医患沟通常用技巧范例(12篇)
医患沟通常用技巧范文篇1
[关键词]沟通技巧；护患关系
[中图分类号]R471[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2007）08（c）-122-01
护患关系不再仅仅是以治疗为目的的专业性、工作性、帮短暂的人际关系，而且还是相互依赖的矛盾关系，当发生护患纠纷时，护患关系是对抗性的。随着医院管理观念的改变和系统化护理模式的普遍实施，传统的护患关系正悄然地发生改变，护理人员在护理工作中怎样维护良好的护患关系，减少护患纠纷，以便更好地开展护理工作，完善护理服务，掌握良好的沟通技巧在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。
我科于2006年6～12月收治冠心病人268例，心肌梗死54例，心律失常87例。其中男性236人，女性173人。大学以上学历97人，中专学历182人，小学学历130人，均治愈出院。护理期间，我们通过改变沟通技巧，大大改善了护患关系，护士自身价值得以充分体现，增加了患者对护士的信任，以上患者在住院期间，与护士未发生任何矛盾，建立了融洽的护患关系。现就沟通技巧在新型护患关系中的应用作一探讨。
1入院时的沟通
此阶段沟通的目的是与患者建立相互信任的关系并协助患者尽快适应医院环境。沟通技巧上应注意：①根据患者的年龄、文化和职业，选择适当的称呼，注意礼貌，语气要亲切；②介绍医护人员及住院制度时，应真诚、热情大方，尽快打消患者的陌生感，建立平等信任的护患关系。
2住院期间的沟通
此阶段沟通的目的是及时发现问题，提出护理措施，促进患者早日康复，提高护理质量，防范护患纠纷发生。
2.1住院期间的常规沟通
根据患者的性别、年龄、病史、遗传因素、所患疾病严重程度以及是否患多种疾病等情况，对患者机体状态进行综合评估，有的放矢地介绍给患者或家属，使患者及家属心中有数，并适时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、药物不良反应、医疗药费情况等，听取患者或家属的意见，取得患者和家属的理解、支持和配合，保证治疗、护理顺利进行，减少护患纠纷的发生。
2.2护理操作前后的沟通
在进行各种护理操作前后，要向患者解释并介绍相关知识，讲解操作的目的、意义、配合方法及操作后的注意事项，根据患者所患疾病、所用药物进行宣教，使“无声”操作变为“有声”操作。
2.3住院期间的沟通技巧
主要包括：①尊重患者，对患者要有同情心、责任感，关心患者，耐心倾听患者的倾诉并主动做出反应，及时回馈信息；②与患者交流时，应使用清楚、简洁、朴素的语言，避免使用刺激患者或家属情绪的语气、语调和语句，避免压抑患者或家属的情绪，刻意改变患者或家属的观点，避免使用专业词汇，适时沉默。沉默会给对方充分的思考时间和机会，使患者能完全宣泄自己的感情并调节沟通气氛；③留意沟通对象的教育程度、情绪状态及沟通的感受；留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪，学会自我控制；④采取多样有效的沟通方法，如预防性沟通、书面沟通、实物对照性沟通及变换沟通者。当责任护士与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医生、科主任、护士长与其沟通[1]。
3出院时的沟通
患者出院时护士需向患者或家属交代出院回家的注意事项，指导饮食、休息，继续用药情况，复诊时间等。沟通技巧上应注意：①出院时应适时寻找引起患者注意的话题切入；②结合患者病情，应用恰当的语言，给予患者信心与希望；③掌握合适的沟通时间，一般最好不要选择出院当天，应在治疗快结束时进行；④做好电话追踪随访时的宣教，取得患者的理解与支持。
总之，掌握良好的沟通技巧不但要求护士具有扎实的专业知识，而且还要不断学习专科护理知识及相关人文科学知识，不断提高自身素质及综合能力，以满足患者多方位的健康需要，沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义[2]。
[参考文献]
[1]祁玉凤，鱼丽荣.新型护患关系下护理人员的应对措施[J].当代护士，2006，4（2）：131.
医患沟通常用技巧范文篇2
【关键词】门诊；导诊护士；患者；沟通技巧
门诊是患者就诊的第一个程序，是患者接受医疗服务的第一线，是患者聚焦的场所。门诊患者来自各个地方，每个患者的家庭环境、性格特点、文化素养不同，所患的疾病以及对疾病痛苦的承受力不同，因而其心理需要和心理反应也各不相同。作为门诊导诊护士，除了要热情接待、耐心地做好解释，安抚和引导患者工作外，尤其要注意正确运用沟通技巧。
1沟通的概念与意义
沟通是人与人之间的信息传递与交流，即人与人之间交流观点、意见、情况或情感的过程，这一过程是通过语言和非语言行为来完成的。沟通的目的是为了彼此相互了解，达成共同协议，促使双方感情更加融洽。
2门诊导诊护士的沟通技巧
门诊患者来医院看病，在院内停留的时间比较短，导诊护士与患者接触的时间更是少之又少，比较容易发生沟通困难，解决这个问题的关键就是要提高门诊导诊护士的沟通技巧。沟通技巧分为语言沟通技巧和非语言沟通技巧两种方式。
2.1掌握语言沟通技巧
2.1.1语言要热情礼貌患者刚到医院，与医务人员彼此陌生，存在着一定的感情隔阂，消除这种隔阂，取决于护士使用什么样的语言与患者沟通。如：“您好”、“请”、“谢谢”、“请问您需要帮助吗”等温和亲切的语言，患者比较容易接受；避免使用生硬、呵斥、责备、不耐烦的语言。这样既能让患者感觉他们受到了尊重，也能够赢得患者对医护人员的信任。
2.1.2语言要通俗易懂导诊护士在与患者沟通时要尽量避免使用医学术语。医学术语有一定的专业性，一般的患者不易听懂，门诊患者来自五湖四海，各个文化层次的都有，对于一些文化水平较低的患者就更加难以听懂。例如：有一次一位老人手上拿着药袋走过来，很着急地问护士：“这些药该怎么吃，刚刚药房的医生说的一堆我都听不懂”，护士领着老人过去药房问了一下情况，原来药房的工作人员说的是“片剂，一次两片，一日3次；水剂，一次10ml，一日一次；外用的，每晚擦一次”太专业了，老人不懂，护士拿着药，一种一种地跟老人说：“这种药是片剂，每天早上、中午、晚上各吃两片；这一瓶是水剂，每天早上喝一瓶盖；还有最后这一种是外用的药，每天晚上擦在伤处；这时老人才明白手上的药该怎样用。因此，尽量使用患者比较容易懂的语言，可使双方的沟通更加有效。
2.1.3语言要灵活，繁简适宜对于文化素质较高的患者以及经常来院看病的患者，可使用较简洁的语言，只要患者能够理解就可以了。外地患者和老年患者，就要耐心地告诉他们具体的地点，应该怎么走。例如：同是问医院肾脏病科住院部这个问题，如果是经常来院的患者可能我们只要说往里面一直走第三幢楼二楼，而对于外地患者就很难理解，就要告诉他们往前走，穿过外科大楼，后面内科大楼的二楼。掌握好繁简适宜的原则可以提高沟通的效率，省时又省力。
2.2掌握非语言沟通技巧所谓非语言沟通是指语调、举止、行为和表情的沟通。患者步入医院，首先注意的是他视线所及的景象，并非说话的内容，即不论你是否开口说话，你的态度、行为、面部表情、衣着、一举手、一投足都不断地向对方发出信息，使患者产生一个很强的第一印象，患者会以这个印象来判断你的谈话和行为。
2.2.1注重护士形象护士端庄稳重的仪容，整齐清洁的服饰，高雅大方、训练有素的举止，反映了护士的职业美。良好的第一印象是成功交流的开端，第一印象包括仪表、言行以及精神面貌等。着装要整洁、利落，工作时不化浓妆、不佩带首饰、面带微笑、温文尔雅，使患者有安全感、信任感。对患者选择合适的称呼也很重要，可以很快拉近与患者之间的距离。
2.2.2面部表情面部表情是世界通用的语言，不同文化或国家的人对面部表情的理解具有高度的一致性，面部表情的变化是十分迅速、敏捷和细致的，能够真实、准确地反映感情，传递信息。眼睛是心灵的窗户，眼神有时更是能够表达语言所不能表达的情感，来医院就医的患者都承受着不同程度的身体痛苦和心理恐慌，导诊护士用关切、怜悯、温和的眼神与患者交流，可使患者感到亲切，减轻恐慌。作为导诊护士，微笑是迎接患者的最佳面部表情，可增加患者对医护人员的信任感，缩短彼此之间的心理距离，为有效沟通创造良好的氛围。
医患沟通常用技巧范文篇3
关键词：护患；沟通；倾听；技巧
近年来，医患矛盾几乎已经成为当今社会非常突出的主要矛盾之一。医者和患者之间互不信任，互相猜忌，甚至在全国范围内不断有医患纠纷的极端性事件出现。无论是医者还是患者，人人自危，造成家长不愿意子女学医从医，患者不到万不得已不进医院门的畸形局面。
一缺乏沟通技巧是造成护患纠纷的主要原因之一
在中国，医患关系紧张，医患之间矛盾激化是一个特异的现象，原因非常复杂。经专家研究，导致医患矛盾的主要原因有如下几个方面：
1.医者的工作责任心不强，技术水平低下；第二；医务工作者服务态度差；第三，医患之间沟通不畅，即使有沟通，往往也不注意沟通技巧；第四，医疗费用高昂，普遍存在大处方和高价药现象；第五，忽视患者的隐私权和知情权；第五，患者对治疗效果不满意等等。
2.“缺乏沟通和不注意沟通技巧”位列第三。可见，作为一项非常特殊的服务工作，作为医务工作者的重要组成部分的护士，要想提供给患者高质量的服务，在培养自己崇高的职业道德的前提下，还必须同时具备两个条件，一个是掌握过硬的专业技能，此为硬件；另一个就是有效的沟通技巧，此为软件。要想提高护理工作的服务质量，必须硬件软件一起抓，缺一不可，所以口语表达能力不但是做好护理工作的一项必备技能，从适用岗位的角度来看，也涵盖了护士职业生涯的全过程。
二善于倾听是护患沟通的重要方式之一
在和患者沟通的过程中，护士总是处在主导的地位，因此，大多数护士都认为和患者之间良好的沟通就是要会说话和善于说话。其实，“说”只是交流沟通的一半，而“倾听患者”则是护患交流沟通的另一个重要组成部分。语言交流是护士和患者互相交换信息的最基本的方式，而倾听则是获取患者信息的最基础和重要的方式，所以倾听是沟通的前提和必要的保障。
调查研究发现，在阅读、书写、交谈和倾听等沟通行为中，所占比例最大的是倾听，占到了40%的份额，而阅读、书写和交谈分别只占16%、9%和35%。事实证明，练“口”必先练“耳”，没有“耳才”就谈不上“口才”，要想取得沟通成功，必须有一双灵敏的耳朵，做听话的能手。
而对于护士来说，懂得并善于倾听患者，更具有非常重要的意义。
从患者的角度看，一个人突遭意外创伤或经历长时间病痛的折磨，都会对其心理造成不良影响。表现出来的有惊、恐、怒、哀、悲等几种情绪，他们在就医的过程中，会把这些不良情绪自觉不自觉地向医生护士倾诉，需要把自己身体上的病痛、精神上的感受诉说给医者，释放出来。对于一个受病痛折磨的患者来说，再也没有比医生护士更好更适合的倾诉对象了，而这种倾诉性的释放对患者的康复是非常有利的。
对于护士来说，倾听患者可以获取所需要的信息，为下一步护理提供依据。通过这种耐心地倾听的方式，也可以体现出护士对病人具体的关怀、关注，还可以安抚病人的情绪。默默地承受病人有意无意地发泄，缓解病人心理上的压力，是护士的工作责任之一，所以我们不但应该倾听患者的倾诉，还应该积极鼓励患者倾述，因此，倾听是我们护理活动中的一种重要的沟通方式。
从“听”字的构形的角度，我们可以看出繁体字的“听”是壬、耳、直、心四字会意，许慎在《说文解字》中解释其会意核心是经过耳朵直达内心，由此我们可以见出古人理解倾听的智慧。所以俗话说，会说的不如会听的，苏格拉底也说过上帝给我们两只耳朵，一个嘴巴就是要我们多听少说。凡此种种，都强调了倾听在沟通中的重要意义。
一般情况下，护士倾听能力的提高要经过这样的五个阶段：第一，完全漠视倾听在护患沟通中的重要性；第二，看起来在听，实际上没有听进去，没有用心倾听，只是假装在听；第三，选择性地倾听自己想听到，希望听到和喜欢听到的内容，其他则自动屏蔽；第四，能够积极地、专注地，真诚地，同理性地倾听；第五，能做专业性的，咨询性的倾听。
三倾听的原理与技巧
1.在倾听的过程中应该遵循三个基本原则：
（1）在倾听的时候护士应该秉持空杯法则。也就是倾听的时候先要把自己的观点、判断、结论等统统清零，腾出空间来接纳患者和家属的意见，只有这样的倾听才是有诚意的倾听；
（2）在实际工作中我们常常会发现这样一个现象，有时候哪怕是同样一个问题，从患者和家属的口中分别说出，往往都是不一致的，遇到这种情况，我们常常会感到不知所措。其实患者和家属，由于所处的角度不同，身体和心理的感受不同，是会有一些不一致的观点或者要求，作为护士就应该具有整合他们观点的能力，因为不管是患者、家属还是护士，都有一个共同的目标，那就是患者的早日康复，这是护士整合患者和家属不同意见的前提和基础，基于这个基础，护士是可以整合好患者和家属的不同意见的。
（3）在倾听的时候应该努力去追求意会的美妙境界，换句话来说，就是能够听懂弦外之音。比如一位老太太患者，她只要一见到护士就会唠叨同样的问题，反反复复，无休无止，但这些问题实际上都不是问题。这时候护士就要想，她究竟想要表达什么？经过分析你发现她的真实意图或许就是想让你帮她拔掉身上的一根管子，那么你就这个管子的问题你和她进行一次实质性的沟通，也许以后见到你，她就再也不唠叨，这个问题就迎刃而解了。
2.倾听患者的辅助、
医患沟通常用技巧范文篇4
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.13.041
沟通是人类相互理解的桥梁，在护患关系中处于主导地位。人在生病时的情绪、情感的波动大于常人，更是需要有技巧的沟通。而有效的护患沟通既可以使护士感受到患者的理解和尊重，又维护了患者的利益，有利于护理工作的开展。
1资料与方法
1.1一般资料抽查急诊科住院患者6O例，男27例，女33例；随机分为两组，每组30例。对照组男12例，女18例；实验组男14例，女16例。平均年龄均为62岁。
1.2对照组只进行一般临床护理；实验组采用多种沟通技巧进行护理。
1.3沟通技巧
1.3.1入院时的沟通护理工作是为患者摆脱疾病，患者入院时护患沟通将直接影响住院期间的沟通成败，第一印象对以后的交往有决定性的作用。要鼓励患者提出问题，并做出承诺。
1.3.1.1护士端庄的仪表、和蔼的微笑可使患者感到亲切，利于之后的沟通。在做护理时谈笑风声，会使患者产生一种错觉“她会不会给我打错针”。
1.3.1.2对患者恰当的称呼对患者恰当的称呼往往是护理人员与患者建立良好的关系的起点，如果不是“三查七对”时尽量不直呼其名，护士可以根据患者的年龄、性别等恰当地称呼患者，同时做自我介绍，让患者感受到尊重及关怀。
1.3.1.3入院宣教沟通技巧入院后告知患者病房环境、设施、作息时间等，使其一入院就感到温暖，同时也取得家属的信任，沟通自然就会轻松。
1.3.2住院期间的沟通住院期间护士应以患者为中心，以护患平等关系为基础，通过采用技巧与患者交流，给患者温暖和安慰，排除心理负担，增加对护理人员的信赖感，以达到最佳的沟通效果。
1.3.2.1收集患者资料时的沟通当护理人员需要一些与病情有关的资料时，恰当使用倾听与提问技巧。倾听是一门艺术，护士应耐心倾听患者诉说，与患者平视交谈，以表示愿意倾听；有技巧的提问不但能够获得更多的资料，更能加深对患者的了解。提问过程中，护士应作出相应的反应，并作以简单的总结，隐私内容应注意保密[1]。
1.3.2.2治疗时沟通护士在治疗前应先拟个计划，有目的地与患者沟通。巧妙的使用劝服、答复、拒绝技巧。劝服时要站在患者的立场上，从对方的利益出发，达到说服的目的；回答患者问题时，要明确、有针对性，注意缩小对方问话的范围；患者提出不合理要求，尽可能提出新的建议来代替拒绝，措辞力求委婉。
1.3.2.3日常护理及护理查房中的沟通在护患交流中，护士应站在患者的角度去考虑问题，设身处地为患者解决实际问题，让患者满意；幽默是人际沟通的剂，在护理过程中，根据病情及患者心理状况，适时运用幽默风趣的语言，使患者愉快地接受治疗；通过眼神可以洞悉其内心世界的复杂情感信息，护士巡视病房时环顾每位患者，使其感受到你的关怀；患者向你倾诉时，眼睛要注视对方，显示出你对患者的尊重；同时在交谈过程中要注意避免使用专业术语，在护患沟通中常发生由于专业术语使用过多而产生概念上的误解或不被理解，影响相互之间的沟通与交流[2]。
1.3.2.4卫生宣教的沟通住院患者在文化水平、专业知识和智力上存在着差别，因此，避免使用医学术语，尽量用日常用语，以免给他们带来困扰；为患者发放住院须知、专科疾病和常见疾病的护理常规及“一日清单”，可以赢得患者的信任。
1.3.3出院时的沟通当患者经过治疗疾病得到控制，护理人员应以愉快的口吻告知患者报告可以出院的信息，让患者感到护理人员的诚意[3]。
1.4调查方法患者出院时，实验组发给患者医院设计的“住院患者意见征求表”，对患者详细讲解表中的内容，患者理解后填写，并当场记录；对照组采用入院、治疗、发药、通知出院一般临床模式。
2结果
实验组通过护患沟通技巧进行护理比对照组一般护理更能有效提高患者对护理工作的满意度。见表1。
3讨论
有效的沟通是建立良好护患关系的重要途径，良好的护患关系是建立在护患间有效的沟通交流基础上的。本研究中实验组采用多种沟通技巧进行护理，效果要好于对照组进行一般临床护理。因此，作为护士，在临床工作中学会利用沟通技巧，增强患者的安全感，密切护患关系，保证护理工作的顺利进行。
参考文献
[1]谢根红.浅析非语言护患沟通[J].中华实用中西医杂志，2004，4(3)：432.
[2]林斐.浅谈护患沟通与整体护理[J].中华实用中西医杂志，2001，14(2)：459.
医患沟通常用技巧范文1篇5
【关键词】应用；优质护理；沟通；护患；妇科；技巧
全面护理是以患者为中心的理念在当代护理中的运用，而沟通是最重要、最基本的在全面护理工作中的一个方面，能否使沟通合理有效，对于患者的重新恢复健康的帮助作用很大，因为合理有效的沟通可以给患者解决困惑，可以让患者对各项护理工作进行配合，从而得到更好的治疗。人们的健康意识在社会的发展与医学模式的日趋改变中越来越强，在“环境、健康、人、护理”这些因素里对于妇科护理工作应该有更加深层次的诠释与理解，要在护理人员的内心真正植入“以人为本”的观念，才能在日常的护理工作中真正融入。在一线的护理工作岗位上，对于具备特殊工作特性、涉及患者较多隐私的妇科护理工作，会因为与不同类型的患者打交道而发生各种各样的状况，所以，正确的把沟通技巧运用在护患之间，把和谐的护患关系建立，有助于对这份特殊的护理工作在医疗护理工作计划中的完成，让患者对护理工作的满意度上升、提高患者护理与治疗的合作性，从而使护患之间的纠纷减少。以下就是妇科优质护理工作中沟通技巧的应用和体会：
一、护患之间展开有效沟通的基本技巧
（一）语言方面的沟通
要想营造和谐的护患关系，在护理过程中护士的说话方式、态度、语音和语调都要注意，更是要禁止粗鲁语言的使用，因为在护患之间主要交流沟通方式就是谈话。护理人员也要使用不同的谈话技巧来针对不同实际情况下，患者在住院期间提出的各类问题。a、热情详细地进行入院宣讲，把规章制度、主治医生、护士、环境等介绍给新入院的患者；护理人员要对患者的配合治疗与护理方面进行鼓励，根据疾病的不同表现在不同时期，对住院期间的患者讲解一些疾病的知识，对手术前后的注意现象进行告之等；对于出院后的患者要对其定期复查、康复要点、如何进行功能锻炼等注意事项进行介绍。要达到护理整体质量的提高、使患者康复进程加快的目的，都需要护士运用语言沟通来完成这一系列的具体护患沟通内容。所以，进行护患之间有效交谈的第一步就是把握患者的心理状态与个性。患者对护理工作的要求会随着时间而提高，因而护理工作也需要在心理上的满足而不仅是对患者的生理需求和生活需要上照顾。所以，交流时要注意使用尊称、用礼貌亲切的语言来对待老年患者；要营造平静的氛围来对待精力充沛、具备强烈的动作、语言与情感的“兴奋型”患者；要用循循善诱、委婉措辞的耐心谈话来对待性格固执、做事犹豫的“安静型”患者。所以需因人而异来使用谈话方式，和老年患者交流要避免引起其反感，用积极的态度去倾听使交流效果交流。为避免影响谈话质量造成紧张关系与年轻患者交流禁用教训性语言。
（二）非语言方面的沟通
目光、动作、距离与动作这些人的信息交流方式，是用人体当作载体的非语言类的沟通方式。具备较强表现力与吸引力非语言沟通方式，比单纯的语言更具备感染力，对有声语言的沟通有更加有利的辅助作用。甚至有人认为非语言交流比语言性沟通更加重要。a、为了给患者有美好的第一印象，使护患之间的亲切感、信任感、尊重感建立，使患者的恐惧感、心理负担减轻，护士要面带微笑，微笑是缩短护患间距离的有效途径，是护患沟通的前提。b、要使患者疑虑的消除得到帮助，给患者心理上好的安慰，护士要有和蔼可亲的态度、端庄稳重的仪容、训练有素与高雅大方的举止。c、患者只有具备了安全感才会有舒适心境的建立，护理人员必须要倾听患者对自己病情的描述，而倾听需要眼睛，这个心灵窗户的注视，所以需要眼睛的注视。d、触摸能把有效的医疗效果产生，这是曾经国外心理学家的证明。有助于沟通的适当触摸能帮助患者快速平静，所以在护理过程中人体触摸的重视有特殊的意义。e、目光接触是非语言类沟通的主要信息通道，能影响活动的目光，既能传递情感与表达情感，又能把某些个性特征显示。要想使思路保持一致，对双方话语同步有帮助，需进行目光接触。学会用目光的接触来判定患者的信息接受与否、学会判定患者心理情况时使用目光的瞬间接触与回避正面的目光接触。以上几个需要注意的方面的陈述都是为了对非语言类沟通重要性作的解释。
（三）其他方面的沟通
宣传资料的沟通可以把患者的心理压力减小，因为一直以来作为比较敏感的妇科来说，其患者常常都有大大小小的心理压力，而宣传资料能成为完善护患沟通的一个有效手段。患者要想康复得快，帮助患者提高对疾病的认识也很重要，所以像病区的宣传栏和黑板报等各种宣传资料就可以发挥这样的作用。另外，要想帮助患者更多的需求，对护理工作进行改进，就要重视患者对护理工作质量的反馈，那使用患者意见征求簿的方式就很有必要。
其次，要想用过硬的技术使患者信任，因而把和谐的护患关系建立与维护，所以在日常护理工作中，护理人员须抓好基本功，让技术操作不影响护患之间的沟通。
二、结语
虽然在全面、人性化、专业化的服务水平上，我国的医院护理服务水平在医疗事业的蓬勃发展下不断的提高、创新与进步，取得了一定的成绩，但是，对护理的要求随着人民生活质量的提高也越来越高，因而护理人员必须不断地对自身的技术操作水平、业务本领在妇科护理过程中不断加强，高效地分配时间，坚持学习与掌握新的理论知识的基础上提高心理素质，把有效的沟通技巧与方法运用，而要做到这些，必须以人为本，护理人员从患者的角度切身出发，细节注重，提高护理的质量，使良好的护患关系建立。
【参考文献】
[1]李华蓉，张小蓉，胡森懋.健康教育与亲情式护患沟通相结合模式的价值分析[J].价值工程，2012（35）
医患沟通常用技巧范文篇6
方法：在尊重患者的基础上，借助语言、表情、实施细节管理改善沟通，缓解护患紧张关系，防范和杜绝医疗纠纷。
结论：通过增强服务意识，提高服务品质和护患沟通技巧，可以预防和减少护患纠纷的发生，利于进行正常临床护理工作。
关键词：沟通技巧预防护患纠纷
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）09-0339-02
随着时代的发展，患者的价值观、健康意识、维权意识不断加强，对护理质量的期望值越来越高，护患沟通障碍是引发护患纠纷的首要因素，如此现状不仅困扰着患者及家属，更严重困扰护理人员。因此提高护士沟通技巧，防范和杜绝护患纠纷的发生，是我们当前工作中必须研究的一个重要课题。
1护患沟通的重要性
人际沟通是临床护理过程中不可缺少的环节。在临床护理实践中，无论执行任何操作技术，沟通在护理过程中都是不可缺少的要素。没有沟通，护理人员就无法评估病人、照顾病人或评价护理效果；没有沟通，护理就不易达到具体目标，无论是倾听家属的抱怨，还是给予病人护理指导或健康教育，进行护理活动，均离不开沟通。所以良好的护患沟通不仅利于进行正常临床护理工作，提高护理工作质量，促进病人康复及减少医疗纠纷的发生，而且能真正体现“以人为本，以病人为中心”的整体化护理。良好的护患沟通技巧更能增加患者对护理工作及医院的信任，只有抓住与患者沟通的契机选择不同的沟通方式、方法，来适应不同的患者，才能提高护士与患者沟通的效果，达到治愈疾病的共识。让患者掌握相关的疾病知识，了解功能锻炼的意义，从而更好地配合治疗与护理，增强治疗的疗效，对于提高生活质量具有重要意义。
2护患沟通不当的主要形式
2.1缺乏语言沟通交流技巧。护理人员与患者接触密切，言行直接影响患者。如在工作中缺乏沟通交流的技巧，与患者或家属的交流中不注意说话的语气和方式，面对患者及家属的提问不能及时解决或耐心解答，解答中过多采用专业术语和医院常用的省略句，从而造成患者及家属的不理解，这些都有可能引起患者及家属在情绪上的不满，成为护患纠纷的隐患。
2.2缺乏良好的护患关系。建立良好的护患关系也是防止纠纷发生的重要措施。尊重病人等于尊重自己。护士应尊重病人的人格、尊严、信仰及价值观，应从生理、心理、社会上给病人以关心、指导、抚慰，同时尊重病人，维护病人的利益和安全。只有建立相互尊重、相互理解、相互体谅、平等协调的护患关系，才能有效地防范护理纠纷。
2.3缺少感动服务的理念。“感动服务就是要从细节入手，真正把病人当亲人来看”。从细节上让病人感受到温暖和体贴。个别护士并未把“以病人为中心”的服务理念落实到实际工作中，未让患者感到护士在用心做事，未让患者真真切切感受到家庭般的温暖。护士服务理念从被动到主动的转变，从微笑服务到感动服务推行，不仅能提升服务品质，缓解紧张的护患关系，而且可以防范和杜绝护理纠纷。
3护患沟通的方式及技巧
3.1语言沟通—护患沟通的桥梁。语言沟通是最直接、最有效的沟通方式。患者到了医院，接触最多、最密切的就是护士。从护士接诊的那一刻起，护士的一言一行都将影响患者的心理及情绪。语言交流中，最重要的是语言沟通的技巧和沟通方式，这就要求护士把全部注意力集中到对方，使患者感受到亲切和被关心。多应用安慰性语言和鼓励性语言，如：“您好！今天怎么样，头痛好些了吗？”可使患者得到极大安慰，缩短护患之间的距离，增强亲切感。“您好！您血压控制的挺平稳，相信您很快就能出院了”鼓励性语言给病人以支持和力量，树立战胜疾病的信心，促进病人早日康复。在与患者沟通时应注意避免使用专业术语和医院常用的省略句，语调应平稳、柔和，语速应流畅而不太快，真正体现出对患者的关心。
3.2尊重患者—护患沟通的基础。尊重患者及家属，这是沟通的基础。沟通中只有尊重患者的权力、人权，维护患者的权益，真诚的交谈，才能实施有效地护理。工作中，护士根据患者的年龄、身份、职称、职务等给予尊称，如“大爷、大娘、叔叔、大哥、姨、大姐”等称呼，使患者心情愉快，自尊心得到满足。护士在尊重患者的基础上，认真做好每一项护理操作，通过熟练地操作技术，取得患者的信任，让患者放心，乐于与护士沟通交流，增进相互间的了解。
3.3微笑服务—护患沟通的语言。微笑是一种特殊的语言，也是全世界通用的语言。一张笑脸、一句问候，不仅能有效减少患者紧张和恐惧的心理，满足他们的精神需要；也是一种较高文化素质和礼貌修养的体现；更是对患者尊重。现在正在开展的优质护理服务活动，更加需要护士们和蔼可亲的微笑。我们医院很多患者都说：“你们护士一个个就是热情，对谁都一脸笑容，看着你们，我们的病都好了一半。”微笑赢得患者的赏识，获得良好的服务效果。
3.4细节管理—改善护患沟通。细节决定成败，天下大事必做于细，医疗护理更是如此。重视细节，把感动服务体现在每一个细节中，是一种无言的交流，能使患者及家属对你所提供的服务感到放心、满意。我们在护士站一角，设制了便民服务袋，放置了老花镜、针线、指甲刀、信纸、圆珠笔，方便患者家属应急使用，给患者一种温暖如家的感觉。我们注重了细节方面的服务，用真情换来患者的理解、尊重和支持。从而提高医院的整体形象，改善护患关系，预防了护患纠纷的发生。
3.5发现隐患—防止矛盾激化。经求病人的意见，当发现病人对诊疗不满意时，护士长要及时提醒护士认真做好各项护理工作。使隐患能及时得到消除，或化解在萌芽状态，防止矛盾激化。当病人对护理工作发生误解或过激行为时，护士应该加强情绪控制，保持良好心态，用自己的坦诚和婉转的言语.做好解释工作，消除误会。当正常的医疗护理不被理解时应保持冷静，解释不通时，应请示上级处理，切忌与患者或家属争执或吵闹，避免矛盾激化。
医患沟通常用技巧范文篇7
关键词：人性化沟通技巧；手术室护；心里护理；应用效果
随着我国社会经济的发展以及人民生活水平的提高，我国人民的健康保健意识也在逐年增强，其对于临床医疗护理工作的要求也有所提高。在手术患者的临床护理过程中，患者所追求的不仅仅是护理服务的内容和效率，而更加强调护理质量的提高，以及患者心理需求的满足。同时，临床护理人员的护理理念和服务意识都在逐步增强，以人为本的护理观念已经渗透到了所有护理人员的日常工作过程中，这就大大缩小了护患之间的距离，有助于患者护理满意度的提高[1]。本次医学研究就对人性化沟通技巧在手术室心理护理中的应用效果进行了分析.
1资料与方法
1.1一般资料本次医学研究选取2013年1月～2014年1月在我院接受治疗的84例手术患者为观察对象，男性50例，女性34例，患者年龄范围在18～81岁，平均（65±21.1）岁，患者手术类型为：剖腹产手术30例，腹股沟斜疝手术54例。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组42例，且两组患者基本临床治疗对比无明显的统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1信心沟通和支持护理人员应通过有效的促使帮助和鼓励患者，帮助其树立应对手术治疗的信心。若患者为神经阻滞麻醉或是局部麻醉，则尽管手术部位痛觉会完全消失，但是，患者整体仍然处于清醒状态，手术过程中的各种脏器牵拉反应现象仍然存在，因此，其不可避免地会出现肩背疼痛、心悸、呕吐或是恶心等症状，这就要求手术室巡回护士通过语言沟通的方式为患者提供心理安慰，帮助患者转移和分散注意力，轻轻揉捏患者肩部，嘱患者学会深呼吸，以此来缓解不良反应症状，告知患者以放松的情绪应对手术治疗。由于手术过程中患者需要充分暴露术野，因而其难免会出现一定程度的不适感，此时，护理人员应为患者提供人性化服务，向患者说明手术过程中潜在的不适感和不良反应现象，并告知其积极配合，树立治疗的信心。
1.2.2手术程序、目的和病情沟通护理人员应向患者说明手术治疗的主要目的、基本程序以及潜在不良反应，帮助患者做好心理准备，减轻其心理负担。《浅谈手术室护理沟通技巧》（李艾群主编）认为，在进行静脉输液、手术麻醉等基本手术准备工作时，如果患者保持清醒，则护理人员的所有操作均应进行接受说明，以此来减轻患者的紧张感，为手术的顺利开展奠定基础。若患者需要捆绑腿部或是手部，则需要做好患者的解释工作，使其认识到这一操作的目的在于避免患者发生感染以及坠床，有助于提高手术治疗的安全性。
1.2.3心理沟通和安抚护理人员应以亲人般的方式对待患者，避免患者出现紧张感和陌生感。在患者进入手术室后，帮助患者躺下，了解患者的家庭情况、工作学习情况、术前准备情况、昨晚睡眠情况等，为其垫好枕头，盖好被子，若患者存在顾虑心理，应加强心理疏导和解释工作，使其切实感受到医护人员的重视和关心，提高患者治疗的积极性，并主动配合治疗。
1.3满意度评定依据本次医学研究通过本院自制问卷对患者临床护理满意度进行评定，满分为100分，根据患者得分情况对评定其护理满意度，其中，非常满意为80分以上，比较满意为50分以上，不满意为50分以下。总满意度=（非常满意+比较满意）/病例总数×100%[2]。
1.4统计学处理使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（x±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P
2结果
实验组患者临床护理总满意度为100.0%，对照组患者临床护理总满意度为85.7%，两组手术患者临床护理满意度对比具有明显的统计学差异（P
3讨论
受到不同经济条件、社会文化背景、年龄和病情的影响，不同患者应对手术治疗所产生的心理状态也存在一定的差异，此时，护理人员应对患者心理进行准确分析，并采取针对性的护理措施。临床常见的手术患者心理问题包括：①焦虑、抑郁心理[4]。导致手术患者发生恐惧、紧张心理的原因较为复杂，不仅在于患者担心手术以外、害怕手术失误、疼痛和麻醉等影响，还在于患者对于手术基本知识认识的缺乏，甚至会在手术前和手术过程中出现意识域狭窄、发抖、四肢发凉等问题，且心率会明显加快，血压剧烈升高，去甲肾上腺素和肾上腺素分泌量大大增加[5]。②恐惧、紧张心理。尽管手术治疗技术应用范围较广，但患者对于各类手术器械和手术室环境仍然较为敏感，不管手术规模是大是小，患者都会受到强烈的手术刺激，进而出现相应的生理反应，并经交感神经系统表现出来。严重者还会在手术过程中发生更加强烈的心理反应，进而阻碍手术的顺利进行。
本次医学研究结果证实，在常规手术室护理措施的基础上，应用人性化沟通技巧，患者的护理满意度能够达到100%，而仅仅接受常规护理的对照组患者，其护理满意度仅为85.7%，两组手术患者临床护理满意度对比具有明显的统计学差异（P
综上所述，随着我国近年来临床医疗技术的逐步提高，以及人民生活水平和质量的提高，人性化护理理念在各项疾病的临床治疗和护理过程中也得到了广泛的应用。将以人为本的护理理念应用于手术室患者护理工作中，有助于提高护理人员的工作积极性，形成良好的护患关系，提高患者的护理满意度，以及手术治疗的成功率和有效率，促进护理人员积极主动地提高自身护理技能。由此可见，人性化沟通技巧在手术室心理护理中应用，具有较高的价值。
参考文献：
[1]谢蓝芝.人性化沟通在护理工作中的应用[J].中国卫生产业，2012，2（1）：37-38.
[2]薛芳.人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用[J].中国现代医生，2010，48（25）：36-37.
[3]何红.人性化沟通在护理工作中的应用[J].内蒙古中医药，2014，5（1）：162-163.
医患沟通常用技巧范文
【关键词】临床教学；沟通技巧；手术病人
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医生不仅要有精湛的医疗技术，还要有良好的沟通能力，有效地传递医疗信息，达到治病救人的目的。外科医生在病人进行手术、有创检查、输血、特殊治疗方案的实施等都需要与患者或者家属沟通，看似简单，一旦疏忽就可能造成医疗缺陷。所以增强医生的沟通能力，应当从在校医学生抓起。
1加强医学生医患沟通能力的意义
我国医学生培养在很大程度上是以专业训练为核心，极少医学院校向临床专业的学生传授他们在未来执业生涯中必备的另一项能力，即与病人沟通的能力。而在临床教学中长期以来带教老师更多地考虑如何解决疾病的诊治，而忽视了潜在的法律问题，对一些可能引起的纠纷认识不足。医学生不仅应学习研究病人生物体病变，进行临床诊断、操作、治疗的实践学习，而且更应注重研究病人的心理情感、社会因素对疾病的影响，进行医患关系沟通方面的训练。增强沟通意识和沟通技巧，提高沟通能力，做好与患者的交流沟通工作，是医生良好职业素质的体现。在美国，医患沟通是医生必备的临床技能之一，也是医学生的必修课程。因此，为更好地改善医患关系，构建和谐医患关系，加强医学生沟通能力培养是非常必要的［1］。
2与外科手术病人沟通的重要性
医患沟通有利于维护患者的权利。患者可以在对疾病认知、了解的基础上对诊疗措施做出同意与否的选择决定。术前家属和患者紧张，医务人员在掌握各种病情首选治疗方案的原则下告知患者及家属可供选择的其他方案，患者有权知情并选择不同的手术方案和接受不同的手术效果及不同的手术方案需要的大概费用。由于人体结构及病理变化的复杂性，任何医生判断病因、估计医疗效果都有一定的不确定性。若医患之间信息交流不畅，常易使患者造成误解，引起猜疑或不满，为日后不和谐、磨擦及纠纷带来隐患［2］。例如术中如果出现特殊情况应根据手术中发现的情况提供可选择的方案，征得同意并签字后方可继续，避免擅自选择方案导致难以控制的纠纷。而术后的沟通更能让患者及家属度过紧张和焦虑的时期。
3教会学生与外科手术病人沟通时的技巧
沟通时要讲究语言艺术，不同的语言会形成不同的沟通效果。在与患者沟通时，作者认为医务人员应把握以下几项原则，简称“一、二、三、四、五”原则。一个根本：诚信、尊重、同情、耐心；两个技巧：倾听，就是多听患者或患者家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话；三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者及家属的社会心理状况；四个留意：留意对方的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。五个避免：避免强求对方及时接受事实；避免使用易剌激对方情绪的词语和语气；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点；避免压抑对方的情绪。确切地说，每个医生都有与患者沟通交往的风格，技巧出自经验。例如医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯；要善于寻找并强调双方的共同点；要学会创造机会接近患者，缩短心理距离；沟通中常用“我们”一词，可加强双方的同伴意识；医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷，以表示关心；沟通中要善于利用目光语言［3］。
沟通无处不在，没有一成不变的沟通方式，需要我们在临床工作中不厌其烦，反复交流，不断总结，让患者了解疾病发展的不确定因素，理解诊疗过程。人体疾患千变万化，在丰富的临床经验指导下，灵活掌握和运用行之有效的沟通技巧来避免不必要的投诉和纠纷是医务人员必备的一课。倾听能使我们更多地了解对方，更多地了解病人的病情与有关情况。一个好医生不但会看病，而且会看病人，这就需要语言的艺术和沟通技巧。医生的人文素养会拉近医患之间的距离，有利于病人身心的健康。因此，医患沟通能力培养对医学生来说也是不可缺少的。
参考文献
［1］王伟，张君，陈军，等.浅议加强医学生沟通能力培养的的重要性［J］.卫生软科学，2008，22(4):265-267.
医患沟通常用技巧范文1篇9
[关键词]临床实习；医患沟通技能；训练；课程
[中图分类号]G423[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2012）01（a）-114-03
ABelgianinteruniversitycurriculumanditsinspirationtoourphysician-patientcommunicationeducation
LINJiecai1,TIANDongxia1,SHAQiuyun2
1.HealthManagementCollege,GuangzhouMedicalUniversityinGuangdongProvince,Guangzhou510182,China;2.ElementarySchoolofLincunofTangxiaTowninGuangdongProvince,Dongguan523711,China
[Abstract]Currently,therearefewspecialphysician-patientcommunicationskillstrainingprogramsfortheclinicalpracticestageinthedomestic.Toenhancethephysician-patientcommunicationeducationintheclinicalpracticestage,welearnfromthesuccessfulexperiencesofatypicalcurriculumabroad(Belgianinteruniversitycurriculum,BIC)andmakesomesuggestions:curriculumdesignmustbebasedonactualdemand,usinglearner-centeredteachingmethods,highlightingthedominantpositionofthepracticalteaching,reformingtheevaluationmethods,andstrengtheningthetrainingofprofessionals.
[Keywords]Clinicalpractice;Physician-patientcommunicationskills;Training;Curriculum
当前医患矛盾比较尖锐，医疗纠纷已经成为影响社会和谐的一个突出问题。但许多医疗纠纷并不是由医疗技术问题引起的，而是由于缺乏医患沟通造成的[1]。因此，加强医患沟通教育是高等医学教育改革和发展的重要内容之一。
1我国医患沟通教育存在的缺失
近年来，我国一些医学院校在医患沟通教育方面进行了大胆的探索和实践，如南京医科大学的王锦帆教授开设了“医患沟通学”[2]，该校还把医患沟通学列为医学生必修课。这些探索和实践无疑具有重大的意义。
但是，各大医学院校在开展医患沟通教育的实践中仅仅着眼于医学基础教育阶段，往往忽视了临床实习阶段的医患沟通技能训练。在临床实习之前开设医患沟通课程，虽然有助于增强医学生的医患沟通意识，但是由于它重理论而轻实践，难以达到训练医学生医患沟通技能的效果。进入临床实习阶段，实习生需要直接与患者打交道，却没有机会接受医患沟通技能训练。这是我国医患沟通教育的一个重大缺失。
临床实习是培养医学生的最后一个阶段，是从医学生向医生转换的关键期。加强临床实习阶段的沟通技能训练是医患沟通教育的重要一环。
2国外一门典型的医患沟通技能训练课程——比利时的大学校际课程（Belgianinteruniversitycurriculum，BIC）
鉴于国内很少在临床实习阶段开设专门的医患沟通技能训练课程，笔者从国外挑选了一门典型的课程——比利时的大学校际课程（Belgianinteruniversitycurriculum，BIC）[3]作为例子，为加强我国临床实习阶段的医患沟通技能训练提供参考。
2.1课程的目标和特点
BIC不同于一般的医患沟通课程，它是一门旨在提高实习生的沟通技能和压力管理能力的、基于实习生与癌症患者及其亲属进行沟通的工作情境的、整合了压力管理技能训练和沟通技能训练的课程。这门课程对于临床实习生（或初级医师乃至在职的医务人员）来说是非常实用的。
在面对癌症患者及其亲属的情境中，医务人员的压力特别大，医患沟通特别困难。沟通不畅导致患者的满意度低、依从性差，并增加了医务人员因医疗不当而被的风险，从而大大增加了医务人员在医患沟通中的压力，导致医务人员的工作满意度降低，甚至出现职业倦怠。因此，将沟通技能训练和压力管理技能训练合二为一，正好切合实际需要。而且，在这种困难的情境中培养的沟通技能和压力管理能力更容易迁移到其他医疗情境中去。
2.2课程的内容和方法
课程总共40h，包括：沟通技能训练课程（27h），压力管理技能训练课程（10h），两部分课程的整合及所学技能的运用（3h）。课程的详细内容见表1。
课程采用以学习者为中心的教学方法，包括认知、行为和情感的方法。认知的方法旨在让学员掌握关于有效沟通技巧（例如使用开放而又直接的问题、澄清和移情等）和压力管理技能（例如压力强度的自我检测、放松技巧、认知应对技巧和时间管理等）的知识。行为的方法是通过练习和角色扮演来实践这些技能，这不仅有助于提高学员对知识的掌握程度，更有助于促进其态度和行为的改变。情感的方法是让学员表达态度、情感以及在与患者及其亲属沟通时感觉到的压力。
课程采用小组教学的组织形式，每个导师带4～8个学员。这不仅让每个学员都有足够的机会参与实践和获得个性化辅导，而且还创造了必要的人身安全感，让学员敢于披露自己的态度和情感。学员必须积极参与，要边干边学，而不只是听。
2.2.1沟通技能训练课程的内容和方法沟通技能训练课程分为两部分，前半部分包括2个人（医务人员与患者）的面谈技巧和如何减轻癌症患者的痛苦，后半部分是3个人（医务人员与患者及其亲属）的面谈技巧。每一部分都先进行理论学习，然后将实践指导手册发给学员，让学员进行角色扮演，并由经验丰富的导师提供即时反馈。角色扮演的主题包括告知坏消息、提供资讯和疼痛控制等，还包括由学员提出来的临床问题。在角色扮演过程中，导师逐步介绍临床面谈的几个步骤：建立面谈，评估患者对自己的病情的认知，告知患者，处理患者的情绪和移情反应，结束面谈。
大量的研究证实角色扮演是行之有效的方法。学员在角色扮演过程中可以重复练习某个具体的面谈技巧，随时获得反馈。即使犯了错误也是安全的，不会造成伤害。还可以利用录像一次又一次地重放某个情境。其他学员通过观察模仿可以学会自己正在练习的技能和行为。模仿对态度有深刻的影响，但是观察模仿本身是不够的。导师应该在角色扮演活动中示范关键的技能并且给学员提供建设性的反馈。值得注意的是，反馈应该是具体的而不是一般的，是描述性的而不是评价性的，它应该着眼于行为而不是人格。
2.2.2压力管理训练课程的内容和方法首先，让学员觉察自己的工作压力源、压力结果以及应对方式，导师提供理论指导。导师让学员每天写日记。这样既可以收集信息，以描述压力并使之具体化，又可以让学员进行行为分析，以便于进行个性化干预，还可以让学员远离自己感觉到的压力以便更加明白它的意义。压力结果可以是躯体的（例如肌肉紧张）、认知的（例如非理性的想法），或者是行为的结果（例如花费太多时间在低优先级的活动上）。接下来，导师向学员讲授放松、认知重建、时间管理等技术，让他们有效地应对工作压力。放松技术可以消除其躯体症状，如降低心率、新陈代谢和呼吸频率，使身体恢复到健康的平衡状态。认知重建主要是觉察消极的或非理性的想法并用更积极的建设性的想法取而代之。压力会破坏行为并导致时间的浪费，因此，有效地管理时间对于生活品质、健康和压力管理都是非常重要的。时间管理的原则和技术包括优先级、调度和人生规划。
事实证明，BIC这项培训课程在转变医务人员的态度和信念、提高其对癌症患者的心理问题的识别能力、掌握与癌症患者及其亲属面谈的技能等方面是非常有效的，最终有助于提高医务人员的生活质量和患者的满意度[3]。
3BIC对我国临床实习阶段医患沟通教育的启示
BIC是一门非常典型的临床实习阶段的医患沟通技能训练课程。而我国迫切需要加强临床实习阶段的医患沟通技能训练，因此，BIC的成功经验非常值得借鉴。
第一，临床实习阶段的医患沟通教育必须切合临床实习生的实际需求。BIC是一门实效性非常强的医患沟通技能训练课程。它是基于实习生（或初级医师）的实际工作情境，针对他们在与癌症患者及其亲属面谈时的困难和压力，精心设计的，它创造性地将压力管理技能训练和沟通技能训练有机地整合为一体，而且，沟通技能训练还细分为两个人的面谈和三个人的面谈两种情况，分别进行针对性的训练，十分切合学员的实际需要。在设计临床实习阶段的医患沟通课程的时候，必须从临床实习生的实际需求出发，以客观分析为基础，根据各科室的实际情况科学地设计具体的教学内容，而不是笼统地照搬社会学、人际学、伦理学、心理学等学科的内容，也不是机械地将各个学科的内容拼凑在一起[4]。
第二，沟通技能训练课程应该采用以学习者为中心的教学方法，以实践教学为主。BIC采取以学习者为中心的教学方法，包括认知、行为和情感的方法，实践教学与理论教学之比达到6∶1。国内现有的医患沟通课程普遍采取以教师为中心的教学方法和偏重于理论教学而忽视实践教学的传统授课模式，教学效果往往难以令人满意。因为它违背技能学习的心理学规律，学习者仅仅知道什么是适合的技能，但是不足以产生态度和行为的改变，也就无法在实践中运用这些技能。临床实习阶段的医患沟通教育的核心是技能训练，不适宜采用这种传统的教学方法，而应该采用以学习者为中心的教学方法，以实践教学为主。
第三，完善考核评价方式。传统的卷面考试不能反映沟通技能训练的效果[5]，应该采用外部评价和自我评价相结合、结果性评价和过程性评价相结合的评价方式，采用情境化的真实任务来评价学员实际解决问题的能力，如采用现场评定、情景剧表演、角色扮演等多样化的方法进行综合评定。
第四，加强专业人才的培养。BIC进行小组教学，导师是一个非常关键的角色，在整个培训过程起着主导作用。目前，国内能够胜任导师这个角色的专业人才非常缺乏，这也是我国很少在临床实习阶段开展医患沟通教育的一个重要原因。由于专业人才缺乏，只能由临床医生来充当导师的角色。但是，我国卫生资源紧缺，临床医生本来就超负荷工作，有经验的医生工作更加繁忙，所以，乐意带教的医生不多。而且，医生毕竟不同于专门从事培训工作的专业导师，无法保证其教学效果[4]。因此，加强这方面的专业人才培养是提高我国临床实习阶段医患沟通教育水平的一项迫切任务。
[参考文献]
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[4]王茜,马菊华.关于医患沟通课程教学存在的问题及对策[J].医学教育探索,2010,9(8):1047-1049.
医患沟通常用技巧范文
1（略）
2如何培养皮肤科临床实习医生医患沟通能力及交流技巧
2.1加强皮肤科临床实习医生对医患关系的认知：现代医患关系泛指医务人员与病人及家属、监护人等相关人员之间的关系，既不是一般的消费关系，也不是一般意义上的人际关系，它广泛涉及伦理、道德、法规、法律等方面[3，4]。临床实习医生既是在医院环境中继续学习临床技能的学生，又是对病人实施医疗活动的医生，在带教老师面前是学生但在病人面前是医生，因此要认识到自己就是医患关系的一方主体，要知道在医患关系中，病人有使用就医权利、知情同意权和发挥参与治疗权，同时医生有职业自和得到尊重、体谅、信任的权利。和谐医患关系是指医患之间在平等的基础上互相理解、尊重、信任、配合、共同战胜疾病的融洽关系，遇到矛盾与纠纷，能从自觉维护安定团结的角度出发，以理性、合法的方式加以解决的平等关系[5]。
2.2加强皮肤科临床实习医生的法制教育：临床实习阶段除了学习临床技能外，也是实习医生培养法制观念、熟悉法律法规的重要时期。随着我国法制的逐步健全，医疗卫生事业正在逐步走向法制化管理的轨道，近年来国家颁布了多部涉医法律法规，如《执业医师法》、《医疗事故处理办法》、《医务人员医德规范及实施办法》等，但临床实习医生的法律意识淡薄的现象仍普遍存在[5]，因此在对实习医生岗前培训及日常工作中，要通过各种途径和方式进行医疗制度、医患沟通技巧、医疗操作规范等教育，学习法律知识以及树立法制观念，充分认识目前严峻的医疗形势，依法行医，严格按照规章制度和操作规程办事，防范医疗纠纷[2，4]。
2.3加强皮肤科临床实习医生医患沟通能力及交流技巧培养：首先必须加强皮肤科临床实习医生的思想道德修养，提高职业道德和职业素质。“为医者，当以德为先”，没有好的德行和人品，是无法体现“人民医学为人民”这一宗旨的[6]。要树立以病人为中心、“以人为本”的理念，充分尊重病人知情同意权、隐私权、治疗护理权等。重视医患沟通能力相关知识的传授，重视临床带教，带教老师要以身作则，做到言传身教、教书育人[4]。医患之间的沟通交流不仅是单纯的信息交流，而且还包含着两者之间复杂的互动关系。医患交流的方式主要有言语和体语两种。沟通交流是一个双向过程[2]。实习医生刚接触病人时，由于尚无临床经验，往往不够自信，不知从何下手，尤其面对负面情绪甚至有敌对态度的病人时容易出现不良情绪、紧张焦虑。应加强心理素质训练，培养他们积极向上的人格。应将培养实习医生的医患沟通能力渗透到每天的临床教学中，注重交谈的方式和技巧，提倡学会使用身体语言来与病人沟通，培养实习医生去注意病人面部表情、、身体的姿势等来判断病人的需求[4，7]，使实习医生在临床实践中不断积累经验，逐步增强沟通能力。此外，还可以采取专题讲座、实习医生之间医患沟通经验交流、模拟角色等进行以主要包括医患沟通的重要性、沟通理念、沟通流程的言行规范、情商教育以及沟通的艺术技巧等的培训[5]。
医患沟通常用技巧范文篇11
[关键词]沟通技巧；临床护理；应用
[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]l007－8517(2011)13－0071－01
沟通是人与人之间信息的传递：包括意见、情感、观点、思考等的交换过程，以此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系。良好的护患间的沟通有助于了解患者的身心状况，向患者提供正确的信息，是实现护士为患者服务，减轻患者痛苦的具体体现。正确运用语言性及非语言流，以建立良好的护患关系。
1、倾听的技巧
倾听并不单纯是护士听听患者的语句，而应“整个人”参与进去，并且观察、了解患者的非语言行为所表达的信息。
1.1参与与患者保持适当距离，一般保持在0.5－1米距离较为适当，保持放松、舒适的姿势，全神贯注的倾听并与患者保持目光交流，避免注意力不集中的动作，给对方以及时的反馈和适当的鼓励。
1.2核实核对自己的理解，已经获得或给予反馈的，在核实时给予短暂的停顿，以便患者纠正、更改或明确自己所说的话，运用核对的技巧，可以协助护患建立良好的关系。
1.3反映将对方所说的全部内容，回述给对方，使对方明确你已理解他的意思。
2、语言沟通技巧
语言沟通是使用语言或文字进行的沟通，是护患之间主要的沟通方式。
护士在患者的心中往往享有很高的声誉，患者有很多话愿意问护士，而护士在与患者的交谈中可以更好地了解病情，发现问题并解决问题，这样则有利于患者的身心健康，有利于护理顺利执行。作为一名合格的护士不仅要对自己语言本身负责还要对语言产生的效应负责。所以使用的语言就因是亲切、温暖、善意、礼貌的语言，不能使用影响护患关系的直、快、粗的语言，应注意说话的态度、语气、方式，创造和谐融洽的气氛。而选择适当的时间和良好的环境，也是体现语言沟通效果的重要因素。集体沟通可以采取工休座谈会的形式。对于病情特殊的患者，需采取不同方式、方法给予关怀和交流沟通。
3、非语言沟通技巧
非语言沟通是指举止、行为、表情的沟通，与患者交流时要保持目光的接触，以示尊重和诚意，要耐心倾听，不要随意打断。要适当的反应，表示对交谈感兴趣和鼓励。因此非语言交流在护理工作中也非常重要。
表情：微笑是护患交流时最常用的表情，它应无声，可体现尊重、友好的情感。目光：要求护士目光要亲切舒适、轻松。触摸：是非语言交流的特殊形式，是补充语言沟通向他人表示关心的一种重要方式，但要应用恰当，防止产生误会。
4、沟通技巧的注意事项
医患沟通常用技巧范文篇12
【关键词】门诊输液；护患沟通；临床效果；技巧
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.344文章编号：1004-7484（2014）-01-0293-01
沟通的定义为信息、思想、以及情感在个人或群体之间的传递的过程。沟通是一种艺术，通过沟通，能够建立起人与人之间的相互理解与信任，在医院门诊科室，尤其需要护理工作人员做好与患者的有效沟通，从而消除患者的不良心理因素，增强患者对护理人员的信任感，依赖感，从而进一步改善护患关系，保证门诊科室的整体护理质量。
1资料与方法
1.1一般资料我院输液门诊护理中心共有20名护理人员，全部为女性。年龄结构为19-53岁不等，平均年龄37.5岁，其中4名护士，3名护师，13名主管护师；所受教育水平为：中专10人，大专6人，本科4人。日平均筋脉滴注输液350-450例次，肌肉注射35-50例次，皮内注射50-55例次，静脉注射2-6例次。
1.2方法
1.2.1护患有效沟通流程护患有效沟通在医疗机构各个科室所起到的积极作用都是无可替代的，首先，护患之间的有效沟通可以缓解患者的紧张情绪，减轻患者对疾病的恐惧，使其树立起与疾病对抗的信心，积极配合医护人员进行治疗。
1.2.2掌握相关技巧作为一名护理人员，每天需要接待不同年龄段，不同性别，不同文化层次的患者，这就要求护理人员必须完全把握护患有效沟通的相关技巧，对待不同的患者，要充分考虑到不同患者的需求，采取个体化的沟通方式。重点注意满足患者的心理诉求，在常规护理工作中，充分尊重、关爱患者，在门诊科室内努力营造温馨、和谐的就医氛围，力求为呼唤双方的有效沟通创造一个有利的外环境，从而增强呼唤双方彼此之间的互相理解和信任，保证患者能够以积极配合的态度，接受医护人员的诊断与治疗，促进患者身体的早日康复。
1.2.3人性化护理人性化护理是近年来护理工作中提出的新的护理理念及工作方法，而进行充分有效的护患之间的沟通，也正是迎合了这一主流。在护理人员与患者进行沟通的过程中，要充分考虑患者的需求，把患者的需要放在工作的首位，坚持以患者为本的工作原则，实施人性化护理。同时，要充分认识到情感因素在护患沟通之间的巨大作用，为不同的患者人群提供个体化的护理方案，在护患之间进行沟通时，一定要注意避免漫无边际的空洞的闲聊，一定要把握好沟通交流的方向，进行有方向性的交流。
2结果
在实施了有效的护患沟通技巧管理后，实施前后护患纠纷发生情况2011年2——6月至2012年2——6月输液总数基本相当，2011年2-6月共发生护患纠纷209次，2012年2——6月共发生护患纠纷87次，相比之下，实施护患有效沟通技巧后的临床护患纠纷发生率实验组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P
3讨论
伴随着现代护理技术的不断进步与发展，护理人员也应当努力完善自身的专业知识及业务素质，经常性组织学习相关的护理理论与护理技术，努力拓展自身的专业知识面，只有这样，才能够对患者提出的相关专业性问题做出科学的解答，进一步的取得患者对护理人员的信任。此外，对护理工作的质控管理方面，我们也应当注意加强护理人员的素质培养工作。对于低年资护理人员，应当给予制定相应的技能培养计划，在通过严格的技能考核之后，方准许其独立值夜班。对于门诊科室常用的护理技能，比如静脉留置技术，也是一种难度较大的静脉穿刺技术，其成功的技巧主要来自于经验与技巧，护理人员在对患者进行静脉穿刺的过程中，应当注意在与患者进行有效沟通的同时，认真观察患者的血管特点及走行方向，在转移患者注意力的同时，争取一次性穿刺成功。
由此可见，门诊护理人员与患者的有效沟通技巧已成为门诊护理人员必须掌握的一种职业技能，护患之间的有效沟通情况直接决定了护理人员在临床护理工作中的作用，充分有效的护患之间的有效沟通能够改善患者的情绪，影响患者的行为方式，有利于临床人性化护理工作的顺利开展。近年来，在医疗领域逐渐兴起了生理-心理-社会的医学模式，其重点是突出了患者在医疗行为中的地位，树立了“以患者为中心”的服务理念，增强护患之间信任感，安全感，打造医疗机构内优质人性化护理服务。护患有效沟通是尊重患者，指导患者的一项护理技能，作为护理人员，只有不断的更新护理观念，才能够更好的迎合护理工作的主流，保证患者得到高质量的护理，从而使疾病尽快治愈。
参考文献
[1]任国英，方云，周玲，RENGuoying，FANGYun，ZHOULing.护患沟通管理流程在门诊输液中心的应用[J].护理学杂志，2008，23（15）：51-52.
