农村公共服务工作总结范例(3篇)

农村公共服务工作总结范文篇1

【关键词】新农村公共服务社区化建设

十报告明确提出“城乡一体化”与“四化同步”发展思路，这一思路体现出党对新形势下新型城乡关系的战略思考。“农村公共服务是制约农村发展、农业增产、农民增收的重要因素。长期以来，我国农村公共服务短缺、结构失衡、供给效率低下，不能满足“三农”的需要”时展要求我们积极探索新农村公共服务社区化建设。新形势下如何进一步将新农村公共服务社区化建设推向深入呢？

一、新农村公共服务社区化建设目标与内涵

要将新农村公共服务社区化建设不断推向深入，需要我们明确目标，准确把握新农村公共服务社区化建设内涵。“新农村公共服务社区化建设是指为满足农村居民对服务的多样化需求，利用农村社区优化配置公共服务资源的模式、方式与过程。”

新农村公共服务社区化建设的根本目标是通过向广大农民群众提供优质公共服务，保障他们能够共享社会主义现代化建设取得的成果。要切实保证农村群众能够享受高效、快捷、周到、优质的服务。我们要把握好新农村公共服务社区化建设的内涵，要寓管理于服务，通过向农村村民提供优质服务实现农村管理。新农村公共服务社区化建设具有明确方向与具体内容。依据当前新农村公共服务社区化建设的成功经验，我们可以将新农村公共服务社区化建设的内涵细化为：农村群众办事便捷、信息广电畅通、文娱设施完善、享受同等社会保障、医疗水平明显提升、农村环境优美、市场经济发达、消费便利、集镇交通便利、饮食卫生、路灯亮村等。

二、新农村公共服务社区化建设现状

目前国家虽然加大了对农村公共服务财政投入，但与新农村公共服务社区化建设所需资金需求差距仍然很大，其所需资金主要来自农村基层政府，而基层政府大部分财力有限，影响了农村公共服务水平，导致公共服务供给总量满足不了人民群众日益增长的服务需求，我们需要整合一切可利用的资源来加强农村公共服务。

受资金等因素影响，基层组织公共服务意识不强，他们往往认为基层组织的任务是做好管理工作，工作思想理念落后，尤其是基层党组织公共服务理念有待加强。我们要充分认识到基层党组织是新农村建设的引领者，我们要顺应时展要求，积极转变理念，改变传统管理理念，变管理为服务。

公共服务发展缺乏制度保障。制度是顺利开展一切工作的强制性保障。农村公共服务社区化建设缺乏宏观构想，没有依据农村实际情况制定公共服务建设制度，农村基层管理组织的原有制度比较陈旧，很多已经不能适应新形势发展的要求，传统的基层组织开展工作时，往往官僚作风严重，我们需要制度来保障享受公共服务的权利，来促进新农村公共服务社区化建设工作的规范化与常态化。

当然不少农村在公共服务社区化建设中取得了一定的成绩，但不够深入，我们要多渠道的推动农村公共服务社区化建设，尝试构建多元化社区服务体系，切实推动农村公共服务社区化建设。

三、新农村公共服务社区化建设对策

整合新农村公共服务社区化建设资源。新农村公共服务社区化建设资源是非常丰富的，我们要整合一切可运用的资源，推动新农村公共服务社区化建设。我们要发挥新农村基层服务管理组织的作用，加强班子建设与党组织建设，为新农村社区化服务工作提供人才支持与组织保障；要积极开展城乡社区帮扶活动，调动一切可调动的社会力量参与到新农村公共服务社区化建设中来；要发挥城乡社区党组织结对帮扶作用，以先进带动后进；要发动全体村民积极参与到新农村公共服务社区化建设中，使各种资源形成合力并发挥其积极作用，有效推动新农村公共服务社区化建设。

发挥基层党组织在新农村公共服务社区化建设中的作用。“特别是农村基层党组织，是党在农村全部工作和战斗力的基础，肩负着领导广大农民群众建设社会主义新农村的历史重任，发挥着推动农村发展、农业增效、农民增收的先锋模范作用。”

目前我国农村建设步入新的发展时期，“三农”工作从整体上提升了农村工作水平，新的形势迫切需要农村基层党组织顺应时展的要求，及时转变工作思路，探索新方法，不断创新工作模式，从传统的“管理”向“服务”转变。我们要通过基层支部服务社会化、党员服务具体化等充分发挥基层党组织在新农村公共服务社区化建设中的作用。

基层党支部服务社会化。我们要充分发挥农村基层党组织密切联系群众、服务群众的传统优势，不断强化服务意识，努力延伸服务领域。基层党支部要切实以改善民生为工作重点，积极落实党的政策方针，深入领会十精神，引导群众积极投入新农村建设，调整农村产业结构、加强农村基础设施建设、讲文明树新风，建设好社会主义新农村、新家园。基层党支部要紧紧围绕新农村公共服务社区化建设，协调好农村及涉农各部门关系，合理分配社会资源，提供最优质的公共服务，充分发挥基层党支部的核心领导功效，真正实现基层党支部服务社会化，推动新农村事业的稳定、有序、健康发展。

基层党员服务具体化。“农村党员是贯彻落实党在农村的方针政策、推动农村各项事业发展的骨干力量。”基层党员要紧密团结在农村基层党支部的周围，充分发挥党员的先进性作用，践行“全心全意为人民服务”的宗旨。基层全体党员要围绕“亲民、为民、富民”等工作中心，尝试建立党员服务站、服务中心等服务机构，深入开展党员示范项目、党员服务承诺、党员联户帮扶等多种实践活动，通过具体的行动展现基层党员的模范作用，为新农村公共服务社区化建设做出应有贡献。

完善新农村公共服务社区化建设工作机制与制度建设。新农村公共服务社区化建设是一项复杂的系统工作，它关系到社会主义新农村建设的进程，关乎着农村广大农民的切身利益，要使新农村公共服务社区化建设有效推进，需要我们采取积极的措施，不断健全新农村公共服务社区化建设相关相关机制。

新农村公共服务社区化建设要立足于当前新农村建设的实际，合理进行谋划，做到因地制宜，尊重农村发展的差异性，根据不同村情、实际，进行差异性指导与科学谋划，在实践中不断完善新农村公共服务社区化建设工作机制。新农村公共服务社区化建设工作机制要与社会主义和谐社会建设总目标、新农村建设目标等有机融合，逐层推进。

完善制度建设强化制度保障。新农村公共服务社区化建设的逐层、有序推进离不开制度保障。我们要根据实际情况，采取灵活的措施，除了及时规范、完善、整合农村管理组织原有制度外，还要根据农村自身实际情况借鉴城市成功社区服务模式，尤其是相关制度保障，要优化群众接待制度，确立限时办结制度、首问责任制度，要完善村民自治制度。“农村基层民主政治建设，是我国社会主义民主政治建设的重要组成部分，也是推进社会主义新农村建设的必然要求。”制度建设要注重实效性与可操作性，通过新农村社区管理服务工作制度促使新农村公共服务社区化建设工作规范化、常态化，建立富有活力的新农村社区服务管理机制。

构建新农村多元化社区服务体系。新农村公共服务社区化建设的不断深入，离不开发挥农村群众自我服务、政府公共服务、市场服务等合力作用，我们必须要积极探索，努力构建新农村多元化社区服务体系。

我们要根据当前新农村建设现状与农村各自特点，努力协调好涉农单位与部门关系，保证各部门能够形成合力，可以尝试建立城乡结对帮扶机制，实现社会资源的“三倾斜”：向薄弱农村倾斜、向基层倾斜、向农村困难人群倾斜。我们要努力延伸政府公共服务与市场服务，将计生医疗、救助低保、治安环保、文体教育、便民服务等扩展至每一个农村社区，在发挥政府公共服务作用的同时，积极尝试开展村民自我服务，尝试探索市场化商业服务模式，在新农村公共服务社区化建设实践中，不断积累经验，不断探索，建立一套行之有效的新农村多元化社区服务体系，使各部分有机融合、相互促进，从而为广大农村群众提供全面、便捷的服务。

新农村公共服务社区化建设研究是一项长期工作，需要我们在新农村社区建设工作实践中不断进行探索。新形势下，积极推动新农村公共服务社区化建设必将加速社会主义新农村建设的进程，凝聚社会主义建设的一切力量，助力“中国梦”。

参考文献：

[1]贾先文.农村公共服务社区化的可行性分析[J].武陵学刊，2011.

[2]邱会菊.新农村公共服务社区化建设研究[D].中共山东省委党校，2012.

[3]徐方辉.论农村基层党组织建设在新农村建设中的重要地位[J].甘肃科技，2009.

农村公共服务工作总结范文

关键词：社会主义新农村建设；信息服务；主要对策

中图分类号：C931．6文献标识码：A文章编号：1003－949X（2007）－05－0028－03

信息是重要的战略资源和财富，信息资源是农业和农村经济发展的重要生产要素。农村信息服务与农村教育服务、农村医疗卫生服务、农村社会保障服务以及农村文化服务一样，是农村公共服务的重要内容。它在发展现代农业、促进农民持续增收、加快农村公共事业发展、提高农民整体素质、加强农村民主政治建设等方面，具有十分重要的作用。

一、社会主义新农村建设中信息服务的战略意义

农业是国民经济的基础产业，又是一个弱质产业，需要信息服务的支持。农业经营场所分布在广大农村的每一个角落，距离大市场遥远，相对闭塞，需要信息的沟通。农业生产是以农户为单元分散进行的，需要信息的连接。农业生产的手段还相当落后，需要信息系统传播先进的技术。农村信息服务是我国信息服务的重要领域，是建设我国现代农业的必然选择和十分重要的推动力量。

（一）农业和农村经济的新变化，迫切要求加强农村信息服务。社会主义新农村建设出现了一系列新的变化，农业发展对资本和技术的依赖性越来越强，农业对国内外市场依赖程度加深，农民经营农产品的风险意识逐步加强。这些变化激发了农业及农村领域对相关农村信息服务的强烈需求。表现为：第一，信息需求的范围扩大，不仅需要反映农产品市场供求与销售现状的信息，更需要有前瞻性和预测性的信息。第二，农民对个性化的信息需求迅速增长，农产品在品种、质量、收获时间、种植技术和条件方面的差别，以及相应的价格、地区、销售渠道等方面的个性化信息需求显得重要。第三，农民需求逐步与当地资源优势结合，符合农业区域性发展特点的农产品市场信息及其他实用性的公共信息，尤其是具有直接操作性和实践指导性的信息需求强烈。

（二）农业和农村经济的新发展，迫切需要建立农村信息服务供给体系。经过20余年的改革，中国农业已基本转入市场经济体制轨道。在市场经济体制下，无论是涉农企业还是分散农户的生产与经营都必须面向市场。市场是动态的，千变万化的，要在市场上立足并保持不败，就必须通过现代信息传输渠道不断了解各方面的有关信息。我国的农户经营规模小、地域分散、文化水平低，自身缺乏收集、整理、加工信息的能力，通过合理有效的农村信息供给服务体系提供及时、可靠的农业和农村经济信息，对农户做正确决策尤为重要。

（三）实现农业增效、农民增收的目标，必然要求以健全的信息服务体系为支撑。中国农业经过20多年的改革和发展，生产力水平大幅度提高，已实现了农产品供给长期短缺到总量基本平衡的历史性转变，农产品市场由卖方市场转为买方市场。同时，随着大多数城乡居民的生活逐步改善，对食品消费更加注重品种和质量的提高，更加注重食品安全、优质、营养、方便。在这种形势下，农民迫切需要了解市场行情，知道各种农产品的需求量、供应量，应当种什么、怎么种，养什么、如何养。因此，要引导农民根据市场变化调整农业结构，培育、推广优良品种，提高产品质量，实现农业增效、农民增收，都离不开为农民提供及时有效的农村信息供给服务。

二、农村信息服务中存在的主要问题

由于我国长期以来实行优先发展工业尤其是重工业的非均衡发展模式等历史原因，形成了城乡分割的二元经济结构，从而导致了我国农村公共服务供给呈现出总体不足的状况，直接制约了农村信息服务供给水平。社会主义新农村建设中，农村信息服务需求发生了新变化，这必然要求信息供给者及时调整信息服务内容和服务方式，以适应服务需求的变化。然而，由于历史和现实的问题，当前，农村信息服务的供给与需求存在不少问题。

（一）服务产品总量偏少。农村信息服务的种类单调、信息产品单一、信息总量偏少。尽管改革开放以来，我国农业和农村经济有了较大的发展，农民的生活也有了较大的改观，农村信息服务供给取得了一些发展，如农村信息服务组织体系的逐步建立与完善、农村信息服务体系进一步完备以及农村信息服务覆盖面不断扩大。但总体来看，我国农村信息服务整体水平还处于初级阶段。随着农村经济社会的发展，农民对有关农业和农村各方面的信息需求日益迫切，而公共部门向农村提供的信息服务大多与农业生产相关，而与农村教育、科学、文化、卫身、医疗保障政策等生活相关的信息却相对匮乏，农村信息服务总量不足，不能满足社会主义新农村建设的要求。

（二）服务供求错位。我国农村信息的供给不仅表现为总量不足，而且还表现为供需结构的失调。即供给过剩和部分需求短缺现象并存。尽管改革开放以来，农村信息服务有了较大的改观，但仍然存在比较严重的错位现象。一方面，政府及相关部门掌握着丰富的农业政策、科技与市场信息，但由于政府组织协调不利，大量信息处于部门内部所有、相对封闭的状态。农民急需的生产性信息如市场信息、技术信息、政策信息、自然信息等供给严重不足。另一方面，由于信息在分类分级、收集渠道和使用环境等方面尚未形成统一的标准体系，不同部门提供的信息在数据上往往差异较大，从而存在政府向农民提供低效、重复信息的现象，造成农村信息无效供给膨胀。加之我国农村信息服务实施的是自上而下的供给机制，农户缺乏有效的信息需求表达机制，在信息产品的供给决策中无法体现农民真正的信息需求，信息供给与农民需求之间的互适性较差，往往不能为农民提供其迫切需要的信息，信息服务供需错位问题严重，信息供给偏离需求，结构失衡。

（三）服务方式陈旧。随着科学技术的发展，现代信息技术为信息服务的供给方式多样化提供了可能。而广大农村由于受前期国家基础建设投资不足和对农民教育培训不够等条件的限制，农村的信息服务供给方式仍然是以传统方式为主。目前大多数农民仍以报纸、电视、广播等传统方式作为获取信息的主要渠道，传统方式传播信息不但信息量小、传播速度慢，而且具有很大的时滞性，与信息社会的发展极不适应。而传播方式较为现代化的手机短信和网络信息在广大的农村中所占比例很低。甚至，有的偏僻农村，由于资金问题，传统的信息服务方式也未能得到保障，如有的农村广播站的工作几乎处于停滞状态。

（四）服务效率低下。由于农村信息服务整体水平还较低，存在农村信息供给结构失调，服务供求错位，服务供给方式滞后等现象。致使农村信息服务缺乏时效性和针对性，的信息多以生产性、实用性科技信息为主，市场信息尤其是农产品的供求信息偏少。加之信息提供方式滞后，信息传递方向单一，缺少互动，交流不足，因而所提供的信息难以满足农民对信息服务的需求。目前我国农民主要通过广播、电视和报纸获取信息的形式，只能把信息传递到农民手中，却无法把农民的需求反馈回来。农民很少通过另外的途径如电话或信函等传递反馈信息，这种落后的信息交流方式和缓慢的信息传递速度使不少信息既丧失了信息的时效性，又缺少了信息的针对性，大大降低了信息服务的价值，信息服务效率低下。

三、保障新农村建设中信息服务供给的主要对策

信息服务属于公共服务范畴，是政府服务职能的重要内容。政府必须高度重视、统筹规划、加大投入、加快建设，在推进农村信息服务供给中发挥主导作用。为了适应社会主义新农村建设的服务需求新变化，及时调整信息服务供给的内容、方式和手段。针对当前农村信息服务供给中存在的问题，主要从以下几个方面来保障农村信息服务的有效供给：

（一）加大农村信息服务供给的公共投入。农村信息服务与农村教育服务、农村医疗卫生服务、农村社会保障服务以及农村文化服务一样，是农村公共服务的重要内容。没有充足的资金支持，有效供给信息服务显然是不可能的。农民反映，中央的政策好，现在就是缺钱，如果有一系列好政策，但没有资金或资金不到位，必然导致政策成为一堆好听而不顶用的文字或空头支票。用农民的话讲，“新农村建设有钱好办事，”资金是保障。因此，要保障农村信息服务的有效供给，关键就是转变投资型财政体制为公共财政体制，加大对农村信息服务的公共投入。

建立农村信息服务的公共财政支撑体系具体来说就要加大对农村地区、欠发达乡镇的财政转移支付力度，建立以各级政府公共财政为基础，乡镇、村集体经济为依托，村民自筹为补充的公共财政体系。另外，在以政府投入为主的引导下，制定相关的政策和机制，积极吸引社会各界尤其是企业的投资力度，努力建成“政府搭台、企业唱戏、农民受益”的新模式、新思路。积极引导非政府机构、私人组织参与农村公共信息服务。公共产品不一定全部要由政府提供，政府通过补贴、税收等手段刺激。引导非政府部门、私人企业提供公共信息产品。只有这样才能从最大量地生产信息服务产品，信息服务产品的数量直接关系到服务需求的满足程度与满足范围。加大农村信息服务的公共财政投入，是农村信息服务产品数量增长的基础和保障。

（二）优化农村信息服务供给的制度安排。农村信息供给制度建设是农村公共事业管理中的一个环节，是系统工程的一个部分，由若干子系统组成。首先，建立良好的农村信息供给制度。第一，准确定位政府职能，充分发挥政府在农村信息服务供给中的应有作用。政府在农村公共信息服务供给中起主导地位，发挥关键作用。政府相关部门、科研院校与新闻媒体要建立良好的农村公共信息制度，对纯公共信息，政府负有直接投资和发展的责任，应由政府向公众无偿提供；对具有准公共物品特性的信息，市场机制可发挥一定作用，但因农村公共信息具有基础性和效益外溢等特征，政府应发挥主导作用，从体制、机制等角度将其推向市场，鼓励科研、推广、教育等机构以及中介组织、农民经纪人、种养大户等，按市场规则提供相应信息服务。

第二，积极培育农村信息服务市场环境。虽然政府在农村公共信息服务供给中起主导地位，发挥关键作用，但不是唯一的主体。因此，政府作为农村公共服务供给主体的同时，还应加强农村信息服务市场的立法，规范信息服务市场行为，积极培育有利于农村信息服务的市场环境。充分培育和发挥农村经济合作组织、农村传统自治组织等民间组织的积极作用。由于与政府在提供公共服务的方式、范围上存在差别，各类民间组织一定程度上可以弥补农村公共信息服务领域的某些空白。

第三，改变自上而下的决策机制。农村公共信息供给机制的内在缺陷是引起的农村公共信息供需错位的主要原因。因此，应通过制度安排，改变自上而下的决策机制。在农村公共信息的决策过程中，让农民参与决策，以达到农村公共信息的供给与农民的生产、生活的需求相适应。可以通过多种征求的方式，如政府送信息下乡活动、农村调研等方式，来了解农民所需求的公共信息，然后，在确定农村公共信息供给的原则、方式等，保证农村公共信息的供给有效。

（三）完善农村信息服务的供给体系。在充分了解农民对公共信息的需求的基础上，政府必须建立适应农村经济发展特点和农民需要的信息网络支持系统，完善省级信息网络，加强县级信息平台和乡镇信息服务站的建设，使信息网络向乡村和农民延伸，促进公共信息进村入户，让农民及时、便捷地获取有用的信息。首先、完善农村信息服务基础设施建设。按照“集中、统一、规范、效能”的原则，整合统一兼容、资源共享、高效适用的各级网络中枢平台环境，形成全国统一、规范、畅通的信息网络体系。

其次，培养和建立高素质的农村信息服务队伍。要强化各级农业信息管理和服务人员的培训，提高他们组织开展农村信息体系建设的能力和自身的服务水平。通过培训考核和资格认证，建立农村信息员队伍，及时收集传播信息，发挥好政府与广大农民之间的信息“二传手”作用，有效解决信息服务“最后一公里”问题。要通过各种方式鼓励和推动各类事业单位和民间组织等多元化信息主体的发展，立足造就一批有影响，高水平的农业信息服务产业的“龙头企业”。

最后，逐步建立起城乡一体化公共信息供给体系。长期以来，城市实行的是以政府为主导的公共信息供给制度，公共信息供给无论从数量上还是质量上都优于农村。相对于城市而言，农村很大程度上实行的是以农民为主的“自给自足”型公共产品供给制度。在社会主义新农村建设，却必须要打破这种二元格局，建立起城乡一体化的公共信息供给体系，向城市和农村提供均衡的公共信息。[3]

（四）改进农村信息服务供给的方式。随着社会经济的发展、公众生活水平的提高，以及市场经济投资环境的改善，越来越多的社会团体、公益组织、私人投资者，甚至一些营利性公司也纷纷投资公共物品领域。农村经济的发展也应以市场为导向，改变过去农村公共信息服务主体单一、服务内容面窄、服务手段落后的现状，创新农村公共信息服务主体，拓宽信息服务范围以及信息服务途径，适应信息时代信息传播速度快、时效性强、信息需求多样化的要求。首先，实现农村公共信息服务主体社会化。农村经济的发展必须适应新形势的要求，加快信息服务主体社会化进程，使信息从政府走向社会，确立“政府推动、市场引导、多元参与”的农村公共信息服务主体构成模式。允许各种经济实体进入农村公共信息服务领域，采取灵活务实的措施吸引外资、民间资本以及各类风险基金、创业基金参与农村信息化建设，以加快信息服务主体的社会化进程。其次，实现农村公共信息服务载体多样化。由于受我国广大农村的经济发展水平、社会文化氛围等条件的制约，在今后很长一段时间内，农村公共信息服务载体将呈现多样化的局面。网络信息服务是我国当前及今后重点发展的方向，在我国广大农村经济不够发达，电脑普及率还很低、还不具备上网的条件下，要利用好现有的广播电视网、乡村黑板报、各类农业报刊等信息服务载体，充分发挥他们在传播农村公共信息中的重要作用。

参考文献：

[1]徐小青．中国农村公共服务[M]，中国发展出版社，2002．

[2]郑红维，商翠敏．我国农村信息市场发育问题的思考[J]．农业经济问题，2004（7）：75－77．

农村公共服务工作总结范文

1.1政府主导医疗卫生体系建设和完善改革开放前,中国农民的医疗保障主要依靠合作医疗体系。随着社会主义市场经济体制的确立,合作医疗体系逐步退出历史舞台。目前,农村处于旧医疗卫生体系解体,新医疗卫生体系完善的过渡时期,处于医疗卫生保障的薄弱环节。自2002年中央决定建立并推广新型农村合作医疗制度以来,全国各地陆续开展了这一实践工作。以加强卫生监督和疾病预防为主,逐步强化公共卫生服务体系。每一次公共卫生事件都促使政府加强各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构、公共卫生研究机构切实完善公共卫生服务体系。

1.2非政府组织参与医疗卫生事业建设以建立农村三级医疗机构为主体,构建农村公共卫生服务体系。经过2003年以来政府主导非政府组织承担的基础医疗卫生服务网络建设,三级机构得到保证,基本支撑建立起农村公共卫生服务体系。医疗卫生相关非政府组织的积极参与奠定了非盈利医疗机构为主体,盈利机构补充地位,促使公立医疗机构主导,非公有制医疗机构共同发展格局的形成。

2.我国农村公共医疗卫生存在的问题分析

2.1政府财政投入不足投入卫生事业的费用占政府财政支出的比例是反映政府重视卫生程度的重要指标，经调查核实，全国农村地区卫生机构总数不足全省卫生机构总数的11%，医务人员总数不足全国医务人员总数的28%。[1]财政投入不足导致了投入不能够满足补偿县级以下公共卫生机构提供公共卫生服务成本的需要，甚至连医务人员的工资都不能够保证；地方政府部门为减少人员投入，压缩公共卫生机构的人员编制，导致开展正常工作的人力不足，许多地区的人员编制低于国家标准；投入不足导致机构设备陈旧，缺乏开展工作的必要设备。

2.2农村卫生技术人员队伍素质较低由于历史原因，我国很多农村卫生室预防保健力量比较薄弱，基本以从事医疗为主。村医中“三低”现象(学历低、技术水平低、服务质量低)非常突出，很多人根本不具备提供公共卫生服务的能力。再加上政府投入不足和防保人员频繁轮换，多数乡镇卫生院的防保人员只能应付日常琐碎工作，其结果是农村预防保健工作没有连续性，许多公共卫生服务项目几乎是空白，远没达到农民对公共卫生服务的需求。

2.3管理体制不顺，“三级医疗网络”的保护作用没有得到有效发挥我国大多数乡镇卫生院实行乡办乡管，尽管在一些地区曾发挥过积极作用，但目前普遍存在缺少财政支持、缺乏业务管理能力、公共卫生服务部门人员配备少、专业性不强等问题；区(县)级卫生行政部门缺少调控和监管手段，致使农村三级预防保健网基本处于拆拆分分、体制不顺、功能弱化状态。在医院，防保部门的地位、收入和被重视程度远不如创收科室，人员不稳定、流动性大、素质不高。县、乡(镇)、村三级医疗卫生机构各自独立，管理松散，缺少有效的纵向业务合作。

2.4资源闲置与效率低下并存近年来，在国家政策的号召下，我国实行农村行政区划调整，在撤乡并镇及镇镇合并的大环境下，一些乡镇卫生院形成重叠设置，效率不高。乡镇医院的业务量不大，服务的利用率较低，有些地区接近70%的乡镇医院出现亏损或接近亏损的边缘。目前乡镇卫生院实行的是行政主导制的人事管理制度和差额预算、自负盈亏的财务制度，由于政府对乡镇卫生院的资金投入不足，无法维持其正常运转，卫生院“以药补医”、防保机构“以医补防”的现象比较普遍，其实质是农村公共卫生服务实际上被营利性经营所取代。

2.5公共卫生供给水平低一方面农村人口居住分散，因生活水平、认识水平的限制，对自身的健康关注不够；另一方面，由于经济收入低，对购药治病和日常保健的医院支付能力也就停留在较低水平上，一般性疾病能不治疗就不治疗，重大疾患则赴城市求医。这就使农村公共卫生、医疗设施无法取得规模效益，缺乏必要的供给动力。在这种情况下由个体医生开设的小诊所、小药房就作为公共卫生医疗设施的补充，成了农村居民日常求医的地方。这些小诊所、小药房设施简陋，无法达标，给农村公共卫生环境造成很大隐患。

3.我国农村公共医疗卫生问题的解决措施

3.1强化政府职能，提高对农村公共卫生体系的认识政府应利用好中央财政对农村公共卫生的专项补助经费，保证农村公共卫生经费落实。同时合理安排农村卫生机构经费和建设资金，严格农村卫生经费管理。加大基本医疗服务设施的建设及改造投资的同时，应整合现有医疗卫生资源，统一规划，合理布局，优化农村医疗卫生资源配置。鼓励民办医疗机构参与医疗卫生服务，加强县、乡镇、村三级农村医疗卫生服务机构的职能分工和协作。

3.2积极培养引进医学专业人才针对我国农村卫生技术人员队伍素质较低的现实情况，省级卫生行政部门应有计划地组织医学院校培养一批专科层次的卫生专业技术人才来充实镇村卫生组织，要加大人才引进力度。一方面要制定相关政策，鼓励和引导高等医学院校毕业生到农村工作，以改善和优化农村卫生人才队伍结构。另一方面加大现有医务人员的培训力度，定期组织交流和学习，积极提高和优化现有医务人员的知识结构。

3.3调整现有卫生资源，建立健全县、乡、村三级医疗卫生机构县级要成立县级疾病预防控制中心，妇幼保健院，健康教育所和卫生监督执法所，乡级要强化乡镇卫生院的公共卫生职能，把各项公共卫生职能进行分解细化，设立乡镇疾病控制科；村级要设立村卫生所，村卫生所要健全疾病控制，母婴保健，加强公共卫生职能。对县、乡、村三级医疗机构的人员，要规定结构构成，制定准入政策和鼓励政策。