、性别、文化和职业,选择沟通内容与方法,消除患者的思想顾虑,还要创造良好的环境和选择适当的时间交谈,在护理治疗中,随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度,有针对性地进行有效沟通。
3.1.2学会倾听艺术。听在人际沟通中占有十分重要的地位,卡内基说“如果你想成为一个谈话的高手,必须首先是一个能专心听讲话的人”[5]。在护患沟通中,护士应熟练掌握倾听技巧,要做到专心、耐心、认真、有分析地听,不随意打断对方的诉说,不随便插话或转变话题,也不要急于做出判断,适时地给予反馈,如点头、应答“嗯”或“是”等,提高护患沟通效果。
3.1.3护理管理者应注重护理人员沟通能力的培养,举办有关沟通技巧的学习班和讲座,使护理人员明确护患沟通的目的及内容,并不断提高自身素质,掌握护患沟通的方式及技巧,与患者建立充分的信任关系,使患者有安全感、舒适感,尽快适应角色。通过沟通充分了解患者的思想动态和需要,及时采取措施,解决患者的实际问题,从而改善护患关系,更好地为患者提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务。
3.2加强护士语言表达能力和语言规范化
加强护士语言表达能力和语言规范化,使用尊称,主动问候,把握说话的语调、语气、语速和音调。语言既能伤人,又能安慰人,希腊著名医生希波克拉底曾经说过:“医生有两种手段治病,一是药物,二是语言。[6]”护士与患者沟通时,音调应随和,语调需恰当,语速宜适合,既要有适当的言辞,也要有动听的声音,使用清楚、简洁朴素的语言,学会运用礼貌性、解释性、安慰性和保护性等四种语言,使患者产生亲近感,积极配合治疗。
3.3移情艺术
移情是站在对方的位置,从对方的角度看待问题,确切理解对方的感受,即“换位思考”,移情是护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力,是沟通的心理辅导技巧中最重要的一个环节。在护患沟通中,熟练地运用移情,使患者得到充分的理解和帮助,优化护患沟通[7-8],也能使护士体会到自身的专业价值,不断丰富自己的经验,促进自身成长。在护理工作中,应更多地换位思考,充分理解患者的感受,提高服务的主动性,变被动冷淡服务为主动热情服务,将护患纠纷化解在萌芽状态。
3.4加强业务知识学习
护理人员应坚持学习新知识、新业务、新技术,在工作中认真总结经验,不断提高自身综合素质,掌握精湛娴熟的护理技术,努力提高护理技能和护患沟通技巧。
护士的语言、专业知识、护理技能对患者疾病的治疗、护理、转归、康复起到不可估量的作用,是当今实行系统化整体护理中不可缺少的重要内容。提高护患沟通的技巧,促进护患的有效沟通协调,才能保证患者的身心健康,减少护患纠纷的发生。
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护理工作的沟通技巧范文1篇7
【关键词】护患;沟通;技巧;妇科;优质护理;应用
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)06-0528-01
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康的要求越来越高,在倡导文明服务的今天,优质护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解,把护理连同美丽和爱融为一体,使优质护理以其闪亮新颖的思想内容“我能为病人做什么”而深入我们护士的内心,融入我们护士的护理工作[1]。妇科是一个特殊的科室,涉及病人隐私多,在临床工作中,我们会碰到各种各样的患者,遇到各种各样的情景,面临这种特殊的情景,护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高患者治疗和护理的依从性,减少护患纠纷具有重要意义[2]。现将护患沟通技巧在妇科优质护理中的应用及体会报告如下。
1护患沟通技巧
1.1非语言沟通
非语言沟通是以人体语言作为载体,即通过人体的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往。非语言沟通除了能辅助有声语言的作用外,由于其具有较强的表现力、吸引力,所以往往比语言信息更有感染力。有人认为非语言沟通的重要性甚至超过语言性沟通。在使用非语言沟通时需注意以下几点:(1)面带微笑地迎接患者是进行护患沟通的第一步,它可以大大缩短护患之间的距离,从而减少患者的心理压力,消除护患之间的陌生感和恐惧感,给患者留下美好的第一印象,赢得患者的尊重和信任。(2)目光接触是非语言沟通的主要信息通道,既可表达和传递情感,也可以目光显示个性的某些特征,并能影响他人的行为。目光接触可以帮助谈话双方保持话语同步,思路一致。护士在与患者交谈时,要用短促的目光接触感受信息是否被患者接受,通过对方的回避视线、瞬间的目光接触等判断其心理状态。(3)眼睛是心灵的窗口,护士可通过眼神表达对患者痛苦的同情和倾听患者对病情的叙述使患者产生一种安全感,给患者带来良好的心境。(4)护士端庄稳重的仪容,和睦可亲的态度,高雅大方、训练有素的举止可消除患者的疑虑,给患者以心理上的安慰。(5)人体触摸在护患沟通过程中具有特殊的价值和意义。据国外心理学家研究证实,触摸的动作有时会产生良好的医疗效果。适当的触摸可以使不安的患者平静下来,有加强沟通的作用。
1.2语言沟通
护患沟通的主要方法是交谈,即语言沟通。护士所使用的语言应是亲切、温暖、善意、礼貌的语言,不能使用影响护患沟通的直、快、粗的语言,应注意说话的态度、方式、语音、语调,创造和谐融洽的气氛,针对患者住院期间不同的需要,应采取不同的谈话内容,如患者入院时,应给予热情详细的入院介绍,包括自我介绍、主治医生、护士长介绍、环境介绍、作息制度、探视制度、陪护制度、医院规章制度等;患者住院期间,根据不同时期疾病发生发展的知识,相关疾病知识以及怎样配合治疗、护理的知识,手术病人术前术后的注意事项等;出院病人怎样进行功能锻炼、康复要点、定期复查、随访等。这些护患沟通的内容,都需要护士运用语言来完成,从而使护理质量进一步提高。
掌握患者不同的个性及心理特征是交谈收到良好效果的重要一环。随着社会的不断发展进步,护理给予病人的已不仅是生活上的照顾和生理上需求,而是心理和个性的满足[3]。对不同个性的人采取不同方式,对精力充沛、感情、语言、动作强烈迅速的“兴奋型”患者,注意谈话在平静气氛中进行;对性格较为固执,做事缺乏果断的“安静型”患者,谈话要有耐心,循循善诱,措辞婉转;对年轻患者交谈要注意避免教训性的语言,以免引起反感;与老年患者交谈时应使用尊重、关心、体贴的语言,并辅以积极有效的倾听,增强交流效果。
1.3其它形式的沟通
宣传资料的沟通是进一步完善护患沟通的重要手段。病区黑板报、墙报、宣传栏、健康教育处方等各种卫生宣传资料,使患者对疾病的康复有了更深的了解。患者意见征求本的使用,既反馈了护理质量,有利于护理工作的改进,又促进对患者需求的了解。
高超的护理技术操作也是影响护患沟通的重要因素。在日常工作中,护士应熟练掌握各项操作技能,用娴熟的技术换取患者的信任,建立和维持良好的护患关系。
2小结
要做到以上几点护理人员就必须加强自身业务和心理素质修养、提高技术操作水平、不断学习和掌握新知识、新理论、合理安排时间、使用恰当的沟通方式和沟通技巧。总之,护患沟通是一种能力和技巧,良好的护患沟通不仅有利于进行正常临床护理工作,提高护理工作质量,促进患者康复,而且能真正体现以人为本,以患者为中心的整体化护理,提高了患者及家属对护理人员的满意度,促进患者康复。
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护理工作的沟通技巧范文篇8
随着医学模式由“生物医学”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素。护患关系是指在患者生病的条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起来的工作性人际关系。护患关系从患者就诊既建立,直到出院后才告完结。因此,如何处理好护患关系,如何合理使用护患沟通方法已成为摆在护理工作者面前的重要课题。本文就目前所出现的沟通技巧予以阐述。
1当今护患关系现状简介
在市场经济条件下,护患关系出现了经济化、人机化、多元化、社会化、法制化的趋向,简单来说有以下几个方面的原因[1]:
1.1护士工作压力大
“无用的书面工作太多”、“工作量太大”和“非护理性工作太多”均排在了护士工作压力源的前10位[2]。护理研究者从不同的方面进行研究后认为,工作负担过重是护士主要的压力源[3]。
1.2护士本身的因素
如护士的护理技术不过硬、护士的护理行为不规范、护士的法律意识淡漠、护士的职业伦理道德缺乏、护士的健康教育水平高低不平、护士的人文素质等各个方面。
1.3医护关系
医疗和护理是两个不同的学科,有着各自的体系,但在临床医疗过程中两者是密不可分的,不协调的医护关系也会引起护患纠纷。
1.4患者因素
患者素质参差不齐、对患者角色的不适应、对护理工作的偏见,常导致护患关系恶化。
1.5医院管理因素
医院现有服务设施、休养条件、管理体制与患者需求尚有距离,患者不了解医院规章制度,不了解现实条件的制约,而对医务人员产生误会。
1.6社会因素
护士的社会地位不高、待遇低,这些都是影响良好护患关系的因素。
2一般沟通技巧解析
一般护患沟通通常有两种方式:一种是言语形式的交流,即利用语言来传递信息;另一种是非语言交流,即形体语言:面部表情、身体姿势、眼神与手势。
2.1语言沟通
2.1.1护患语言沟通的原则
2.1.1.1一视同仁
对待不同年龄、性别、种族、身份、受教育水平及所患疾病的患者均应同等对待,不分老幼尊卑,不论远近亲疏,都应耐心细致地做好询问病情、宣教指导等沟通工作。
2.1.1.2不评论的态度
在与患者交流过程中要保护患者的隐私。不当众评论、讥笑患者的生活习惯、行为举止及所患疾病等患者的隐私。尊重患者的人格尊严。
2.1.1.3富有同情心
作为一名合格护士,应急患者之所急、想患者之所想,树立牢固的爱伤观念,对患者怀有高度的同情心和使命感。
2.1.1.4言行一致
护士要树立言必行、行必果的严肃认真的工作作风,以取得患者信任。要牢记良好的护患关系建立在相互信任的基础之上,只有在相互信任的前提下沟通才有实际意义。
2.1.1.5保密
在护理工作中除了要保护患者的隐私外,对于一部分患者还要对其病情保密,对于此类患者应严格执行保护性医疗制度,不可口无遮拦,给患者造成恶性刺激。
2.1.1.6勿忘征询
在进行每项护理活动之前必须征得患者或家属同意,取得患者配合以达到更佳的效果。
2.1.2语言沟通的要求
①沟通双方要使用相同的语言系统:患者对医学术语不能很好地理解易造成误会,如护士嘱患者进“半流食”患者误认为是让“吃半饱”。所以护士应评估患者的教育程度和理解能力,并经常寻求患者的反馈,以明确所传达的信息是否为患者所接受。②潜词造句简单明了,忌繁琐拖拉,使人产生烦躁心理。③传递的信息详实可靠,忌用模棱两可的词语如“大概”、“可能”等。④语言表达要有一定的应变能力。当患者问到我们不便回答的问题时,可采取“移花接木”等灵活的方法应对。
2.1.3学会倾听
倾听并不只是听对方的语词,更要通过对方的表情、动作等非语言行为,真正理解患者所表述内容,体会患者的真实感受。据统计,仅10%的听者能做到有效倾听。要达到有效倾听,须注重以下技巧:①聚精会神,避免分散注意的动作,如看表、东张西望等;②距离适当,姿势自然,保持眼神交流;③不轻易打断患者说话;④适当反应,如倾听患者说话时,可轻声地以“嗯”、“是”、或点头等表示正接受对方所述内容,并希望听他继续说下去;⑤仔细观察患者的非语言行为,患者交谈时的非语言行为包含丰富信息,它有助于护士理解患者真实的想法、情感,如患者说“我很担心”,其面部表情、语调常可反映其情绪反应程度。
2.1.4语言沟通中的具体表达技巧
2.1.4.1主题交谈前的沟通技巧
①自我介绍——主动向患者介绍自己的姓名和职务或身份。②为患者选择恰当称呼——护士宜根据患者的个人背景选择恰当称呼,如老师、师傅、同志、先生、女士等,原则是称呼与患者的身份接近、有礼貌。同时注意与护士自身年龄等情况相适应。切勿直呼床号、病室,以免遭至患者反感,影响护患沟通。③称呼以后的第一句话是引入交谈的开始,应解释或点明本次交谈的目的。要掌握和运用婉转的修饰艺术,如询问病情,要避免直接进入与疾病有关的问题,可先询问睡眠、饮食情况,再计划下面谈话的内容。
2.1.4.2转入正题的沟通技巧[4]
交谈时要态度诚恳,语言亲切。避免居高临下式的说教,交谈过程中可通过征求患者或家属的意见,取得患者的看法。问题简短扼要,一次只问一个问题。
2.1.4.3交谈结束
①恰到好处地结束谈话,要在双方情绪较高时而不要在双方疲惫时结束谈话[5,6]。②不能突然结束谈话,应通过积极的语言和具体的帮助使对方接不上原谈话的内容,而达到打断谈话的目的。如触摸式的打断或给予帮助(翻身、饮水等),切不可表现出不耐烦的面部表情,以免伤害患者。③交谈结束时要总结主要内容,可约定下次交谈时间,或下一步护理工作方案。在交谈中为了不至于遗漏信息,护士可适当记录。④使用必要的客套话语,如“谢谢你的配合”、“有事请与我联系”等。
2.2非语言沟通
护士擅长运用非语言行为,是体现其沟通技巧的关键环节[7],主要可体现为以下几方面。
2.2.1面部表情
面部表情是沟通双方判断对方态度、情绪的主要线索。护患沟通中,护士合理地控制其面部表情,能有效增进护患关系。如微笑虽能给患者很大抚慰;但若患者正在伤心处时,护士的微笑则会令患者反感。因此,护士应学会在各种场合恰当运用面部表情。若护士表情与患者情绪体验趋于一致,患者就会因护士的理解而欣慰。
2.2.2目光接触
护士与患者的目光接触,可产生许多积极效应。如护士的镇定目光,可给恐慌的患者带去安全感;护士的热情目光,可使孤独的患者得到温暖;护士的鼓励目光,可给沮丧的患者重建自信;护士的专注目光,可给自卑的患者带去尊重等。
2.2.3身体姿势
护士的身体姿势,包括手势、静止体态和运动体态等,应能给人以饱满热情、充满活力的健康形象,如步态轻盈,身手敏捷等。运用手势尤其要注重对方的习惯风俗,避免失礼性举止。
2.2.4沟通距离
护患沟通的距离,应根据患者的性别、年龄等因人而异。如对老年患者或患儿的沟通距离可近些,以示尊重或亲密;年轻护士对同龄异性患者沟通距离则不宜太近,以免造成误解。
2.2.5触摸
必要、适宜的触摸行为,是积极有效的护患沟通方式。触摸可使患者感受情感支持与关注。如常抚摸婴幼患儿,可消除其“皮肤饥饿”,使之产生安全感和良好身心发展。又如定期给长年卧床不起的患者按摩,可使其愉快、舒适,唤起其珍惜生命。
3部分特殊护患关系沟通技巧
3.1面对护患冲突时的沟通技巧
面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因。发生任何冲突,总有双方的原因。即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态与情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的非理智行为。处理护患冲突,主要可运用以下技巧。
3.1.1深呼吸法
处理冲突最忌讳情绪激动、不冷静,而深呼吸是最有效控制激动情绪的方法。当个体自觉被他人激怒时,马上深呼吸,可达到快速控制情绪的效果。
3.1.2换位思考
从患者角度理解其不满。如以上案例中的某护士,若能换位思考,暂时放下手中的事(并非万分紧要),及时给患者补药;或实在一时走不开,先和颜悦色地解释,请患者理解或体谅,尽早给患者补药,即可完全避免此冲突。
3.1.3转移法
若患者的不满并非真正指向你,而把不满宣泄于你,切不可针锋相对,而可把患者的不满再转移。
3.1.4冷处理法
有时患者因疾病而情绪不稳定而对护士发火,如肝脏疾病患者、癌症患者等。此时护士宜采取冷处理方式,待患者冷静后,耐心分析、解释其情绪不稳定的原因、后果,通常可有效避免同类冲突的再次发生。
总之,正确处理或避免发生护患冲突,是护士优秀职业素养的体现,也是其高超人际沟通能力的展现。
3.2与部分特殊患者的沟通技巧
3.2.1与发怒病人的沟通技巧
倾听、接受、理解、帮助。
3.2.2与哭泣病人的沟通技巧
宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励。
3.2.3与抑郁病人的沟通技巧
观察、注意、关心、重视。
3.2.4与有缺陷病人的沟通技巧
关心、气氛、方法。
3.2.5与危重病人的沟通技巧
简洁、身体语言。
3.2.6与不合作病人的沟通技巧
“请尽量说说您的看法、听您一说确实有问题存在”。
3.2.7与要求过高病人的沟通技巧
“不过,我有这样的想法。”
4总结
护士掌握有效的沟通技巧,可较完美地展示其良好的个性品质,掩饰其个性的不足,培养和完善其个性品质。以上介绍的沟通方法虽然比较多,但在具体的护患沟通中还需要具体问题具体分析,为更好地开展医护工作提供良好的人文基础。
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护理工作的沟通技巧范文篇9
【关键词】沟通艺术;表现形式;重要性及必要性;沟通技巧
随着社会的不断发展进步,人际关系的沟通艺术引起了大家的重视,护理模式从传统的生物医学护理模式转化为生物―心理―社会护理模式、护理更注重服务对象的整体性及预防疾病和促进健康的措施。整体护理不仅关注病人的生理护理,同时还需要做好病人的心理护理及社会护理。在护理病人的每一个环节中都需要与病人沟通,有效的沟通能增进护患之间的相互理解,提高信任度,提高护理质量【1】。通过多年的内科护理实践经验总结出沟通在护理工作中的表现形式、重要性,并据此探索出相应的护理沟通技巧更好的服务于患者,使护理职责得以很好的履行,护理工作更加完美。
1、护理沟通的重要性
从患者入院开始,对于病史资料的采集、入院宣教、各种检查及护理操作前后的注意事项说明、病人心理护理、讲解病情、说明诊疗费用收取的标准等都离不开护理人员与患者的互动沟通。如果护理人员没有较高的专业知识与适度的心理素养、道德情操、不能很好的回答患者所提出的问题,将会使病人不信任护理人员,易引起护患纠纷及安全隐患。对于医护之间、护士之间、护士与护士长之间的沟通不会引起医患纠纷,但管理不善也会引起安全事故。科室内部的人际关系如果不协调,将会引起科室工作氛围的紧张,招致额外的工作心理压力,使护理人员更加劳累,易造成工作疏忽与护理差错,导致安全事故发生。
2、护患沟通的形式
沟通的形式有口头沟通、文字沟通和非语言文字沟通。
护士从患者或家属那里得到患者患病的相关信息,和医生、患者及其家属共同商讨治疗护理计划。大多数病人及家属都希望了解所患疾病的相关知识,病情发展及治疗的方法和效果,预防疾病的知识,各种检查、手术、用药的注意事项,出院后保持健康的知识等。这一系列的过程护士多采取口头的方式与患者及其家属沟通。因此护士应掌握人际沟通的技巧。
3、护患沟通的技巧
护士应对不同个体的患者应用不同的沟通方式,根据患者不同的需要,采取不同的谈话内容,运用不同的沟通技巧。【2】
3.1耐心倾听:
患者来到陌生的环境,面对陌生的人群,寻求医疗救治,在心理上难免有焦虑。护士作为“医院的窗口”,是医院与病人的第一次接触,当患者有困惑、有问题询问时,护士应做到具备“四心”,即爱心、耐心、细心、责任心,有问必答,有叫必应。
3.2换位思考:
患者的病情变化,药物反应,治疗效果等,都是患者关心的问题。作为护士,应为病人解决各种问题,应及时与医生进行沟通给予答复。当患者与医护人员发生冲突时,护士应换位思考,充分理解患者所思所感,适时的劝解病人,避免与患者发生正面冲突。
3.3营造舒适的沟通环境:
当沟通内容涉及患者隐私或需保护病人时,护士应选择一个利于沟通的环境,以便于跟患者沟通,为患者的治疗方案收集所需信息。当沟通内容涉及患者隐私时应避免过多的追问,以免引起患者反感,导致沟通失败。
3.4注意语言的艺术:
护士与患者沟通时,应文雅、谦虚、和气,是患者感到被尊重、未被忽视,容易接受交谈,谈话内容有针对性。
3.5善用肢体语言:
在护理沟通中,有时候肢体语言比口头语言更有效。一个眼神、一个微笑、一个动作都会影响患者的情绪变化,影响沟通效果。
4、结论
沟通在护理工作中承担了越来越多的责任。有效的护理沟通可以解决患者在住院期间出现的各种负面情绪与心理问题,起到药物治疗不能达到的作用,是实现护士为患者更好服务、减轻患者身心痛苦、促进疾病康复的有力措施。作为当代护士,我们只有勇于接受新知识、新技能的挑战,树立全心全意为病人服务的高尚情操,努力学习专业知识、心理学知识,以更大的能力为患者服务,为完善护理事业贡献自己的一份微薄之力,使自己在“救死扶伤”中得到自己的人生价值,实现自己的人生梦想。
参考文献:
护理工作的沟通技巧范文篇10
【关键词】沟通技巧;门诊护患关系;影响
【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0375-02
引言
门诊是病人就诊时最先接触到的窗口科室,通常情况下以接诊病情较轻或是症状较轻的患者为主,并且通过门诊医生的诊断或是辅助检查,患者提供初步诊断结果。因此,门诊医生可以对这些症状较轻的患者进行初步治疗,减轻了医院的负担并缩短患者的治疗时间。因此,门诊会接触到大量的就诊患者、医护人员的工作量和任务都比较繁重,很容易在门诊日常工作中由于疏忽或是就诊人员对医疗服务情况的不满意而出现矛盾或是纠纷,导致护患关系不理想。良好的沟通技巧会让医护人员和患者之间相互了解和尊重彼此,减少矛盾。提高医护人员的服务能力和服务水平、转变服务态度、提高沟通水平和技能等都可以作为门诊中提高护患和谐关系的方法。
1沟通不畅对护患关系的影响分析
1.1护理人员服务态度较差
护理人员通常会因为门诊患者数量多且复杂而出现厌烦情绪,服务态度较差。在对患者进行解释或护理过程中态度生硬、不耐心、回答简单、缺乏沟通,并且有些护理人员对患者缺乏尊重和理解,在语言和行为上出现态度傲慢、懈怠、不积极、不情愿的现象,从而引起患者及其家属对护理人员的不满。
1.2护理人员责任意识差
护理程序不仅仅在门诊就诊过程中进行,在患者接受治疗或是辅助检查时同样要进行护理,而由于部分护理人员缺乏责任意识,导致患者出现医疗事故等严重后果。例如,护理人员对输液患者的输液组数、执行时间等没有认真记录与核对。并且,护理人员的操作马虎或不在意,造成护理差错或失误[1]。
1.3护理人员配备不足
门诊护理工作量较大且任务繁重,而很多门诊缺乏足够的护理人员,且专业护理人员配备不足,导致很多患者不能及时得到就诊或是等待时间过长等,导致患者及其家属不耐烦、不满意。
1.4护理人员技术水平不高
很多门诊对护理人员的专业护理技术有很高的要求,例如,在注射室或是门诊手术室。但是,部分护理人员的技术水平不高,对护理操作流程和技能掌握不全面,造成患者需要多次注射、多次穿刺、多次换药等带来的痛苦,在缺乏沟通和理解的情况就很容易引发纠纷或是矛盾,严重影响到护患关系。
1.5门诊患者及其家属的不理解
由于当前医疗机构服务水平和治疗水平逐渐提高,很多患者及其家属对医院的护理及服务水平的期望和需求也逐渐提高。一旦门诊护理满足不了患者及其家属的需求就会造成他们的不理解和不满意,会将这种不满情绪迁怒于护理人员,引发矛盾[2]。
1.6不当行为和语言的影响
门诊是每日医院内工作量最大和最繁忙的部门,面对大量的就诊患者,护患之间很容易由于行为或是语言的碰撞而出现矛盾;在就诊患者之间也会因为就诊顺序、语言不和、行为不礼貌、等待时的焦虑情绪等而引发冲突或纠纷,这给护理人员的护理工作带来很大的阻碍和困扰。
以上都是门诊中常见的由于护患间沟通不畅或是缺乏沟通而出现的纠纷或是矛盾,不利于患者健康就诊环境的建立和医院护理能力的提高。
2门诊中良好沟通技巧的表现
2.1语言
护理人员要在护理过程中注意语言的运用和语气、语调的调整。首先,正确称呼患者并做好自我介绍,对门诊住院患者或是短时间就诊治疗患者加强交流和沟通;其次,对陈述病情或是心声的患者认真倾听,并予以回应。语气亲和、温柔,避免过激或是不合理用语。
2.1非语言
非语言主要是护理人员的仪表、动作、行为、眼神、身体姿势、反应等方面的语言表现要做到合理、亲切、及时和理性。尤其是与患者有引导、翻身、按摩等方面的接触时要注重非语言技巧的运用,以不侵害患者心理和身体为原则。
2.3特殊情况下的沟通技巧
对不良情绪患者及其家属及时沟通并安抚,说明情况,转移到安静环境倾听其表述和宣泄;对有感知障碍的患者通过合理的手势、表情、触摸等沟通技巧帮助其获得医疗服务;对心理疾病患者用亲切、和谐的态度给予更多的关怀和帮助[3]。
3提高门诊护患沟通技巧的策略
门诊护患关系不和谐的很重要的原因包括门诊护理人员专业服务能力欠缺、服务态度不合理以及缺乏沟通技巧导致的护患间缺乏有效共同造成的。因此,对门诊的护理人员要进行服务技能培训和服务态度培训。首先要规范门诊的相关护理标准和规定,对护理流程、护理标准、护理操作等方面进行严格的规定和培训;其次,强化门诊健康宣教服务,通过电视滚动和健康知识手册发放、门诊通道张贴疾病预防知识、预后知识、出院指导等促进患者对疾病和护理的了解,提高其疾病防治理念和对护理人员工作的理解和尊重;再次,规范门诊就诊制度。这主要是针对就诊患者及其家属要做好秩序维护、疾病讲解、互相信任方面的工作;最后,针对特殊就诊人群进行针对性的护理服务,如婴幼儿、儿童、老人、妇女等进行针对性的疾病宣传和护理服务,根据患者的实际情况和身心特点选择合适的护理方法,以亲切的服务态度、诚恳的动作和行为为其提供专业护理服务[4]。
4结语
门诊的流动性和复杂性较大,护患关系不和谐和不理想。沟通不畅或是缺乏沟通技巧都会产生矛盾或纠纷,门诊要加强护理人员的沟通技巧的培训并严格执行标准护理规章制度,通过健康宣教加强患者对护理人员的理解和尊重,建立和谐的护患关系。
参考文献:
[1]王艳彬.护患沟通技巧对门诊护理工作的影响[J].社区卫生管理,2012,2(4).
[2]侯绪霞.加强护患沟通减少护理纠纷[J].中国医药导报,2009(33).
护理工作的沟通技巧范文篇11
关键词:护患沟通概念技巧
一、护患中沟通的概念
与患者及家属间的沟通。护患沟通是护理人员人际沟通的主要内容,是建立护患沟通,是指护理人员在护理疾患的过程良好护患关系,完成护理和治疗目标的重要条件。因而,对于护理人员来说,掌握护患沟通的技巧,可以使护理人员了解病人的心理状况和需求,给病人提供相关信息,有利于提高治疗和护理效果,减少护患纠纷,建立和谐的护理人际关系。
沟通的对像包括病人、家属和与病人相关的第三方。
㈠影响护患沟通的因素
1.客观因素
①噪声:在医疗环境中有很多噪声,如电话铃声、喧哗声、脚步声,医疗
操作的声音等。这些声音会使接受者无法听清信息的内容,从而影响沟通的效果。
②环境氛围:沟通场所的光线、温度、气味、色彩等都可能影响沟通的效果。
③隐秘性:护理人员在和患者进行交流时一定要注意患者的隐私性的保护,否则患者出于自我保护的心理,告知护理人员的信息可能是不完全甚至是虚假的。
2.主观因素
①护理人员方面的影响因素
护理人员在护患沟通过程中起主导作用,主要有以下几方面影响沟通的效果;
⑴护理人员对护患沟通的重要性认识不足,对疾病的认识还停留在生物医学模式的水平,对患者的社会-心理-环境因素关注不够,沟通内容和形式肤浅。
⑵缺乏相应的沟通技巧,以往的护理教育当中缺乏相应的护患沟通原则和方法的教育,在工作中也缺乏有效的时间和精力专门培训沟通的技巧造成能力不足。
⑶沟通语言不当
⑷服务态度差
②患者及家属的影响因素
③对护理人员的不尊重,认为疾病的治疗是依赖于医生的作用,护理人员对于自身的健康恢复没有什么作用,对护理人员的询问不愿回答,对护理计划的实施不能有效配合。
二、护患沟通的技巧
㈠语言沟通的技巧
⒈开场使用得体的称呼
合理的称呼是绝对必要的,护理人员可以根据患者的职业、年龄、身份的不同选择合适的称呼,不可以床号、疾病的名称为代替呼唤病人。
2.交流时使用美好的语言
⑴礼貌性语言:礼貌性语言的使用是对病人的尊重的体现,能够给病人留下良好的印象,利于双方建立融洽的关系。
⑵安慰性语言:对于深陷疾病痛苦中的病人应该安慰,平复患者的心情。使患者摆脱由于疾病而带来的烦躁、易怒、悲伤、忧郁和怨恨的不良情绪。针对不同的患者选择不同的内容和语言方式。
⑶鼓励性语言:医学科学证明,人们的心理状态会影响一个人的生理变化,当一个人处于忧郁的心理状态下,机体的免疫力就会下降,外周血的白细胞数也会减少。面对不同年龄、性别、文化背景和所患病种不同的病人使用不同的鼓励性语言。
⑷解释性语言:当患者或家属提出各种问题时,因人而异,恰如其分的给予解释。
3.倾听
护理人员可以通过以下行为表示在全神惯注的倾听患者的讲话:与患者保持合适的距离;维持松弛的、舒适的和姿势;保持眼神交流;避免分散注意的动作;不打断对方谈话或转移话题;不轻易评论对方所谈内容。
4.沉默
“沉默是金”,护患沟通中沉默是超越语言的一种沟通方式。
5.护患语言沟通中的禁忌
⑴语言的使用:不要使用俗语和粗俗的语言;不要使用方言和患者不熟悉的医学专业词汇和术语;不要使用意思含糊的词语;不说谎,不敷衍;不高声、也不窃窃私语;不要随意跳跃改变话题。
⑵在倾听方面:不要随意打断患者的话;倾听时不要心不在焉应付了事;不要与病人发生争执、口角。
㈡非语言沟通技巧
护理工作的沟通技巧范文篇12
【摘要】护理管理者若能巧妙的运用沟通技巧,则不仅能顺利地开展工作,获得下属的支持,上级的信任,患者的赞誉,达到预定的目标,更是提高良好的护理品质的保证。因此,建设性的沟通技巧是护理管理者应具备的必要沟通条件。
【关键词】护理管理者护理沟通
在系统化整体护理广泛开展的今天,护理管理已走上强调人性化管理的理念,沟通显得尤为重要。护理管理者若能巧妙的运用沟通技巧,则不仅能顺利地开展工作,获得下属的支持,上级的信任,患者的赞誉,达到预定的目标,更是提高良好的护理品质的保证。因此,建设性的沟通技巧是护理管理者应具备的必要沟通条件
1管理者应有良好的倾听技巧
1.1尝试了解上级、下属的谈话内容,必须听完谈话内容,切勿草率下论断,并深入了解谈话背景及隐藏之实,了解对方真正谈话的意图,以对方的立场来探讨谈话的内容。如管理者在与下属进行沟通的过程中,首先做到了解对方的工作能力、技术专长、理想追求、思想情绪、性格特点、工作生活中的困难与苦衷等,只有这样,才能真正了解下属的意图,处处从对方的立场出发看待问题。
1.2面对面正视谈话的对方,表示乐意倾听,并辅以面部表情,以点头、微笑、嗯、哼声等表示赞同、支持、激励,不可任意中断或显示出不耐烦,观察对方的一举一动,这也体现出对上级、下属的尊重
2应学会适时回应的技巧
2.1适时回应是指对谈话内容的反应、感觉。管理者以真诚的态度、和蔼的语言对谈话内容做出适时的回应,这既让对方感受到真正被了解、被接纳,更能体现出对对方的关心、体贴。尤其是管理者在与患者进行沟通的过程中,恰当运用这一技巧,定能使身心痛苦迫切需要安全、爱与归属需要的患者有一种宾至如归的感觉,起到事半功倍的效果。
2.2除了口头回应外,从举止行动更能显示关爱、重视。如身体向前倾斜,态度温和,微笑的面容,会意的眼神,恰当的手势等非语言沟通方式将起到语言沟通所达不到的作用,使沟通更易进行、有效
3应具备将问题迅速理清的技巧
3.1管理者要综合谈话内容,澄清疑难问题,印证彼此看法。可用重复、意译等方法将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述澄清。同时,要善于从许多复杂问题中理出头绪,抓住问题的症结印证彼此的看法,从而保证沟通的一致性、有效性。
3.2在双方意见或看法不一致的情况下,不可争辩,切忌质问对方,教训部署,如发生不快时,应冷静,不可激怒,否则将使沟通成为上级权威式的传送信息,下属沉默式的回应信息,使沟通变为单向传递,失去沟通的意义。但对于超出原则的不合理的要求,管理者要做到态度明朗,不可模棱两可
4应掌握沟通过程的技巧
4.1应学会有条不紊的说话技巧,做到条理清晰,逻辑性强,语言生动易懂。参与讲话内容时要集中注意力思考沟通主题,并善于抓住主题讲话,不可讲与主题无关的话。
4.2在沟通过程中,善用沉默,多听、多观察,会更容易掌握过程。
4.3接受对方,减少抗拒心理,要了解人之长,不能只见其短。平等待人,平易近人,尊重下属人格,是管理者应具有的起码修养。同时接受对方,建立平等的沟通关系,也是有效沟通的基础
5应善于运用各种不同的沟通方式、形式达到良好的沟通
5.1护理管理者由于其特定的角色模式决定了她所接触的人较多,尤其在与其他部门、患者、家属等接触时完全依赖沟通来建立良好的人际关系,故护理管理者要学会针对沟通对象,尽量利用各种不同的沟通方式和形式建立良好护患关系、上下级关系和各部门之间的关系。
5.2沟通的方式护理管理者常以两种方式进行组织中的沟通,即口语沟通和文字沟通。口语沟通应用较广泛,如面对面、电话沟通、晨会交班、口头报告等。管理者要正确应用口语沟通,不可忽视其他各种影响因素,也就是要学会运用语言沟通的巧妙结合方式达到有效沟通。书面沟通,要言词顺畅达意,字体工整,尽量减少沟通障碍。
5.3沟通的形式分正式沟通与非正式沟通,正式沟通较具约束力,效果较好,但其多半是上对下沟通,下属是被动接受。如全体护士会,护理部决策公布等。非正式沟通较没有压力而又直接,有助于正式沟通更顺畅的完成,如护士联欢会、座谈会等。
例如护理部要在全院开展整体护理,建立模式病房,首先将有关理论、表格印发给每位护士,然后组织召开全体护士会进行学习,并每周定时下科室与护士们面对面交谈实施体会,以及理论运用情况和患者的反馈等,同时督导护士长观察护士对着一决定的反应,以口头报告或书面建议来组织修改或促进推行,这就充分运用了口头沟通、文字沟通、正式沟通和非正式沟通等沟通的方式和形式。